孙辉；张蔚莉
胰岛素瘤(Insulinoma)在临床上并不常见,它是由胰腺的B细胞形成的肿瘤,也可因胰岛细胞增生所致,分功能性和无功能性两种,其中90%为良性腺瘤或胰岛腺样组织增生,10%是胰岛细胞癌,临床表现主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素亢进而产生的一系列低血糖症状,由于长期反复低血糖导致脑细胞退行性变化,病人可出现抑郁、嗜睡、智力减退、痴呆及精神异常,容易出现误诊.
作者：郭玉桂；徐美菊 刊期： 2002年第15期
1临床资料1998-2002年我科收住48例肝硬化患者,其中男39例,女9例.其中肝硬化消化道出血者30例,经抢救治疗好转者24例.总结以上经验,对门脉高压性消化道出血的抢救及护理体会总结如下.
作者：陈新娥；武秋凡 刊期： 2002年第15期
我校于2001年1月-2001年7月,应用加味桂苓胶囊治疗治疗乳腺增生60例并随访,疗效显著,现介绍如下:
作者：孙辉；张蔚莉 刊期： 2002年第15期
中药为中医临床用药的主要形式,其质量优劣直接影响到临床用药的安全有效,因此,提高中药饮片的质量显得尤为重要.笔者为了澄清市场上药品的混乱,将几种药品用一般常规的方法加以鉴定,使伪劣药材失去市场,对保证人民群众的用药安全将会起到积极作用.
作者：张春雨；李丽莹；王美村 刊期： 2002年第15期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的流行已成为我国日益严重的公共卫生问题,如何解决这一困扰我们多年的问题,控制和降低慢性病的发病率,深圳市南山区1997-2001年在这方面做了有益的尝试.南山区位于深圳市的西部,为新兴的高技术开发区,年轻移民占70%,随着经济高速发展,生活水平的提高,慢性病的发病率也随之上升.
作者：陈忠伟；赵锦；王健 刊期： 2002年第15期
急性感染性多发性神经炎,又称格林一巴利综合征.急性感染性多发性神经根神经炎,急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,急性传染性多发性神经根神经炎等.它是多发性神经病中的一种类型,除广泛侵犯的神经干及末梢外,还累及神经根、颅神经等.
作者：陈豫红；杨红梅；张玉玲 刊期： 2002年第15期
目的:采用TRIFIX固定胸椎防止术后胸椎不稳,并观察临床疗效.方法:在上、中段胸椎骨折和胸椎肿瘤切除术后,采用TRIFIX固定胸椎,同时行横突间植骨融合.结果:18例患者照片示椎弓根钉位置良好,术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,随访3-12个月,临床症状明显好转,照片示胸椎横突融合良好.术后便于护理和早期康复锻炼.结论:采用TRIFIX固定胸椎是一种比较理想的固定的方法.
作者：朱立新；靳安民；李奇；刘成龙；陈兵 刊期： 2002年第15期
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
作者：戴东；谭小宇；曾宪成；杜松涛；颜文贞 刊期： 2002年第15期
目的:评价关闭垂直曲等4种方法闭合拔牙间隙的速度及综合效果.方法:对93例拔除第一双尖牙的错畸形患者,采用标准方丝弓技术,分别选择关闭垂直曲、T形曲、镍钛关闭圈簧、弹性橡皮圈四种方法关闭拔牙间隙,对间隙关闭速度等指标进行对比.结果:各病例无明显支抗丧失,关闭垂直曲组的间隙关闭速度快于其它3组,而弹性橡皮圈组的间隙关闭速度慢于其它3组.结论:关闭垂直曲法关闭拔牙间隙速度快,无支抗丧失.
作者：何剑玲；杨成武 刊期： 2002年第15期
近年来,由于各种原因,剖宫产人数越来越多,为了减少产妇痛苦,促进母婴身心健康,必须做好健康教育指导,而我国目前健康教育尚处于起步阶段,尽管人们的保健意识大大增强,但健康教育仍滞后,特别是剖宫产术后产妇的健康教育较为薄弱,因此加强这方面的健康教育指导实为重要.
作者：王可清 刊期： 2002年第15期
我国是中药生产大国,中医药体系也是我国医疗体系中的重要组成部分,中药也就成为药品消费的又一增长点.由于中药材市场开放,市场法规尚不健全,必要的宏观控制未跟上,市场交易不规范,导致我国中药饮片质量存在一定问题.
