严秦川；周华友；谢廷忠；李秋江
乙型肝炎病毒感染是我国乃至全球的一个危害人们健康的重要疾病之一.由于HBV感染多数呈慢性化,容易发展为肝纤维化、肝癌,因此对HBV感染的研究已受到了人们普遍的重视.细胞因子(cytokine)是由免疫细胞(如单核/巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)及少数非免疫细胞(如血管内皮细胞、成纤维细胞等)经刺激而合成并分泌的一类生物活性小分子多肽类物质,主要功能是介导和调节免疫应答及炎症反应,刺激造血功能,并参与组织修复等.许多研究证实HBV感染所致的肝病病理生理过程中,细胞因子与感染后疾病的发生发展转归以及治疗均有着密切的关系.现就该方面新近进展作一综述.
作者：吴亚斌；龚作炯；杨丽华 刊期： 2002年第16期
目的:观察蜂胶对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法:本试验以慢性乙型肝炎患者(包括轻度、中度、重度)为研究对象,分为治疗组和对照组,根据两组患者疾病严重程度、性别及年龄进行均衡分配.本试验采用复合用药对照法,即治疗组与对照组均在护肝药物综合治疗基础上(两组基础护肝药物完全相同),治疗组加用日本产蜂胶,对照组加安慰剂.结果:治疗组有效率为78.6%和总有效率为87.5%,与对照组相比(46.4%和60.7%)具有极明显差别(P<0.01).结论:蜂胶对慢性乙型肝炎有一定治疗作用.
作者：吕淑兰；李晓光；岳蓓；李明荣；王晓燕；王志宏 刊期： 2002年第16期
我院1999年1月-2002年3月收治青霉素过敏性休克7例,均在常规抗休克药物治疗无效后用阿托品抢救获成功,现将有关临床资料报告如下.
作者：梅保忠；李青山 刊期： 2002年第16期
2000年-2001年,我们应用天津骨科医疗器械公司提供的分叉交锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折7例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈信军；张文戈；萧文；胡德志；罗宵 刊期： 2002年第16期
笔者过去在临床实践中联合应用硫酸镁、氨茶碱静脉滴注治疗小儿喘息性疾病63例,疗效满意,现总结报告如下.
作者：范俊杰 刊期： 2002年第16期
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of FemoralHead)简称ANFH,是指由于不同的病因,破坏了股骨头的血液供应而造成股骨头的有活力成分(包括骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞)死亡和死骨形成,而引起一系列异常表现的疾病,属于骨坏死疾病范围.过去亦称无菌性坏死(Aceptic Necrosis).中医称骨蚀症.治疗目的多数学者认为:①防止股骨头软骨下骨塌陷;②停止或减缓关节变性过程[1].治疗方法很多,但总的疗法不外两个方面:①是探索保存股骨头的疗法,使病变逆转或停止发展、恢复髋功能.②是头颈切除行全髋置换术.治疗原则应强调早期诊治、病因治疗、分期治疗和综合治疗[2].按以上治疗原则,我院1992年2月-2002年2月按入院时股骨头坏死病变所处病理分期和病因对289例ANFH进行程序化治疗,其中201例得到完整随访,取得很好的效果.
作者：贾全章；高吉昌；陈庆贺；张承敏；李喜东；王岩；迟志永 刊期： 2002年第16期
临床上具有腹胀、腹痛、有或无呕吐、停止肛门排气、排便,是否要行手术治疗应斟酌考虑.现将我院小儿外科近3年来收治的小儿假性肠梗阻24例诊治情况总结如下.
作者：严秦川；周华友；谢廷忠；李秋江 刊期： 2002年第16期
目的:观察园丁含片对过敏性哮喘小鼠肺功能的影响.方法:选用33只5周龄BALB/C型雄性小鼠,平均体重18+3克,按随机原则分4组,分别为第一组:生理盐水对照组(7只);第二组:卵蛋白哮喘模型组(9只);第三组:地塞米松2mg/kg治疗组(9只);第四组:园丁含片5片/kg治疗组(8只).采用卵蛋白腹腔注射及雾化吸入制成小鼠哮喘动物模型,应用新航YP200型压力换能器及Medlab生物信号采集系统软件检测小鼠肺功能:每次呼吸总时间(t总)、呼气相时间(t呼)、呼气相大压力(Pmax).结果:卵蛋白哮喘模型组t呼/t总、Pmax与生理盐水对照组比较显著增高,P<0.01.地塞米松治疗组t呼/t总、Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较显著降低,P<0.01,与生理盐水对照组比较无统计学差异.园丁含片5片/kg治疗组t呼/t总与卵蛋白哮喘模型组比较降低,但无统计学差异,与生理盐水对照组比较增高,P<0.05;Pmax与卵蛋白哮喘模型组比较降低,P<0.05,与生理盐水对照组比较增高.P<0.05.结论:园丁含片可在一定程度上改善过敏性哮喘小鼠肺功能,对小鼠过敏性哮喘有一定的治疗作用.
