吴冬云；张文龙
后牙牙髓治疗术后牙体组织相对削弱,变脆,加之牙体结构的破坏,当咬过硬的食物后,牙体折裂,以纵裂为多[1].以往认为折裂牙波及髓底常引起牙髓、牙周联合损伤,治疗困难,不主张保留.也有研究发现牙纵裂只要早期固定,可通过折裂处的牙骨质沉积愈合.所以保存折裂牙已成为目前临床研究的新趋势,本文总结了1997年-2000年牙折裂治疗修复的患者52例,效果良好,现报告如下.
作者：刘国涛；秦诚忠 刊期： 2002年第20期
为全面了解住院病人的抗生素应用基本情况,我们作了本次流行病学调查,拟在掌握全院抗生素应用的动态趋势,为进一步提出合理使用抗生素的执行方案,提供详尽的本底资料,同时可利用监测资料开展不同课题的专题研究,相应提高合理应用抗生素的管理建议.方法:①制订表格;②查阅病案室调查范围的在架病历;③逐项清理、登记;④作卫生学汇总、分析、统计;⑤对调查资料进行评价和讨论.经过本次调查基本掌握了本院抗生素应用情况的动态趋势.共调查2001年9月份出院在架病历667份,调查项目20项.抗生素应用情况基本合理,符合卫生部抗生素使用管理条例.存在部份不合理应用情况与同级医院和国内资料相比较基本一致.
作者：费新潮 刊期： 2002年第20期
我院自1995年9月开设疼痛门诊至今,采用小针刀疗法辅以阻滞疗法,诊治了1414例各类疼痛性疾病,取得了很好的疗效,现总结报告如下.
作者：牛居辉；徐瑛瑛 刊期： 2002年第20期
新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素浓度增高引起的临床综合征,分生理性、病理性两种.严重的病理性黄疸可引起核黄疸而造成神经系统的后遗症.以往临床上治疗新生儿黄疸常用药物疗法.近年我科在药疗同时,采用蓝光照射辅助疗法,可明显缩短病程,退黄效果显著,介绍如下.
作者：董玉梅 刊期： 2002年第20期
慢性缺血性损伤系指一种慢性、持续性、非致死性的组织缺血性损伤形式,原发或继发性因素所导致的血管损伤在局部组织缺血性损伤的主要原因.血管损伤既可以在一定的条件下逐渐痊愈,也可以在某些条件下与局部组织损伤形成恶性循环而使损伤不断加重,终至不可逆性损伤.慢性肾缺血导致肾损伤的病理学研究也取得了一定的进展.慢性缺血性肾损伤主要指由于肾动脉、肾动脉主要分支及肾内肾小球毛细血管前各级动脉血管损伤所导致的肾组织慢性缺血性损伤.其主要病理改变表现为肾内各组织成分的萎缩、硬化[1].
作者：常子军 刊期： 2002年第20期
宫内节育器(以下简称IUD)作为一种避孕效果好、副作用少的避孕措施已被我国育龄妇女广泛采用,但仍存在带IUD妊娠等副作用.本文对1998年6月-2001年4月因带各种IUD妊娠则采取人工流产术补救的135例患者进行临床原因分析,以便采取相应措施,提高各种IUD的避孕有效率.
作者：孔庆兰；周相凤；于永莲；隋爱荣 刊期： 2002年第20期
处方是医师临床辩证论治的记录和对药房调配用药的书面通知,具有法律上、技术上和经济上的意义.所以正确书写处方是每个医师都必须严格遵守的准则,多年来,在调剂工作时所见的中医处方中,发现有因字迹潦草导致饮片调剂品种混淆,出现差错,为防止类似错误发生,现提出以引起注意.
作者：王凤霞；陆丽珠 刊期： 2002年第20期
脑溢血是指脑实质内的出血,多发于50岁左右的高血压患者,大多病情严重,预后差,死亡率高.我院自2001年7月至今,共收治脑溢血患者31例,其中男18例,女13例,有不同程度意识障碍20例,占64.5%,不同程度肢体瘫痪26例,占83.8%,本组病例死亡9例,占29%,其中死于脑疝5例,中枢性呼吸衰竭4例.
作者：董亚华；江祥娣 刊期： 2002年第20期
心肌肌钙蛋白T(cTnT)是心肌细胞肌钙蛋白复合物的亚单位.心肌细胞受损时,cTnT释放入血液,其浓度与心肌损伤程度紧密联系[1].cTnT与心肌细胞损伤的传统生化指标CK-MB相比,cTnT有以下几个优点:cTnT的氨基酸序列不同于骨骼肌成分[2],对心肌损伤有极高的特异性,Katus等[3]创建的一步夹心免疫测定法几乎无交叉反应(0.5%).心肌细胞内cTnT有约6%的游离胞浆成分,余为结构成分[4].当心肌因可逆性缺血发生损伤时,首先细胞膜的完整性破坏,胞浆成分渗漏到血液中,比CK-MB在血中出现的时间稍早,约2-3h血液中即可检出[5,6],随后随着心肌纤维的降解,其结构成分释放入血,cTnT在急性心肌梗死后12-24h的检出率几乎达到100%[5,6],并且可持续达3周之久[4].故cTnT对心肌损伤有极高的特异性和敏感性,近年来已得到广泛应用.本文将cTnT在心血管病中的应用做一综述.
