李文红；邱作成
护理行为是指人类在生活实践中,出于生存、治疗、预防、保健的需要,所产生的一系列行为活动.它受心理、社会、政治、经济、文化等因素的影响.而影响护理行为的主要心理因素笔者认为有以下几方面.
作者：刘吉莉 刊期： 2002年第13期
1曲美他嗪的作用1.1用于治疗缺血性心脏病[1]曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物,抗心绞痛效果与β受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸盐类药物相似.传统抗心绞痛药物是通过增加氧供和/或降低心肌耗氧而起作用,而曲美他嗪并不影响主要血流动力学参数,不降低外周血管和/或冠脉阻力,没有正性肌力作用也不影响传导.
作者：王达理 刊期： 2002年第13期
本院从1997年-1999年间对顽固性感染患者20例,经细菌培养,药物敏感试验后选用氟喹诺酮类及丁胺卡那联合应用,疗效显著,现小结如下.
作者：陈新中；马东林 刊期： 2002年第13期
成人股骨头缺血性坏死属骨科疑难病,我们采用纯中药提取水针剂骨增灵行病髋关节内注射,同时按病因口服股骨头坏死胶囊1号或2号的方法对96例108个髋关节分组对比治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：贾全章；高吉昌；张承敏；陈庆贺 刊期： 2002年第13期
残角子宫妊娠,临床上罕见.残角子宫具有宫腔,但无宫口,且与发育完全侧的宫腔不相通.若其有功能,可随月经来潮有周期性下腹痛史;若其无功能,多数无症状,不易被临床医生所发现.一旦孕卵着床于残角子宫内,因其宫体发育差,肌壁薄,多在妊娠16-20周破裂,症状严重,类似输卵管间质部妊娠破裂,出血急,很快进入休克,若不及时治疗,将危及病人生命.
作者：马慧；孙其菊 刊期： 2002年第13期
前列腺增生症是老年男性常见病,高血压合并前列腺增生亦不少见,目前临床上已用α受体阻滞剂治疗高血压或前列腺增生,我科对136例高血压合并前列腺增生的患者给予特拉唑嗪治疗,取得了较好的疗效.
作者：赵龙；张素琼 刊期： 2002年第13期
2001年1月-2001年12月,我们采用茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎,取得良好的效果,现总结如下.1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎诊断标准.中医辨证标准:肝胆湿热、脾胃不和证.主症:胁痛、恶心、呕吐、纳呆、苔黄腻.次症:脘腹胀满、乏力、尿黄.符合病毒性肝炎及中医辨证标准者,年龄在18-68岁,性别不限.
作者：戴虹；牛英；范晶华 刊期： 2002年第13期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染性疾病,其传播主要通过血液、精液、唾液、母婴途径.我国是乙型肝炎的高发区,乙型肝炎病毒携带者高达一亿二千万人,并且近年来还有上升趋势.大学生是密集生活群体,乙型肝炎在大学生群体中的流行传播现状调查资料比较少.
作者：瞿红；王莹 刊期： 2002年第13期
目的:探讨经治疗的高血压病患者血压水平及其它危险因素与卒中危险性的关系.方法:用病例对照研究方法分析了63例经治疗的高血压病患者卒中前1年的血压水平及其它的心血管危险因素,卒中前抗高血压治疗时间＞1年(卒中组).63例对照组性别、年龄及治疗时间均与卒中组相配,均未发生卒中.结果:两组间1年内平均血压及卒中组卒中前1月内血压与1年内血压平均值间无显著性差异.卒中组卒中前1年内平均收缩压和脉压差在年龄＜70岁者均显著高于对照组(p＜0.05).脑出血患者舒张压高于其它卒中亚型.卒中组糖尿病及房颤发生率、蛋白尿和使用抗血小板药及抗凝剂的比例均较高(p＜0.05),高密度脂蛋白胆围醇较低.结论:70岁以下经治疗高血压病患者的血压水平可能与卒中发生有关.代谢性危险因素及心血管并发症亦可能是这些病人的卒中危险因素.
作者：谭来勋；李言；张剑平 刊期： 2002年第13期
1典型病例例1,患者男,68岁,因阵发性腹痛,解稀水样便2天,于2001年5月20日就医,化验大便常规示WBC5-8/Hp,RBC2-3/Hp,外周血像示:WBC12×109/L,N0.86.患者平时身体健康,有磺胺类药过敏致龟头部位固定药疹史.急诊给予黄连素0.4,口服,3次/日;环丙沙星,0.2,静滴,2次/日.因外出开会,仅静滴环丙沙星1天.
