李文玲；赵秀荣
抗结核药物对肝功能的影响,已受到学者们的高度重视,它关系到化疗的成败与否,抗结核药对乙肝标志物(HBVM)阳性并肺结核肝功能损害可达35.6%[1],而对乙肝小三阳(HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性而肝功能正常)并肺结核患者肝功能的影响,国内报道较少.因此,我们分别对乙肝小三阳,乙肝标志物阴性肺结核患者,采用短程化疗后肝功能进行对比分析,结果报道如下.
作者：邹刚 刊期： 2002年第04期
1 临床资料作者对1981年以来进行手术治疗的肾盂癌患者82例(移行细胞癌77例,腺癌3例,鳞癌2例)进行了随访观察,长20年,短8个月,平均6年零3个月.其中男51例,女31例,年龄38-85岁.结果发现,在82例手术病人中,共发生膀胱移行细胞癌13例,鳞癌、腺癌各1例.术后18年发生1例鳞癌(原发病为肾盂鳞癌),7年以上2例,3-6年3例,1-2年5例(其中1例为腺癌,原发病亦为肾盂腺癌),术后7个月及9个月各1例.
作者：李传成；陈胜茹；施国君 刊期： 2002年第04期
笔者自1995年至今自拟中药内服外洗治疗尖锐湿疣15例,总结如下.1 临床资料与方法
作者：唐淑琴 刊期： 2002年第04期
放置宫内节育器作为一种安全有效、操作简便的避孕方法,为广大妇女所选用.但临床上带器后出血成为放置宫内节育器后为多见的副作用,我院自1998年6月至2001年10月间选用口服维生素E、维生素C联合灭滴灵用以防治带器后出血,效果明显,现报告如下:
作者：贾昆虹；李卫东 刊期： 2002年第04期
自1995-1998年我院对56例肝病住院患者进行了61次肝脏穿刺,成功59次、失败2次,术后施以改良的护理技术无任何并发症,收效明显,报告如下.
作者：孙秋云；徐昌青 刊期： 2002年第04期
目的:对56例进展期胃癌患者进行4种血清肿瘤标记物联合检测评价,探索优选检测项目,提高诊断的灵敏度、准确性.方法:应用酶免双抗夹心法测定SIMA和应用放射免疫方法测定CEA、CA50、CA19-9,共测定正常对照组33例健康成人和进展期胃癌56例.结果:胃癌组4种血清肿肿瘤标记物均与正常对照组差异有显著性意义(P＜0.05),其中正常对照组SIMA为(8.09±1.94)×103u/L,胃癌组SIMA为(90.47±28.51)×103u/L.SIMA的灵敏度和准确性高于其它3种,与CEA灵敏度相比,差异无显著意义(P＞0.05),SIMA与CEA组合灵敏度升高至81.76%,高于单项灵敏度,高于其它组合灵敏度,差异有显著意义(P＜0.05).结论:SIMA是一种敏感的新型血清肿瘤标记物,SIMA和CEA可以作为联合检测胃癌的首选标志.
作者：陈宜刚；叶军 刊期： 2002年第04期
本文对我科1997-2001年2月共收治的52例外伤性多发性颅内血肿进行总结,报道如下.1临床资料
作者：蒋海翔；范志进 刊期： 2002年第04期
严重缺损无髓后牙,常因为牙体组织抗力不够而不能修复,或修复后牙体崩解致修复失败.自1993年来,我科采用预成根桩与银汞合金形成桩核,金属全冠修复严重缺损无髓后牙119颗,效果满意.
作者：杨红丽；吴达雅；刘文莉 刊期： 2002年第04期
碘伏是碘与表面活性剂,无菌增效剂的络合物,是一种广谱、高效的消毒灭菌剂.具有消毒时间持久,对各类细菌、芽孢、病毒、真菌均有强大的灭活力.用碘伏液做为手术前的手的消毒,起效快,方法简单易行,消毒效果确切持续时间长,是一种较理想的洗手方法.
作者：华淑云；贾焕 刊期： 2002年第04期
亚临床型肝性脑病(Subclinical HepaticEncephalopathy,SHE)是指慢性肝病病人无明显肝性脑病临床表现和血生化检测异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才能诊断的肝性脑病.其初是作为肝性脑病的补充分级提出来的,十年来,研究发现其发病率相当高,潜隐性大,不易被发现,患者虽形似正常,但操作和反应能力低.因此,对SHE的研究具有重大的医学和社会学意义,近年来受到国内外学者的重视.现就亚临床肝性脑病的临床综合测试作一综述.
作者：刘龙民；陈建杰 刊期： 2002年第04期
三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)是一种含三苯乙烯的非甾体类抗雌激素抗癌药.广泛用于绝经后雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌患者的辅助治疗,以往认为安全有效,付作用轻微.但近年来发现TAM在绝经期低雌激素水平下对子宫、卵巢和阴道发挥雌激素样作用,引发一系列病变.综述如下.
