赵龙；张素琼
老年多器官衰竭＜MOFE＞是病死率很高的急救医学领域一个新提出的临床综合征,因此,预防MOFE的发生是好的治疗措施.我们对已确诊的53例MOFE患者按1:3配对,以单因素和多因素条件Logistic回归模型进行病例对照研究分析,以进一步探索与MOFE密切相关的危险因素.本文重点探讨老年心功能不全并MOFE临床特点.
作者：乌力吉；萨仁；王宇 刊期： 2002年第13期
应用聚合酶链反应-寡核苷酸探针(PCR-SSOP)斑点杂交技术,对HLA-II类抗原DRB1座位基因进行研究.三个家系的遗传学分析表明该位点的遗传符合孟德尔遗传规律.HLA-DRBl基因座的非父排除率(EPP)为89.5%.高于用血清学方法检测HLA-DR抗原的非父排除率55.4%.对40件亲子鉴定案例成员的基因组DNA进行检测获得满意结果.解决了HLA-II类基因常规检测问题,表明HLA-DRBl等位基因的DNA分型可以作为亲子鉴定和法医学个人识别的可靠手段.
作者：刘利民；梁健；丁梅；王保捷 刊期： 2002年第13期
人工流产综合征常表现为腰腹胀痛、心动过缓、心律不齐、血压下降等;严重时则有面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、头晕胸闷、恶心呕吐;甚至出现烦躁不安、昏迷抽搐、心跳骤停等.1临床资料吸宫术27例,钳刮术15例,不全流产清宫31例,年龄16-47岁,平均年龄22.3岁,上述病人均为2001年1月-2002年1月间住院和门诊药流观察的病人.
作者：张永霞 刊期： 2002年第13期
血脂异常是动脉粥样硬化的首要致病因素,2型糖尿病患者大约有50%合并血脂异常,国外研究证明,2型糖尿病人群伴临床动脉粥样硬化症者男性为一般人群的2-4倍,女性为3-6倍.事实上,75-809%的成年糖尿病患者死于冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病或这些情况的组合[1].因此,在2型糖尿病患者积极改善血脂异常,对预防和延缓动脉粥样硬化、提高2型糖尿病患者的生存率有着重要意义.
作者：马博清；魏立民；霍丽梅；叶蔚 刊期： 2002年第13期
1 临床资料1.1一般资料本组肝包虫患者30例,男19例,女11例,年龄15-55岁,平均年龄31.5.包虫位于肝脏,右叶22例,左叶8例.单房型12例,多房型18例.包虫囊大1815cm,小24cm,平均913cm,囊液多2500ml,平均350ml.
作者：胡山；艾力夏提 刊期： 2002年第13期
宫腔镜用于临床妇科疾病的诊治愈来愈广泛.我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管加压通液术治疗输卵管梗阻性不孕,取得良好效果.现报道如下.
作者：赵敏；周琴；刘依 刊期： 2002年第13期
脑梗死是脑血管病中常见的一种,许多患者由此丧失了运动功能,失去了自理能力,产生一定心理压力,给社会或家庭带来一定的损失.因此,早期由护理人员帮助病人进行一系列心理护理、被动肢体活动,促进早日康复,以防肌肉萎缩的康复护理起到至关重要的作用.现将178例急性脑梗死患者早期康复的护理的结果,报告如下.
作者：王海荣；邵志英 刊期： 2002年第13期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染性疾病,其传播主要通过血液、精液、唾液、母婴途径.我国是乙型肝炎的高发区,乙型肝炎病毒携带者高达一亿二千万人,并且近年来还有上升趋势.大学生是密集生活群体,乙型肝炎在大学生群体中的流行传播现状调查资料比较少.
作者：瞿红；王莹 刊期： 2002年第13期
我院位于青藏高原的东北部,海拔三千米,从1999年10月-2000年6月,临床用于治疗进行输液14088人次,产生输液反应30例,其中开放式输液3465人,有反应26例,输液反应发生率为7.5%,一次性密闭式输液10623人次,有反应4例,发生率为3.77/万.在30例输液反应中,密闭式发生4次的概率为1.287×1012,说明两种输液方式反应发生率间差异有极显著性.
作者：刘桂玉 刊期： 2002年第13期
甲期深II度烧伤创面治疗方法较多,如甲期削病,外涂磺胺嘧啶银(SD-Ag)糊剂等,近3年,我们采用湿润烧伤膏(MEBO)暴露治疗,效果理想,分析如下.1资料与方法随机选择烧伤后24h内入院的深II度烧伤患者32例,男20例,女12例,年龄2-60岁,烧伤面积2%-25%.用0.9%氯化钠清洗创面,同一患者同时外涂MEBO,厚度约1.5mm(A区)和涂SD-Ag糊剂(B区)均暴露,行自身对照治疗,伤后第3、6、9、12、15天观察创面变化.
