谷素洁；杨庭树；智光；朱红莲；路辉
环丙沙星做为喹诺酮类抗菌药,现已广泛应用于临床,在2000-2001年期间我院门诊部发现8例病人在静滴环丙沙星过程中出现浅静脉炎,现报告如下.
作者：刘忠华；赵丽曼；孙晓燕 刊期： 2002年第04期
目的:为研究大肠癌多药耐药基因(MDR-1)表达与临床耐药的关系.方法:应用逆转录-多聚酶链式反应技术(RT/PCR)和免疫细胞化学染色法检测了31例大肠癌患者(初治原发癌19例;复治转移癌12例)的NDR-1 mRNA水平和多药耐药蛋白(P-170)的表达,并对两种方法进行了比较.结果:初治原发性大肠癌19例中MDR-1 mRNA基因阳性表达15.79%,P-170阳性为15.7%;而复发转移癌12例中,MDR-1mRNA基因阳性表达66.67%,而P-170阳性为58.33%.结论:复发性转移癌比初治原发癌具有更普遍的抗药性,且主要是获得性抗药,MDR-1的基因和蛋白质两种检测方法具有一定的一致性,以RT-PCR方法具有更强的敏感性,MDR-1基因表达可以作为预测化疗效果的一个重要参考指标.
作者：吴非；翟立斌；万葆冬；何立伟；赵勇 刊期： 2002年第04期
目的:研究肝硬化患者胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及白细胞介素-6(IL-6)的变化以及上述两因子间的关系.材料与方法:用放免法测定12位健康对照及53例肝硬化患者血清IGF-II、IL-6水平.结果:①肝硬化患者血清IGF-II水平较正常对照组显著降低(P＜0.01),IL-6水平则显著升高(P＜0.01),两者均与肝功能Child-Pugh分级有关.②肝硬化患者血清IGF-II与IL-6水平呈负相关.结论:IGF-II与IL-6对判断肝硬化严重程度有一定临床实用价值,并提示IGF-II与IL-6之间可能存在某种调节机制.
作者：王天才；项飞翔；刘秀梅 刊期： 2002年第04期
Schuller-Mayer氏位作用:①可为胆脂瘤定位提供依据;②是否有乙状窦前置及鼓室盖低位,为手术提供依据;③是否有内耳骨质破坏.现参考传统投照方法与笔者个人投照方法、体会综合如下.
作者：于宝林；孟德舜 刊期： 2002年第04期
五清合剂是我院自制的一种纯中药制剂,具有疏风清热、解毒消肿的功效,对角膜炎、结膜、沙眼中耳炎、咽喉炎等症有很好的治疗作用.
作者：蒲光华；张静；邓家桂 刊期： 2002年第04期
目的:为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂血症的作用及临床意义.方法:对262例冠心病合并高脂血症患者,及210例健康体检者,按Frost法检测非高密度脂蛋白胆固醇的含量.结果:冠心病合并高胆固醇血症和混合型高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异(P＜0.001),而合并高甘油三酯血症患者与正常组比较无差异(P＞0.05),但非高密度脂蛋白胆固醇的含量在高胆固醇血症、混合型高脂血症及高甘油三酯血症患者均显著高于正常组(P＜0.001).结论:血清非高密度脂蛋白胆固醇的含量变化在冠心病合并高脂血症患者中具有诊断意义.
作者：宋志民；颜淑红；吕以杰 刊期： 2002年第04期
1996年至2001年5月,我科对30例食管癌性狭窄病例进行食管支架置入术,使狭窄解除,改善了生活质量,延长生存期,同时使部分病例扩大了放、化疗适应症,效果满意.现将观察与护理体会报告如下.
作者：邵秀丽；孙艳英 刊期： 2002年第04期
目的:探讨前路减压和应用器械稳定治疗胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的可行性,方法:20例患者中,18例病人(90%)应用了髂骨及肋骨支撑,2例(10%)应用了Cage和肋骨支撑移植,18例单独应用了Kaneda方法,2例在应用Kaneda方法的同时又应用了Cage加骨移植.结果:所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压为止:平均失血1.6升.没有一位病人在减压和稳定后出现神经症状加重.手术后测量的脊柱后凸角度平均是12度(n=20),较术前改善了9度,18例有术后远期随访X线片,平均后凸角度9度,矫正角度丢失了3度.无医源性神经损伤及血管损伤,无内固定松动及骨移植失败,结论:前路手术在椎管清楚率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面优于后路手术.对神经恢复能创造合理的条件,但前路手术也存在潜在的严重的并发症和大多数外科医生不熟识这一入路的缺点.
作者：陈德喜；邢立峰；孙东宁；鲁宾；李巍 刊期： 2002年第04期
目的:评定经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对左室舒张功能近期及远期的影响.方法:采用经胸超声心动图分别于PTCA术前、术后3天、3个月、6个月对41例PTCA患者进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能.结果:研究显示PTCA术前较PTCA成功后即刻心导管各指标差异均无显著性意义(P＞0.05),术后3天与术前比较,除个别左室舒张功能指标有改善外,整体差异无显著性意义,而术后3个月、6个月左室舒张功能指标较术前及术后3天改善明显,尤其是术后6个月更为显著,表现为EPV增加、APV减少、E/A＞1、AETp缩短、AETp-AET负值增大(P＜0.05).结论:PTCA能改善远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比.
