李嘉；晋容窕
环丙沙星做为喹诺酮类抗菌药,现已广泛应用于临床,在2000-2001年期间我院门诊部发现8例病人在静滴环丙沙星过程中出现浅静脉炎,现报告如下.
作者：刘忠华；赵丽曼；孙晓燕 刊期： 2002年第04期
目的:对56例进展期胃癌患者进行4种血清肿瘤标记物联合检测评价,探索优选检测项目,提高诊断的灵敏度、准确性.方法:应用酶免双抗夹心法测定SIMA和应用放射免疫方法测定CEA、CA50、CA19-9,共测定正常对照组33例健康成人和进展期胃癌56例.结果:胃癌组4种血清肿肿瘤标记物均与正常对照组差异有显著性意义(P＜0.05),其中正常对照组SIMA为(8.09±1.94)×103u/L,胃癌组SIMA为(90.47±28.51)×103u/L.SIMA的灵敏度和准确性高于其它3种,与CEA灵敏度相比,差异无显著意义(P＞0.05),SIMA与CEA组合灵敏度升高至81.76%,高于单项灵敏度,高于其它组合灵敏度,差异有显著意义(P＜0.05).结论:SIMA是一种敏感的新型血清肿瘤标记物,SIMA和CEA可以作为联合检测胃癌的首选标志.
作者：陈宜刚；叶军 刊期： 2002年第04期
近年来,笔者以中药板蓝根汤[1]加味内服结合锡类散外用治疗此症患者39例,均获良效,现报道如下:
作者：肖宝香；田明萍 刊期： 2002年第04期
目的:为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂血症的作用及临床意义.方法:对262例冠心病合并高脂血症患者,及210例健康体检者,按Frost法检测非高密度脂蛋白胆固醇的含量.结果:冠心病合并高胆固醇血症和混合型高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异(P＜0.001),而合并高甘油三酯血症患者与正常组比较无差异(P＞0.05),但非高密度脂蛋白胆固醇的含量在高胆固醇血症、混合型高脂血症及高甘油三酯血症患者均显著高于正常组(P＜0.001).结论:血清非高密度脂蛋白胆固醇的含量变化在冠心病合并高脂血症患者中具有诊断意义.
作者：宋志民；颜淑红；吕以杰 刊期： 2002年第04期
六味地黄丸,是中医滋阴补肾的代表方剂,由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共6味组成,传统上用于各种肾阴不足,虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热3等症.近年来,根据临床实验观察,六味地黄丸,尚具有多方面的防病治病作用.
作者：李君凤 刊期： 2002年第04期
剖宫产术是处理高危妊娠的一种重要方法,随着围产医学的进展及麻醉,剖宫产技术的提高,以及抗生素的发展,剖宫产指征发生了演变,诸如损伤较大的臀位牵引术,中高位产钳术,前置胎盘等已被较安全的剖宫产术所代替.妊娠合并心脏病,重度妊高征,子痫等,已不再是剖宫产的禁忌证.实践证明,由于适当放宽剖宫产指征,确实为降低孕产妇病死率,及围产儿病死率发挥了重要作用.但近年来,国内剖宫产率出现迅猛增高势头.目前已达到惊人的地步,某些医院已超过70%,个别竟达100%.
作者：马海珍；王敏；张春平 刊期： 2002年第04期
心率增快是急性有机磷农药中毒(AOPP)给于抗胆碱药治疗后,当患者基本情况好转后出现阿托品化[1]中的一项指标.长期以来,人们一直根据阿托品化指导抗胆碱药的继续应用.但随着技术和计算机的运用,自动化和信息系统有机结合,大大地促进了临床医学的发展.我们采用心电监护系统对AOPP心率进行监护,从而体会到AOPP心率观察对指导抗胆碱药的应用有重要价值.
作者：朱燕燕；戴建溪 刊期： 2002年第04期
目的:评定经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对左室舒张功能近期及远期的影响.方法:采用经胸超声心动图分别于PTCA术前、术后3天、3个月、6个月对41例PTCA患者进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能.结果:研究显示PTCA术前较PTCA成功后即刻心导管各指标差异均无显著性意义(P＞0.05),术后3天与术前比较,除个别左室舒张功能指标有改善外,整体差异无显著性意义,而术后3个月、6个月左室舒张功能指标较术前及术后3天改善明显,尤其是术后6个月更为显著,表现为EPV增加、APV减少、E/A＞1、AETp缩短、AETp-AET负值增大(P＜0.05).结论:PTCA能改善远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比.
作者：谷素洁；杨庭树；智光；朱红莲；路辉 刊期： 2002年第04期
亚临床型肝性脑病(Subclinical HepaticEncephalopathy,SHE)是指慢性肝病病人无明显肝性脑病临床表现和血生化检测异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才能诊断的肝性脑病.其初是作为肝性脑病的补充分级提出来的,十年来,研究发现其发病率相当高,潜隐性大,不易被发现,患者虽形似正常,但操作和反应能力低.因此,对SHE的研究具有重大的医学和社会学意义,近年来受到国内外学者的重视.现就亚临床肝性脑病的临床综合测试作一综述.
