王东；孙海钰；尹芸生；张登峰
米非司酮具有终止早孕促进宫颈成熟的作用,米索前列腺醇具有宫颈软化,增强子宫张力及宫内压作用,与米非司酮序贯合用可显著增强和诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度.
作者：李文玲；赵秀荣 刊期： 2002年第04期
目的:探讨前路减压和应用器械稳定治疗胸腰椎不稳定性爆裂性骨折的可行性,方法:20例患者中,18例病人(90%)应用了髂骨及肋骨支撑,2例(10%)应用了Cage和肋骨支撑移植,18例单独应用了Kaneda方法,2例在应用Kaneda方法的同时又应用了Cage加骨移植.结果:所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压为止:平均失血1.6升.没有一位病人在减压和稳定后出现神经症状加重.手术后测量的脊柱后凸角度平均是12度(n=20),较术前改善了9度,18例有术后远期随访X线片,平均后凸角度9度,矫正角度丢失了3度.无医源性神经损伤及血管损伤,无内固定松动及骨移植失败,结论:前路手术在椎管清楚率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面优于后路手术.对神经恢复能创造合理的条件,但前路手术也存在潜在的严重的并发症和大多数外科医生不熟识这一入路的缺点.
作者：陈德喜；邢立峰；孙东宁；鲁宾；李巍 刊期： 2002年第04期
前列腺增生是老年男性病,随着人类平均寿命的延长,前列腺增生症的发病率逐年增高.近年来,由于腔内外科、激光技术的发展,经尿道前列腺电切术具有痛苦小、对病人打击小的优点,已普遍应用于临床,同时也拓展了前列腺增生的护理范围.
作者：康忠风；马爱兰 刊期： 2002年第04期
椎弓根螺钉应用于脊柱后凸的截骨内固定,在国外已有10余年的历史,国内亦有类似的文献报道.我院自2000年1月-2001年11月应用自制的椎弓根螺钉系统矫治脊柱后凸31例,疗效满意.报告如下.
作者：贾全章；高吉昌 刊期： 2002年第04期
1995提4月至1999年4月,笔者连续对116例法乐四联症患者施行根治术无早期死亡[1].现就体外循环管理介绍如下.
作者：张鲁英；张广福；姜冠华；梁泉立 刊期： 2002年第04期
内皮素是80年代提取的活性多肽,是器官局部血流调节因子.在脑内广泛分布,可做为新的神经递质参与中枢神经系统某些功能活动.内皮素是由血管内皮细胞合成分泌的.是所知的强的缩血管物质.观察老年人脑梗塞患者血浆及脑脊液中ET含量变化,以探讨ET含量变化的临床意义.
作者：陈馥；林磊明；吴英；谷素洁；杨荣丽 刊期： 2002年第04期
目的:对56例进展期胃癌患者进行4种血清肿瘤标记物联合检测评价,探索优选检测项目,提高诊断的灵敏度、准确性.方法:应用酶免双抗夹心法测定SIMA和应用放射免疫方法测定CEA、CA50、CA19-9,共测定正常对照组33例健康成人和进展期胃癌56例.结果:胃癌组4种血清肿肿瘤标记物均与正常对照组差异有显著性意义(P＜0.05),其中正常对照组SIMA为(8.09±1.94)×103u/L,胃癌组SIMA为(90.47±28.51)×103u/L.SIMA的灵敏度和准确性高于其它3种,与CEA灵敏度相比,差异无显著意义(P＞0.05),SIMA与CEA组合灵敏度升高至81.76%,高于单项灵敏度,高于其它组合灵敏度,差异有显著意义(P＜0.05).结论:SIMA是一种敏感的新型血清肿瘤标记物,SIMA和CEA可以作为联合检测胃癌的首选标志.
作者：陈宜刚；叶军 刊期： 2002年第04期
1 临床资料作者对1981年以来进行手术治疗的肾盂癌患者82例(移行细胞癌77例,腺癌3例,鳞癌2例)进行了随访观察,长20年,短8个月,平均6年零3个月.其中男51例,女31例,年龄38-85岁.结果发现,在82例手术病人中,共发生膀胱移行细胞癌13例,鳞癌、腺癌各1例.术后18年发生1例鳞癌(原发病为肾盂鳞癌),7年以上2例,3-6年3例,1-2年5例(其中1例为腺癌,原发病亦为肾盂腺癌),术后7个月及9个月各1例.
作者：李传成；陈胜茹；施国君 刊期： 2002年第04期
1 病例简介2例患儿为姐弟,姐5岁,弟2岁,分别误服奋乃静10片和6片后出现斜颈、张口及吞咽困难、静坐不能2小时入院.患儿神志淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,呼吸平稳,双肺听诊呼吸音稍低,全身肌张力增强,四肢呈折刀样痉挛.给予洗胃、对症及支持治疗,住院6天,痊愈出院.
作者：刘英；任玉凤 刊期： 2002年第04期
本文随机抽取我院2001年1-6月出院病历523份,对其中使用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、抗心律失常药等5类药物进行药物利用分析,目的是为了了解医生处方习惯,监测用药的合理性,发现药物使用的流行趋势,为探讨我院心血管类药物的药物流行病学特点提供参考依据.