作者：于影 刊期： 2002年第20期
目的:了解氟喹诺酮类药物的肾脏不良反应,为临床合理用药提供资料.方法:查阅国内检索类中文医药期刊,归纳有关FQs肾脏不良反应的报道.结果:FQs肾脏主要不良反应有血尿、间质性肾炎或急性肾功能衰竭等.结论:FQs的肾脏严重不良反应少见,但较严重.用药期间密切观察肾功能.
作者：宋东奎；王瑞；张莉蓉；梁欣 刊期： 2002年第20期
近些年来,广泛开展了聚丙烯网片的无张力疝修补术,为了解在这一移植物置入的手术中预防性应用抗生素的作用,我们对1998年9月-2001年7月间在我院施行的疝环充填式无张力疝修补术进行了对照研究,现报告如下.
作者：周伟中；翟立斌；赵勇；万保冬；吴非；李明晖 刊期： 2002年第20期
我科自1991年-2001年间,采用斜向穿针弹力内固定治疗锁骨骨折33例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：胡世斌；徐晓阳；曹兴灵；李秀山 刊期： 2002年第20期
1病例报告 患儿,女,4岁.误服复方苯乙哌啶约80片,不久出现面色潮红,烦躁不安,急到当地医院给洗胃.因患儿哭闹剧烈,仅洗出少量胃内容物,未用药物治疗即被家长抱回家.服药3h后发现面色发绀、呼吸突然停止,紧急进行人工呼吸、胸外按压、吸氧、注射呼吸兴奋剂1.5mg,抢救约6min恢复自主呼吸,但呼吸仍慢,嗜睡状态,遂转我院儿科.查体:T36℃,P120次/min,R12次/min,BP110/80mmHg.意识模糊,嗜睡状态,呼吸浅慢,面色发绀.双侧瞳孔等大等圆,直径约0.15cm,光反射迟钝,鼻不扇动,口唇干燥,舌震颤.颈软.双肺呼吸音清,心率120次/min,律齐,心音有力.四肢肌张力正常,腱反射减弱,病理反射未引出.入院诊断为复方苯乙哌啶中毒合并呼吸衰竭.
作者：宋宝玲；王小芹 刊期： 2002年第20期
多发性肌炎是特发性炎症性肌病的一种,国外大量研究认为,免疫在发病机制中起主要作用[1].有人认为,可能与病毒感染有关[2,3].其特点是髋周、肩周、颈咽部肌群进行性无力.实验室检查,99%患者有酶升高.肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降.现将多发性肌炎血清转氨酶升高误诊为肝炎的1例报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2002年第20期
肛管直肠因其特定的解剖部位,外伤的发生率较低.若发生损伤则伤情复杂,且多合并其它脏器的联合伤,在诊断、治疗上有其特殊之处,并发症的发生率高,如处理不当,后果严重.本文总结1978年3月-2000年3月收治的肛管直肠损伤18例,报告如下.
作者：安泽武；王茹；李玉坤 刊期： 2002年第20期
我院自1999年12月-2002年4月共行非体外循环搭桥手术32例,取得满意效果,现介绍如下:
作者：熊健；汤服民；蔡振杰；罗运成；王留江 刊期： 2002年第20期
消心痛耐药性的出现可归因于患者血浆中硝酸酯含量的持续过高.因此,有理由试用间断给药,使血浆硝酸酯含量不断波动,从而防止耐药性的形成,这是防止耐药性的主要办法.另一种方法是使用小剂量治疗方案,但因疗效亦相应不足受到了局限.
作者：段景琪 刊期： 2002年第20期
肾上腺骨髓脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)亦称髓性脂肪瘤,是一种少见的良性无功能性肿瘤.随着影像学技术的发展,近年本瘤的检出率增加.但据Settakorn[1]统计,至1999年世界报道仍不足300例.我院收治1例,报道如下.
作者：王庆堂；汪盛贤；龚俐 刊期： 2002年第20期
近年来,国内外对妊高征(PIH)进行大量试验和研究,认为一氧化氮(NO)减少,是PIH发病中的重要环节.我们用NO供体硝酸甘油,通过弥补PIH体内NO含量不足,达到降压目的,这已被临床实践所证实[1],但母血动力学的变化,是否会影响到胎儿动力学的变化,我们做了如下观察.
作者：李肖 刊期： 2002年第20期
十二指肠息肉较少见,国内大宗病例报告不多.其临床表现非特异,早期诊断困难,治疗方法选择莫衷一是.我院近10年收治14例,现将诊断和治疗体会报道如下.
作者：崔云甫；王志东；韩德恩；杨丹 刊期： 2002年第20期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
