朱华
1典型病例例1,患者男,68岁,因阵发性腹痛,解稀水样便2天,于2001年5月20日就医,化验大便常规示WBC5-8/Hp,RBC2-3/Hp,外周血像示:WBC12×109/L,N0.86.患者平时身体健康,有磺胺类药过敏致龟头部位固定药疹史.急诊给予黄连素0.4,口服,3次/日;环丙沙星,0.2,静滴,2次/日.因外出开会,仅静滴环丙沙星1天.
作者：邱泽武；张少华；王红；吴晓航 刊期： 2002年第13期
血管性痴呆(VD)是由于缺血或出血性脑血管病及全脑性缺血,缺氧而引起的认识障碍;我院在近8年中,运用颈内动脉注射脑活素等药物治疗44例血管性痴呆患者,取得满意疗效,现报告如下.1对象和方法1.1对象本组44例中男29例,女15例,年龄63-84岁.
作者：闫洪法；龚惠芸；赵军；何儒鸿；陈明星 刊期： 2002年第13期
我院儿科于2001年2月-2001年12月应用丽珠集团丽珠制药厂提供的丽珠星分散片治疗120例咽炎、急性扁桃炎、支气管炎、肺炎等临床效果良好,总结报道如下.
作者：阿依夏木 刊期： 2002年第13期
静脉穿刺是目前临床治疗疾病的基本手段,是护理工作一项基本技术操作.作为一名临床护士,不能很好掌握此项操作,就不能当好一名合格护士.多年来,护理工作者都在积极探讨病人痛苦小,一次穿刺成功率高的有效方法.到目前为止穿刺成功率仍是肉眼观察和经验进行的,成功率各人差异很大.现将我们多年临床实践的经验体会与各位同行做进一步探讨.
作者：郭秀珍；彭春玲；张靖 刊期： 2002年第13期
人工流产综合征常表现为腰腹胀痛、心动过缓、心律不齐、血压下降等;严重时则有面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、头晕胸闷、恶心呕吐;甚至出现烦躁不安、昏迷抽搐、心跳骤停等.1临床资料吸宫术27例,钳刮术15例,不全流产清宫31例,年龄16-47岁,平均年龄22.3岁,上述病人均为2001年1月-2002年1月间住院和门诊药流观察的病人.
作者：张永霞 刊期： 2002年第13期
胰岛素主要用于1型糖尿病(IDDM)和2型糖尿病(NIDDM)有急性病发症时,多发病情不稳定,糖代谢紊乱严重,全身状况较差.胰岛素使用的准确与否,直接关系病人的安危.如何使用外源性胰岛素与体内血糖浓度的比例协调至接近生理范围,是糖尿病治疗的一个重要课题.近年国外采用可携式胰岛素输注泵,其效果安全可靠,但由于存在操作上和注射泵装置故障等问题,国内目前仍主要采用分次注射的方法.
作者：刘美莲 刊期： 2002年第13期
目的:研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布特点及耐药特性.方法:用传统的生化鉴定方法,对临床各种标本分离出的577株CNS进行种的鉴定和药敏试验.结果:分离到18种CNS,其中表皮葡萄球菌占44.5%,溶血葡萄球菌占21.0%,人葡萄球菌占8.1%,头葡萄球菌占7.6%.青霉素耐药率85.1%.甲氧苯青霉素耐药葡萄球菌占46.8%(270/577),没有发现耐万古霉素菌.结论:临床各种标本CNS中,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为优势菌.用新生霉素和木糖进行分组试验,可简化鉴定程序.治疗MRCNS感染首选万古霉素为宜.
作者：张扬；张庆风；崔庆军 刊期： 2002年第13期
多巴胺是合成去甲肾上腺素的前体,其化学机构不稳定,消除迅速,本品具有激动β1受体,α受体和多巴胺受体,.小剂量多巴胺2-4 μ g/kg.min(如5%葡萄糖250m1+多巴胺针20mg/ivgtt20-40滴/min)以肾脏,肠系膜动脉,冠状动脉的多巴胺受体激动为主,选择性的扩张血管,增加血流量,小剂量多巴胺与利尿剂配伍(也可以再加酚妥拉明)可以治疗急性肾功能衰竭,使尿量增加,血液中非蛋白氮含量降低.
作者：买买提江·买买提明；凯沙·买买提江 刊期： 2002年第13期
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
作者：曾文军；崔亮；杨新春；刘秀兰；李静；张麟 刊期： 2002年第13期
在整体护理的指导下,我们对腹部手术病人在围手术期间进行健康教育,发现存在着两大问题,因此,我们针对存在问题,及时采取正确的护理干预手段,从而提高病人对手术的承受能力,促进术后康复,在提高社会效益的同时更注重提高临床护理质量.
