段宗明；仵文英；李小弟
目的:预防结肠吻合口裂开及内瘘形成.方法:自1991年11月至2001年11月,对13例右侧结肠癌,2例Crohn病和1例Behcet病患者,在施行右半结肠切除之后,应用带血管蒂回肠肌瓣保护吻合口;同时,对1例乙状结肠癌伴梗阻的患者,在根治性切除之后,应用带血管蒂双半环结肠浆肌瓣贴敷吻合口.结果:未发生1例吻合口漏.结论:带血管蒂小肠和结肠浆肌瓣,能安全有效地保护吻合口,避免发生吻合口漏,当术中难以采取和利用大网膜时,可以选择性应用.
作者：尚培中；张鹏；朱习琴；周凤桐；贾国洪 刊期： 2002年第04期
放置宫内节育器作为一种安全有效、操作简便的避孕方法,为广大妇女所选用.但临床上带器后出血成为放置宫内节育器后为多见的副作用,我院自1998年6月至2001年10月间选用口服维生素E、维生素C联合灭滴灵用以防治带器后出血,效果明显,现报告如下:
作者：贾昆虹；李卫东 刊期： 2002年第04期
Schuller-Mayer氏位作用:①可为胆脂瘤定位提供依据;②是否有乙状窦前置及鼓室盖低位,为手术提供依据;③是否有内耳骨质破坏.现参考传统投照方法与笔者个人投照方法、体会综合如下.
作者：于宝林；孟德舜 刊期： 2002年第04期
目的:研究麦滋林对烧伤大鼠体重、血清内谷光甘肽浓度及抗氧化作用的影响.方法:SD雄性大鼠20只,行烧伤,按体重随机分为2组,每组10只,A组为对照组,B组服用麦滋林(1g/kg/d).7天后测定血清中谷光甘肽浓度、超氧化物歧化酶(SOD)及血清黄嘌呤氧化酶(XOD);烧伤后1、3、5、7天称量大鼠体重.结果:麦滋林能明显升高血液中谷光甘肽浓度和SOD;明显降低XOD,三项指标A、B两组均有显著差异(P＜0.05);烧伤后5、7天B组大鼠体重明显增加(P＜0.05).结论:麦滋林能降低死亡率及增加大鼠体重;明显升高血液中谷光甘肽浓度并能增强抗氧化作用.
作者：史英钦；王青；张宵鹏；周建丽 刊期： 2002年第04期
心率增快是急性有机磷农药中毒(AOPP)给于抗胆碱药治疗后,当患者基本情况好转后出现阿托品化[1]中的一项指标.长期以来,人们一直根据阿托品化指导抗胆碱药的继续应用.但随着技术和计算机的运用,自动化和信息系统有机结合,大大地促进了临床医学的发展.我们采用心电监护系统对AOPP心率进行监护,从而体会到AOPP心率观察对指导抗胆碱药的应用有重要价值.
作者：朱燕燕；戴建溪 刊期： 2002年第04期
腹平片对腹部软组织分辨率差,能诊断腹股沟斜疝者少见.我们遇见1例,经手术证实,现报告如下:
作者：于宝林；孟德舜 刊期： 2002年第04期
乳腺癌的发病率逐年增高已成为威胁妇女健康的主要疾病之一,成为女性恶性肿瘤之首.
作者：彭桂岚；吴增均 刊期： 2002年第04期
本文对70例施行根治手术的贲门癌口侧浸润距离与手术经路选择关系进行分析,探讨贲门癌经腹手术的选择.
作者：温世春；徐惠绵 刊期： 2002年第04期
目的:探讨角蛋白亚型与银屑病表皮形成细胞异常增生的关系.方法:采用免疫组化SP的方法,检测了角蛋白K16、角蛋白K17在寻常型银屑病皮肤组织中的表达.结果:与正常皮肤比较银屑病表皮组织中角蛋白K16、角蛋白K17均呈阳性表达,且表达的阳性强度随表皮的增生程度而增加.结论:角蛋白K16、角蛋白K17与银屑病表皮角质形成细胞的异常增生密切相关.
作者：孙文贞；李晓蛾；翟金萍；刘平英 刊期： 2002年第04期
目的:从当归中提取当归多糖,进而合成当归多糖铁.方法:水煎煮法提取当归多糖;在碱性条件下,当归多糖水溶液与三氯化铁溶液反应合成当归多糖铁.结果:得深红棕色、粉末状当归多糖铁.结论:当归多糖铁溶于水,不溶于甲醇、乙醇、乙醚等有机溶剂;熔点大于300℃.
作者：张玉；王凯平；戴立泉 刊期： 2002年第04期
1 临床资料作者对1981年以来进行手术治疗的肾盂癌患者82例(移行细胞癌77例,腺癌3例,鳞癌2例)进行了随访观察,长20年,短8个月,平均6年零3个月.其中男51例,女31例,年龄38-85岁.结果发现,在82例手术病人中,共发生膀胱移行细胞癌13例,鳞癌、腺癌各1例.术后18年发生1例鳞癌(原发病为肾盂鳞癌),7年以上2例,3-6年3例,1-2年5例(其中1例为腺癌,原发病亦为肾盂腺癌),术后7个月及9个月各1例.
