董丽娜
目的:骨肉瘤的MDR基因表达与否是影响骨肉瘤患者愈后的重要因素之.但是现行检测MDR表达的方法尚无种可以满意的应用于临床,本实验中主要研究核DNA同阿霉素结合能力评价(Adriamycin Bind Assay ABA)作为一种临床检测骨肉瘤MDR表型的方法可行性及可信性.方法:10例骨肉瘤患者术中切除的标本行ABA检测.核DNA同阿霉素结合的骨肉瘤细胞百分比(AB%)同标本切片后MDR探针原位杂交的结果进行比较.结果:10位患者中3位患者的AB%＞80%(93.3±2.517%),而 6位患者的原位杂交结果MDR表达阳性.经等级相关分析示二者为负相关(rs＝0.711,P＜0.05),MDR阳性的患者的AB%平均为31%,而MDR阴性患者AB%为81%,差异有显著性.结论:从本实验的结果来看ABA法操作简单,检测所需周期短,结果高度可信,是种可以应用于临床、指导骨肉瘤的术后化疗的有效指标,并直接反应骨肉瘤对化疗药物敏感性的可行方法.
作者：曾恒；陈安民；杨彩虹；范骥 刊期： 2002年第18期
1病史报告患者,女,28岁.因腹痛后便意伴头晕、心悸、乏力12h而于2000年6月5日9:00院.体检:T36.8℃,P96次/min,R20次/min,BPl2/8kPa.发育正常,营养中等,神智清,检查合作,贫血貌,五官端正,甲状腺不大,颈静脉不怒张.
作者：於才良；马家象 刊期： 2002年第18期
本文对620例绝育术后妇女在行输卵管变通时做盆腔探查,发现正常盆腔385例(占62.1%),盆腔病变221例(35.7%),其中盆腔瘀血症37例(占16.74%),输卵管积水64例(占28.96%),盆腔粘连110例(49.77%),子宫内膜异位症15例(占6.79%),输卵管慢性炎症34例(占15.38%).
作者：郎秀芬；丛建宏 刊期： 2002年第18期
我科1987年6月-1991年4月共收治急性胆囊炎患者114例,现就将治疗情况分析如下.
作者：张小庆；张显；刘国琴 刊期： 2002年第18期
血液净化是借助体外循环,将血液中的内源性和外源性有害物质,包括小分子、中分子及大分子,水溶性、脂溶性及与蛋白结合的异物及多余的水份,通过一定的方式分离出来,达到清除血液中毒物的作用,血液净化方式有很多种,拓展治疗领域也较广,而我们运用血液灌流(HP)、血液透析(HD)和血液灌流串联血液透析(HD+HP)这几种方法治疗急性重度中毒,收到明显的效果.
作者：唐利群；谭树兰 刊期： 2002年第18期
内毒素(LPS)是加重肝病患者肝损害的重要原因之一,我们曾报道了IgG型内毒素抗体与各型肝炎的关系,为进一步研究内毒素抗体与各型肝炎的关系,我们对各型肝炎患者的血清IgM型内毒素抗体的检测情况报道如下.
作者：王陆军；陈黎明；李跃旗；张晓峰；董漪；张鸿飞 刊期： 2002年第18期
1 典型病例患者,33岁,主因孕3产1宫内孕4012周头位,有不规律腹痛于2001年11月2日入院,产妇孕期经过顺利,入院时一般情况好,血压120/75mmHg,心肺(-),双下肢无水肿,血、尿常规正常.B超检查:双顶径9.5cm,羊水3.0cm,胎盘2级.
作者：周艾琳；王海波 刊期： 2002年第18期
新生儿生理性体重的变化是所有新生儿都要经历的时期,产后数天内,进食不足,不显性失水较多,均可引起新生儿体重下降,一般下降体重的4-7%,体重下降不超过体重的10-12%,一般说母乳喂养的新生儿较奶瓶喂养的新生儿丢失的为多,前者为5-10%,后者为2-6%,随着摄入增加,常于生后7-10天恢复.
作者：房金莲 刊期： 2002年第18期
目的:观察腰麻-硬膜外联合阻滞下实施血定安急性超容血液稀释对血流动力学及凝血功能的影响.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级且心肺功能正常的拟行下肢骨科手术患者30例,随机分为2组,每组各15例.Ⅰ组输入血定安15ml/kg、Ⅱ组输入血定安20ml/kg,均于30min内输完.连续监测收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、中心静脉压等,SONOCLOT分析仪监测Ⅱ组稀释前后的ACT、凝血速率和达峰时间.结果:经Student's t检验,两组患者的收缩压、平均动脉压、心率分别较血液稀释前下降并有明显差异(P＜0.05),舒张压、中心静脉压稀释前后无明显差异(P＞0.05).两组间上述指标的比较无明显差异(P＞0.05).Ⅱ组的ACT、凝血速率、达峰时间稀释前后无明显差异(P＞0.05).两组内血红蛋白、血球压积超容稀释后明显降低(P＜0.05).结论:在腰麻-硬膜外联合阻滞下,急性超容血液稀释后收缩压、平均动脉压、心率下降,可能与血液稀释后的血流阻力下降和椎管内阻滞后的相对循环容量不足有关,本观察的输液量对循环负荷影响不大,椎管内阻滞有助于患者循环系统对高容量负荷的耐受,血定安轻度急性超容血液稀释对凝血功能无明显影响.