作者：薛焕芬 刊期： 2002年第13期
高血压是脑卒中的主要病因之一,降压治疗对于脑卒中的价值已被肯定,为了观察洛汀新降压治疗前后脑血流的变化,我们应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对66例高血压患者降压治疗前后进行了检查,现将结果报道如下.
作者：吴英；路辉；陈馥；谷素洁 刊期： 2002年第13期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,物质文明和精神文明的相互关系,伴随着物质生活的富裕,高脂肪和高热量摄入增多及酒类消耗量的日益增多,而活动减少,导致肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,发症率增长很快,严重影响着人民的身体健康.现将我科应用吉非罗齐治疗高脂血症的体会如下.
作者：古丽拜克热 刊期： 2002年第13期
近儿年,人们越来越重视合理用药.滥用药物已成为社会的公害.本人就不合理用药的因素予以分析.1医疗人员因素1.1用药指征不强或无用药指征①对应用指征不明确、发热原因不明的患者,不能将抗生素作为保险药应用.②对抗生素的菌谱不熟悉把抗生素用于病毒感染性疾病治疗的屡见不鲜.例如对流感、麻疹、扁桃体炎等内科病毒性疾病也往往给予抗生素加以预防细菌性感染治疗.
作者：张丽敏 刊期： 2002年第13期
应用聚合酶链反应-寡核苷酸探针(PCR-SSOP)斑点杂交技术,对HLA-II类抗原DRB1座位基因进行研究.三个家系的遗传学分析表明该位点的遗传符合孟德尔遗传规律.HLA-DRBl基因座的非父排除率(EPP)为89.5%.高于用血清学方法检测HLA-DR抗原的非父排除率55.4%.对40件亲子鉴定案例成员的基因组DNA进行检测获得满意结果.解决了HLA-II类基因常规检测问题,表明HLA-DRBl等位基因的DNA分型可以作为亲子鉴定和法医学个人识别的可靠手段.
作者：刘利民；梁健；丁梅；王保捷 刊期： 2002年第13期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染性疾病,其传播主要通过血液、精液、唾液、母婴途径.我国是乙型肝炎的高发区,乙型肝炎病毒携带者高达一亿二千万人,并且近年来还有上升趋势.大学生是密集生活群体,乙型肝炎在大学生群体中的流行传播现状调查资料比较少.
作者：瞿红；王莹 刊期： 2002年第13期
脑梗死是脑血管病中常见的一种,许多患者由此丧失了运动功能,失去了自理能力,产生一定心理压力,给社会或家庭带来一定的损失.因此,早期由护理人员帮助病人进行一系列心理护理、被动肢体活动,促进早日康复,以防肌肉萎缩的康复护理起到至关重要的作用.现将178例急性脑梗死患者早期康复的护理的结果,报告如下.
作者：王海荣；邵志英 刊期： 2002年第13期
2001年1月-2001年12月,我们采用茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎,取得良好的效果,现总结如下.1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎诊断标准.中医辨证标准:肝胆湿热、脾胃不和证.主症:胁痛、恶心、呕吐、纳呆、苔黄腻.次症:脘腹胀满、乏力、尿黄.符合病毒性肝炎及中医辨证标准者,年龄在18-68岁,性别不限.
作者：戴虹；牛英；范晶华 刊期： 2002年第13期
急慢性牙源性的炎症期和晚期牙周期牙周病的炎症期能否施行拔牙术?多年来各有其说,实难定论,我们经临床观察200例认为:凡患者病灶区无明显严重红肿溢脓、颌面各间隙无感染者均可施行拔牙术.
作者：朱华 刊期： 2002年第13期
作者通过对9所医院的手术室138名护士紧张程度的调查,就其产生的原因及性质进行分析,并提出相应对策.1对象与方法1.1对象为9所医院手术室有正规学历的护士138名,其中工作2年以内的37名,2年以上的101名,9所医院市级6所,县级3所.
作者：王小玲；王安富 刊期： 2002年第13期
本人从1998年至2001年,用自制复方氯霉素眼药水,治疗20例红眼病患者,效果较为满意.现报道如下.1临床资料1.1本组20例均为门诊患者.其中男性12例、女性8例.大年龄64岁,小年龄2岁.男女之比相关不多.主要以眼红、眼痛、流泪、分泌物增多而就诊.眼部检查,睑结膜及球结膜明显充血、水肿,结膜囊有大量黄色脓性分泌物,根据以上临床表现,诊断为急性细菌性结膜炎.
作者：衣言平 刊期： 2002年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
