痤疮临床治疗新进展

廖名龙；黄成斌；胡露

关键词：

摘要：痤疮是一种毛囊皮脂腺感染的慢性炎症性皮肤病,一清胶囊、甲硝唑、克林霉素、反式维A酸等治疗有一定疗效[1],本文综述痤疮治疗的新进展.1阿达帕林凝胶外用方红[2]等评价了第三代维A酸阿达帕林凝胶(adapalenegel,达芙文)治疗寻常痤疮的有效性和安全性.治疗组40例采用0.1%阿达帕林凝胶涂患处,每晚用药1次.对照组26例,外用复方硫磺樟脑洗剂,疗程均为12W.结果治疗组治愈率30%,显效35%,好转27.5%;对照组分别为15.4、23.1和34.6%.

中华临床医药杂志相关文献

应用电子核磁共振技术(ESR)检测肿瘤患者血液中自由基及临床意义

自由基参与ATP、前列腺的合成和巨噬细胞的吞噬作用也能引起机体发生组织损伤如衰老、癌症、组织再灌流损伤的自身免疫病[1].随着自由基的检测和研究方法的改善,进一步探讨自由基引发的各种病理现象,推动医学从分子水平向电子水平发展,形成以量子论为基础的氧自由基病理学[2].

作者：董鹏刊期： 2002年第03期
芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果评价及护理

芬太尼透皮贴剂(fentanyl transdermal system,商品名:多瑞吉,duragesi),系一种阿片受体激动剂,新型强效麻醉性镇痛药;我们通过对96例癌痛患者的治疗观察,发现使用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛起到良好的效果.1资料与方法1.1一般资料96例患者均经CT和临床诊断确定,其中女41例,男55例.平均年龄42-76岁.肺癌32例,鼻咽癌18例,胫骨肉瘤7例,肝癌20例,乳腺癌11例,肠癌8例.按WHO的疼能分级均为三级疼痛的病人,随机分为两组:48例使用芬太尼透皮贴剂治疗,48例使用吗啡控释片口服.1.2治疗方法芬太尼透皮贴剂贴于躯干或上臂部,释放速率为50μg/h,72小时更换1贴,吗啡控释片135-224mg/日,口服.

作者：周瑾；周小平刊期： 2002年第03期
8例先天性冠状动脉瘘的临床分析

冠状动脉瘘在解剖上是指冠状动脉主丁或分支与左右侧心腔、肺动脉主干或冠状静脉(或冠状窦)相连接的畸形[1].本病大多数为先天性疾患.现将我院经冠状动脉造影证实的8例报告如下.1资料与方法男6例,女2例,年龄5-55岁,临床表现为自幼活动后胸闷、心慌、乏力4例,间断心悸I例,有心肌梗塞史2例,平时易感冒1例.全部病人均无紫绀、咯血及蹲踞现象.查体:胸前区可触及震颤1例,听诊闻及柔和连续性杂音4例,收缩期杂音1例,脉压差增大(＞50mmHg)者3例,周围血管征2例,脉压差增大者排除主动脉瓣病变、甲亢、贫血等其它因素.

作者：黎明江；江洪；杨新红刊期： 2002年第03期
血浆内皮素水平变化与白血病病情转归的关系

内皮素(endotheline,ET)是血管内皮细胞产生的一种重要活性物质,被认为是一种内源性致病因子,既往研究多集中于心肺脑疾病,本文动态观察了白血病不同病情状态及不同病程中血浆内皮素的水平变化,探讨ET与白血病病情转归、预后、疗效的内在规律.

作者：沈建箴；吕联煌；郭瑞官刊期： 2002年第03期
恩丹西酮及地塞米松预防卵巢癌腹腔化疗所致的恶心呕吐

恩丹西酮(0ndansetron Zudan)为一种选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能抑制化疗和放疗引起的恶心呕吐[1,2].腹腔化疗已成为卵巢癌主要的治疗方法,毒性低,但仍有较重的消化道反应.1997-2000年我科对30例卵巢癌患者腹腔化疗以恩丹西酮加地塞米松预防化疗后的恶心呕吐进行观察,现将结果报告如下.

