费新潮
我们从1999年起应用混合脐血浆治疗因化疗引起血小板减少的患者200余例,并对1999年10月-2001年11月的200例患者应用后的效果进行了统计与分析,报告如下.
作者：石虹；于秀艳；高海燕 刊期： 2002年第20期
当今骨科临床上经股骨颈手术已经越来越多,如经股骨颈多针内固定,股骨上端动力髋螺钉(DHS)或动力髁螺钉(DCS)内固定等.术中关键操作为如何准确地将导针或内固定器械置入股骨颈.作者自1996年始自行设计并制作股骨颈前倾角平台,临床手术应用治疗56例,临床观察结果表明,该前倾角平台具有制作简单,使用方便,操作准确,快速,高效等特点,现总结分析如下.
作者：陈立军 刊期： 2002年第20期
2000年-2001年我们根据有关放射卫生防护标准,对淄博市的放射性同位素和射线装置外照射水平进行监测.结果表明,与2000年相比2001年的X射线工业探伤的合格率由2000年的89.05%提高99.27%,X射线诊断的合格率由99.22%上升99.25%.X射线工业探伤2000年监测合格率比其他工种较低.此次的明显上升,是由于我们加强了防护监督并改造了防护设施.
作者：孟冰 刊期： 2002年第20期
目的:制备痛消灵胶囊并观察其临床疗效.方法:水、乙醇二次提取后混合制备痛消灵胶囊,对质量标准实施控制,并进行临床观察.结果:临床总有效率达93.%.结论:制剂质量稳定,具有补肾强骨、活血通络、止痛的功效,可有效调节骨代谢,改善骨生物力学性能,迅速消除骨痛、乏力等症状,对骨质增生、骨质疏松等病症有着满意的疗效.
作者：卢运超；马东玉；孟建伟 刊期： 2002年第20期
急性粒单细胞白血病是一种血液系统肿瘤,有时可以以粒细胞肉瘤这种髓外浸润的形式出现.粒细胞肉瘤可以是急性白血病的临床表现之一,并可能表现为腹部或盆腔肿块,但以腹腔肿块为首发表现的急性白血病却十分少见,本文报告1例以腹腔肿块和腹水为首发表现的嗜酸细胞增多性急性粒单细胞白血病.
作者：梁晓华；周鑫莉；林果为 刊期： 2002年第20期
慢性根尖周炎合并龈瘘一旦形成,一般疗程较长,很难尽快治愈,笔者在慢性根尖周炎合并龈瘘治疗中用碘甘油明胶海绵处理取得较好疗效,现介绍如下.
作者：金明勋 刊期： 2002年第20期
近年来,国内外研究发现,高血压病人(essentialhypertension,EH)与高胰岛素血症,胰岛素敏感性降低和代谢紊乱关系密切.胰岛素敏感性降低是血压增高的重要机制之一,是一个独立的心血管病的危险因素[1].理想的抗高血压药物除了降血压外,对糖、脂代谢应有改善作用.据报道降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和n-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等有明显改善胰岛素敏感性降低的作用.本文就ACEI对老年高血压病人胰岛素敏感性的干预作用作一探讨.
作者：梅保忠；李青山；裴红霞 刊期： 2002年第20期
心肌肌钙蛋白T(cTnT)是心肌细胞肌钙蛋白复合物的亚单位.心肌细胞受损时,cTnT释放入血液,其浓度与心肌损伤程度紧密联系[1].cTnT与心肌细胞损伤的传统生化指标CK-MB相比,cTnT有以下几个优点:cTnT的氨基酸序列不同于骨骼肌成分[2],对心肌损伤有极高的特异性,Katus等[3]创建的一步夹心免疫测定法几乎无交叉反应(0.5%).心肌细胞内cTnT有约6%的游离胞浆成分,余为结构成分[4].当心肌因可逆性缺血发生损伤时,首先细胞膜的完整性破坏,胞浆成分渗漏到血液中,比CK-MB在血中出现的时间稍早,约2-3h血液中即可检出[5,6],随后随着心肌纤维的降解,其结构成分释放入血,cTnT在急性心肌梗死后12-24h的检出率几乎达到100%[5,6],并且可持续达3周之久[4].故cTnT对心肌损伤有极高的特异性和敏感性,近年来已得到广泛应用.本文将cTnT在心血管病中的应用做一综述.
作者：于影 刊期： 2002年第20期
我院自1999年12月-2002年4月共行非体外循环搭桥手术32例,取得满意效果,现介绍如下:
作者：熊健；汤服民；蔡振杰；罗运成；王留江 刊期： 2002年第20期
目的:了解氟喹诺酮类药物的肾脏不良反应,为临床合理用药提供资料.方法:查阅国内检索类中文医药期刊,归纳有关FQs肾脏不良反应的报道.结果:FQs肾脏主要不良反应有血尿、间质性肾炎或急性肾功能衰竭等.结论:FQs的肾脏严重不良反应少见,但较严重.用药期间密切观察肾功能.
作者：宋东奎；王瑞；张莉蓉；梁欣 刊期： 2002年第20期
硬膜外阻滞为不完善麻醉,术中常用辅助药,苯二氮卓类药即为选择之一.此类药物具有良好的抗焦虑、镇静、催眠及顺行性遗忘作用.现将咪唑安定用于妇科手术硬膜外麻醉,较好的消除患者入院后紧张、恐惧心理及术中牵拉反射,现报告如下.
