王小玲；王安富
随着国民经济快速发展,生活条件日益改善,饮食结构发生重大变化,富含脂肪等食物增加,加之交通工具发达,体育锻炼减少等因素,致使高粘滞血症在中老年人中日益增多,如不及时纠正治疗,会导致致残率、致死率较高的脑梗塞等危害人类健康的疾病,其治疗已引起世界各国高度重视.近几年我们应用血栓通、脉络宁注射液等活血化瘀药治疗高粘血症,取得较好疗效,现报道如下.
作者：李文红；邱作成 刊期： 2002年第13期
静脉穿刺是目前临床治疗疾病的基本手段,是护理工作一项基本技术操作.作为一名临床护士,不能很好掌握此项操作,就不能当好一名合格护士.多年来,护理工作者都在积极探讨病人痛苦小,一次穿刺成功率高的有效方法.到目前为止穿刺成功率仍是肉眼观察和经验进行的,成功率各人差异很大.现将我们多年临床实践的经验体会与各位同行做进一步探讨.
作者：郭秀珍；彭春玲；张靖 刊期： 2002年第13期
目前,恶性肿瘤严重威胁着人们的生命安全,在死亡病因调查中,肿瘤占第二位,且大部分病员发现较晚,失去了手术机会,而保守治疗效果也不佳,给病人造成了很大的身心痛苦.近几年开展的经皮动脉穿刺药物灌注治疗中晚期恶性肿瘤及不宜手术治疗的肿瘤患者,经临床观察,取得了较好的效果,其疗效较静脉化疗为好,且副作用小.
作者：崔凤香；宋丽萍 刊期： 2002年第13期
成人股骨头缺血性坏死属骨科疑难病,我们采用纯中药提取水针剂骨增灵行病髋关节内注射,同时按病因口服股骨头坏死胶囊1号或2号的方法对96例108个髋关节分组对比治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：贾全章；高吉昌；张承敏；陈庆贺 刊期： 2002年第13期
我院自1980-2000年共收治的5例脾肿瘤患者,男4例,女1例.年龄45-58岁4例,73岁1例.临床特点:早期无临床症状,有时左上腹不适,不影响工作.饮食、睡眠、活动均正常.
作者：姜田军；曲明；田成武；张卫国；杜英东 刊期： 2002年第13期
我院自1998年1月-2000年12月应用肝活检病理诊断,B型超声辅助诊断各种肝病294例,本文综合临床病例探讨无创性B型超声诊断在临床上的应用价值.1对象和方法1.1对象本组294例肝病患者,男208例,女86例,年龄21-78岁,经血清学检查HBsAg为阳性,其中急性病毒性肝炎38例、慢性肝炎91例、肝硬化(肝纤维化)80例、脂肪肝82例及肝癌3例.
作者：王娟；王欣；龙治平 刊期： 2002年第13期
例1,患者因左耳流脓伴听力下降18年入院.查体:左外耳道内见肉芽样组织伴脓性分泌物.CT检查示:左侧鼓室至乳突见软组织影,周围骨质密度增高,与软组织相连,骨质呈虫蚀样.CT诊断:胆脂瘤型中耳炎(左).入院后行左乳突根治术见:左外耳道内段存大量腐烂的棉絮样物,伴脓性分泌物,鼓室、鼓窦入口扩大,粘膜上皮化,未见明显胆脂瘤.
作者：潘俊刚 刊期： 2002年第13期
我院位于青藏高原的东北部,海拔三千米,从1999年10月-2000年6月,临床用于治疗进行输液14088人次,产生输液反应30例,其中开放式输液3465人,有反应26例,输液反应发生率为7.5%,一次性密闭式输液10623人次,有反应4例,发生率为3.77/万.在30例输液反应中,密闭式发生4次的概率为1.287×1012,说明两种输液方式反应发生率间差异有极显著性.
作者：刘桂玉 刊期： 2002年第13期
近年来,我们运用中药薰蒸治疗仪治疗腰椎肥大性脊椎炎,疗效比较满意.现报告如下.1临床资料本组40例,男17例,女23例;年龄43-72岁,平均51.6岁;病程3周-11年不等(从有自觉症状算起);症状体征:腰背痛僵硬40例、压痛34例、沿坐骨神经放射痛7例;脊柱活动受限3例;X线表现:腰椎体唇状增生40例,形成骨赘及骨刺3例、椎间隙变窄9例.
