田明萍；肖宝香；田泳
采用反相高效液相色谱法测定复方黄芩液中黄芩苷的含量.采用ODS柱,以乙腈一甲醇0.2%H3PO1(10:35:55)为流动相,检测波长设定在280nm,黄芩苷的线性范围为55.2-441.6 μ g/ml,r=0.9999.本法快速、准确、灵敏、简便易行.
作者：褚克丹；沈小苹；邓诗珊；陈笑琼 刊期： 2002年第03期
丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染在世界范围内导致了大约90%的慢性非甲非乙肝炎.据估计目前全世界约有1. 7亿HCV感染者,我国估计受感染者占24万以上.HCV感染是高度变异的,大约90%情况是发生持续性病毒血症,60-70%情况会发生慢性肝炎,24-40%的感染个体终发展为肝硬化,晚期肝衰竭和(或)肝细胞癌[1].晚期肝病患者虽进行了肝移植,但在100%的患者中病毒血症仍持续性存在,并终导致移植的肝脏再次被HCV感染[2].
作者：王鲁文；龚作炯；杨丽华 刊期： 2002年第03期
患者,女,63岁,农民.因上腹胀痛,返酸1年,恶心、呕吐不能进食4天入院.查体:上腹饱满,肝脾未及,上腹剑突下偏右轻压痛,叩鼓音,移动性浊音阴性,震水音阳性,肠鸣音弱,肛诊无异常.全麻下行剖腹探查术,术中见胃窦部肿物浸及胃浆膜层,并与胰腺被膜轻度粘连,腹膜、盆腔和肝脾未见异常,见阑尾末端质硬肿大,阑尾腔内可及3个约2cm粪石,根部正常,行胃癌根治术后,行阑尾切除术.术后病理报告:胃低分化腺癌,阑尾转移性腺癌.
作者：卞红磊；魏艳静 刊期： 2002年第03期
非处方(OTC)可由消费者直接使用,由于缺乏医药学知识,在用药过程中易形成误区,出现药物不良反应.因此,为了正确对待、合理使用非处方药将是社会药店药师的责任.1自我决定使用OTC药的因素经济是个人决定使用OTC药、处方药(Rx)的主要因素.例如,到医院排队挂号、化验、看医生的时间,工作时间损失的开支等.在支出费用相同情况下,尤其是老年慢性病患者易采取到社会药店购买OTC药,其次是广告宣传和直接促销作用,这一点可刺激市场需求但同时也存在用药不安全隐患.
作者：童宣文 刊期： 2002年第03期
通过对实验性犬脑出血模型,采用高张糖与高张糖+激素两种用法的降颅压作用,进行了比较观察,其结果显示:两种用法降颅压幅度及有效持续时间,经统计学处理差异不显著.降颅压时间仅2小时,并有反跳现象.
作者：张英杰；王金告；冯殿福；马艳 刊期： 2002年第03期
目的:观察血红素氧化酶(H0)异构酶在门静脉高压大鼠肝脏和小肠中的表达和C0产生在门静脉高压中的作用.方法:测定血中COHb水平、门静脉压力(PVP)和血流(PVF)及平均动脉压(MAP).用免疫组化方法检测肝脏、小肠和脾脏中H0蛋白表达.用原位杂交方法检测肝脏中H0-1mRNA表达.结果:门静脉高压组血中COHb含量明显高于假手术组,且与PVP呈正比,与PVF和MAP呈反比.假手术组:HO-2在肝脏实质细胞内呈弥漫性表达,在非实质细胞枯否细胞和星状细胞内也有表达,在脾脏红髓的窦内皮细胞和小肠浆膜层和肌层中也呈弥漫性表达,HO-1仅在肝脏的枯否细胞中表达,肝实质细胞中无表达,脾脏和小肠中HO-1的表达与HO-2表达相同;门静脉高压组:HO-2在肝脏和内脏中表达无明显变化,HO-1在肝脏中弥漫性表达,呈现上调,小肠中的表达也是上调的.结论:在正常时,HO-2蛋白主要由肝脏实质细胞产生,门静脉高压时,肝脏H0-1表达上调,其产生的一氧化碳(CO)可能在高动力循环状态下对血管张力起一定的调节作用.
作者：刘秀梅；王天才 刊期： 2002年第03期
目的:探讨术后下肢深静脉血栓形成的病因,诊断,治疗.方法:对27例各种术后下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均作患肢深静脉造影检查和彩色多普勒超声检查,采用尿激酶溶栓和低分子抗凝治疗14天.结果:本组女性17例(62.9%),血栓发生胆囊切除术后7例(25.9%),盆腔手术13例(48.1%),下肢和血管手术6例(22.2%),食管手术1例(3.7%).深静脉造影全肢型19例(70.4%),其他类型8例(29.6%).左下肢17例(62.%),右下肢10例(37.1%).彩色多普勒超声检查与深静脉造影检查符合率80%,26例治愈(96.3%).结论:女性胆囊切除术和腹盆部手术是下肢DVT的高危因素:DYT多发生术后2WK内,左下肢全肢型居多,深静脉造影可确诊,溶栓和抗凝治疗有效.
