李兴武；张灯；李克均
目的:观察心内直视手术不同时期患者血总胆红素浓度,探讨胆红素作为体内天然抗氧化剂在术中浓度的动态变化及其意义.方法:测定52例心内直视手术患者术前、转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停体外循环后2分钟,4个不同阶段血中胆红素浓度并进行比较.结果:转流后10分钟、开放主动脉后2分钟和停CPB后2分钟3个阶段血中总胆红素浓度明显高于术前,而且呈逐渐增高趋势,与术前比较增高具有非常显著意义(P＜0.001),3个阶段之间胆红素浓度也有显著差异(P＜0.001).结论:心内直视手术期间因缺氧、缺血/再灌注等因素可导致血中胆红素浓度明显增高.
作者：张敏 刊期： 2002年第09期
我院自1987年至今采用经支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌680例,引起背部皮肤溃烂4例.本文通过4例的分析,阐述引起皮肤溃烂的原因及预防措施.
作者：李冠海；徐宗海；瞿再珍；王小莉 刊期： 2002年第09期
1临床资料随机抽取1990-2000年,来我院就诊的患者30例.经胃镜及X线钡餐,确诊为消化性溃疡,男25例,女5例,年龄25-40岁,病程6个月-5年.症状与体征:主要症状为上腹痛,时发阵痛,疼痛有规律可循,有的患者餐后痛加重,有的患者空腹疼痛为甚食后渐缓,嗳气返酸.主要体征足上腹部压痛.右上腹痛者多见,舌质淡红,舌苔白腻,脉细弦.
作者：王作荣 刊期： 2002年第09期
本文对由于脑卒中引起的肢体功能障碍,除常规应用药物治疗外配以肌肉瘫痪治疗仪辅助治疗,在治疗过程中护士及时的观察病人心理状态,给病人以心理上的支持,对肢体功能恢复收到较好的效果.
作者：冯亚如；孔令岩；胡晓梅；杨桂梅；刘春娥 刊期： 2002年第09期
目的:观察类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和增生性骨关节炎(Osteoarthritis,0A)病人血清及关节液中NO的变化.方法:采用硝酸还原酶法检测10例RA和26例0A患者血清及关节液中N0的含量.结果:RA患者血清与其关节液中N0的浓度有显著性差异,关节液中NO的浓度明显高于血清中N0的浓度(p＜0.01).RA患者血清与对照组血清NO浓度、0A血清与对照组血清NO浓度、OA患者血清与其关节液病机理不同而致,同时N0的测定也为这两种疾病鉴别提供依据.
作者：魏艳静；韦再华；曹青 刊期： 2002年第09期
目的:观察不同三联方案药物搭配、剂量的效果来探索理想的治疗幽门螺杆菌(HP)的方案.方法:HP阳性十二指肠溃疡和非溃疡性消化不良患者240例,随机分成三组:OBF组:0奥美拉唑20ms+B果胶铋200mg+F呋喃唑酮100mg:0BG组:0奥美拉唑20mg+B果胶铋200mg+G庆大霉素缓释片80mg;OBM组:0奥美拉唑20ms+B果胶铋200mg+M甲硝唑40ms,所有药物均每日2次,疗程7天.结果:实际完成227例,HP根除率分别为OBF87.5%(63/72),0BG82.5%(66/80),OBM68%(51/75),P＜0.05.结论:OBF和OBG疗法具有疗效高,副作用小,价廉等特点,是理想的根除HP方案.
作者：朱月莲；郭文栋 刊期： 2002年第09期
我院采用口服米索前列醇预防产后出血取得满意疗效,报道如下.1资料与方法1.1研究对象:选择1999年1月至6月在我院住院的产妇中,近期未用过前列腺素抑制剂,无前列腺素禁忌症、无妊娠并发症及合片症的单胎头位足月妊娠阴道分娩者共400例,随机分为研究组与对照组,两组各200人.
作者：樊秋云；侯仰军 刊期： 2002年第09期
1病例资料例1:忠者,24岁,妊娠9个月,无痛性阴道流液6小时于2001年2月4日入院.既往有复方新诺明过敏史.内诊:宫口开大2cm,右枕前,胎膜早破.给予5%葡萄糖氯化钠液500ml加催产素5u,15滴/分,静脉滴入.当液体输入80ml时,患者自觉头晕目眩,恶心、呕吐.全身皮肤瘙痒,随即烦燥不安、胸闷、气促,P、BP测不清,P26次/分,面色苍白,皮肤荨麻疹,皮肤疤痕征(+),考虑系催产素致过敏性休克.立即停止输液,给吸氧,1:1000副肾0.5ml加10%葡萄糖液静注抗休克,抗过敏治疗,25分钟后病情好转.
作者：张丽敏 刊期： 2002年第09期
子宫平滑肌瘤极为常见,而子宫平滑肌肉瘤则极少见.在20岁以上女性中,子宫平滑肌肉瘤的每年发病率为0.67/10万人,5年生存率仅为20.7%,因此,对子宫良性及恶性平滑肌源性肿瘤进行鉴别诊断,显然十分重要.
