沈华；蔡云彪
目的:探讨大肠癌并发肠梗阻外科诊治的有关问题.方法:回顾性分析了10年(1991年9月-2001年9月)80例梗阻性大肠癌的外科处理.结果:根治性切除48例(切除率40%),捷径手术6例,单纯肠造口26例,术后并发症25例(31. 25%).结论:通过对80例大肠癌并发肠梗阻患者行手术治疗后的临床观察.作者认为:重视对大肠癌致肠梗阻的认识、合理选择手术方法、做好围手术期处理是减少并发症、提高疗效的重要措施.尤其对左半结肠癌梗阻,尽可能以一期手术切除为宜.
作者：汪洪波；郭薇；王盛江 刊期： 2002年第09期
护理工作质量是病人康复的保障,而护理管理水平又直接影响护理工作质量.所以,护士长必须在工作中以自己的模范行为、良好的职业道德、较高的业务水平影响护理人员.在临床护理工作中,体现护理的价值观和理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理服务,同时也要为护士创造一个专业化的环境.
作者：孙晓燕；宋秋娟；陈秀丽 刊期： 2002年第09期
目的:观察余甘子果汁粉对家兔实验性动脉粥样硬化形成的影响.方法:家兔每天喂饲0.5g胆固醇,同时给予4g余甘子果汁粉,8周后处死.运用图像分析法测定主动脉内膜粥样硬化斑块面积,血清脂质各指标采用酶法测定,全血黏度采用旋转式黏度计测定.结果:余甘子果汁粉组与高胆固醇模型组相比主动脉粥样硬化斑块的面积明显缩小(p＜0.01);血清总胆固醇、甘油三酯明显降低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高(分别为:14.32±2.22 vs¨.70±1.73,p＜0.05:1. 453±0.220 vs 0.740+0.107,p＜0.01:1. 179±0.142 vs 1.650±0.155,p＜0.01),磷脂水平有下降趋势,但未达显著差异,血液粘稠度有所下降(高切:4.63±0.167 vs 4.43±0.025;低切13.69±1.030 vs 12.38±0.294;p＜0.05).结论:余甘子果汁粉有较好的抗动脉粥样硬化形成的作用,可能与调节脂代射和降低血液粘稠度有关.
作者：董磊；王绿娅；王大全；杜兰平；潘晓冬；姚崇华 刊期： 2002年第09期
目的:研究慢性重型肝炎患者血浆游历蛋氨酸水平与近期预后的关系.方法:患者空腹12h采静脉血3ml,以Bakman6300型氨酸分析仪测定血浆游离蛋氨酸值.结果:患者血浆游离蛋氨酸值＞100nmol向l时,病死率较存活组53.5±24.8nmol/ml明显升高,统计学差异显著(p＜0.01).结论:慢性重型肝炎患者随着血浆游离蛋氨酸水平的升高,其病死率亦随之增加.
作者：苗芊；金瑞 刊期： 2002年第09期
目的:研究萎缩性胃炎粘膜组织多胺含量的变化.方法:通过胃镜取检,对萎缩性胃炎、胃癌及正常胃粘膜组织的多胺含量利用高压液相进行检测.结果:III型肠化的多胺含量与正常胃粘膜相比显著增高(P＜0.05).结论:萎缩性胃炎的肠化类型足影响其多胺水平变化的关键;III型肠化的细胞增生较I、II型肠化更活跃.
作者：沈洪；吴伟；张和顺 刊期： 2002年第09期
利血平能与去甲肾上素能神经末梢突触膜上胺泵呈难逆性结合,使胺类递质不被摄取,留于囊泡外,使囊泡内多巴耗竭.从而使纹状体失去抑制性神经递质,导致乙酰胆碱递质相对增强,出现帕金森综合征.因此在临床应用利血平时应注意用量及观察病情,避免出现误诊.贻误病情.
