颜立群；邵明芳
随着医疗改革和病人自我保护意识的增强,病人对护理工作的要求越来越高,怎样才能搞好护理工作,提高护理质量,防范差错事故的发生,满足服务对象的需要呢?我科实行的护理质量管理小组制定的方法,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：宋锦平；杨涛；曾继红 刊期： 2002年第07期
洁霉素是由链丝菌产生的,该药对革兰氏阳性细菌特别是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等有良好的抑制作用,对革兰氏阴性的厌氧杆菌也有抑制作用,用于治疗急慢性敏感细菌引起的感染,如呼吸道感染、骨及关节的感染,主要副作用为胃肠道反应,其半衰期2-2.5小时,药物主要是从肝代谢灭活,约90%经尿中排出,该药临床应用非常广泛.
作者：张萍；宋虹 刊期： 2002年第07期
目的:为人体解剖学及肝胆外科学的教学与手术提供直观的模具.方法:标本,通过对胰管及胆道系等行插管并向其中灌注填充剂,之后采用浓盐酸腐蚀法,即得胰管及胆道系联合铸型标本.结果:所制作的铸型能直观地显示胰管及肝内外胆道的走形、交通关系及与胃、十二指肠、脾等血管的毗邻关系,立体感强.结论:此法设计合理,可操作性强,所作铸型直观、实用.
作者：石瑾 刊期： 2002年第07期
例1:27岁,孕1产0,孕38 12周.因剧烈腹痛于2001年11月5日21:00入院,胎心监护:NST为反应型.B超:胎儿双顶径9.4cm,脐绕颈3周,羊水液平2.7cm,胎盘为Ⅱ-Ⅲ级,胎头高浮,产科检查均小骨盆.因头盆不称,脐绕颈,及早破水行剖宫产术,术中头位助娩一男活婴,新生儿脐带绕颈6周,体重3500g,Apgar评分9分,术后脐带测量长度为145cm.
作者：许迎春；张海滨 刊期： 2002年第07期
晶体后囊膜混浊是白内障囊外摘除术后主要并发症之,据统计其发生率可达41%[1],自/Aron-Rosa等[2]首次将Nd:YAG激光用于治疗晶体后囊膜混浊获得成功以来,这种不需切开眼球即可完成内眼手术的优点,已成为治疗后囊膜混浊的常规方法.
作者：韩晓梅；王巾；陈建欣；谷静芝 刊期： 2002年第07期
肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)由血液内单核细胞穿出血管后分化而成,分布于肺泡腔内,构成肺脏的一道重要防线.AM除了具有吞噬、清除功能外,还通过产生多种细胞因子对肺内炎症发挥重要的调节作用.近年来,许多体内、外实验证实,AM可分泌降解蛋白的酶类,特别是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs),直接参与肺脏炎症、损伤过程中的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的分解和重塑.
作者：王志彬；马小兵；孙树勋 刊期： 2002年第07期
目的:探讨晚期肝脏恶性肿瘤的治疗途径.方法:利用美国新研制成功的液氩多探针低温手术系统对8例晚期巨块多灶性原发性肝癌氩超冷刀治疗.术前及术后7天检测ALT水平;术前及术后2个月检测AFP水平,同时行CT扫描.结果:手术前后对比ALT(谷丙转氨酶)明显升高(p＜0.05)平均升高117.38IU/L,AFP(甲胎蛋白)明显降低(p＜0.05)平均降低314.77 μ g/L,术后2个月复查CT,肿瘤体积呈缩小趋势.结论:氩超冷刀对晚期肝脏恶性肿瘤有一定治疗作用.
作者：刘景章；赵子粼；高毅 刊期： 2002年第07期
随着解剖学、生物力学等基础医学的研究不断深入,人们已经认识到脊柱的稳定性在维持脊柱正常形态和功能方面所发挥的重要作用.然而,在临床工作中我们可以发现,有许多病理因素都可以造成脊柱不稳或成为脊柱潜在不稳的原因,如创伤所造成的骨或韧带结构的损伤;脊柱的各种先天或后天畸形;肿瘤或感染等导致的骨或椎间盘的破坏;脊柱的退行性变以及脊柱手术等医源性因素所引起的脊柱不稳.
作者：王晶；王德就 刊期： 2002年第07期
笔者针对乙肝住院患者的心理反应特点进行观察分析,寻找出切实有效的护理对策,从根本上改进肝炎护理的质量.
作者：支元凤；韩绍芹 刊期： 2002年第07期
我院自1990年10月-2001年10月在模拟定位下小切口小隧道快速摘除机体深筋膜以下深部异物1000例1569枚,均一次成功,现报告如下.
作者：姚越苏；张玮；魏芳远；王应忠；费存恩 刊期： 2002年第07期
目的:观察硒制剂对大鼠异位心脏移植术后不同时间点移植心肌组织病理变化的影响.方法:SD大鼠为供体、Wistar大鼠为受体,分为对照组和服硒组.对照组不给任何干预,服硒组按照40μg/kg/天的剂量,给予硒力口服液灌胃给药.两组行腹腔异位心脏移植术,分别于术前及术后24小时、72小时、7天、10天、12天取供体及移植心脏做病理切片,于光学显微镜下进行病理变化分级.结果:术后72小时对照组移植心肌组织开始出现典型的Ⅰ～II级移植排斥性病理改变,术后第7天表现为Ⅲ级或Ⅲ级以上严重排斥反应的病理改变,而服硒组各时间点移植心肌的病理变化均明显轻于对照组.结论:硒制剂可明显减缓大鼠异位心脏移植术后移植心肌组织的病理改变,抑制宿主对异体移植物产生病理水平的排斥,延长移植物的存活时间.