作者：杨洋 刊期： 2002年第15期
电视胸腔镜手术(VATS)自应用以来,很快便以其创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容要求等优点得到临床的应用和肯定,并很快得到推广.我院从1994年4月-2001年12月,共施行电视胸腔镜手术治疗自发性气胸53例,获得满意效果,现报告如下:
作者：张利；李献武；尹存平 刊期： 2002年第15期
目的:为了寻求使用鲎试剂测试盐酸左氧氟沙星注射液中的细菌内毒素的方法.方法:按中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检查法进行试验.结果:当样品作150倍稀释时盐酸左氧氟沙星注射液对鲎试剂的凝集反应未见干扰作用,测试结果与家兔热原法一致:且均符规定.结论:可以用细菌内毒素检查法替代家兔热原法来控制盐酸左氧氟沙星注射液的质量.
作者：秦继红；顾炳仁 刊期： 2002年第15期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可发生继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,导致失明.现就我院1997-2001年间收治的105例分析如下.
作者：葛胜利；霍昭；边红莉 刊期： 2002年第15期
泥鳅(Misgurnus anguilicaudatus)是一味传统药材,性甘、平.现代药理研究证明,泥鳅具增强免疫、防治肝硬化的作用.至今未见其成分的报道.苏州市第五人民医院利用先进的冷冻干燥技术开发关于泥鳅的复方制剂,取得了治疗肝炎良好的效果.
作者：顾利青；王卫华 刊期： 2002年第15期
目的:通过对急性心肌梗死(AMI)存活出院患者的随访,了解血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)峰浓度在发生心脏事件与未发心脏事件患者之间的区别,探讨血清cTnI峰浓度在AMI患者远期预后中的价值.方法:105例急性心肌梗死患者在不同的时间段内系列采血测定血清cTnI浓度,成功随访88例存活出院病人中的64例患者,按心脏事件的发生分组,比较两组的血清cTnI峰浓度.结果:心脏事件组的血清cTnI峰浓度明显高于非心脏事件组(P=0.0175).非心脏事件组中,急诊再灌注血清cTnI峰浓度明显高于未急诊再灌注者(P=0.044).心脏事件组中,未急诊再灌注者血清cTnI峰浓度与急诊再灌注者比较无显著性差异(P=0.2865).心脏事件组的年龄更大(P=0.0006),女性比例更多(P=0.04).梗死部位与远期心脏事件的关系不大(P＞0.75).结论:急性心肌梗死患者血清cTnI峰浓度明显长高者,其远期心脏事件发生的危险性明显增加.非心脏事件病人中,急诊再灌注者血清cTnⅠ峰浓度明显升高.急诊再灌注对心脏事件病人的血清cTnI峰浓度无明显影响.
作者：张铸；叶萍；陈叶芳；张寄南；杨志健 刊期： 2002年第15期
目的:了解深圳市结核病耐药流行状况.方法:用比例法对1999-2000年所有涂阳结核病人进行耐药实验.结果:初始耐药率33.4%,继发耐药率39.8%.结论:深圳市结核病耐药流行状况较为严重.
作者：许东营；杨桂湘；罗道泉 刊期： 2002年第15期
目的:观察钙通道阻滞剂(Calcium channel blocker,CCB)辅助妥泰(Topmax,TPM)抗癫痫的效果.方法:将服用TPM治疗癫痫的患者分为TPM组及TPM加CCB组,观察癫痫发作频率的变化及不良反应发生率.结果:西比灵、尼莫地平辅助TPM组临床癫痫控制率(76.15%)明显优于未用CCB组(18.18%);不良反应发生率TPM加CCB组(10.09%)低于TPM组(33.3%).结论:CCB辅助TPM可提高癫痫控制率、降低TPM的不良反应发生率.
作者：程百学；高唯一；张新华；赵宗彦；李文浩；邢玉栋 刊期： 2002年第15期
1资料与方法1.1 病例选择 病例均为我院1997-2000年住院患者,共84例.根据随机抽样的原则,将患者随机分为治疗组46例,对照组38例.治疗组:男26例,女20例,年龄46-62岁(54±8岁),对照组:男20例,女18例,年龄42-66岁(54±12岁).
作者：施守敏；张宇晶 刊期： 2002年第15期
目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均＜0.05)和对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.
作者：周朝阳；孙世澜；曾红兵 刊期： 2002年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
