丹参抗大鼠肝纤维化作用与机制研究

崔东来；姚希贤；姚金锋；郭煜

关键词：丹参, 肝纤维化, 肿瘤坏死因子-α, 白细胞介素-6

摘要：目的:探讨中药丹参的抗肝纤维作用及其可能机制.方法:应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化,并随机分为3组,分别给予丹参、生理盐水灌胃,观察治疗后各组的血清ALT、肝组织HyP含量、肝脏病理以及血清TGF-α、IL-6及肝组织内SOD、MDA含量的变化,并设正常对照组作对照.结果:病理对照组正常肝小叶结构被破坏,肝细胞肿胀,肝细胞点状坏死,广泛脂肪变性,灶性炎细胞浸润,肝小叶间和中央静脉周围少量纤维组织增生;汇管区及界板区纤维组织增生,有假小叶形成;丹参组的肝细胞的脂肪变性和变性坏死明显减轻,未见明显的假小叶形成,血清ALT、肝组织中Hyp、MDA含量低于病理对照组;SOD高于病理对照组,且均具有显著性差异,P值均＜0.05或p＜0.01.结论:丹参具有抗肝纤维化作用,机制可能与调控TGF α、IL-6,减少胶原组织的合成及其促进自由基清除,抗脂质过氧化作用有关.

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人口老龄化已成为突出的社会现象,老年心功能异常的急性胆道手术患者也愈来愈突出,我院自1999年1月至今共行重、危、急胆道手术的麻醉172例.现报告如下.

作者：彭世明；扬国中刊期： 2002年第13期
中药薰蒸治疗腰椎肥大性脊椎炎

近年来,我们运用中药薰蒸治疗仪治疗腰椎肥大性脊椎炎,疗效比较满意.现报告如下.1临床资料本组40例,男17例,女23例;年龄43-72岁,平均51.6岁;病程3周-11年不等(从有自觉症状算起);症状体征:腰背痛僵硬40例、压痛34例、沿坐骨神经放射痛7例;脊柱活动受限3例;X线表现:腰椎体唇状增生40例,形成骨赘及骨刺3例、椎间隙变窄9例.

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吉非罗齐治疗高脂血症的临床观察

随着社会的发展,人民生活水平的提高,物质文明和精神文明的相互关系,伴随着物质生活的富裕,高脂肪和高热量摄入增多及酒类消耗量的日益增多,而活动减少,导致肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,发症率增长很快,严重影响着人民的身体健康.现将我科应用吉非罗齐治疗高脂血症的体会如下.

作者：古丽拜克热刊期： 2002年第13期
内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

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作者：朱安琼刊期： 2002年第13期
半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内抗病毒疗效研究

目的:探讨半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用.方法:以半乳糖多聚赖氨酸(Gal-PLL)作肝靶向载体,将乙型肝炎病毒基因C区的反义RNA真核表达重组质粒(pCEP4-aC)制备为Gal-PLLpCEP4-aC.将24只血清HBV DNA、HBsAg阳性的小鼠,随机等分为Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组、Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水阴性对照组,于实验第1天尾静脉分别注射Gal-PLL-pCEP4-aC、Gal-PLL-pCEP4(100μ g/只)和等体积的生理盐水.观察实验治疗前后血清HBsAg变化和21天时血清HBV DNA、肝组织HBsAg、HBcAg改变.结果:Gal-PLL-pCEP4-aC治疗组7、14、21大时血清HBsAg较治疗前明显降低;21天时血清HBV DNA转阴率62.5%(5/8),肝组织免疫组织化学HBsAg、HBcAg表达较Gal PLL-pCEP4组和阴性对照组显著降低.而Gal-PLL pCEP4对照组和生理盐水组用药后血清中HBsAg与用药前比较差异性不明显(p＞0.05),Gal-PLL-pCEP4组血清HBV DNA转阴1只(1/8)生理盐水组8只均未转阴.结论:肝靶向反义RNA能在乙肝转基因小鼠体内抑制HBV的复制和抗原表达.