作者：李嘉；晋容窕 刊期： 2002年第04期
本文对70例施行根治手术的贲门癌口侧浸润距离与手术经路选择关系进行分析,探讨贲门癌经腹手术的选择.
作者：温世春；徐惠绵 刊期： 2002年第04期
多媒体CAI(计算机辅助教学)软件的开发与应用,是实现优化教学的极为有效的途径,使医学教育发生了深刻的变革.网络技术和多媒体技术的飞速发展,基于Web的CAI应用越来越广泛,多媒体网络教学提供的生动活泼的,内容能持续更新的,使用时间空间灵活,方法简便,图、文、声、像媒体格式丰富的教学,带来的将会是教育成本的明显降低和教学效果的显著改善.开展医院感染管理知识网站进行网上教学,充分利用和发挥教育资源的作用,促进医院感染管理知识的普及,对提高医务人员的综合素质有着重要的意义.
作者：孙佩；杨双旺 刊期： 2002年第04期
目的:了解左氧沙星(利复星-北京双鹤药业有限公司提供,以下简称左氧沙星)对正常人和急性白血病患者骨髓造血功能的影响.方法:用体外甲基纤维素半固体培养20例和17例急性白血病患者骨髓的GM-CFU、E-CFU、MK-CFU,分别加入终浓度分别为0、2、4、6、8、10、12、14、16 μ g/m1的左氧沙星,并以氧氟沙星作对照.结果:当左氧沙星浓度在2-10 μg向1或8时,正常人或急性自血病患者骨髓GM-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μ g/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05);当左氧沙星浓度大于12 μ g/ml或10 μ g/m1时,正常人或急性白血病患者骨髓GM-CFU产率低于左氧沙星浓度为0 μ g/m1时的产率,差别有显著性(P＜0.05),在正常人GM-CFU培养早期(24h、48h)加入16 μ g/m1的左氧沙星,GM-CFU形成明显减少,但72h后再加入左氧沙星,对GM-CFU形成无抑制作用;当左氧沙星浓度在2-12 μg/m1或10 μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓MK-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μg/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05);当左氧沙星浓度大于14 μg/m1或12μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓MK-CFU产率低于左氧沙星浓度为0μ g/ml时的产率,差别有显著性(P＜0.05);当左氧沙星浓度在2-16 μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓E-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μg/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05).结论:体外左氧沙星浓度在12 μ g/ml或10 μ g/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓GM-CFU形成均无抑制作用,浓度在14μg/m1或12 μg/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓MK-CFU形成均无抑制作用,浓度在16μg/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓E-CFU无影响,高浓度的左氧沙星对正常人骨髓GM-CFU的抑制作用可能与早期增埴受抑制有关.常规治疗剂量的左氧沙星对正常骨髓和达完全缓解的急性白血病患者骨髓造血功能均无抑制作用.在临床上应用是较安全的.
作者：李娟；罗绍凯；洪文德；周振海；郑冬 刊期： 2002年第04期
近年来我院设立了家庭病床和社区医疗服务,派出高年资护士从事社区护理工作,体会如下:
作者：侯瑞芳；刘振花 刊期： 2002年第04期
椎弓根螺钉应用于脊柱后凸的截骨内固定,在国外已有10余年的历史,国内亦有类似的文献报道.我院自2000年1月-2001年11月应用自制的椎弓根螺钉系统矫治脊柱后凸31例,疗效满意.报告如下.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第04期
目的:研究比较盐酸噻氯匹啶与川芎嗪在治疗缺血性脑卒中时对血小板聚集性功能的影响.方法:用比浊法测定血小板聚集曲线.结果:盐酸噻氯匹啶与川芎嗪均有较强的抑制血小板的聚集反应,盐酸噻氯匹啶略强于川芎嗪,但两者比较P＞0.05.结论:盐酸噻氯匹啶与川芎嗪均为较好的抗血小板聚集的药物.但是川芎嗪要便宜得多.
作者：吴旭；陈秀芳 刊期： 2002年第04期
急性脑梗死患者部分在梗死前血液已处于高凝状态,且梗死后会继发凝血功能异常,脑内释放出大量凝血因子,通过外源性途径形成凝血酶原激活物,引起连锁反应使纤维蛋白原(FIB)变为纤维蛋白,使血液凝固.东菱精纯克栓酶(DF-521)可以迅速降低血中纤维蛋白原水平,可用治疗急性脑梗死.现将我院1999年7月-2001年2月应用东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗死进行临床观察并分析如下.
作者：李士博；任世祥；李玲妹；孙京晶；张颖 刊期： 2002年第04期
我院1999-2000年共行甲状腺切除术38例,术后有的病人出现严重的并发症,因及早发现,经积极治疗和精心护理,无1例死亡.护理介绍如下:
作者：游爱琳 刊期： 2002年第04期
健康教育是每一位医务工作者指导病人正确认识疾病、积极治疗疾病、勇于战胜疾病、未病先防的重要手段.做好健康教育首先要求每一位医务工作者要热爱自己的本职工作,熟悉和掌握自己所学专业.
作者：张利军 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