作者：王海波刊期： 2002年第03期
原发性高血压病并发左室肥厚的治疗分析

1临床资料将我院住院原发性高血压病并发左室肥厚426名患者的治疗分析.其中男262人(61.50%),女164人(38.50%).高血压病Ⅱ期217例(50.94%),高血压病Ⅲ期209例(49.06%).各年龄组的分布见表1.

作者：刘国庆；吴德新；王守岗刊期： 2002年第03期
反相HPLC法测定复方黄芩液中黄芩苷的含量

采用反相高效液相色谱法测定复方黄芩液中黄芩苷的含量.采用ODS柱,以乙腈一甲醇0.2%H3PO1(10:35:55)为流动相,检测波长设定在280nm,黄芩苷的线性范围为55.2-441.6 μ g/ml,r=0.9999.本法快速、准确、灵敏、简便易行.

作者：褚克丹；沈小苹；邓诗珊；陈笑琼刊期： 2002年第03期
急性心肌梗塞溶栓治疗的再通率及有创与无创再通指标的对比研究

目的:评价静脉溶栓与冠脉溶栓的疗效及静脉溶栓无创再通指标的精确性.方法:将入选的154例急性心肌梗塞(AMI)患者(男120例,女34例)分为静脉溶栓组和冠脉溶栓组,静脉溶栓组经静脉注入尿激酶(150-200)×101U,冠脉溶栓组冠脉内注入尿激酶(20-90)×104U.冠脉再通静脉溶栓组采用有创与无创指标分别判定,冠脉溶栓组采用有创指标判定.结果:静脉溶栓组无创指标判定73例再通,再通率64%,有创冠脉造影判定68例再通,再通率60%,二者临床符合率84%:冠脉溶栓组有创冠脉造影判定30例再通,再通率75%.结论:溶栓治疗疗效可靠,无创指标判定静脉溶栓再通较为精确.

作者：张孝忠；彭整军；高光华；肖莎刊期： 2002年第03期
颅脑肿瘤手术病人的健康教育

我科自2000年1月始根据颅脑肿瘤病人的特点,对收治颅脑肿瘤病102例进行有计划的健康教育,取得一定效果.1方法1.1阶段性健康教育的内容1.1.1入院时的教育:①心理评估和心理支持.绝大部分颅脑肿瘤病人易产生焦虑、紧张、恐惧、忧郁等负性心理,特别是在症状加重时.病人入院,安顿好病房,即进行心理评估.通过与病人及家属的交谈,评估病人的心理状况.根据评估情况采取相应的措施,如主动热情的介绍自己及主管医生,医院科室环境及同病房的病友,以消除陌生、紧张感;经常和病人谈心,鼓励其叙述内心感受并表示理解和同情,并尽可能的安慰病人.

作者：崔继芳；闫凤；黎娟；雷艳刊期： 2002年第03期
峰流速仪在哮喘病人中的应用与体会

我科对7例老年哮喘病人实行了自用峰流速仪,收到了良好的效果,介绍如下:1使用方法测量时嘱患者取站立位或端坐,右手轻握峰速仪,深吸气后用力快速吹气、连续测3次,记录平均值,每日早(晨起即测)晚(入睡前)各一次.哮喘发作时,即吸入平喘药(喘乐宁或必可酮)前即吸入10-30min后各测3次,亦取平均值记录,每日按PEF变异常=(高PEF-低PEF)÷1/2(高PEF+低PEF)×100%,计算PEF变异率.

作者：王淑英；张静援刊期： 2002年第03期
小鼠H-2Dd基因的克隆及其逆转录病毒表达载体的构建

目的:构建BALB/c小鼠H-2Dd基因的逆转录病毒表达载体.方法:采用反转录PCR从BALB/c小鼠脾细胞基因组中,扩增H 2Dd的编码基因,插入克隆载体pGEM-T中.经EcoR I和Xho I双酶切后,亚克隆法于逆转录病毒载体pMSCV的相应酶切位点,构建pMSCV-H2Dd重组表达质粒,并经双酶切和序列测定鉴定.结果:用EcoR I和Xho I双酶切鉴定证实,克隆基因正确插入载体pMsCV.克隆H-2Dd的编码基因经序列测定证实,与文献报道完全一致.结论:成功构建小鼠H 2Dd编码基因的逆转录病毒载体,为进一步研究MHC分子在移植免疫中的作用及临床移植的基因治疗应用奠定了基础.