作者：田成武；朱华文；曲明；姜田军；张卫国；杜英东；解放军 刊期： 2002年第03期
笔者2年来采用柴胡注射液穴注风池穴治疗偏头痛60例疗效显著,兹报道如下.1一般资料本组病例中,全部为门诊患者:男34例,女26例;小年龄27岁,大年龄59岁,病程短9天,长12年,疼痛部位:左侧26例,右侧23例,双侧11例.经检查均未发现有项强、眼底变化及血压偏高等现象.
作者：田明萍；肖宝香；田泳 刊期： 2002年第03期
恩丹西酮(0ndansetron Zudan)为一种选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能抑制化疗和放疗引起的恶心呕吐[1,2].腹腔化疗已成为卵巢癌主要的治疗方法,毒性低,但仍有较重的消化道反应.1997-2000年我科对30例卵巢癌患者腹腔化疗以恩丹西酮加地塞米松预防化疗后的恶心呕吐进行观察,现将结果报告如下.
作者：王海波 刊期： 2002年第03期
剖宫产术属于Ⅱ类疑菌手术,由于阴道本身为有菌腔道,潜在的致病、非致病菌都有可能因为条件的改变而导致术后内源性感染.尽管采取选择性剖宫产术,但剖宫产手术操作本身就有可能造成感染扩散.因此,剖宫产围术期预防性合理应用抗菌药物是不可忽视的问题[1].为降低剖宫产术后感染的发生,合理应用抗菌药物,保障母婴用药安全,笔者调查分析了我院部分剖宫产围术期使用抗菌药物情况,旨在为临床合理用药提供依据.
作者：王虎军；蔡长春；李景苏 刊期： 2002年第03期
我科自1992年8月至2001年8月收治17例药源性急性肌张力障碍患儿.为吸取经验教训,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组17例,男11例,女6例.年龄3个月至11岁.胃复安引起9例,复方氯丙嗪引起4例,氟哌啶醇引起者4例(原发病均为多发性抽动症).1.2用药途径、剂量为每次0.8-1.7mg/kg,均在注射1次后出现症状,注射后至出现症状的时间为30分钟-1小时;口服5例,剂量为每次0.5-1mg/kg,每日2-3次,均在48小时内发病.
作者：杨昭华；王雷生；黄梅 刊期： 2002年第03期
芬太尼透皮贴剂(fentanyl transdermal system,商品名:多瑞吉,duragesi),系一种阿片受体激动剂,新型强效麻醉性镇痛药;我们通过对96例癌痛患者的治疗观察,发现使用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛起到良好的效果.1资料与方法1.1一般资料96例患者均经CT和临床诊断确定,其中女41例,男55例.平均年龄42-76岁.肺癌32例,鼻咽癌18例,胫骨肉瘤7例,肝癌20例,乳腺癌11例,肠癌8例.按WHO的疼能分级均为三级疼痛的病人,随机分为两组:48例使用芬太尼透皮贴剂治疗,48例使用吗啡控释片口服.1.2治疗方法芬太尼透皮贴剂贴于躯干或上臂部,释放速率为50μg/h,72小时更换1贴,吗啡控释片135-224mg/日,口服.
作者：周瑾；周小平 刊期： 2002年第03期
目的:应用胸腺上皮性肿瘤世界卫生组织新分类(WHO),对胸腺上皮性肿瘤进行分型,初步研究其临床病理学特征和免疫表达特点,筛选有效的鉴别诊断标记物.材料方法:收集可疑为胸腺上皮性肿瘤27例进行HE染色形态学分类和CD45RO,CD20,CK1(细胞角蛋白低分子量)、CDh(高分子量),EMA(上皮细胞膜抗原)免疫组化染色,某些需鉴别诊断加染了CgA(嗜铬素),Syn(突触素),S-100,CD5,TdT(末端转移酶)等.镜下观察对比进行统计学处理.结果:依据WHO分类,27例中胸腺瘤为17例(A型1例,AB型2例,B1型1例,B2型6例,B3型7例);胸腺癌5例(上皮样角化型癌3例,基底细胞样癌1例,透明细胞癌1例);神经内分泌肿瘤1例(类癌);生殖细胞肿瘤1例(精原细胞瘤);淋巴组织增生1例;恶性淋巴瘤2例(结节硬化型霍奇金淋巴瘤1例,纵隔硬化性大B细胞淋巴瘤1例).胸腺瘤中,除胸腺小体和部分梭形上皮外,基本上不表达EMA,而各型上皮对CKh有较强的表达.胸腺癌中,EMA表达有所增强.胸腺瘤中淋巴细胞大多数为CD45RO阴性,部分胸腺瘤中有CD20阳性细胞.17例胸腺瘤中9例伴有重症肌无力,发病率为52.9%,胸腺癌中发病率为0.结论:①胸腺上皮性肿瘤多见于成人.②在鉴别胸腺瘤与其他非上皮性肿瘤时,CKh比较理想,EMA基本无用.③出现B淋巴细胞的胸腺瘤与重症肌无力有较高的相关性;胸腺癌与重症肌无力无关.