作者：陈枫；郑素军；钟森；邓存良；廖国伟；王明勇；张建军刊期： 2002年第13期
脾肿瘤5例报告

我院自1980-2000年共收治的5例脾肿瘤患者,男4例,女1例.年龄45-58岁4例,73岁1例.临床特点:早期无临床症状,有时左上腹不适,不影响工作.饮食、睡眠、活动均正常.

作者：姜田军；曲明；田成武；张卫国；杜英东刊期： 2002年第13期
残角子宫中期妊娠破裂致失血性休克

残角子宫妊娠,临床上罕见.残角子宫具有宫腔,但无宫口,且与发育完全侧的宫腔不相通.若其有功能,可随月经来潮有周期性下腹痛史;若其无功能,多数无症状,不易被临床医生所发现.一旦孕卵着床于残角子宫内,因其宫体发育差,肌壁薄,多在妊娠16-20周破裂,症状严重,类似输卵管间质部妊娠破裂,出血急,很快进入休克,若不及时治疗,将危及病人生命.

作者：马慧；孙其菊刊期： 2002年第13期
经治疗的高血压病患者卒中危险性研究

目的:探讨经治疗的高血压病患者血压水平及其它危险因素与卒中危险性的关系.方法:用病例对照研究方法分析了63例经治疗的高血压病患者卒中前1年的血压水平及其它的心血管危险因素,卒中前抗高血压治疗时间＞1年(卒中组).63例对照组性别、年龄及治疗时间均与卒中组相配,均未发生卒中.结果:两组间1年内平均血压及卒中组卒中前1月内血压与1年内血压平均值间无显著性差异.卒中组卒中前1年内平均收缩压和脉压差在年龄＜70岁者均显著高于对照组(p＜0.05).脑出血患者舒张压高于其它卒中亚型.卒中组糖尿病及房颤发生率、蛋白尿和使用抗血小板药及抗凝剂的比例均较高(p＜0.05),高密度脂蛋白胆围醇较低.结论:70岁以下经治疗高血压病患者的血压水平可能与卒中发生有关.代谢性危险因素及心血管并发症亦可能是这些病人的卒中危险因素.

作者：谭来勋；李言；张剑平刊期： 2002年第13期
3种抗癌药物不良反应的防治

我们对某些抗癌药物的不良反应的防治,取得了较为满意的疗效,现根据有关资料概括如下.1紫杉醇(pael itaxel)神经毒性及过敏反应的防治1.1紫杉醇是一种抗微管细胞毒类抗癌植物药,临床主要治疗卵巢癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、头颈部肿瘤等.其主要不良反应为神经毒性[1,2],其中周围神经毒性发生率较高,约62%.

作者：鞠晓芳；于亚莲刊期： 2002年第13期
临床不合理用药分析

近儿年,人们越来越重视合理用药.滥用药物已成为社会的公害.本人就不合理用药的因素予以分析.1医疗人员因素1.1用药指征不强或无用药指征①对应用指征不明确、发热原因不明的患者,不能将抗生素作为保险药应用.②对抗生素的菌谱不熟悉把抗生素用于病毒感染性疾病治疗的屡见不鲜.例如对流感、麻疹、扁桃体炎等内科病毒性疾病也往往给予抗生素加以预防细菌性感染治疗.

作者：张丽敏刊期： 2002年第13期
茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎临床疗效观察

2001年1月-2001年12月,我们采用茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎,取得良好的效果,现总结如下.1临床资料1.1诊断标准西医诊断标准参照1995年全国传染病寄生虫病学术会议(北京)修订的病毒性肝炎诊断标准.中医辨证标准:肝胆湿热、脾胃不和证.主症:胁痛、恶心、呕吐、纳呆、苔黄腻.次症:脘腹胀满、乏力、尿黄.符合病毒性肝炎及中医辨证标准者,年龄在18-68岁,性别不限.

作者：戴虹；牛英；范晶华刊期： 2002年第13期
曲美他嗪与治疗缺血性心脏病的新思路

1曲美他嗪的作用1.1用于治疗缺血性心脏病[1]曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物,抗心绞痛效果与β受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸盐类药物相似.传统抗心绞痛药物是通过增加氧供和/或降低心肌耗氧而起作用,而曲美他嗪并不影响主要血流动力学参数,不降低外周血管和/或冠脉阻力,没有正性肌力作用也不影响传导.