作者：吴岚晓；郭坤元；秦煜；李江琪；李玉华刊期： 2002年第03期
非洛地平治疗高血压患者实验室指标观察

目的:探讨非洛地平对高血压患者心电图、血脂、血糖、尿素氮、血肌酐及血尿酸的影响.方法:对58例高血压病患者给予非洛地平治疗,10mg/次,口服1次/d(或2次1d),共6个月,观察治疗前后心电图及生化指标的变化.结果:治疗前收缩压为(24.80±6.00)kpa,舒张压为(13.70±2.40)kpa,nSr(表示常规12导联中sT段压低≥0.25mm的导联数)为2.5±1.8,∑Sr(表示常规12导联ST段压低mm值的总和)为2.3±3.3,胆固醇(TC)为(6.90±2.30)mmol/L.治疗后收缩压为(18.10±2.10)kpa,舒张压为(11.90±1.90)kpa,TC为(4.90±1.50)mml/L,nSr为1. 8±2.1,∑sr为1.5±1.8.二者相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:非洛地平适用于高血压病以及合并冠心病、糖尿病、肾病和血脂代谢的高血压患者使用,降压效果平稳、可靠.

作者：刘萃红刊期： 2002年第03期
小儿药源性急性肌张力障碍17例报告

我科自1992年8月至2001年8月收治17例药源性急性肌张力障碍患儿.为吸取经验教训,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组17例,男11例,女6例.年龄3个月至11岁.胃复安引起9例,复方氯丙嗪引起4例,氟哌啶醇引起者4例(原发病均为多发性抽动症).1.2用药途径、剂量为每次0.8-1.7mg/kg,均在注射1次后出现症状,注射后至出现症状的时间为30分钟-1小时;口服5例,剂量为每次0.5-1mg/kg,每日2-3次,均在48小时内发病.

作者：杨昭华；王雷生；黄梅刊期： 2002年第03期
川芎嗪治疗大鼠食管静脉曲张的实验研究

目的:本文旨在探讨川芎嗪(etramethylpyrazine,TWP)对大鼠实验性食管静脉曲张的影响及作用机制.方法:采取门静脉部分结扎联合左侧肾上腺静脉断流术复制大鼠食管静脉曲张模型,观察川芎嗪对门静脉压力(Ppv)、组织学改变的影响,并通过黄递酶组织染色法初步探讨川芎嗪治疗食管静脉曲张的机制.结果:食管静脉曲张大鼠的门脉压升高,粘膜下静脉(submucoal veins,SMV)及食管浆膜周静脉(Paraesophageal veins,PEV)迂曲、增多、扩张,覆盖粘膜变薄:食管静脉曲张大鼠粘膜下静脉壁、覆盖粘膜、食管浆膜周静脉壁一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)表达增强:川芎嗪能有效改善上述指标.结论:川芎嗪对食管静脉曲张有保护作用;其保护作用可能涉及一氧化氮机制.

作者：张国；王天才；李勤；梁扩寰刊期： 2002年第03期
重组人表皮生长因子不同外用剂型用-于创伤治疗的实验研究

目的:考察重组人表皮生长因子(rhEGF)不同外用剂型用于创伤治疗时的疗效.方法:制备rhEGF的水溶液剂、凝胶剂和乳膏剂,采用大鼠皮肤急性创伤模型和大鼠皮肤烫伤模型评估了不同剂型对创伤修复的效果.结果:采用rhEGF治疗对两种动物模型的正常生长没有影响;rhEGF可以显著缩短急性创伤模型的终点愈合时间(p＜0.05),但对烫伤模型的终点愈合时间没有显著影响(平均缩短1.2天,P＞0.05);rhEGF可以明显提高烫伤模型愈合创面的质量;rhEGF不同外用剂型对两种动物模型的治疗效果没有显著性差异(P＞0.05).结论:rhEGF可以有效促进动物的创面愈合,而剂型对疗效影响不大.

