常敏；张凯；何志义
1.病例介绍患者男,38岁,全身瘙痒、起风团而来诊.检查:体温38.2℃,血压10/8.0kPa,脉搏110次/min,躯干及四肢皮肤泛发大小不等风团,片状,潮红,边界不清.患者自述来诊前曾游泳,入水十几分钟身感发冷、皮肤剧痒、出现风团.诊断:急性荨麻疹.口服盐酸赛庚啶,静滴10%葡萄糖500ml+地塞米松5mg+VctamC 2g,1次/d,3d.嘱咐患者停止游泳,次日症状消失,3d后痊愈.
作者：张淑娟；李丹；付碧云 刊期： 2002年第07期
选择门诊就诊的乳牙替换期根周炎患儿,采用碘仿糊剂进行根管治疗,共469例538个牙,男258例,女211例,年龄1.8岁-12岁,其中牙髓炎217例.
作者：阿达来；杨丽华 刊期： 2002年第07期
早孕诊断方法很多,包括停经史、内诊,尿妊娠试验等,但以宫内见到孕囊回声为可靠.本文通过对971例停经32-60天要求终止妊娠的已婚育龄妇女,分别行经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)检查,结果报告如下.
作者：王姝 刊期： 2002年第07期
产科分娩时,为防止复杂裂伤或危及母儿生命,常行会阴侧切.侧切损伤大,若疤痕体质日后组织坚硬,影响生活质量.有鉴于此,我院自1999年1月至2001年10月,随机抽取230例初产妇,在其中选择合适病例施行处女膜环多点切开术,取得了良好的临床效果.
作者：张英爱；张志莲；毛春笋 刊期： 2002年第07期
我院自1990年10月-2001年10月在模拟定位下小切口小隧道快速摘除机体深筋膜以下深部异物1000例1569枚,均一次成功,现报告如下.
作者：姚越苏；张玮；魏芳远；王应忠；费存恩 刊期： 2002年第07期
例1:27岁,孕1产0,孕38 12周.因剧烈腹痛于2001年11月5日21:00入院,胎心监护:NST为反应型.B超:胎儿双顶径9.4cm,脐绕颈3周,羊水液平2.7cm,胎盘为Ⅱ-Ⅲ级,胎头高浮,产科检查均小骨盆.因头盆不称,脐绕颈,及早破水行剖宫产术,术中头位助娩一男活婴,新生儿脐带绕颈6周,体重3500g,Apgar评分9分,术后脐带测量长度为145cm.
作者：许迎春；张海滨 刊期： 2002年第07期
目的:为人体解剖学及肝胆外科学的教学与手术提供直观的模具.方法:标本,通过对胰管及胆道系等行插管并向其中灌注填充剂,之后采用浓盐酸腐蚀法,即得胰管及胆道系联合铸型标本.结果:所制作的铸型能直观地显示胰管及肝内外胆道的走形、交通关系及与胃、十二指肠、脾等血管的毗邻关系,立体感强.结论:此法设计合理,可操作性强,所作铸型直观、实用.
作者：石瑾 刊期： 2002年第07期
细胞外基质(extracellular matrix,ECM)由细胞间的多种蛋白质和非蛋白质组成,构成细胞生长的微环境,具有支持、连接、营养和防御等生理作用.基底膜主要由ECM构成.细胞外基质和基底膜的降解,在一定程度上决定着血管的完整性.基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)是分解ECM的蛋白酶类中重要的一类.
作者：常敏；张凯；何志义 刊期： 2002年第07期
我院自1999年1月至今应用凯时注射液(lipo PGE1)治疗早期糖尿病肾病患者30例,现报告如下.
作者：刘海霞；王秀军；孙丽萍；刘长山；逄力男 刊期： 2002年第07期
糖尿病是一种慢性疾病,且易并发多种严重的并发症,降低患者生活质量,危及病人生命.糖尿病患者须长期坚持饮食控制、适量的体力活动、应用降糖药物,保持血糖正常及稳定,才能防止或延缓并发症的发生和发展.为降低并发症的发生率、降低致残率及病死率,减轻糖尿病对社会、家庭造成的巨大经济压力和精神压力,进行糖尿病患者的教育十分重要.
