邱泽武；张少华；王红；吴晓航
胰岛素主要用于1型糖尿病(IDDM)和2型糖尿病(NIDDM)有急性病发症时,多发病情不稳定,糖代谢紊乱严重,全身状况较差.胰岛素使用的准确与否,直接关系病人的安危.如何使用外源性胰岛素与体内血糖浓度的比例协调至接近生理范围,是糖尿病治疗的一个重要课题.近年国外采用可携式胰岛素输注泵,其效果安全可靠,但由于存在操作上和注射泵装置故障等问题,国内目前仍主要采用分次注射的方法.
作者：刘美莲 刊期： 2002年第13期
茎突综合征(Styloid syndrome)或称Eagle综合征于1937年首先由Eagle WW报道.它是由于茎突过长或方位、形态异常,刺激邻近血管神经引起的咽痛、咽异物感、梗阻感、反射性耳痛、头痛等症状的总称.该症状复杂,表现多样,常误诊误治.现将1995-2001年我科诊治的茎突综合征12例报道如下.
作者：江萍；方如平 刊期： 2002年第13期
我院自2000年1月应用梯形椎弓根螺钉框架系统后路矫治脊柱侧弯共31例,效果良好.1临床资料1.1一般资料本组男12例,女19例,年龄11-28岁,平均15.2岁.按照Moe分型[1],I型12例,II型6例,III型4例,V型5例,VI型3例,VII型1例.所有患者术前均摄全脊柱正侧位X线片(含T1-L5S1),悬吊牵引正位片,测量侧弯角度、旋转程度,31例Cobb角自35-115°,平均81°.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第13期
现将我院2000年1月-6月半年期间行中晚期引产术的63例孕妇的心理调查分析体会如下.1临床资料2000年1月-6月我院共行中晚期引产术63例,其中中晚期引产54例,晚期引产9例,初产妇34例其中未婚孕妇14例,经产妇29例.孕妇年龄16岁-42岁,她们有着各自不同的心理障碍.初产妇34名中28名有着紧张、恐惧心理,经产妇29名中13名有着愤怒、抵触情绪.
作者：蒋海莲 刊期： 2002年第13期
现代护理观强调患者的自我能力的恢复.护士的责任是帮助指导患者康复[1],并达到身心与社会完全融洽的良好状态.同时,也要靠患者自已的调节和培养.因此,变革护理理念,让患者参与到护理中来,发挥患者的主观能动性,已成为当前加强护理人员对现代护理理念的认识,深化整体护理的重要环节.
作者：卢会峰；刘兵 刊期： 2002年第13期
骨性关节病(osteoarthritis,OA),是常见的一种关节疾病,目前0A已成为世界各国医学界研究的热点之一.为探讨本病的发病机理,许多研究者做了大量不同角度、不同范围的实验研究,为临床治疗提供了宝贵的理论依据.
作者：黄竟敏 刊期： 2002年第13期
应用聚合酶链反应-寡核苷酸探针(PCR-SSOP)斑点杂交技术,对HLA-II类抗原DRB1座位基因进行研究.三个家系的遗传学分析表明该位点的遗传符合孟德尔遗传规律.HLA-DRBl基因座的非父排除率(EPP)为89.5%.高于用血清学方法检测HLA-DR抗原的非父排除率55.4%.对40件亲子鉴定案例成员的基因组DNA进行检测获得满意结果.解决了HLA-II类基因常规检测问题,表明HLA-DRBl等位基因的DNA分型可以作为亲子鉴定和法医学个人识别的可靠手段.
作者：刘利民；梁健；丁梅；王保捷 刊期： 2002年第13期
在整体护理的指导下,我们对腹部手术病人在围手术期间进行健康教育,发现存在着两大问题,因此,我们针对存在问题,及时采取正确的护理干预手段,从而提高病人对手术的承受能力,促进术后康复,在提高社会效益的同时更注重提高临床护理质量.
作者：薛焕芬 刊期： 2002年第13期
替硝唑(Tinidazole,TNZ),是继甲硝唑(Metronidazole,MNZ)之后的新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药,较甲硝唑疗效更高,耐受性更好,体内分布更广.
作者：姜玉敏；邹积福 刊期： 2002年第13期
人工流产术后,可引起一系列并发症,其中腰腹痛常见,从中医学的观点看,人工流产术后,腰腹痛的原因大致有以下几点:①冲任二脉损伤导致肾虚.因为冲任二脉均受肾脏的支配,而冲任二脉的损伤可导致肾气虚衰.人工流产手术可直接损伤冲任二脉的功能,从而使肾气耗伤.腰为肾之府,肾气不足而导致腰痛,这一类腰痛特点为冷痛或者酸痛无力.
作者：张晓红；赵瑞彬 刊期： 2002年第13期
甲期深II度烧伤创面治疗方法较多,如甲期削病,外涂磺胺嘧啶银(SD-Ag)糊剂等,近3年,我们采用湿润烧伤膏(MEBO)暴露治疗,效果理想,分析如下.1资料与方法随机选择烧伤后24h内入院的深II度烧伤患者32例,男20例,女12例,年龄2-60岁,烧伤面积2%-25%.用0.9%氯化钠清洗创面,同一患者同时外涂MEBO,厚度约1.5mm(A区)和涂SD-Ag糊剂(B区)均暴露,行自身对照治疗,伤后第3、6、9、12、15天观察创面变化.