作者：陈云；张毅；罗义骏 刊期： 2002年第20期
本文收集整理2000年1月-2002年2月本院收治的原发性肾病综合征132例,62例单纯应用西医治疗,70例在常规西医治疗的基础上加用黄芪注射液静滴,2组进行对比,取得良好的效果,现将结果报告如下.
作者：王群元；王雪英；吉进 刊期： 2002年第20期
1病例报告患者1,女,64岁.因头晕,胸部不适4年.曾确诊为高血压病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,窦性心动过缓.原服复方丹参滴丸,尼莫地平,复方降压胶囊,因效果不显著,于2001年11月13日就诊,查BP150/94mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇红润,双肺阴性,心率56次/min,节律整齐,A2＞P2,腹部无异常,双下肢无水肿.心电图检查示:窦性心动过缓,左心室肥厚.血脂检查:胆固醇5.98mmol/L,甘油三酯4.43mmol/L,高密度脂蛋白0.70mmol/L.血糖、肾功、肝功均正常.给予口服维奥欣(东盛科技股份有限公司制药厂生产)80mg,每日3次.起初无任何反应,1个月后出现单声干咳,未介意,约2个月后每当服药半小时咽部发痒,继而刺激性干咳.
作者：王苗芳；吴有业 刊期： 2002年第20期
目的:探讨梗阻性黄疸形成中肿瘤坏死因子α与肝细胞凋亡的关系.方法:72只wister大鼠随机分为正常组、假手术组和胆总管结扎手术组,以结扎胆总管(1igating common bile duct,LCD)的wister大鼠为模型,采用放射免疫法,测定血清中TNFa含量:Tunel法检测大鼠肝细胞凋亡状态.结果:LCD术后3,7,14,21天TNFa含量明显高于正常组和假手术组,并于LCD术后7-14天达到高峰.LCD术后3,7,14,21天肝细胞凋亡指数(HAI)亦明显高于正常组和假手术组,且亦于7-14大达到高峰.手术组各时相TNFa与HAI呈正相关.结论:在Wister大鼠梗阻性黄疸形成中TNFa对肝细胞凋亡起介导作用.
作者：戴锋；王卫星；丁佑铭；邹力 刊期： 2002年第20期
不孕症是妇产科常见疾病,我们采用中西医结合治疗无排卵性不孕症98例,临床观察效果良好,将结果报道如下.
作者：王爱芬；张淑菊；李玉清 刊期： 2002年第20期
维持性血液透析(MHD)患者营养不良直接影响患者的生活质量,增加并发症的发生率和病死率[1].有研究表明:当血清白蛋白从40g/L以上下降至30-35g/L时,每年的相对死亡率增加近5倍[2].各种资料表明大部分血透患者确实存在营养不良,并且这种营养不良与患者的膳食摄入、EPO的使用、透析是否充分及透析膜生物相溶性密切相关.因此,科学合理地调整营养水平,对提高患者的生存质量具有重要意义.本文就血透患者的营养状况及饮食管理综述如下.
作者：麦俏丽；肖观清 刊期： 2002年第20期
目的:总结及分析输注白蛋白是否对住院患者的预后有影响.方法:采用回顾性调查方式,将干部病房近3年全部住院患者中合并低蛋白血症者43例分为两组,输注白蛋白组和未输注白蛋白组.结果:43例中输注白蛋白组25例,存活4例,死亡21例,未输注白蛋白组18例全部死亡.两组患者的发病年龄、性别、疾病种类、伴随疾病数量、预后等方面无明显差异.结论:住院患者死亡的直接原因是疾病本身,与输注白蛋白液无明确因果关系.
作者：宋京中 刊期： 2002年第20期
目的:本实验旨在比较乳腺癌患者细胞免疫功能与正常人群的差异,以了解细胞免疫功能对肿瘤患者治疗及预后的影响.方法:对31例乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及NK活性进行检测,并测定了部分患者T淋巴细胞亚群变化,比较其与正常人群对照组的差别.结果:肿瘤患者二项指标均低于正常对照组,CD3、CD4阳性细胞数减少,CD8数增加,Th/Ts比例下降或倒置.结论:肿瘤患者均存在不同程度的免疫抑制或功能缺陷.
作者：齐红；单征；刘玉侠；王英丽；张耿月 刊期： 2002年第20期
痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合征,病人在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间和人格中至少3项受损.国内流行病学调查结果表明,在60岁以上老人中,痴呆患病率是0.75-5.1%.事实上,痴呆漏诊率非常高.Ross[1]调查3734例痴呆病人及其家庭,发现21%不认为有痴呆;53%痴呆病人从未接受过医疗咨询和服务.痴呆的早期诊断是非常重要的,早期诊断的途径有以下3个:①动态神经心理检测及评定;②系统的病史询问和神经系统检查;③及早进行相应的辅助检查.老年性痴呆的诊断过程中要对患者的认知、记忆、语言、视空间、人格及行为能力等进行客观评价,神经心理量表检查有其重要的临床意义,是其他检查方法所不能替代的.目前有关量表的研究主要集中在两个方面:①提高量表的灵敏性和特异性,使其结构更加简洁合理,即量表优化.②设计出可以电话随访的问卷,为筛选痴呆病人提出一条更简便的途径.
作者：周景升；张新卿 刊期： 2002年第20期
肾上腺骨髓脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)亦称髓性脂肪瘤,是一种少见的良性无功能性肿瘤.随着影像学技术的发展,近年本瘤的检出率增加.但据Settakorn[1]统计,至1999年世界报道仍不足300例.我院收治1例,报道如下.
作者：王庆堂；汪盛贤；龚俐 刊期： 2002年第20期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