作者：崔岩；常战平；李敏；李宁；高立永；张晓华；刘莉萍；高子芬 刊期： 2002年第03期
1临床资料将我院住院原发性高血压病并发左室肥厚426名患者的治疗分析.其中男262人(61.50%),女164人(38.50%).高血压病Ⅱ期217例(50.94%),高血压病Ⅲ期209例(49.06%).各年龄组的分布见表1.
作者：刘国庆；吴德新；王守岗 刊期： 2002年第03期
目的:讨论大鼠同种异位移植术后,不同时间点移植心肌组织的病理变化.方法:sD大鼠为供体、Wistar大鼠为受体,分为6组,行腹腔异位心脏移植术.分别于术后24小时、72小时、7天、10天、12天取移植供体心脏做病理切片,于光学显微镜下进行病理变化分级.结果:与移植前相比,术后72小时移植心肌组织开始出现典型的Ⅰ-Ⅱ级移植排斥性病理改变,术后第7天表现为Ⅲ级或Ⅲ级以上严重排斥反应的病理改变.结论:大鼠同种异位心脏移植后第3天,宿主开始对异体移植物产生病理水平的排斥,第7天时达到高峰.
作者：吕燕宁；林筝；戴燕红；张永科；黄益民 刊期： 2002年第03期
我科于1997年2月至2001年9月用小剂量干扰素a-2b(IFN)治疗疱疹性咽峡炎30例,取得了良好的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:符合<实用儿科学>疱疹性咽峡炎50例,男32例,女18例,年龄5个月-3.5岁,发热48例,体温37.8-39.6℃.入院时病情1-3天,随机分成两组.治疗组30例,对照组20例.两组患儿在入院年龄、性别、入院时病程均无明显差异(P＞0.05).
作者：曲朋安；李幕君 刊期： 2002年第03期
尖锐湿疣是目前女性生殖器官常见的传染病之一.治疗方法多,但均有其局限性.于2001年我院门诊对20例尖锐湿疣病人,采用刀割疣体基底部,涂以爱宝疗浓缩液深压3分钟.疣体大者皮肤缝合一针,3日拆线.可迅速治愈尖锐湿疣.本院20例,治愈率100%,此方法简单易行,不需任何设备,不受条件限制,疗程短,见效快,一次性治愈率高.对20例病人随访,有2例复发返院,经察实是因为当时疣体小未被发现而复发的.
作者：赵云；吐孙古丽；牙合甫；吐尼沙；司马义 刊期： 2002年第03期
目的:建立一种简便实用的方法,同时快速筛选出产ESBLs和AmpC酶β-内酰胺酶革兰阴性杆菌,及时为临床医生选择适当的抗生素提供依据.方法:采用亚胺培南、阿莫西林/棒酸、头孢他定、头孢噻肟(或头孢曲松、氨曲南)四纸片琼脂扩散法,根据适当距离间纸片抑菌的协同及拮抗作用判断结果.药敏试验采用K-B法.结果:238株革兰阴性杆菌中有46株单产ESBLs(19.3%),72株单产诱导AmpC酶(30.3%),16株同时产ESBLs和诱导AmpC酶(6.7%),有20株为疑似去抑制持续高产AmpC酶(8.4%).单产ESBLs率以肺炎克雷伯菌为高(35.8%),单产诱导AmpC酶率以铜绿假单胞菌高(80.8%),阴沟肠杆菌产ESBLs和诱导AmpC复合酶率及疑似去抑制持续高产AmpC酶率明显高于其它菌(分别为16.3%、25.0%).增加头孢曲松和氨曲南2种基质,ESBLs、诱导AmpC酶、ESBLs/诱导AmpC酶的检出率分别提高了19.0%、12.5%、18.7%.4组产酶菌对抗生素均有较高的多重耐药性及交叉耐药性,产ESBLs和诱导AmpC酶复合酶菌株的耐药率明显高于单产ESBLs菌.结论:本方法不仅能准确、快速区分产ESBLs和产诱导AmpC酶菌,并能同时检出产这2种酶菌株.产不同β内酰胺酶的细胞在耐药谱上有较大的差异.
作者：刘建栋；孙明洪；吕火祥；沈蓓琼；俞晓洁 刊期： 2002年第03期
自由基参与ATP、前列腺的合成和巨噬细胞的吞噬作用也能引起机体发生组织损伤如衰老、癌症、组织再灌流损伤的自身免疫病[1].随着自由基的检测和研究方法的改善,进一步探讨自由基引发的各种病理现象,推动医学从分子水平向电子水平发展,形成以量子论为基础的氧自由基病理学[2].
作者：董鹏 刊期： 2002年第03期
内皮素(endotheline,ET)是血管内皮细胞产生的一种重要活性物质,被认为是一种内源性致病因子,既往研究多集中于心肺脑疾病,本文动态观察了白血病不同病情状态及不同病程中血浆内皮素的水平变化,探讨ET与白血病病情转归、预后、疗效的内在规律.
作者：沈建箴；吕联煌；郭瑞官 刊期： 2002年第03期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