作者：谷素洁；杨庭树；智光；朱红莲；路辉 刊期： 2002年第04期
脑血管意外病人进入恢复期后,大部分病人有机体瘫痪和语言功能障碍等后遗症,由于患病时间长,病情恢复慢,常常出现悲观失望,对生活丧失信心,因此加强脑血管意外病人的心理护理,是该病恢复中不可缺少的关键一环,现对恢复期病人的心理状态及护理浅谈如下:
作者：巍英兰；王尤菊 刊期： 2002年第04期
本文对我科1997-2001年2月共收治的52例外伤性多发性颅内血肿进行总结,报道如下.1临床资料
作者：蒋海翔；范志进 刊期： 2002年第04期
目的:预防结肠吻合口裂开及内瘘形成.方法:自1991年11月至2001年11月,对13例右侧结肠癌,2例Crohn病和1例Behcet病患者,在施行右半结肠切除之后,应用带血管蒂回肠肌瓣保护吻合口;同时,对1例乙状结肠癌伴梗阻的患者,在根治性切除之后,应用带血管蒂双半环结肠浆肌瓣贴敷吻合口.结果:未发生1例吻合口漏.结论:带血管蒂小肠和结肠浆肌瓣,能安全有效地保护吻合口,避免发生吻合口漏,当术中难以采取和利用大网膜时,可以选择性应用.
作者：尚培中；张鹏；朱习琴；周凤桐；贾国洪 刊期： 2002年第04期
糖尿病的形成是个长期而慢性的过程已渐被认知.尤其是2型糖尿病,其确诊时之前其胰岛素分泌功能紊乱已经3-20年.已被确诊前的胰岛功能状态很难被人们所注意.胰岛功能紊乱前的诊断及干预治疗,已引起人们的注意.本文仅此进行论述.关于2型糖尿病的发病机理,现代认为是胰岛素抵抗和β细胞分泌功能障碍有关.
作者：苏雁；洪景福；徐滨 刊期： 2002年第04期
我院1999-2000年共行甲状腺切除术38例,术后有的病人出现严重的并发症,因及早发现,经积极治疗和精心护理,无1例死亡.护理介绍如下:
作者：游爱琳 刊期： 2002年第04期
近2年来,在我科住院病人中先后发生因肌肉注射异丙嗪后,局部发生不良反应5例.现报道如下:
作者：张玉敏；孙志文 刊期： 2002年第04期
目的:观察中药蛇芪煎剂配合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:将中药蛇芪煎剂配合西医治疗组(治疗组)72例和单纯西医治疗组(对照组)65例对照观察.结果:治疗组完全缓解率和总有效率为57.6%和88.1%,显著高于对照组23.8%和59.8%(P＜0.05);而治疗组复发率仅为6.7%,明显低于对照组19.8%(P＜0.05);在肾小管功能恢复方面,3个月治疗后,同组治疗前后对比,治疗组与对照组治疗后对比P＞0.05,差异无显著性,但延长治疗组治疗时间6个月,与治疗前比P＜0.05,有显著性差异.结论:在西医治疗的基础上,配合中药蛇芪煎剂治疗原发性肾病综合征能增强疗效并能减少复发.
作者：王群元；王雪英；青莉；李勇霞 刊期： 2002年第04期
放置宫内节育器作为一种安全有效、操作简便的避孕方法,为广大妇女所选用.但临床上带器后出血成为放置宫内节育器后为多见的副作用,我院自1998年6月至2001年10月间选用口服维生素E、维生素C联合灭滴灵用以防治带器后出血,效果明显,现报告如下:
作者：贾昆虹；李卫东 刊期： 2002年第04期
剖宫产术是处理高危妊娠的一种重要方法,随着围产医学的进展及麻醉,剖宫产技术的提高,以及抗生素的发展,剖宫产指征发生了演变,诸如损伤较大的臀位牵引术,中高位产钳术,前置胎盘等已被较安全的剖宫产术所代替.妊娠合并心脏病,重度妊高征,子痫等,已不再是剖宫产的禁忌证.实践证明,由于适当放宽剖宫产指征,确实为降低孕产妇病死率,及围产儿病死率发挥了重要作用.但近年来,国内剖宫产率出现迅猛增高势头.目前已达到惊人的地步,某些医院已超过70%,个别竟达100%.
作者：马海珍；王敏；张春平 刊期： 2002年第04期
我科自1989-2000年采用缝匠肌带蒂髂骨瓣移植术治疗股骨颈囊内骨折、股骨头缺血性坏死、股骨上端骨囊肿和骨纤维异样增殖症等疾患共计66例,疗效满意,现报告如下.
作者：胡世斌；徐晓阳；赵鸿；李秀山；张仁达 刊期： 2002年第04期
目的:探讨角蛋白亚型与银屑病表皮形成细胞异常增生的关系.方法:采用免疫组化SP的方法,检测了角蛋白K16、角蛋白K17在寻常型银屑病皮肤组织中的表达.结果:与正常皮肤比较银屑病表皮组织中角蛋白K16、角蛋白K17均呈阳性表达,且表达的阳性强度随表皮的增生程度而增加.结论:角蛋白K16、角蛋白K17与银屑病表皮角质形成细胞的异常增生密切相关.
作者：孙文贞；李晓蛾；翟金萍；刘平英 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
