胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的前路减压和稳定术

陈德喜；邢立峰；孙东宁；鲁宾；李巍

关键词：胸腰椎, 不稳定性, 爆裂性, 骨折

摘要：目的:探讨前路减压和应用器械稳定治疗胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的可行性,方法:20例患者中,18例病人(90%)应用了髂骨及肋骨支撑,2例(10%)应用了Cage和肋骨支撑移植,18例单独应用了Kaneda方法,2例在应用Kaneda方法的同时又应用了Cage加骨移植.结果:所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压为止:平均失血1.6升.没有一位病人在减压和稳定后出现神经症状加重.手术后测量的脊柱后凸角度平均是12度(n=20),较术前改善了9度,18例有术后远期随访X线片,平均后凸角度9度,矫正角度丢失了3度.无医源性神经损伤及血管损伤,无内固定松动及骨移植失败,结论:前路手术在椎管清楚率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面优于后路手术.对神经恢复能创造合理的条件,但前路手术也存在潜在的严重的并发症和大多数外科医生不熟识这一入路的缺点.

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改善乙酰螺旋霉素抑菌圈方法的探讨

乙酰螺旋霉素是一种广谱抗生素,对葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、支原体、梅毒螺旋体等有抗菌作用,适用范围广,日常中较为常用.在平时工作中,也经常抽验到不同厂家、不同批次的乙酰螺旋霉素片和胶囊剂.进行含量测定时发现它的抑菌圈面积与在相同实验条件下测定的其它品种相比偏小,且边缘有时也有不清晰的现象,甚至出现过双层圈(外层有一虚圈).针对这一现象,我们进行了多次试验、探讨,结果采用以下几种方法可解决上述问题.

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1 临床资料我院从1998年1月-2001年6月共收治小儿惊厥226例,其中热惊124例,灭鼠药中毒32例,药物中毒12例,中毒性痢疾18例,低钙惊厥16例,其他原因24例.抢救成功218例,死亡8例,成功率高达96.5%.

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作者：卢静；张静媛刊期： 2002年第04期
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