作者：刘龙民；陈建杰 刊期： 2002年第04期
听神经瘤早期症状为耳聋、耳鸣、听力减退、头痛、吞咽困难、走路不稳等.临床上手术切除是首选的治疗方法,术中由于牵拉、刺激及水肿等原因,易损伤后组颅神经而导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等一系列临床表现.由于咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不易排出,极易引起肺部并发症,加强呼吸道的护理是预防肺部并发症的关键.现将护理体会报告如下:
作者：张菊华；李曙华 刊期： 2002年第04期
米非司酮具有终止早孕促进宫颈成熟的作用,米索前列腺醇具有宫颈软化,增强子宫张力及宫内压作用,与米非司酮序贯合用可显著增强和诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度.
作者：李文玲；赵秀荣 刊期： 2002年第04期
1 病例简介2例患儿为姐弟,姐5岁,弟2岁,分别误服奋乃静10片和6片后出现斜颈、张口及吞咽困难、静坐不能2小时入院.患儿神志淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,呼吸平稳,双肺听诊呼吸音稍低,全身肌张力增强,四肢呈折刀样痉挛.给予洗胃、对症及支持治疗,住院6天,痊愈出院.
作者：刘英；任玉凤 刊期： 2002年第04期
自控镇痛泵是一种有效的、简便的新型镇痛方法,其特点是病人自行控制给药,较之传统的间断肌肉注药镇痛法,能更有效地维持稳定的血药浓度、给药准确迅速而镇静程度轻,从而提供较为满意的镇痛效果.肺癌晚期的病人癌细胞以多处转移,病人疼痛难忍、镇痛泵的应用可以根据患者的需要提供准确的镇痛药物剂量,达到使患者满意的镇痛效果、并有效提高了晚期肺癌病人的生活质量.
作者：卢静；张静媛 刊期： 2002年第04期
肝硬变是临床上常见的慢性肝脏疾病,是多种有害因素长期反复损害肝脏的结果.其病理变化表现为肝细胞的变性、坏死、新生并同时伴有弥漫治疗及结缔组织增生,后导致肝小叶结构破坏和肝脏变硬.其临床治疗较为棘手,疗程长,见效慢.笔者在临床中运用中西医相结合的方法,取得较好的结果,供同仁参考.
作者：任素民 刊期： 2002年第04期
自1995-1998年我院对56例肝病住院患者进行了61次肝脏穿刺,成功59次、失败2次,术后施以改良的护理技术无任何并发症,收效明显,报告如下.
作者：孙秋云；徐昌青 刊期： 2002年第04期
目的:预防结肠吻合口裂开及内瘘形成.方法:自1991年11月至2001年11月,对13例右侧结肠癌,2例Crohn病和1例Behcet病患者,在施行右半结肠切除之后,应用带血管蒂回肠肌瓣保护吻合口;同时,对1例乙状结肠癌伴梗阻的患者,在根治性切除之后,应用带血管蒂双半环结肠浆肌瓣贴敷吻合口.结果:未发生1例吻合口漏.结论:带血管蒂小肠和结肠浆肌瓣,能安全有效地保护吻合口,避免发生吻合口漏,当术中难以采取和利用大网膜时,可以选择性应用.
作者：尚培中；张鹏；朱习琴；周凤桐；贾国洪 刊期： 2002年第04期
急性脑梗死患者部分在梗死前血液已处于高凝状态,且梗死后会继发凝血功能异常,脑内释放出大量凝血因子,通过外源性途径形成凝血酶原激活物,引起连锁反应使纤维蛋白原(FIB)变为纤维蛋白,使血液凝固.东菱精纯克栓酶(DF-521)可以迅速降低血中纤维蛋白原水平,可用治疗急性脑梗死.现将我院1999年7月-2001年2月应用东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗死进行临床观察并分析如下.
作者：李士博；任世祥；李玲妹；孙京晶；张颖 刊期： 2002年第04期
我院从1997年4月-2001年4月共行胆总管切开382例,其中37例(占9.7%)直接Ⅰ期缝合,疗效满意,现报告如下.
作者：田成武；朱华文；曲明；姜田军；张卫国；杜英东 刊期： 2002年第04期
乳腺癌的发病率逐年增高已成为威胁妇女健康的主要疾病之一,成为女性恶性肿瘤之首.
作者：彭桂岚；吴增均 刊期： 2002年第04期
目的:探讨不同浓度的NO前体L-精氨酸对人成骨细胞促增殖作用.方法:将培养成功的成骨细胞分为6组,对照组1组,另5组分别用L-精氨酸20mg/l、40mg/l、60mg/l、80mg/l、100mg/l培养.通过细胞计数,流氏细胞仪检测其DNA周期含量.结果:40mg/ml、60mg/ml组细胞增长高于其它组(P＜0.05),100mg/ml组细胞增长较对照组受抑制(P＜0.05).结论:L-精氨酸对成骨细胞促增殖作用的适合浓度为40-60mg/ml.
作者：王东；孙海钰；尹芸生；张登峰 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