作者：阿不都拉；叶尔波力；海丽曼 刊期： 2002年第13期
我院自1980-2000年共收治的5例脾肿瘤患者,男4例,女1例.年龄45-58岁4例,73岁1例.临床特点:早期无临床症状,有时左上腹不适,不影响工作.饮食、睡眠、活动均正常.
作者：姜田军；曲明；田成武；张卫国；杜英东 刊期： 2002年第13期
为了解本地梅毒的患病情况,总结治疗梅毒临床经验,现将1997-2000年本门诊确诊的资料完整、血清学检查阳性的早期梅毒52例分析报告如下.
作者：刘亚甫；许银怀 刊期： 2002年第13期
餐具消毒是防止疾病传播的重要措施,评价消毒效果是卫生监督的重要工作之一.为掌握餐饮单位消毒情况,保障人民群众的身体健康.1998年-2001年对矿区60家餐饮单位餐具消毒效果进行检测,报告如下.
作者：陈宏峰；张申领 刊期： 2002年第13期
背景:许多研究认为心脏G-蛋白偶联受体细胞外第二环表位肽段是扩张型心肌病患者产生自身抗体的靶肽段,心脏β1和M2受体的自身抗体参与了扩张型心肌病的病理生理过程;目前,不清楚心脏β1和M2受体的自身抗体是否与其它心脏病有关.目的:本研究拟检测急性心肌梗死患者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心脏结构和功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法:以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测40例AMI患者发病24小时内及发病2-4周血清中心脏β1和M2受体的自身抗体;同时以41例正常人(NC)为对照组.结果:①自身抗体阳性率:AMI组发病24小时内心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为15%(6/40)和17.5%(7/40),与NC组的7.3%(3/41)和9.8%(4/41)比较无差异(p＞0.05);AMI组发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的阳性率为42.5%(17/40)和50%(20/40),明显高于NC组(p＜0.01);②自身抗体滴度:AMI组发病24小时内心脏β1受体自身抗体平均滴度为1:89.7,明显高于正常对照组的1:25.2(p＜0.05),M2受体自身抗体的平均滴度为1:36.2,与对照组的1:23.8比较无明显差异(p＞0.05);AMI发病2-4周心脏β1和M2受体自身抗体的滴度分别为1:54.4和1:84,均明显高于正常对照组(p＜0.05).结论:心脏β1和M2受体的自身抗体存在于AMI患者血清中,它们可能参与心肌梗死后左室重构的病理生理过程,也可能与心肌梗死后心功能的变化相关;心脏β1和M2受体的自身抗体仅存在于AMI发病2-4周患者的血清中,提示:自身免疫反应可能在AMI后2-4周开始参与并影响心脏的结构和功能变化.
作者：曾文军；崔亮；杨新春；刘秀兰；李静；张麟 刊期： 2002年第13期
随着国民经济快速发展,生活条件日益改善,饮食结构发生重大变化,富含脂肪等食物增加,加之交通工具发达,体育锻炼减少等因素,致使高粘滞血症在中老年人中日益增多,如不及时纠正治疗,会导致致残率、致死率较高的脑梗塞等危害人类健康的疾病,其治疗已引起世界各国高度重视.近几年我们应用血栓通、脉络宁注射液等活血化瘀药治疗高粘血症,取得较好疗效,现报道如下.
作者：李文红；邱作成 刊期： 2002年第13期
血脂异常是动脉粥样硬化的首要致病因素,2型糖尿病患者大约有50%合并血脂异常,国外研究证明,2型糖尿病人群伴临床动脉粥样硬化症者男性为一般人群的2-4倍,女性为3-6倍.事实上,75-809%的成年糖尿病患者死于冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病或这些情况的组合[1].因此,在2型糖尿病患者积极改善血脂异常,对预防和延缓动脉粥样硬化、提高2型糖尿病患者的生存率有着重要意义.
作者：马博清；魏立民；霍丽梅；叶蔚 刊期： 2002年第13期
我院位于青藏高原的东北部,海拔三千米,从1999年10月-2000年6月,临床用于治疗进行输液14088人次,产生输液反应30例,其中开放式输液3465人,有反应26例,输液反应发生率为7.5%,一次性密闭式输液10623人次,有反应4例,发生率为3.77/万.在30例输液反应中,密闭式发生4次的概率为1.287×1012,说明两种输液方式反应发生率间差异有极显著性.
作者：刘桂玉 刊期： 2002年第13期
氯氮平是应用早的非经典抗精神病药物之一,于1959年合成.它除了对精神分裂症的阳性症状和阴性症状都有良好效果外,还能治疗因使用经典抗精神病药而产生的迟发性运动障碍(TD).而且,由于它本身有很强的抗胆碱作用很少引起锥体外系反应(EPS)的特点,以及近年来又发现它对难治性精神分裂症疗效明显,使对氯氮平的研究又开始了一项新纪元,它的应用也越来越广泛.正因为如此,不断熟悉和了解氯氮平的不良反应及防治措旌就显得尤为重要.
作者：郝红兵 刊期： 2002年第13期
高血压是脑卒中的主要病因之一,降压治疗对于脑卒中的价值已被肯定,为了观察洛汀新降压治疗前后脑血流的变化,我们应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对66例高血压患者降压治疗前后进行了检查,现将结果报道如下.
作者：吴英；路辉；陈馥；谷素洁 刊期： 2002年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