作者：李爱民；陈立君 刊期： 2002年第13期
目的:探讨中药丹参的抗肝纤维作用及其可能机制.方法:应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化,并随机分为3组,分别给予丹参、生理盐水灌胃,观察治疗后各组的血清ALT、肝组织HyP含量、肝脏病理以及血清TGF-α、IL-6及肝组织内SOD、MDA含量的变化,并设正常对照组作对照.结果:病理对照组正常肝小叶结构被破坏,肝细胞肿胀,肝细胞点状坏死,广泛脂肪变性,灶性炎细胞浸润,肝小叶间和中央静脉周围少量纤维组织增生;汇管区及界板区纤维组织增生,有假小叶形成;丹参组的肝细胞的脂肪变性和变性坏死明显减轻,未见明显的假小叶形成,血清ALT、肝组织中Hyp、MDA含量低于病理对照组;SOD高于病理对照组,且均具有显著性差异,P值均＜0.05或p＜0.01.结论:丹参具有抗肝纤维化作用,机制可能与调控TGF α、IL-6,减少胶原组织的合成及其促进自由基清除,抗脂质过氧化作用有关.
作者：崔东来；姚希贤；姚金锋；郭煜 刊期： 2002年第13期
近儿年,人们越来越重视合理用药.滥用药物已成为社会的公害.本人就不合理用药的因素予以分析.1医疗人员因素1.1用药指征不强或无用药指征①对应用指征不明确、发热原因不明的患者,不能将抗生素作为保险药应用.②对抗生素的菌谱不熟悉把抗生素用于病毒感染性疾病治疗的屡见不鲜.例如对流感、麻疹、扁桃体炎等内科病毒性疾病也往往给予抗生素加以预防细菌性感染治疗.
作者：张丽敏 刊期： 2002年第13期
1曲美他嗪的作用1.1用于治疗缺血性心脏病[1]曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物,抗心绞痛效果与β受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸盐类药物相似.传统抗心绞痛药物是通过增加氧供和/或降低心肌耗氧而起作用,而曲美他嗪并不影响主要血流动力学参数,不降低外周血管和/或冠脉阻力,没有正性肌力作用也不影响传导.
作者：王达理 刊期： 2002年第13期
急慢性牙源性的炎症期和晚期牙周期牙周病的炎症期能否施行拔牙术?多年来各有其说,实难定论,我们经临床观察200例认为:凡患者病灶区无明显严重红肿溢脓、颌面各间隙无感染者均可施行拔牙术.
作者：朱华 刊期： 2002年第13期
替硝唑(Tinidazole,TNZ),是继甲硝唑(Metronidazole,MNZ)之后的新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,较甲硝唑疗效更高,耐受性更好,体内分布更广.
作者：姜玉敏；邹积福 刊期： 2002年第13期
正柴胡饮经研究表明具解热消炎、抗菌、抗病毒、提高人体免疫力等功效.按照该方现将试剂制作总结如下.
作者：廖先怀；王元吉 刊期： 2002年第13期
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
作者：曾文军；崔亮；杨新春；刘秀兰；李静；张麟 刊期： 2002年第13期
米索前列醇(简称米索)广泛用于流产,引产,产后止血,并取得良好的效果.但也可引起严重的过敏反应.曾有文献报道,米索用于产后出血,引起轻微寒战的报道[1].我科曾发生55例病人出现寒战,体温高达39℃以上,就102例口服米索致过敏反应进行分析.
作者：崔菊德；叶传文；袁琴 刊期： 2002年第13期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率居各种恶性肿瘤之首.部分患者在治疗时已存在着目前形态学诊断技术所不能确定的转移,即微转移(Micrometastases).早期认识肿瘤有无淋巴结转移及范围对临床诊断、治疗及预后判断具有重要意义,但常规病理检查难以发现淋巴结微转移.随着近年来免疫学和分子生物学技术的发展和应用,拓宽了胃癌淋巴结微转移诊断的途径.
作者：孙振青；周岩冰 刊期： 2002年第13期
笔者自1998年至今,采用语言疏导与针刺相结合的方法,治疗患者60例,疗效肯定,现共同探讨如下.1一般资料60例患者全部经颅脑CT确诊,其中脑出血者25例,脑血栓者45例,男42例,女18例,40岁以下者10例,40-50岁者28例,50-60岁者15例,60岁以上者7例.以40-60岁中年男性居多.
作者：曹连芬；王启娜 刊期： 2002年第13期
2001年1月-2001年12月,我们采用茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎,取得良好的效果,现总结如下.1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎诊断标准.中医辨证标准:肝胆湿热、脾胃不和证.主症:胁痛、恶心、呕吐、纳呆、苔黄腻.次症:脘腹胀满、乏力、尿黄.符合病毒性肝炎及中医辨证标准者,年龄在18-68岁,性别不限.
作者：戴虹；牛英；范晶华 刊期： 2002年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