作者：王翠英；姜家全 刊期： 2002年第09期
系统化整体护理的观点强调了护士对病人的全面护理,尤其是心理治疗,心理疏导疗法在老年病人中应用日趋广泛.该疗法通过医护人员的交谈、接触、语言、表情、态度和行为,以减轻消除病人心理上或躯体上的痛苦,激励他们与疾病作斗争的勇气,解除病人的负性心理,提高患者的生存质量.
作者：张静媛 刊期： 2002年第09期
目的:探讨11-DH-TXB2和8-ISO-PGF2a在冠心病患者中的临床价值.方法:采用Elisa双抗体夹心法检测血浆11-DH TXB2和8-IS0-PGF2a.结果:血浆11-DH-TxB2和8-ISO-PGF2a水平均比正常对照组升高(p＜0.01),且各疾病组间均有显著差异性(p＜0.01).结论:检测血浆11-DH-TXB2和8-ISO-PGF2a,可以了解患者的血小板活化程度和血管舒缩状态,有助于冠心病的早期诊断和治疗.
作者：邓剑；向成玉；邓正华 刊期： 2002年第09期
通过对146例失血性休克忠者的抢救,笔者体会到,接诊护士在病人到达几分钟内,熟悉准确判断出血量并及时补液,是抢救成功的关键.
作者：姜伟；邹莉 刊期： 2002年第09期
恶性肿瘤患者在治疗前要做血象分析,其中自细胞总数、Hb倍受重视,但淋巴细胞所占比例及其绝对值却很少引起足够重视,笔者把170例未经过任何治疗的非血液系统恶性肿瘤患者的血象结果进行统计处理,发现他们的淋巴细胞百分率及绝对值与正常人群参考值存在差异,我们认为这一变化与机体的免疫功能不无关系.
作者：李兴武；张灯；李克均 刊期： 2002年第09期
我科于1995年4月1995年10月间,应用三九医药股份有限公司的999皮炎平,治疗300例湿疹、皮炎类皮肤病,并以肤轻松软膏作为对照组,观察100例患者的治疗效果,将两种药物的疗效进行了对比,总结报告如下.
作者：张文玉；牟之新 刊期： 2002年第09期
我科自1998-2001年,应用开塞露直接灌肠治疗产后尿潴留186例,获得较好效果,现将护理观察体会报告如下.1 临床资料本组病例为我院近3年住院产妇,年龄25-45岁,平均30年.第一胎产后尿潴留150例,第二胎36例.分娩方式:顺产30例,会阴侧切60例,臀位30例,剖腹产41例,会阴侧切加胎吸25例.尿潴留时间8小时-l天90例,2-3天70例,4-6天20例.应用本方法前曾用方法:膀胱区热敷、膀胱区按压捧尿、针灸、导尿等.
作者：林颖 刊期： 2002年第09期
天津天士力制药集团有限公司生产的复方丹参滴丸作为中国第一个中药,通过美国食品与药物管理局(FDA)的临床研究申请,直接进入II期临床研究,实现了中药堂堂正正进人世界医药主流市场的历史性突破.复方丹参滴丸具有高效、速效的特点,经过广泛的研究,其五大药理作用已得到确认,它们是抗心肌缺血作用、抗血小板聚集作用、抗血栓形成作用,降血脂作用,抗氧化作用.正是这些作用,确保了复方丹参滴丸预防和治疗心脑血管疾病的独特功效.
作者：金志华；宋丽华 刊期： 2002年第09期
食管24小时pH监测被认为是诊断胃食管返流病(GERD)的金标准.我院2000年应用瑞典CTD-Synectics公司生产的动态pH监测仪对29例有GERD症状的患者进行24小时PH检查,现讨论如下.