作者：覃冬云；刘春丽；卢巍；梁标；吴铁 刊期： 2002年第16期
我院的2455例换瓣手术中,行急诊施行换瓣者仅16例(0.65%).现将抢救及麻醉处理报告如下.
作者：刘振亮；王义军 刊期： 2002年第16期
随着高频电刀的广泛应用,乳癌术后皮瓣血运障碍的发生在临床上较为常见.本文分析了23例乳癌根治术后,(Halsted乳癌根治切除术)发生皮瓣血运障碍的原因,并提出了预防和治疗原则.
作者：郇金亮；邢丽 刊期： 2002年第16期
孕中期引产术后及早产后,患者回乳一般用炒麦芽或大剂量乙烯雌酚,但回乳效果不理想.口服大剂量乙稀雌酚易出现恶心、呕吐、头晕等副作用.笔者自拟复方回乳汤用于38例忠者回乳,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：周爱玲；李宏 刊期： 2002年第16期
我科在临床实践中采用慢性回弹性材料-聚醚聚氨酯作为填塞材料,治疗黎氏区出血取得了良好疗效.现报告如下.
作者：李革临；路承；刘永样 刊期： 2002年第16期
目的:评价两种细胞因子-转化生长因子α、β(TGF-α、TGF-β1)在卵巢癌诊断和监测中的临床价值.方法:用放射免疫及酶联法(ELISA)测定了10例正常妇女,22例卵巢良性肿瘤病人和30例卵巢上皮性癌病人术前、术后血清TGF-α、TGF-β1和CA-125的值.结果:绝大多数正常妇女和卵巢良性肿瘤病人的血清TGF-α、TGF-β1、CA-125水平明显低于卵巢癌病人:卵巢癌病人术后30天血清TGF-αβ,、CA-125降低,TGF-β1升高,各型及各期间无差异;TGF-α在卵巢癌病人血清中的异常检出率为65%,TGF-β1为75%,CA-125为80%,三者总的异常检出率为95%.结论:TGF-α、TGF-β1与卵巢癌的发生、发展有关,TGF-α、TGF-β1和CA-125联合检测对卵巢癌的鉴别诊断、病情监测及提高总的异常检出率具有价值.
作者：姜允飞；张焱 刊期： 2002年第16期
我们用铸造粘接夹板固定松动牙,并施以牙周外科手术,治疗了30余例晚期牙周炎患者,随访14例,疗效满意,现报告如下.
作者：李永学；岳鹏；中铁 刊期： 2002年第16期
目的:观察微振动对人成骨细胞增殖和分化的影响.方法:从髂骨骨松质中分离培养人成骨细胞,并给予细胞0.5Hz和5Hz的微振动,MTT方法和对硝基苯酚法观察成骨细胞增殖和分化的影响,并且利用流式细胞仪观测细胞周期的变化.结果:0.5Hz的振动可使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)增加到0.312(±0.007,P<0.001),碱性磷酸酶(ALP)活性从(215.23±8.39)u/mg增加到(276.34±9.23)u/mg(P=0.035),S期的细胞从12.98%增加到14.23%,增殖指数从27.51增加到31.69.5Hz的频率使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)下降到0.261(±0.003,P=0.001),ALP活性从(215.23±8.39)u/mg下降到(193.34±6.62)u/mg(P=0.025),S期细胞改变不明显(12.98%vs12.18%)而G2-M的细胞从14.53%下降到8.09%,从而使其增殖指数下降到20.27.结论:本实验从细胞学水平证明,0.5Hz和5Hz的微振动对成骨细胞的增殖和分化具有正反不同的作用,0.5Hz的微振动对骨折愈合有利.