作者：刘曙瑾；焉元法 刊期： 2002年第09期
高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素之一,防治高脂血症对防治和减少动脉硬化症及冠心病的发生率有重要意义,目前用于治疗高脂血症的药物很多,自2000年以来,我们用吉非罗齐胶囊治疗高脂血症患者40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：邱广风；张燕 刊期： 2002年第09期
目的:观察余甘子果汁粉对家兔实验性动脉粥样硬化形成的影响.方法:家兔每天喂饲0.5g胆固醇,同时给予4g余甘子果汁粉,8周后处死.运用图像分析法测定主动脉内膜粥样硬化斑块面积,血清脂质各指标采用酶法测定,全血黏度采用旋转式黏度计测定.结果:余甘子果汁粉组与高胆固醇模型组相比主动脉粥样硬化斑块的面积明显缩小(p＜0.01);血清总胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高(分别为:14.32±2.22 vs¨.70±1.73,p＜0.05:1. 453±0.220 vs 0.740+0.107,p＜0.01:1. 179±0.142 vs 1.650±0.155,p＜0.01),磷脂水平有下降趋势,但未达显著差异,血液粘稠度有所下降(高切:4.63±0.167 vs 4.43±0.025;低切13.69±1.030 vs 12.38±0.294;p＜0.05).结论:余甘子果汁粉有较好的抗动脉粥样硬化形成的作用,可能与调节脂代射和降低血液粘稠度有关.
作者：董磊；王绿娅；王大全；杜兰平；潘晓冬；姚崇华 刊期： 2002年第09期
利血平能与去甲肾上素能神经末梢突触膜上胺泵呈难逆性结合,使胺类递质不被摄取,留于囊泡外,使囊泡内多巴耗竭.从而使纹状体失去抑制性神经递质,导致乙酰胆碱递质相对增强,出现帕金森综合征.因此在临床应用利血平时应注意用量及观察病情,避免出现误诊.贻误病情.
作者：王翠英；姜家全 刊期： 2002年第09期
同侧输卵管再次妊娠是指首次输卵管妊娠经手术治疗或非手术治疗后,在该侧输卵管再次妊娠者.本文通过对8例同侧输卵管再次妊娠的病例分析,对其发生、诊断、治疗及预防等方面进行初步探讨.
作者：肖玢；李力今；魏鸿麟 刊期： 2002年第09期
纳洛酮(Naloxone,NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是特异性的阿片受体拮抗剂,该药在临床上的应用日益广泛,取得了较好的疗效.现将NX的临床应用近况综述如下.
作者：何阳杰 刊期： 2002年第09期
本文统计了我院1999年5月-2000年5月期间95例脐带绕颈的临床资料,进行了总结和临床分析.1临床资料我院1999年5月-2000年5月期间分娩总数为650例,其中脐带绕颈者95例,发生率为14.6%.脐带绕颈与脐带长度的关系:95例脐带绕颈中,脐带过长(＞70cm)者28例,占29.5%.脐带绕颈对产程及分娩的影响:95例中产程延长或停滞32例,占33.6%,剖宫产48例,胎吸助产18例,手术产率为58.%,其中48例剖宫产手术指征为:胎儿宫内窘迫31例,继发宫缩乏力11例,头盆不称6例.
作者：陈辉 刊期： 2002年第09期
食管24小时pH监测被认为是诊断胃食管返流病(GERD)的金标准.我院2000年应用瑞典CTD-Synectics公司生产的动态pH监测仪对29例有GERD症状的患者进行24小时PH检查,现讨论如下.
作者：潘亚娟 刊期： 2002年第09期
多个实验研究已经证实黄芪当归合剂(A&A,Astragalus membranaceus & Angelica sinensis)具有增强免疫、改善肝肾功能、改善高粘滞血症、缓解肾病综合征低蛋白血症[1 5]的作用;同时还可改善肾病综合征的脂质代谢[6 8].但A&A对肾病综合征患者载脂蛋白的治疗作用还未见报道.我们观察了A&A治疗肾病综合征时患者血脂和载脂蛋白的变化.
作者：常子军 刊期： 2002年第09期
恶性肿瘤患者在治疗前要做血象分析,其中自细胞总数、Hb倍受重视,但淋巴细胞所占比例及其绝对值却很少引起足够重视,笔者把170例未经过任何治疗的非血液系统恶性肿瘤患者的血象结果进行统计处理,发现他们的淋巴细胞百分率及绝对值与正常人群参考值存在差异,我们认为这一变化与机体的免疫功能不无关系.
作者：李兴武；张灯；李克均 刊期： 2002年第09期
病毒性肝炎足血液透析忠者的严重并发症之一.以往认为乙型肝炎是维持性透析忠者的主要肝炎类型,但近几年发现丙型肝炎,庚型肝炎在血液透析患者中的感染不断增加,严重影响血透患者长期存活和生活质量.本文采用酶联免疫吸附(ELISA)法和聚合酶链反应(PCR)方法,对我院1997年1月至2001年5月间1478例血液透析忠者进行病毒性肝炎的检测,研究我院血透患者病毒性肝炎的感染率及影响因素.现报告如下.
作者：于笑难；高洪福；王一楠；富荣威 刊期： 2002年第09期
目的:探讨11-DH-TXB2和8-ISO-PGF2a在冠心病患者中的临床价值.方法:采用Elisa双抗体夹心法检测血浆11-DH TXB2和8-IS0-PGF2a.结果:血浆11-DH-TxB2和8-ISO-PGF2a水平均比正常对照组升高(p＜0.01),且各疾病组间均有显著差异性(p＜0.01).结论:检测血浆11-DH-TXB2和8-ISO-PGF2a,可以了解患者的血小板活化程度和血管舒缩状态,有助于冠心病的早期诊断和治疗.
作者：邓剑；向成玉；邓正华 刊期： 2002年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