作者：刘缚鲲；李树人 刊期： 2002年第18期
手术后病人发生尿潴留在外科比较多见,尤其是急症手术病人多于择期手术者.人体正常的排尿功能受大脑和骶髓中枢支配尿道括约肌和逼尿肌协同作用来完成,当上位中枢神经不能下控或者骶髓中枢由于脊髓麻醉后引起反射性排尿障碍,从而使排尿功能发生紊乱导致尿潴留.
作者：张丽华；李宝玲 刊期： 2002年第18期
高热惊厥是儿科常见的一种中枢神经系统急症,患儿以发热时突然出现惊厥为主,多数患儿在发生高热惊厥后脑电图即恢复正常,但有部分患儿在惊厥发生后的一段时间内仍存在不同程度的脑电图改变,为探讨高热惊厥对小儿脑功能的影响程度,我们对306例临床诊断为高热惊厥的患儿进行脑电图分析,结果报告如下.
作者：闫萍 刊期： 2002年第18期
冠脉架桥(coronary artery bypass graft,CABG)病人由于心血管功能受损故麻醉诱导过程中维持良好的血流动力学状态和心肌氧的供需平衡是预防心肌缺血和心肌梗死的关键[1,2].本临床研究的目的是为观察用安定、依托咪酯和咪唑安定麻醉诱导对CABG病人血流动力学和氧供氧耗的影响.
作者：槐庆元 刊期： 2002年第18期
糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,严重威胁糖尿病患者的健康并影响其生活质量,而且,还给社会和家庭带来沉重的经济负担.故加强对高危人群的预防工作,如积极的血糖控制,定期足部检查,切实落实自我管理措施,可有效预防和延缓糖尿病足的发生.
作者：乔冬珍；安贺娟 刊期： 2002年第18期
2001年12月6日高人民法院颁布了<关于民事诉讼证据的若干规定>(下称规定),其中第四条第八款规定:因医疗行为引起的侵权行为,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
作者：李远建；周力 刊期： 2002年第18期
本文就2000年元月-2002年4月在我科住院的60例慢阻肺、肺心病患者的诊治情况总结如下.
作者：谢强；赵文远；陈剑辉；孙红娥 刊期： 2002年第18期
大肠癌,即结直肠癌,是常见的实体肿瘤之一.统计资料表明,近20年来,大肠癌的发病率和死亡率在发达国家与发展中国家都有上升的趋势,目前已在全世界常见的癌症中位居第四,男性和女性的发病率无明显差异.
作者：龚浩；李定纲 刊期： 2002年第18期
我院于2001年12月6日成功开展手助腹腔镜活体供肾切取术(Hand-assisted laparoscopic live donornephrectomy,HLDN)1例,结果满意,现报告如下.
作者：许红兵；石炳毅；李为民；蔡明；李虎城；阕世杰 刊期： 2002年第18期
目的:观察清开灵联合干扰素-α2b治疗流行性腮腺炎的疗效.方法:314例流行性腮腺炎患者随机分为A(观察组)107例,B(对照组)104例,C(对照组)103例.A组采用清开灵注射液静脉滴注,同时给予干扰素-α2b肌肉注射,每日1次,7天为1疗程;B组单用清开灵治疗;C组单用干扰素-α2b治疗,剂量与疗程均与A组相同.结果:A组7天内痊愈率达100%,分别与B组70.13%,C组74.33%比较,P均＜0.05,差异显著.结论:清开灵联合干扰素-α2b治疗流行性腮腺炎疗效良好,疗程短.
作者：李莉；李培英；王勇；刘昆景 刊期： 2002年第18期
在野战条什下,由于高强度训练,特别是在高温环境下作业易出现精神疲劳、注意力不集中致意外损伤,笔者近2年来在部队演习中共收治了15名鼻骨骨折战士,以止血钳代替鼻骨复位器行鼻骨复位术,取得了满意的疗效.现将体会报道如下.
作者：谢铠鹏；刘强；张国民；缪增华；梁礼建 刊期： 2002年第18期
创伤性癫痫(PTE)是颅脑损伤的常见并发症,我们就颅脑损伤术后的PTE防治作一探讨,并分析其因素.
作者：金成胜；许善森；褚正民；唐玉明；王翊飞 刊期： 2002年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
