孙亨睿；朱峻；刘晓晴
我科1997年1月-1998年12月共收住肺癌病人60例,＞60岁老年男性占95%,其中鳞癌50例,未分化小细胞癌8例,腺癌2例.除3例死于全身衰竭,其余均经过积极治疗和护理好转出院,延缓了生命,现就临床肺癌病人的护理工作经验浅谈如下.
作者：娄彦玲 刊期： 2002年第15期
中药为中医临床用药的主要形式,其质量优劣直接影响到临床用药的安全有效,因此,提高中药饮片的质量显得尤为重要.笔者为了澄清市场上药品的混乱,将几种药品用一般常规的方法加以鉴定,使伪劣药材失去市场,对保证人民群众的用药安全将会起到积极作用.
作者：张春雨；李丽莹；王美村 刊期： 2002年第15期
目的:观察钙通道阻滞剂(Calcium channel blocker,CCB)辅助妥泰(Topmax,TPM)抗癫痫的效果.方法:将服用TPM治疗癫痫的患者分为TPM组及TPM加CCB组,观察癫痫发作频率的变化及不良反应发生率.结果:西比灵、尼莫地平辅助TPM组临床癫痫控制率(76.15%)明显优于未用CCB组(18.18%);不良反应发生率TPM加CCB组(10.09%)低于TPM组(33.3%).结论:CCB辅助TPM可提高癫痫控制率、降低TPM的不良反应发生率.
作者：程百学；高唯一；张新华；赵宗彦；李文浩；邢玉栋 刊期： 2002年第15期
目的:研究脑梗死病程中凝血分子标记物血浆水平的变化.方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA),测定65例脑梗死患者发病24h内凝血酶原片段1+2(F1+2)和D-二聚体(D-D)的血浆水平,其中33例2周(10-14天)后复查.结果:与对照组比较,病例组血浆F1+2水平显著增高(2.62±1.24-1.12±0.38nmol/L,P＜0.001)、D-D也显著增高(2.09±0.82-0.95±0.43mg/L,P＜0.001).复查33例,F1+2(3.78±1.71nmol/L,P＜0.01)D-D(2.70±0.88mg/L,P＜0.001)均显著高于对照组,与入院时比较明显升高.结论:急性期脑梗死凝血功能的变化可以通过检测F1+2、D-D有所反映.
作者：徐忠平；刘振华；刘兰平 刊期： 2002年第15期
检验是内科系统中确定诊断治疗的主要手段之一.而准确的检验报告来自于及时正确的采集标本.采集标本是常规的护理工作.要真正做好这项工作并不简单,需要对各个环节加强管理,不断做出评价,现就影响标本采集质量的各种因素做如下分析.
作者：笪素娟 刊期： 2002年第15期
目的:探讨α-2b干扰素(IFN α-2b)抑制动脉粥样硬化(AS)的体内机制.方法:随机将家兔分为空白对照组(NC组)、病毒感染动脉粥样硬化组(Ⅴ组)和干扰素治疗病毒感染动脉粥样硬化组(IFN组),复制AS模型,于第1、3、5、7周酶法测血清总胆固醇、甘油三酯.7周后主动脉苏丹Ⅳ染色测AS斑块面积/总面积,HE染色观察主动脉形态学改变.用免疫组化法测胸主动脉中的PCNA的表达和单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)的表达.结果:主动脉粥样硬化斑块面积NC组和IFN组的低于Ⅴ组(P＜0.05).PCNA的表达IFN组低于Ⅴ组(P＜0.05).HSV-Ⅰ的表达IFN组低于Ⅴ组(P＜0.05).结论:病毒是AS的始动因素,并且可能是促使血管平滑肌细胞(VSMC)增生、AS进展的主要原因.IFNα-2b抑制病毒的作用,可能是其抑制AS的形成及发展的重要机制之一.
作者：任江华；桂乐；曹茂银；杨占秋 刊期： 2002年第15期
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
作者：戴东；谭小宇；曾宪成；杜松涛；颜文贞 刊期： 2002年第15期
1临床资料1995年1月-2002年1月共治疗因锁骨下静脉穿刺置管失误引起的气胸(肺被压缩30%以上)8例,其中男5例,女3例,年龄24-68岁,平均34.1岁,右侧气胸6例,左侧2例,有1例为液气胸,原发病:恶性肿瘤4例,外伤2例,其他2例,症状:锁骨下静脉穿刺置管后出现胸闷、气短、心悸、咳嗽、呼吸困难等,治疗方法:胸穿8例,1-6次不等,胸腔闭式引流术6例,留置胸导管3-5天.
作者：蒋军 刊期： 2002年第15期
1 病例资料患者,男,30岁,农民,以失眠、自语自笑、懒散3年.于2002年1月17日入院.既往健康,否认有药物过敏史.