作者：陆兵；谢英华；李京京；程度胜；朱厚础刊期： 2002年第03期
胃癌阑尾转移1例

患者,女,63岁,农民.因上腹胀痛,返酸1年,恶心、呕吐不能进食4天入院.查体:上腹饱满,肝脾未及,上腹剑突下偏右轻压痛,叩鼓音,移动性浊音阴性,震水音阳性,肠鸣音弱,肛诊无异常.全麻下行剖腹探查术,术中见胃窦部肿物浸及胃浆膜层,并与胰腺被膜轻度粘连,腹膜、盆腔和肝脾未见异常,见阑尾末端质硬肿大,阑尾腔内可及3个约2cm粪石,根部正常,行胃癌根治术后,行阑尾切除术.术后病理报告:胃低分化腺癌,阑尾转移性腺癌.

作者：卞红磊；魏艳静刊期： 2002年第03期
HO在门静脉高压大鼠肝脏和小肠中的表达和CO产生的作用

目的:观察血红素氧化酶(H0)异构酶在门静脉高压大鼠肝脏和小肠中的表达和C0产生在门静脉高压中的作用.方法:测定血中COHb水平、门静脉压力(PVP)和血流(PVF)及平均动脉压(MAP).用免疫组化方法检测肝脏、小肠和脾脏中H0蛋白表达.用原位杂交方法检测肝脏中H0-1mRNA表达.结果:门静脉高压组血中COHb含量明显高于假手术组,且与PVP呈正比,与PVF和MAP呈反比.假手术组:HO-2在肝脏实质细胞内呈弥漫性表达,在非实质细胞枯否细胞和星状细胞内也有表达,在脾脏红髓的窦内皮细胞和小肠浆膜层和肌层中也呈弥漫性表达,HO-1仅在肝脏的枯否细胞中表达,肝实质细胞中无表达,脾脏和小肠中HO-1的表达与HO-2表达相同;门静脉高压组:HO-2在肝脏和内脏中表达无明显变化,HO-1在肝脏中弥漫性表达,呈现上调,小肠中的表达也是上调的.结论:在正常时,HO-2蛋白主要由肝脏实质细胞产生,门静脉高压时,肝脏H0-1表达上调,其产生的一氧化碳(CO)可能在高动力循环状态下对血管张力起一定的调节作用.

作者：刘秀梅；王天才刊期： 2002年第03期
杜仲叶提取物防治骨质琉松症药效成分及作用研究

目的:探讨杜仲叶防治骨质疏松症(0P)的药效成分与作用机理.方法:从杜仲中提取五个极性不同的部位(极性由低到高为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ):采用体外成骨细胞培养与在体动物的试验方法,测定培养基中碱性磷酸酶(ALP)活性和四唑氮比法色(MTT)法测定细胞增殖情况(A值);检测在体动物ALP、酸性磷酸酶(TRAP)和骨密度(BMD)的影响.结果:细胞培养实验,Ⅰ、Ⅱ提取部位与空白对照组比较A值及ALP值均为P＜0.05.在体动物实验,Ⅰ、Ⅱ提取部位与手术对照组比较ALP和TRAP值均为P＜0.01;BMD值P＜0.05.其它部位效果不明显.结论:Ⅰ、Ⅱ提取部位明显促进体外培养的成骨细胞增殖和ALP分泌,增加OP动物的骨密度,减少骨破坏,加强骨稳定.

作者：胡金家；王曼莹刊期： 2002年第03期
柴胡注射液穴注风池穴治疗偏头痛60例临床观察

笔者2年来采用柴胡注射液穴注风池穴治疗偏头痛60例疗效显著,兹报道如下.1一般资料本组病例中,全部为门诊患者:男34例,女26例;小年龄27岁,大年龄59岁,病程短9天,长12年,疼痛部位:左侧26例,右侧23例,双侧11例.经检查均未发现有项强、眼底变化及血压偏高等现象.

作者：田明萍；肖宝香；田泳刊期： 2002年第03期
纳洛酮抢救新生儿窒息15例分析

1临床资料1. 1一般资料:15例中男9例,女6例,均为足月产儿.体重＞2500g.孕妇患妊高征5例、先心1例,胎盘异常2例,胎膜早破脐带脱垂1例,均发生宫内窘迫.有产前应用杜冷丁、冬眠灵药物史者9例,余6例未用药.出生后患儿重度窒息10例,轻度窒息5例.呼吸微弱5例,无自主呼吸10例,心率＜100次分10例,四肢肌张力松驰11例,对外界刺激无反应8例.

作者：王保卫；刘清平刊期： 2002年第03期