作者：阿不都拉；叶尔波力；海丽曼 刊期： 2002年第13期
本人从1998年至2001年,用自制复方氯霉素眼药水,治疗20例红眼病患者,效果较为满意.现报道如下.1临床资料1.1本组20例均为门诊患者.其中男性12例、女性8例.大年龄64岁,小年龄2岁.男女之比相关不多.主要以眼红、眼痛、流泪、分泌物增多而就诊.眼部检查,睑结膜及球结膜明显充血、水肿,结膜囊有大量黄色脓性分泌物,根据以上临床表现,诊断为急性细菌性结膜炎.
作者：衣言平 刊期： 2002年第13期
近儿年,人们越来越重视合理用药.滥用药物已成为社会的公害.本人就不合理用药的因素予以分析.1医疗人员因素1.1用药指征不强或无用药指征①对应用指征不明确、发热原因不明的患者,不能将抗生素作为保险药应用.②对抗生素的菌谱不熟悉把抗生素用于病毒感染性疾病治疗的屡见不鲜.例如对流感、麻疹、扁桃体炎等内科病毒性疾病也往往给予抗生素加以预防细菌性感染治疗.
作者：张丽敏 刊期： 2002年第13期
阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别,应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的位置、性质与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式,现将我院近期B超诊断、手术、病理确诊的1例阔韧带平滑肌瘤报告如下.
作者：高良友；高磊 刊期： 2002年第13期
目的:探讨半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用.方法:以半乳糖多聚赖氨酸(Gal-PLL)作肝靶向载体,将乙型肝炎病毒基因C区的反义RNA真核表达重组质粒(pCEP4-aC)制备为Gal-PLLpCEP4-aC.将24只血清HBV DNA、HBsAg阳性的小鼠,随机等分为Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组、Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水阴性对照组,于实验第1天尾静脉分别注射Gal-PLL-pCEP4-aC、Gal-PLL-pCEP4(100μ g/只)和等体积的生理盐水.观察实验治疗前后血清HBsAg变化和21天时血清HBV DNA、肝组织HBsAg、HBcAg改变.结果:Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组7、14、21大时血清HBsAg较治疗前明显降低;21天时血清HBV DNA转阴率62.5%(5/8),肝组织免疫组织化学HBsAg、HBcAg表达较Gal PLL-pCEP4组和阴性对照组显著降低.而Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水组用药后血清中HBsAg与用药前比较差异性不明显(p＞0.05),Gal-PLL-pCEP4组血清HBV DNA转阴1只(1/8)生理盐水组8只均未转阴.结论:肝靶向反义RNA能在乙肝转基因小鼠体内抑制HBV的复制和抗原表达.
作者：陈枫；郑素军；钟森；邓存良；廖国伟；王明勇；张建军 刊期： 2002年第13期
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
作者：曾文军；崔亮；杨新春；刘秀兰；李静；张麟 刊期： 2002年第13期
目的:研究红苓肝宝对大鼠肝纤维化的防治作用.方法:运用皮下多次注射四氯化碳致大鼠慢性损伤性肝纤维化模型,观察红苓肝宝对大鼠肝组织病理变化、血清透明质酸、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST/GOT)、总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)以及内脏器官重量的影响,并与秋水仙碱进行了比较.结果:红苓肝宝在该剂量下大鼠肝纤维化率为45%,而模型组与秋水仙碱肝纤维化率分别为100%和50%,对肝损伤的其他指标观察表明,红苓肝宝对肝损伤的其他指标均有降低作用,与模型组比较,p＜0.01.结论:红苓肝宝在该剂量下对大鼠有明显的抗肝纤维化作用.
作者：邹丽宜；吴铁；崔燎 刊期： 2002年第13期
骨性关节病(osteoarthritis,OA),是常见的一种关节疾病,目前0A已成为世界各国医学界研究的热点之一.为探讨本病的发病机理,许多研究者做了大量不同角度、不同范围的实验研究,为临床治疗提供了宝贵的理论依据.
作者：黄竟敏 刊期： 2002年第13期
恶性黑色素瘤在临床较少见,是一种高度恶性的肿瘤,潜伏期长.本文对近25年我院收治的284例恶性黑色素瘤的诊断、治疗方法及治疗结果,作一回顾性统计,分析报告如下.
作者：邢月明；赵新萍；黄柏；宋翔；吴伟 刊期： 2002年第13期
色觉障碍,对应征青年来说直接受限于某些军、兵种.为了解应征男性青年中色觉障碍的患病率及色觉障碍的程度,笔者于2001年10月对山东枣庄市峰城区部分应征男性青年进行了色觉障碍的调查.现报告如下.
作者：薄文芳 刊期： 2002年第13期
米索前列醇(简称米索)广泛用于流产,引产,产后止血,并取得良好的效果.但也可引起严重的过敏反应.曾有文献报道,米索用于产后出血,引起轻微寒战的报道[1].我科曾发生55例病人出现寒战,体温高达39℃以上,就102例口服米索致过敏反应进行分析.
作者：崔菊德；叶传文；袁琴 刊期： 2002年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