作者：潘亚娟 刊期： 2002年第09期
高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素之一,防治高脂血症对防治和减少动脉硬化症及冠心病的发生率有重要意义,目前用于治疗高脂血症的药物很多,自2000年以来,我们用吉非罗齐胶囊治疗高脂血症患者40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：邱广风；张燕 刊期： 2002年第09期
同侧输卵管再次妊娠是指首次输卵管妊娠经手术治疗或非手术治疗后,在该侧输卵管再次妊娠者.本文通过对8例同侧输卵管再次妊娠的病例分析,对其发生、诊断、治疗及预防等方面进行初步探讨.
作者：肖玢；李力今；魏鸿麟 刊期： 2002年第09期
1990-1995年共施行前列腺手术168例,术毕即拔除硬膜外导管,术后发生不稳定膀胱者达78例,占46.4%,其中诱发急性心梗者3例,脑血栓2例,脑溢血2例.1996-1998年手术97例,于术毕拔管前硬膜外腔注入吗啡1-3mg,发生不稳定膀胱者13例,占13.4%,发生脑梗塞1例,1999年至今共手术112例,每例均于术毕留置硬膜外管并安放一次性使用持续微量输入镇痛泵(分别为100ml及200ml装,根据病情情况,可每小时缓释1ml、1. 5ml或2m1),术后无1例发生不稳定膀胱者.
作者：李传成；杜鹏；张呈连；丁明；郭春艳 刊期： 2002年第09期
目的:为筛选有效的抗肝纤维化药物,选用产自我国西南纯天然植物提取物沙棘颗粒应用于早、中期肝纤维化患者.方法:早、中期肝纤维化患者50例,肝功能Child分级A-B级,随机分为治疗组和对照组.治疗组予沙棘颗粒15g,tid×90d,对照组给予一般保肝,对症治疗.检测项目:.肝纤维化指标:层粘蛋白(LaminingLN),透明质酸(Hyaluuronic acidHA),111型胶原和Ⅳ型胶原,肝功能相关指标:凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白、胆汁酸.结果:治疗6个月后,治疗组Lamining、HA、III和Ⅳ型胶原含量及TBA含量下降,与治疗后及对照组比较有显著差异.结论:沙棘颗粒可使早中期肝纤维化患者肝纤维化指标含量下降,沙棘颗粒做为抗肝纤维化药,值得在临床推广使用.
作者：高泽立；顾晓红；吴熙；程峰涛 刊期： 2002年第09期
目的:观察不同三联方案药物搭配、剂量的效果来探索理想的治疗幽门螺杆菌(HP)的方案.方法:HP阳性十二指肠溃疡和非溃疡性消化不良患者240例,随机分成三组:OBF组:0奥美拉唑20ms+B果胶铋200mg+F呋喃唑酮100mg:0BG组:0奥美拉唑20mg+B果胶铋200mg+G庆大霉素缓释片80mg;OBM组:0奥美拉唑20ms+B果胶铋200mg+M甲硝唑40ms,所有药物均每日2次,疗程7天.结果:实际完成227例,HP根除率分别为OBF87.5%(63/72),0BG82.5%(66/80),OBM68%(51/75),P＜0.05.结论:OBF和OBG疗法具有疗效高,副作用小,价廉等特点,是理想的根除HP方案.
作者：朱月莲；郭文栋 刊期： 2002年第09期
目的:研究B-蜕皮激素(B-ecdysone)减轻缺血性心肌损伤的效应及可能的作用机制.方法:采用冠状动脉左前降支结扎致大鼠心肌缺血性损伤.测定肌酸磷酸激酶(C P K)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(L D H)活性、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GsH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果:EDS组血清C P K、GOT、L D H含量明显降低,血清和心肌MDA明显减少,全血和心肌GSH-Px明显增加,红细胞和心肌SOD亦明显增加.结论:B-蜕皮激素能减少缺血心肌酶谱的释放,表现出减轻缺血性心肌损伤的效应,机理在于B-蜕皮激素的抗氧化作用.
作者：胡友军；吴旭；洪波；徐力鹏 刊期： 2002年第09期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