作者：邱泽武；张少华；王红；吴晓航 刊期： 2002年第13期
胰岛素主要用于1型糖尿病(IDDM)和2型糖尿病(NIDDM)有急性病发症时,多发病情不稳定,糖代谢紊乱严重,全身状况较差.胰岛素使用的准确与否,直接关系病人的安危.如何使用外源性胰岛素与体内血糖浓度的比例协调至接近生理范围,是糖尿病治疗的一个重要课题.近年国外采用可携式胰岛素输注泵,其效果安全可靠,但由于存在操作上和注射泵装置故障等问题,国内目前仍主要采用分次注射的方法.
作者：刘美莲 刊期： 2002年第13期
目的:探讨完全平衡稳态采集技术在低磁场MR颈椎椎间盘病变诊断中的应用价值.方法:在低磁场MR上采用完全平衡稳态采集技术序列对疑有病变的颈椎椎间盘进行横断薄层扫描.结果:颈椎椎间盘横断薄层图像信噪比极高,能很清晰地显示颈椎椎间盘突出所致的蛛网膜下腔受压情况及位置(偏左、偏右、居中)等.结论:采用完全平衡稳态采集技术的序列在低磁场MR上可作为颈椎椎间盘薄层扫描的常规序列,以弥补低磁场MR在薄层扫描的先天不足.
作者：毛德旺；狄幸波；徐建国 刊期： 2002年第13期
替硝唑(Tinidazole,TNZ),是继甲硝唑(Metronidazole,MNZ)之后的新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,较甲硝唑疗效更高,耐受性更好,体内分布更广.
作者：姜玉敏；邹积福 刊期： 2002年第13期
阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别,应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的位置、性质与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式,现将我院近期B超诊断、手术、病理确诊的1例阔韧带平滑肌瘤报告如下.
作者：高良友；高磊 刊期： 2002年第13期
氯氮平是应用早的非经典抗精神病药物之一,于1959年合成.它除了对精神分裂症的阳性症状和阴性症状都有良好效果外,还能治疗因使用经典抗精神病药而产生的迟发性运动障碍(TD).而且,由于它本身有很强的抗胆碱作用很少引起锥体外系反应(EPS)的特点,以及近年来又发现它对难治性精神分裂症疗效明显,使对氯氮平的研究又开始了一项新纪元,它的应用也越来越广泛.正因为如此,不断熟悉和了解氯氮平的不良反应及防治措旌就显得尤为重要.
作者：郝红兵 刊期： 2002年第13期
高血压是脑卒中的主要病因之一,降压治疗对于脑卒中的价值已被肯定,为了观察洛汀新降压治疗前后脑血流的变化,我们应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对66例高血压患者降压治疗前后进行了检查,现将结果报道如下.
作者：吴英；路辉；陈馥；谷素洁 刊期： 2002年第13期
例1,患者因左耳流脓伴听力下降18年入院.查体:左外耳道内见肉芽样组织伴脓性分泌物.CT检查示:左侧鼓室至乳突见软组织影,周围骨质密度增高,与软组织相连,骨质呈虫蚀样.CT诊断:胆脂瘤型中耳炎(左).入院后行左乳突根治术见:左外耳道内段存大量腐烂的棉絮样物,伴脓性分泌物,鼓室、鼓窦入口扩大,粘膜上皮化,未见明显胆脂瘤.
作者：潘俊刚 刊期： 2002年第13期
我院自2000年1月应用梯形椎弓根螺钉框架系统后路矫治脊柱侧弯共31例,效果良好.1临床资料1.1一般资料本组男12例,女19例,年龄11-28岁,平均15.2岁.按照Moe分型[1],I型12例,II型6例,III型4例,V型5例,VI型3例,VII型1例.所有患者术前均摄全脊柱正侧位X线片(含T1-L5S1),悬吊牵引正位片,测量侧弯角度、旋转程度,31例Cobb角自35-115°,平均81°.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第13期
米索前列醇(简称米索)广泛用于流产,引产,产后止血,并取得良好的效果.但也可引起严重的过敏反应.曾有文献报道,米索用于产后出血,引起轻微寒战的报道[1].我科曾发生55例病人出现寒战,体温高达39℃以上,就102例口服米索致过敏反应进行分析.
作者：崔菊德；叶传文；袁琴 刊期： 2002年第13期
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
作者：曾文军；崔亮；杨新春；刘秀兰；李静；张麟 刊期： 2002年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
