王兰香
目的:研究甘露醇在急性脑梗塞治疗中的抗氧化作用.方法:用小剂量甘露醇治疗40例急性脑梗塞,并于病程72h内(治疗前)及病程7、14、21、28d(治疗后)分别抽血测定超氧化物歧化酶(superoxide dismuase,SOD)和过氧化脂质(lipid peroxide,LPO)水平.结果:用小剂量甘露醇治疗后,神经功能明显改善,梗塞灶显著缩小.血中SOD及LP0含量均显著降低(P<0.05-0.001).结论:脑梗塞早期应用小剂量甘露醇进行抗氧化治疗效果良好.
作者：谭来勋；朱文芳；李金凤 刊期： 2002年第08期
医学本身是实践经验积累的过程,或者说医学是一门经验科学,其需要不断积累、不断实践,这种积累须有牢固的基础和相当长的时间,医学院校学习是打基础的阶段,临床实习阶段是经验积累的第一步.积累包括专业知识和积累和医生素质的积累,需在实践中不断完善和升华.
作者：金岚；王宇 刊期： 2002年第08期
目的:探讨营养支持对肺心病心衰病人的治疗价值.方法:52例肺心病心衰病人中23例结合TPN进行抗心衰治疗,与29例常规抗心衰治疗者在临床有效率、心功能改善及并发症发生方面进行比较.结果:TPN组临床有效率91.30%,对照组临床有效率70.11%,差异显著.心功能改善方面,TPN组心率,心血排量,心脏指数,肺毛压,总外周阻力变化均较对照组明显改善,并发症发生较对照组明显减少,差异显著.结论:营养支持可改善肺心病心衰病人的营养状态,有利于心功能的恢复.
作者：张敬；付研；田伟 刊期： 2002年第08期
急诊科是医院重要的窗口科室,担负着急危重病人的抢救与治疗,服务质量的好坏,直接关系着医院的声誉.目前我院急诊科正处于依赖型会诊模式向自主型急诊模式转型时期.旧的运行机制显得明显落后了,亟待改革.今年我院首届经济工作会议的召开为我院急诊的转型与改革注入了活力,院长及书记在经济工作会议上的讲话极为振奋人心,医院为我们创造了一个良好的改革氛围,我们一定要抓住这一良机,大胆改革.
作者：姚越苏；钱传云；黄耀山；许汪斌；袁曼萍；王丽 刊期： 2002年第08期
目的:评价注射用乳糖酸阿奇霉素对呼吸道细菌感染性疾病的疗效与安全性.方法:采用多中心、单盲、随机对照方法,试验药注射用乳糖酸阿奇霉素500mg/次,静滴,Qd;对照药注射用乳糖酸红霉素500mg/次,静滴,Bid;两组疗程均为7-10天.结果:注射用乳糖酸阿奇霉素和注射用乳糖酸红霉素的痊愈率、有效率分别为50.0%、88.33%与33.33%、71.67%;细菌清除率分别为86.79%和70.59%;两组不良反应发生率分别为11.67%和38.33%.结论:注射用乳糖酸阿奇霉素痊愈率、有效率、细菌清除率均优于注射用乳糖酸红霉素(P<0.05),不良反应发生率明显低于注射用乳糖酸红霉素.
作者：戴鸿禧；鲍永霞；白秀萍；李家宁 刊期： 2002年第08期
糖尿病是急性心肌梗塞常见的危险因素之一.糖尿病一旦并发急性心肌梗塞,具有病情重及复杂、治愈率低、死亡率高等特点.现将我院30例糖尿病并发急性心肌梗塞的住院病人,男16例占53.3%,女14例占46.7%进行分析.1 临床资料本组30例患者在1998年6月-2001年6月患糖尿病并发急性心肌梗塞而收入院.女性多在更年期后发病.详细情况见下表.