作者：颜立群；邵明芳 刊期： 2002年第07期
目的:本文对受术者在不同年龄的心理进行调查分析.方法:采用问卷、随访调查受术者心理状态.结果:有依赖、理智、忧虑、恐惧,这些反应与职业、年龄有明显差异,患者在术前的表现有心理需求,情绪反应,应激性等心理问题,这些问题导致一系列的生理、心理、病理变化,抓住主要特征进行心理护理.结论:结合受术者的意愿调查结果掌握不同年龄的心理反应,分析其活动规律,并给予正确引导,使其减轻心理矛盾,配合和成功起到积极作用.
作者：王安富；王进；胡冰冰；雷秉欧 刊期： 2002年第07期
烧伤常导致条状或蹼状瘢痕挛缩畸形,这种畸形发生在关节功能部位,造成关节活动障碍,发生在体表其它部位,则破坏了体表正常形态而影响美观.自1989年以来,我科应用五瓣法对5例8个部位早期条、蹼状瘢痕挛缩畸形进行了手术整复,效果满意,报告如下.
作者：康凯；王杨；孙轶群；陈世瑞 刊期： 2002年第07期
目的:观察慢性乙型肝炎患者应用乙肝散的疗效;方法:血清HbsAg和HBeAg持续阳性6个月以上的慢性HBV感染患者且符合入选及剔除标准者,口服乙肝散冲剂三个月,观察治疗前后的症状、体征,血清生化指标及乙型肝炎血清标记物;结果:共入选病人49例,完成治疗者32例,与治疗前相比,患者血清ALT,AST均明显下降(150.06±179.92比71. 16±103.44;121.39±141.82比62.00±63.97,p＜0.05),治疗前11名HBVDNA阳性的患者中,5名患者HBVDNA转阴,转阴率为45%;15/32名患者HBeAg转阴,转阴率为48%,1名患者治疗后HBeAb阳性(3%);结论:乙肝散具有抑制乙肝病毒复制的作用.
作者：尹珊珊；李新民；朱家璇；贾继东；王宝恩 刊期： 2002年第07期
我科自1999年3月-2002年1月,采用按压,按摩背俞穴治疗脘腹疼65例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：高平 刊期： 2002年第07期
一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是机体内重要的细胞信使分子、效应分子和免疫调节分子.已研究表明,NO广泛地参与血管和气管平滑肌的舒张、神经的传递、肿瘤细胞的凋亡、机体免疫防御等重要生理功能的调节等.近年来有关骨折愈合的分子生物学研究取得了较大的进展,但骨折愈合过程中的信息传递和诱导调节机理还尚不清楚.信使NO分子在骨折愈合中的调节作用的发现受到了广泛的重视.
作者：李昕宇；王东 刊期： 2002年第07期
会阴损伤(裂伤、侧切)是产科常见手术缝合之一.会阴缝合后,伤口愈合平整、瘢痕吸收大小是关系到产妇终身局部的舒适与否.我站对154例产后会阴裂伤,会阴侧切的产妇采用新改进缝合与治疗方法,无1例伤口感染,达到了预期目的,收到了良好的社会效益.
作者：杨玉霞 刊期： 2002年第07期
1991-1997年我们急诊手术切除阑尾217例,其中大肠癌误诊误治7例,占3.2%,教训深刻,分析如下.
作者：刘桂琴；尚玲芳；王邓枝 刊期： 2002年第07期
我院自1994年至2001年12月,经高压氧治疗收治12例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),经临床药物及高压氧治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张红星 刊期： 2002年第07期
目的:研究改进USS系统应用于胸腰椎爆裂骨折并截瘫的复位内固定疗效.方法:应用改进USS系统复位、内固定,对术前、术后爆裂椎体前缘高度、后缘高度、椎管横截面积和瘫痪程度对比统计.结果:椎体前缘高度恢复平均为94.5%,椎体后缘高度恢复平均为91.4%.脊柱后凸角纠正至生理弧度.椎管面积平均恢复85.1%.32例平均随访12个月,无1例发生内固定松脱、断钉、拔钉及断棒,截瘫除4例A级(Frandel)的无恢复外,19例平均恢复3个级别(2-5),9例完全恢复,无1例发生感染和死亡.结论:改进USS内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折,在矫形棒上套加聚乙烯套管,增加对爆裂椎体向前的顶压力,使后凸角和椎体高度得到恢复;利用L型凿将后凸的椎管前壁向前凿回,使椎管横截面积复位满意.
作者：高吉昌；贾全章 刊期： 2002年第07期
急性心肌梗塞患者发生心源性猝死,其主要原因之一为便秘,我科从1998年始对急性心肌梗塞患者的排便给予特别重视,进行护理干预后减少便秘的发生.
作者：刘艳艳；谭晓娜 刊期： 2002年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