作者：段宗明；仵文英；李小弟 刊期： 2002年第04期
近年来我院设立了家庭病床和社区医疗服务,派出高年资护士从事社区护理工作,体会如下:
作者：侯瑞芳；刘振花 刊期： 2002年第04期
乳腺癌的发病率逐年增高已成为威胁妇女健康的主要疾病之一,成为女性恶性肿瘤之首.
作者：彭桂岚；吴增均 刊期： 2002年第04期
目的:探讨2型糖尿病发生未察觉低血糖的相关因素.方法:在住院过程中发生低血糖的41例2型糖尿病患者中作为研究对象.对18例未察觉低血糖与29例有症状低血糖患者进行病例对照研究.结果:未察觉低血糖组病人年龄、病程高于对照组,糖化HbAlc水平低于对照组,糖尿病肾病、植物神经病变和反复低血糖发生率高于对照组(P＜0.05);两组性别、血压、血脂、冠心病发生率无差异(P＞0.05).结论:2型糖尿病发生未察觉低血糖与年龄大、病程长、糖尿病肾病、神经病变和血糖的严格控制有有关.
作者：徐勇；朱建华；蒋岚；杨国邦；李春林 刊期： 2002年第04期
目的:探讨不同浓度的NO前体L-精氨酸对人成骨细胞促增殖作用.方法:将培养成功的成骨细胞分为6组,对照组1组,另5组分别用L-精氨酸20mg/l、40mg/l、60mg/l、80mg/l、100mg/l培养.通过细胞计数,流氏细胞仪检测其DNA周期含量.结果:40mg/ml、60mg/ml组细胞增长高于其它组(P＜0.05),100mg/ml组细胞增长较对照组受抑制(P＜0.05).结论:L-精氨酸对成骨细胞促增殖作用的适合浓度为40-60mg/ml.
作者：王东；孙海钰；尹芸生；张登峰 刊期： 2002年第04期
五清合剂是我院自制的一种纯中药制剂,具有疏风清热、解毒消肿的功效,对角膜炎、结膜、沙眼中耳炎、咽喉炎等症有很好的治疗作用.
作者：蒲光华；张静；邓家桂 刊期： 2002年第04期
目的:研究淫羊藿影响血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的机理.方法:取家兔主动脉平滑肌进行细胞培养,培养基中加入不同浓度的淫羊藿后72小时收集细胞,流式细胞仪测定淫羊藿组和对照组的细胞凋亡率,荧光显微镜观察两组凋亡细胞形态变化,基因差示分析系统检测两组细胞多基因表达水平的改变.结果:各浓度的淫羊藿均引起细胞凋亡率高于对照组,并呈现剂量依赖关系;荧光显微镜观察到了典型的凋亡细胞核形态学改变;多基因差示分析显示,淫羊藿正调与人类原粒细胞系的KG-1基因的cDNA序列、人类DNA的CpG岛基因序列同源的基因表达;结论:淫羊藿通过影响多基因表达水平而促进血管平滑肌细胞的凋亡过程.
作者：张颖；张涛；王伟；石凤如 刊期： 2002年第04期
阴茎异常勃起为慢性粒细胞白血病少见并发症,而误作手术的病例更罕见.我科曾收治2例因阴茎异常勃起曾在外院行阴茎海绵体分流术后,病人伤口出血、局部肿胀,异常勃起无改善,经中西医结合治疗阴茎勃起消失,疗效满意.
作者：陈新贵；肖新梅；韩丽英 刊期： 2002年第04期
目的:从当归中提取当归多糖,进而合成当归多糖铁.方法:水煎煮法提取当归多糖;在碱性条件下,当归多糖水溶液与三氯化铁溶液反应合成当归多糖铁.结果:得深红棕色、粉末状当归多糖铁.结论:当归多糖铁溶于水,不溶于甲醇、乙醇、乙醚等有机溶剂;熔点大于300℃.
作者：张玉；王凯平；戴立泉 刊期： 2002年第04期
子宫肉瘤是妇科罕见的恶性肿瘤之一,其恶性程度比较高,临床症状不典型,术前诊断困难.我院自1991年以来共收治子宫肉瘤患者5例,其中4例误诊,误诊率达80.0%.现就4例误诊病例进行分析,探讨其误诊原因及防范措施,旨在提高诊断率.
作者：罗俊华 刊期： 2002年第04期
抗结核药物对肝功能的影响,已受到学者们的高度重视,它关系到化疗的成败与否,抗结核药对乙肝标志物(HBVM)阳性并肺结核肝功能损害可达35.6%[1],而对乙肝小三阳(HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性而肝功能正常)并肺结核患者肝功能的影响,国内报道较少.因此,我们分别对乙肝小三阳,乙肝标志物阴性肺结核患者,采用短程化疗后肝功能进行对比分析,结果报道如下.
作者：邹刚 刊期： 2002年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