作者：李传成；陈胜茹；施国君 刊期： 2002年第04期
1 病例简介2例患儿为姐弟,姐5岁,弟2岁,分别误服奋乃静10片和6片后出现斜颈、张口及吞咽困难、静坐不能2小时入院.患儿神志淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,呼吸平稳,双肺听诊呼吸音稍低,全身肌张力增强,四肢呈折刀样痉挛.给予洗胃、对症及支持治疗,住院6天,痊愈出院.
作者：刘英；任玉凤 刊期： 2002年第04期
内皮素是80年代提取的活性多肽,是器官局部血流调节因子.在脑内广泛分布,可做为新的神经递质参与中枢神经系统某些功能活动.内皮素是由血管内皮细胞合成分泌的.是所知的强的缩血管物质.观察老年人脑梗塞患者血浆及脑脊液中ET含量变化,以探讨ET含量变化的临床意义.
作者：陈馥；林磊明；吴英；谷素洁；杨荣丽 刊期： 2002年第04期
目的:探讨前路减压和应用器械稳定治疗胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的可行性,方法:20例患者中,18例病人(90%)应用了髂骨及肋骨支撑,2例(10%)应用了Cage和肋骨支撑移植,18例单独应用了Kaneda方法,2例在应用Kaneda方法的同时又应用了Cage加骨移植.结果:所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压为止:平均失血1.6升.没有一位病人在减压和稳定后出现神经症状加重.手术后测量的脊柱后凸角度平均是12度(n=20),较术前改善了9度,18例有术后远期随访X线片,平均后凸角度9度,矫正角度丢失了3度.无医源性神经损伤及血管损伤,无内固定松动及骨移植失败,结论:前路手术在椎管清楚率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面优于后路手术.对神经恢复能创造合理的条件,但前路手术也存在潜在的严重的并发症和大多数外科医生不熟识这一入路的缺点.
作者：陈德喜；邢立峰；孙东宁；鲁宾；李巍 刊期： 2002年第04期
抗结核药物对肝功能的影响,已受到学者们的高度重视,它关系到化疗的成败与否,抗结核药对乙肝标志物(HBVM)阳性并肺结核肝功能损害可达35.6%[1],而对乙肝小三阳(HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性而肝功能正常)并肺结核患者肝功能的影响,国内报道较少.因此,我们分别对乙肝小三阳,乙肝标志物阴性肺结核患者,采用短程化疗后肝功能进行对比分析,结果报道如下.
作者：邹刚 刊期： 2002年第04期
听神经瘤早期症状为耳聋、耳鸣、听力减退、头痛、吞咽困难、走路不稳等.临床上手术切除是首选的治疗方法,术中由于牵拉、刺激及水肿等原因,易损伤后组颅神经而导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等一系列临床表现.由于咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不易排出,极易引起肺部并发症,加强呼吸道的护理是预防肺部并发症的关键.现将护理体会报告如下:
作者：张菊华；李曙华 刊期： 2002年第04期
多媒体CAI(计算机辅助教学)软件的开发与应用,是实现优化教学的极为有效的途径,使医学教育发生了深刻的变革.网络技术和多媒体技术的飞速发展,基于Web的CAI应用越来越广泛,多媒体网络教学提供的生动活泼的,内容能持续更新的,使用时间空间灵活,方法简便,图、文、声、像媒体格式丰富的教学,带来的将会是教育成本的明显降低和教学效果的显著改善.开展医院感染管理知识网站进行网上教学,充分利用和发挥教育资源的作用,促进医院感染管理知识的普及,对提高医务人员的综合素质有着重要的意义.
作者：孙佩；杨双旺 刊期： 2002年第04期
碘伏是碘与表面活性剂,无菌增效剂的络合物,是一种广谱、高效的消毒灭菌剂.具有消毒时间持久,对各类细菌、芽孢、病毒、真菌均有强大的灭活力.用碘伏液做为手术前的手的消毒,起效快,方法简单易行,消毒效果确切持续时间长,是一种较理想的洗手方法.
作者：华淑云；贾焕 刊期： 2002年第04期
脑血管意外病人进入恢复期后,大部分病人有机体瘫痪和语言功能障碍等后遗症,由于患病时间长,病情恢复慢,常常出现悲观失望,对生活丧失信心,因此加强脑血管意外病人的心理护理,是该病恢复中不可缺少的关键一环,现对恢复期病人的心理状态及护理浅谈如下:
作者：巍英兰；王尤菊 刊期： 2002年第04期
五清合剂是我院自制的一种纯中药制剂,具有疏风清热、解毒消肿的功效,对角膜炎、结膜、沙眼中耳炎、咽喉炎等症有很好的治疗作用.
作者：蒲光华；张静；邓家桂 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