作者：冻艳州；林永珍 刊期： 2002年第15期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可发生继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,导致失明.现就我院1997-2001年间收治的105例分析如下.
作者：葛胜利；霍昭；边红莉 刊期： 2002年第15期
目的:采用TRIFIX固定胸椎防止术后胸椎不稳,并观察临床疗效.方法:在上、中段胸椎骨折和胸椎肿瘤切除术后,采用TRIFIX固定胸椎,同时行横突间植骨融合.结果:18例患者照片示椎弓根钉位置良好,术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,随访3-12个月,临床症状明显好转,照片示胸椎横突融合良好.术后便于护理和早期康复锻炼.结论:采用TRIFIX固定胸椎是一种比较理想的固定的方法.
作者：朱立新；靳安民；李奇；刘成龙；陈兵 刊期： 2002年第15期
我院自1996年-2001年1月收治8例胸腹联合伤病人,均手术治疗,效果好,现报告如下.
作者：宁晓洪 刊期： 2002年第15期
宫内节育器(IUD)是目前国内妇女使用多的避孕方法.它具有安全、经济、长效和简便的优点,近年来人们对放活性IUD十分关注.我们两个医院自1996年8月开始放置国产带铜T型宫内节育器(TCu200)现将随访情况及与金属单环之间比较结果报道如下.
作者：刘玉谱；郭丽 刊期： 2002年第15期
慢性胃炎症在世界各地都很普遍.通过很多研究能看出这种病在人口中占很高的比率,对老百性的健康影响很大.病情在时虽然不是很重,但也影响生活和劳动,如不得到治疗会引起病变.所以胃病治疗一直得到卫生行业的关注.
作者：陈翠；武南；赖青贤；牟之新 刊期： 2002年第15期
目的:研究雷公藤多甙在哮喘治疗中的作用机理.方法:中度哮喘患者13例,经雷公藤多甙(1mg/kg/日)治疗6周,斑点杂交法检测治疗前、后外周血单个核细胞(PBMC)IL-5Mrna、IL-3mRNA相对含量的变化.结果:哮喘患者PBMC IL-5mRNA、IL-3mRNA表达显著高于正常对照组.雷公藤多甙治疗后PBMC、IL-5mRNA表达较治疗前显著降低(P＜0.01),IL-3mRNA虽有下降但无统计学意义.结论:雷公藤多甙通过抑制PBMC、IL-mRNA表达在哮喘治疗中起作用.
作者：王春霞；李志钢 刊期： 2002年第15期
目的:评价关闭垂直曲等4种方法闭合拔牙间隙的速度及综合效果.方法:对93例拔除第一双尖牙的错畸形患者,采用标准方丝弓技术,分别选择关闭垂直曲、T形曲、镍钛关闭圈簧、弹性橡皮圈四种方法关闭拔牙间隙,对间隙关闭速度等指标进行对比.结果:各病例无明显支抗丧失,关闭垂直曲组的间隙关闭速度快于其它3组,而弹性橡皮圈组的间隙关闭速度慢于其它3组.结论:关闭垂直曲法关闭拔牙间隙速度快,无支抗丧失.
作者：何剑玲；杨成武 刊期： 2002年第15期
急性感染性多发性神经炎,又称格林一巴利综合征.急性感染性多发性神经根神经炎,急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,急性传染性多发性神经根神经炎等.它是多发性神经病中的一种类型,除广泛侵犯的神经干及末梢外,还累及神经根、颅神经等.
作者：陈豫红；杨红梅；张玉玲 刊期： 2002年第15期
2000年10月,我院引进德国Compact Delta碎石机,至2001年5月,共治疗254例泌尿系结石患者,其中男200例,女54例,肾结石83例,输尿管结石163例,膀胱结石8例,其中多发肾结石11例,铸形结石5例,阴性结石9例.
作者：王贵林；董义国 刊期： 2002年第15期
膝关节僵直是一个非常棘手的临床问题,常由下肢骨折长期制动、膝关节及关节周围创伤或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连所致.表现为膝关节屈曲受限甚至伸直位僵直,股四头肌挛缩、弹性及活动度减少,髌骨活动度减少或消失.膝关节僵直综合治疗包括手法推拿、物理疗法、药物和手术等.现将其病理变化和治疗方法综述如下.
作者：赵振拴；郭斌；陈百成 刊期： 2002年第15期
我国是中药生产大国,中医药体系也是我国医疗体系中的重要组成部分,中药也就成为药品消费的又一增长点.由于中药材市场开放,市场法规尚不健全,必要的宏观控制未跟上,市场交易不规范,导致我国中药饮片质量存在一定问题.
作者：杨洋 刊期： 2002年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