作者：张远卓；王爱和；孙宓颖；薛晶 刊期： 2002年第08期
古方孙氏牙痛方录自于家藏珍书<青囊回春>外科卷,传为孙思邈所降,我们运用此方治疗牙痛120例,现总结如下,以飨同道.1 一般资料本组120例均为门诊病例,其中男76例,女44例;年龄大者67岁,小者7岁,平均34岁;病程长者14天,短者5小时;服药1疗程102例,2疗程18例;诊断为牙髓炎者62例,根尖周炎者47例,牙周脓肿者11例.
作者：陈学波；郭书堂；史少静 刊期： 2002年第08期
本文介绍我院采用超声普通线阵探头引导穿刺引流治疗肝脓肿20例.介绍基本操作方法、治疗效果,说明采用此方法治疗肝脓肿简便易行,成功率高,是替代手术治疗的有效方法.1 使用仪器日本Aloka SSD-256实时灰阶超声,普通线阵探头,频率3.5MHz.
作者：孙启洪 刊期： 2002年第08期
目的:报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验.方法:自1990-1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例.应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除,神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法.结果:全部患者平均随访46.8个月,优34例,良12例,可26例,差1例.另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡.结论:该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄.
作者：王兵；郑介伯；陈国勋；王志刚；刘贻运；李坤 刊期： 2002年第08期
目的:分析脑外伤后脑血管痉挛的发生规律及TCD检测CVS的作用,评价尼膜同对外伤后脑血管痉挛的治疗价值.方法:对56例脑外伤患者进行TCD检测,对其中的31例(包括17例发生CVS者),使用尼膜同7-14天,检测其血流动力学的变化情况及预后(GOS),并分析尼膜同对未发生CVS的脑外伤患者预后的影响.结果:56例中17例(30.4%)发生CVS,发生CVS与否与入院GCS评分无关.尼膜同可使17例中的11例血流动力学完全或部分恢复,对轻度和中度者效果尤佳,血管痉挛组使用尼膜同的预后不良率为35.3%.未发生CVS的病例是否使用尼膜同,预后不良率分别为21.4%和28%.结论:TCD是检测外伤后早期脑血管痉挛的有效方法,尼膜同对纠正外伤后脑血管痉挛有显著疗效.
作者：刘艳辉；毛伯镛；程永忠；高立达；李建宏 刊期： 2002年第08期
患者,女性,48岁,因进食阻挡感6年,加重4天于2001年9月20日入院.6年前患者逐渐感到进食有阻挡感,以进固体食物时明显,伴腹胀、返酸、偶有恶心、呕吐,到某医院就诊,行上消化道钡餐透视见食管下段长约8cm的充盈缺损,钡剂通过缓慢,粘膜中断、破坏,管壁僵硬一直延续至贲门处,诊为食管癌,胃镜检查亦诊为食管癌,病理活检见可疑癌细胞.
作者：于立萍 刊期： 2002年第08期
我院自1985年1月至2001年12月共收治腹部闭合性损伤病人82例.其中66例手术治疗,16例非手术治疗,均治愈.对此种钝性损伤的早期诊断与治疗进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组82例,男62例,女20例,年龄14-81岁.平均37岁.就诊时间在受伤后1-24h不等.多为钝器伤,车祸伤,拳击伤,脚踢伤.
作者：丛嘉；张玉敏；林晓东 刊期： 2002年第08期
云南白药是祖国著名的中成药之一.为曲焕章之秘方,具有活血止血,消肿止痛的功效.是外伤的常用药.通过近几年来的药理研究和临床实践应用证实,含有多种活性成分,可治疗多种疾病,如冠心病、乙型肝炎等,另外也可用以下常见几种疾病.
作者：杨世杰 刊期： 2002年第08期
目的:探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤复发机理及预后.方法:复习原发性腹膜后脂肪肉瘤临床资料及文献,总结伴有亚型转化的原发性腹膜后脂肪肉瘤患者的生存时间及复发率.结果:伴有亚型转化的患者平均复发次数高于非亚型转化患者但生存时间较长.结论:亚型转化使腹膜后脂肪肉瘤的复发次数增加而不影响生存期.