作者：吕燕宁；林筝；戴燕红；张永科；黄益民；顾云；赵颂军；张颖；葛六平 刊期： 2002年第07期
目的:将免疫-PCR方法应用于血清乙肝表面抗原(HBsAg)测定中.方法:采用链酶亲和素作为连接分子建立血清HBsAg免疫-PCR检测方法,并与ELISA法比较.结果:免疫-PCR测定血清中HBsAg敏感性是ELISA法的800倍,70例乙肝病毒携带者血清免疫-PCR检测HBsAg阳性率为24.2%,ELISA法检测全部阴性,二种方法相比较有显著差异(p＜0.05).结论:免疫-PCR方法应用于血清HBsAg的测定具有重要临床价值.
作者：于笑难；蒋莉；高洪福；王祎楠 刊期： 2002年第07期
糖尿病是一种慢性疾病,且易并发多种严重的并发症,降低患者生活质量,危及病人生命.糖尿病患者须长期坚持饮食控制、适量的体力活动、应用降糖药物,保持血糖正常及稳定,才能防止或延缓并发症的发生和发展.为降低并发症的发生率、降低致残率及病死率,减轻糖尿病对社会、家庭造成的巨大经济压力和精神压力,进行糖尿病患者的教育十分重要.
作者：颜立群；邵明芳 刊期： 2002年第07期
孕妇尿液经盐酸水解、乙醚提取、醋酐乙酰化衍生后,在气相色谱仪(GC)上进行定性、定量分析,用标准雌四醇四醋酸酯[E4(OAC)4]的保留时间(RT)判断,内标物环戊醚雌酮(CE1)的峰面积内标定量计算雌四醇(E4)含量.经10例正常妊娠妇女尿样(正常组)以及1例无脑胎儿妊娠者、1例贫血妊娠者、6例妊娠高血压者(8例,为不正常组)尿样测定结果,正常组10例尿中E4均为阳性,24小时尿液中含E4从142.8-622.5ug;不正常组8例尿中E4均为阴性,因此,认为妊娠者尿中有否E4及E4含量的高低可作为判断胎儿是否正常发育的标志之一.
作者：骆传环；黄荣清；张慧娟 刊期： 2002年第07期
急性脑梗死是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,至今未找到一种确切有效的治疗方法.长期以来,人们一直在探索治疗急性脑梗死的有效方法.均未能取得满意的效果.由于大多数脑梗死是血栓堵塞动脉所致,因而理想的治疗方法是超早期溶解堵塞的血栓,使血管再通,及时恢复缺血脑组织的血供,溶栓治疗脑梗死引起了许多医务工作者的兴趣及关注,近年来国内外均开展了此项治疗的研究工作,现将我院2年来治疗的32例,超早期急性脑梗死总结如下.
作者：张永雪；安孔君 刊期： 2002年第07期
豆角含有多种毒性物质,若烹调不当,易致中毒发生.我院2001年1月1日一次性收治62例食用豆角中毒患者,经积极救治,均康复出院,现将救治经过报告如下.
作者：胡振玉；赵文斌；王宝涵；富爽；陆婷；姚茹；肖玲 刊期： 2002年第07期
随着影像学技术的发展,近10年来医学界发现更多的无症状脑梗塞病例,病人可能完全没有临床症状,只在头颅CT和MRI检查时意外发现.或者有一些非特异的临床表现,如认知障碍、情绪紊乱、双下肢无力、步态不稳等.无症状脑梗塞可引起痴呆及假性球麻痹,所以关于无症状性脑梗塞的研究越来越重视.
作者：滕丽萍；刘晓荣 刊期： 2002年第07期
我院在1996年-1999年,用心先安治疗肺心病顽固性心衰20例,疗效满意,总结如下.
作者：钟召风；刘学 刊期： 2002年第07期
产科分娩时,为防止复杂裂伤或危及母儿生命,常行会阴侧切.侧切损伤大,若疤痕体质日后组织坚硬,影响生活质量.有鉴于此,我院自1999年1月至2001年10月,随机抽取230例初产妇,在其中选择合适病例施行处女膜环多点切开术,取得了良好的临床效果.
作者：张英爱；张志莲；毛春笋 刊期： 2002年第07期
目的:评价髌骨骨折改良张力带、骑缝钉及环形钢丝内固定的优劣.方法:回顾性分析112例手术病人的治疗效果.结果:新伤骨折的效果明显优于陈旧性损伤,改良张力带及骑缝钉内固定均优于环形钢丝内固定,且前两者之间无明显差异,横断骨折及轻度粉碎性骨折明显优于严重粉碎性骨折.结论:改良张力带及骑缝钉内固定为治疗髌骨骨折的有效方法.早期功能锻炼是治疗的一个重要环节.
作者：刘贻运；唐红驹；谭德国；罗荣华 刊期： 2002年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