作者：江建明；景宗森 刊期： 2002年第16期
我国每年新发现的完全性脑卒约120-150万人,其中死亡者约80-100万人,存活者约75%致残,5年内复发率高达41%.因此,进行脑卒中的二级预防是当前降低脑卒中的发生率的有效措施.脑卒中的二级预防是指已有过短暂性脑缺血发作(TIA)、小卒中、完全性卒中及视网膜缺血病人的再卒中.通过采取早期发现,早期诊断,早期治疗的措施,防止或减慢中风的发展.脑血管病的危险因素很多,有些危险因素是无法干预的,例如年龄、性别、民族等.只能对那些可以控制的危险因素给予干预.目前认为,从高血压、高血脂、高血糖、高脂血症,高凝状态、心脏病、忌烟酒等方面进行二级预防是可行的.我国存在南北方饮食文化、生活节奏的不同,科普宣传教育未引起人们的普遍重视,尤其在我们北方地区高脂饮食、肥胖、酗酒嗜烟等不良生活习惯导致多种危险因素共存,脑卒中的发生率有增高趋势,因而控制危险因素使脑卒中发病率和再发率明显下降,对此广大医务工作者应任重而道远.
作者：林峰 刊期： 2002年第16期
本实验采用体外细胞分离、培养、免疫组化、电子显微镜、血管彩超、动脉造影检查等技术,以同体对侧作为对照组,研究犬同种异体颈动脉内皮细胞内衬小口径涤纶人工血管对通畅率的改善.实验结果提示:同种异体颈动脉内皮细胞内衬早期可减少小口径涤纶人工血管的血栓形成,晚期可减少人工血管内膜增生.内衬内皮细胞组人工血管的通畅率为87%,明显高于对照组的通畅率(25%).内衬组人工血管在移植后2周和8周的血管腔面无血栓面积为91%和87%,而同期对照组的无血栓面积为44%和28%,差异明显(P(0.01).与对照组比较,种植组腔面具有更多内皮细胞形态和组化特征的细胞.距吻合口3cm处种植组人1工血管证实有内皮细胞存在.以高密度内皮细胞种植,体外培养4天可形成内皮细胞层,移植于活体后,可改善小口径涤纶人工血管的通畅率.
作者：王忱；段志泉；何三光；张宝良；张平；陈刚 刊期： 2002年第16期
踝关节损伤无论平时和战时都是常见病.其急救治疗对战士来说非常重要,现行的方法多采用石膏或夹板固定,这样可保护踝关节以免进一步损伤,但是这样将影响踝关节的功能,不方便,尤其战时将影响战斗力,如果不固定又将进一步损伤,目前军内和国内尚未见兼有保护和运动两种功能的外支具,国外虽然有,但是价值昂贵且不合我军使用.我院自行设计一种野战应用踝关节保护鞋,经6家卫生队应用,38例伤病员应用观察,效果良好,现报道如下.
作者：贾全章；高吉昌；张承敏；晁民；杨东明 刊期： 2002年第16期
不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的心脏事件,易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死(SD),预后差,故采取及时有效的治疗至关重要.我们用低分子肝素钙(LMWH)治疗UAP取得较好疗效,现报道如下.
作者：高举平；杨敏清；李大鹏；程树亮；刘永平；李冰；季忠军 刊期： 2002年第16期
目的:研究核因子-κB在损伤肺中的改变以期找到核因子-κB在肺损伤中的作用.方法:36只大鼠随机分为肺损伤模型组与对照组每组分1、3、4h三个时点各6只放血杀死.留肺组织作冰冻切片用免疫组化测定NF-κB的表达.肺损伤模型:采用油酸致损经典模型.分析纯油酸按0.2ml/kg经颈静脉插管给予,并测定mPAP和PO2.结果:静脉注射油酸后1hNF-κB即开始升高,同时mPAP也开始升高而PO2则下降.注射后3h NF-κB升高达高峰,4h有所下降,同时mPAP升高达到一高值,P02下降,说明注射油酸后NF-κB升高,进而引起生理指标的改变.结论:NF-κB可能是急性肺损伤发病中的一个关键性因子.
作者：李臣鸿；刘晓晴；张珍祥；徐涛 刊期： 2002年第16期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