作者：王达理刊期： 2002年第13期
米非司酮配伍米索前列醇终止孕8-16周妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇在终止孕7周内的效果显著,但临床所见孕8-16周的终止妊娠却较为棘手,我院近期采用上述药物终止此期妊娠取得一定效果,现报告如下.

作者：高红华刊期： 2002年第13期
B超诊断阔韧带平滑肌瘤1例

阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别,应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的位置、性质与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式,现将我院近期B超诊断、手术、病理确诊的1例阔韧带平滑肌瘤报告如下.

作者：高良友；高磊刊期： 2002年第13期
重度妊高征合并急性心功能不全剖宫产麻醉处理

我院于1998年1月-2001年12月共收治5例重度妊高征伴急性心功能不全急诊剖宫产患者.现将手术过程中麻醉的处理方法及体会报告如下.

作者：马凤云；王文志刊期： 2002年第13期
复方氯霉素液治疗痤疮疗效观察

1临床资料门诊病人80例,男性48例,女性32例,病程0.5-2年,均多种治疗效果不佳,年龄13-18岁.

作者：何延春刊期： 2002年第13期
产后血肿的防治及护理

阴道血肿是软产道损伤的一种,主要表现是内出血或者外出血,严重的引起产妇休克,甚至危及生命.应给予积极预防,早期发现正确处理.1临床资料我院1999年11月-2002年1月共计分娩3986人,产道血肿40例(发病率1%)40例血肿均为初产妇,平均年龄26岁,小24岁,＞30岁1例,新生儿平均体重3450g,＞4000g者2例,对于40例血肿发生的时间、原因、部位主要相关因素和分娩方式分析见表1.

作者：葛长青刊期： 2002年第13期
特拉唑嗪治疗高血压合并前列腺增生的临床观察

前列腺增生症是老年男性常见病,高血压合并前列腺增生亦不少见,目前临床上已用α受体阻滞剂治疗高血压或前列腺增生,我科对136例高血压合并前列腺增生的患者给予特拉唑嗪治疗,取得了较好的疗效.

作者：赵龙；张素琼刊期： 2002年第13期
丹参抗大鼠肝纤维化作用与机制研究

目的:探讨中药丹参的抗肝纤维作用及其可能机制.方法:应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化,并随机分为3组,分别给予丹参、生理盐水灌胃,观察治疗后各组的血清ALT、肝组织HyP含量、肝脏病理以及血清TGF-α、IL-6及肝组织内SOD、MDA含量的变化,并设正常对照组作对照.结果:病理对照组正常肝小叶结构被破坏,肝细胞肿胀,肝细胞点状坏死,广泛脂肪变性,灶性炎细胞浸润,肝小叶间和中央静脉周围少量纤维组织增生;汇管区及界板区纤维组织增生,有假小叶形成;丹参组的肝细胞的脂肪变性和变性坏死明显减轻,未见明显的假小叶形成,血清ALT、肝组织中Hyp、MDA含量低于病理对照组;SOD高于病理对照组,且均具有显著性差异,P值均＜0.05或p＜0.01.结论:丹参具有抗肝纤维化作用,机制可能与调控TGF α、IL-6,减少胶原组织的合成及其促进自由基清除,抗脂质过氧化作用有关.

作者：崔东来；姚希贤；姚金锋；郭煜刊期： 2002年第13期
急性细菌性结膜炎20例临床治疗观察

本人从1998年至2001年,用自制复方氯霉素眼药水,治疗20例红眼病患者,效果较为满意.现报道如下.1临床资料1.1本组20例均为门诊患者.其中男性12例、女性8例.大年龄64岁,小年龄2岁.男女之比相关不多.主要以眼红、眼痛、流泪、分泌物增多而就诊.眼部检查,睑结膜及球结膜明显充血、水肿,结膜囊有大量黄色脓性分泌物,根据以上临床表现,诊断为急性细菌性结膜炎.

作者：衣言平刊期： 2002年第13期