作者：屈翔；王宇 刊期： 2002年第08期
目的:探讨淑润(α-2a型干扰素)治疗宫颈糜烂的疗效.方法:对我院门诊356例宫颈糜烂患者随机分为淑润治疗组140例,光热治疗组122例,淑润结合光热治疗94例,治疗后3个月观察疗效,6个月观察复发.结果:①对宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ度,颗粒型,单纯型,3种治疗方法间的疗效无显著差异(P>0.05);②宫颈糜烂Ⅲ度及乳头型糜烂,淑润治疗与光热治疗无差异(P>0.05),而淑润结合光热治疗效果明显优于淑润治疗组及光热治疗组(P<0.05);③淑润治疗组复发率(8.6%)与淑润结合光热治疗组复发率(8.54%)间无差异(P>0.05),它们均较光热治疗复发率(15.15%)明显降低(P<0.01);结论:淑润治疗宫颈糜烂效果明确、副作用小、方便易行,且复发率低,以此可以替代光热治疗,临床可以推广应用.
作者：彭慧霞；段钊；刘明；寸伟新 刊期： 2002年第08期
经腹输卵管结扎术是我国目前主要的绝育方法之一.为了使受术者易于接受,应尽量减少受术者的痛苦和麻烦.笔者在采用安全可靠、简便易行的银夹法结扎输卵管的同时,对腹壁切口的处理方法也进行了改进,减轻了机体组织的损伤和受术者的痛苦,取得了较好的手术效果.现将笔者1997年3月至1998年5月随机采用三种方式处理手术切口各500例的临床观察情况报告如下.
作者：陈小影；曾令宏 刊期： 2002年第08期
患者,男3l岁,因持续性上腹部疼痛、腹胀、食欲减退,来院就诊.查体:心肺(-)、肝脾肋下(-)、腹水(-)以左上腹压痛明显,腹部超声检查肝、胆、脾、双肾均未见异常,胰头、体部未见明显异常,于胰尾部可见一约5.7×5.2cm囊性包块回声,内透声好,边界尚清.CDFI:囊内未见明显血流信号,多切面扫查左上腹胰尾区、脊柱左侧、脾脏及左肾之间,囊性包块与胰尾部连接紧密.
作者：董桂云 刊期： 2002年第08期
股骨头缺血性坏死的发病率已居成人髋关节疾病的首位[2].对成人股骨头缺血性坏死的诊断与治疗,目前缺乏标准[1].我院自1996年12月以来,对58例65髋成人股骨头缺血性坏死患者经X片,结合CT或MRI诊断后行介入治疗,经3个月-4年随访疗效满意,现将有关结果报告如下.
作者：李秀山；毕国庆；曾令法；曲宾 刊期： 2002年第08期
慢性肺心病,病程长,季节性强,护理困难,为提高疗效,降低死亡率,精心的观察和护理有重要意义.现将慢性肺心病急性发作期的护理过程分析如下.1 临床资料一般资料:本组共30例,其中男性20例,女性10例;年龄在35-60岁,好转28例,死亡2例住院天数10-30天.2 护理体会①环境:应注意清洁消毒,严格控制与呼吸道传染病患者接触,防止交叉感染,加强病区管理,减少陪护及探视人员.病区定时开窗通风.紫外线消毒1-2次/d,物体表面、地面用1%过氧乙酸擦拭1-2次/d.加强吸氧装置的消毒,使用一次性鼻塞管.
作者：汪海燕；白丽娜；马萍；黄东宏；卢银 刊期： 2002年第08期
我科设有床位42张,有四个专业:肿瘤、内分泌、血液、神经内科,由于专业病种复杂,所以临床用药也复杂多样,为了加强输液管理,我院从1998年12月开始建立了输液卡,经过2年的使用,收到了很好效果,总结经验如下.1 资料自1998年12月至2000年10月输液11570人次,其中肿瘤10090人次,神经内科760人次,血液、内分泌720人次.
作者：刘彦杰 刊期： 2002年第08期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
