张春辉；庞靖；王立云
传染性非典型肺炎是由冠状病毒引起的以肺部损害为主的一种严重传染性疾病,又名严重急性呼吸综合征(SARS).由于该病是一种新发疾病,其病因及传播途径尚未完全明了,人群普遍易感,目前还没有更好的预防措施,因此,对于SARS的早期诊断尤为重要.
作者：杜瑞清；张荣霞；孝奇 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,女,54岁,因中下腹反复阵发性绞痛2个月入院.病程中腹痛呈阵发性发作,伴恶心及呕吐胃内容物,肛门排气后腹痛消失.体检:T36.8℃,腹平软,右下腹压痛明显,右中腹可触及一6×2cm大小包块,压痛明显,质韧,活动度不大,余无阳性体征.入院肠镜检查见回盲瓣后唇上一2.0× 1.5cm肿物突向盲肠腔,其旁见一3.5×3.5×4.5cm肿物,表面结节不平,质硬,覆厚薄不均污秽苔.镜头顺回盲瓣前唇进入回肠10cm未见异常.
作者：吕培华；丁晓群；曹楚潇 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,男,30岁,2年前无诱因出现双侧上肢皮下结节,为多发性约花生米大小,发红移动度差、质硬、触痛明显、无溃破,可自行消失,反复出现,无发热,曾于多家医院诊疗均未明确诊断,并自服中药治疗无效.3天前出现腹痛,以下腹部为著,恶心,无呕吐.发病以来呈进行性消瘦,饮食及二便正常.既往身体健康.查体:消瘦体型,双上肢近肘关节处可见皮下结节,可活动有压痛,右侧颈部可见1个皮下结节,所有结节均为花生米大小.双肺呼吸音清未闻及杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及.
作者：王芹；王玲玲 刊期： 2003年第24期
目的:探索直肠类癌的诊断和治疗术式选择.方法:对我院自1992年-2001年间收治的42例直肠类癌病例进行回顾性总结.42例患者术前均进行直肠镜检查并经病理学检查确诊,其中良性类直肠癌33例,占78.6%,恶性9例,占21.4.30例做了经肛门局部切除或骶尾部切口局部扩大切除术,12例施行Dixon手术,术后随访5例死亡.结论:对可疑病例进行直肠镜检查和活检是发现直肠类癌的重要手段.手术切除的范围是发现直肠类癌的重要手段.手术切除的范围和方式取决于肿瘤的位置、大小、浸润深度、淋巴结受累及肝转移等情况.肿瘤大小常与浸润深度呈正相关.
作者：宫爱民；张毅；孙强；李民 刊期： 2003年第24期
我院自1992年9月-2000年9月共收治外伤性肠穿孔的患者56例,现就外伤性肠穿孔的观察和护理报道如下.
作者：熊华 刊期： 2003年第24期
艾滋病(Acquired Immune deficiency syndrome, AIDS)全称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染所引起的一种严重传染病,HIV病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染,甚至肿瘤,终导致死亡,死亡率可高达100%.
作者：黄建强 刊期： 2003年第24期
重点学科建设是一项根据我国国情,集中财力、物力、人力,加快学科建设,为医院注入新的活力,是医院上水平,出成果、出人才,创效益的战略举措.近年来,我院各级领导重视科学研究、学科建设、人才建设,抓住机遇,乘势而上,开拓创新,全面上水平,使科研工作取得了显著成绩.九五期间,承担课题312项,通过市级成果鉴定66项,其中达国际领先水平6项、国际先进水平28项、国内领先32项;获省市级科技进步奖38项、局级奖16项;填补天津市空白82项;主编学术专著27部;国际学术刊物25篇;国内核心刊物819篇;国内省市刊物424篇.重点学科建设代表了医院的整体水平,做好科研管理,更加有力地促进学科建设.
作者：孙忻 刊期： 2003年第24期
肺结核是结核杆菌侵犯肺组织,在细菌毒力强或人体抵抗力低下的情况下产生的变态免疫反应.临床上在抗痨基础上,常慎用或忌用糖皮质激素,但是在医疗过程中,我们常遇到活动性肺结核合并哮喘急性发作,这对临床医师对疾病的治疗增加了顾虑.那么哮喘患者吸入糖皮质激素是否对活动性肺结核治疗产生影响呢?我们对肺结核活动期合并吸入糖皮质激素治疗进行了为期3年观察,现报告如下.
作者：钱秀芬；唐丽凤 刊期： 2003年第24期
患者,男,31岁,2001年9月10日因双下肢出血点于当地医院查血小板低,按血小板减少性紫癜每日静滴地塞米松10mg,连用50天,查血小板正常,又口服强的松每日50mg,逐渐减量,1个月后停药.口服强的松期间出现不规则发热,体温高40.3℃,咳嗽,咳咖啡色脓痰,外院痰培养为铜绿假单胞菌和星形奴卡氏菌,先后应用头孢曲松钠、丁胺卡那霉素、替硝唑、磺胺治疗,体温略有下降.
作者：杨华；祝筱姬 刊期： 2003年第24期
骨骼肌缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion,I/R)是临床常见的病理过程.迄今为止,仍没有一种十分有效的防治方法应用于临床[1].
作者：冯亚高；王坚；汪功久；孙辉生 刊期： 2003年第24期
神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣(lichen simplex chronicns),是一种主要由神经功能引起的慢性炎症皮肤病,中医称顽癣或摄领疮.
作者：黄兴；许家央 刊期： 2003年第24期
重型颅脑损伤患者行气管切开置管后并发肺部感染是死亡的重要原因之一,如何对此类患者进行科学有效的护理是康复成功的关键,现将我院2002年-2003年7月对38例重型颅脑伤行气管切开患者护理体会报告如下.
作者：曾丽媚 刊期： 2003年第24期
本文分析了42例心源性脑栓塞的临床资料,其发病率占同期脑梗塞患者总数的9.嬲.以老年人为多,并随年龄的增长而增加.非瓣膜病的房颤,心脏瓣膜病,心肌梗死的主要原因.临床上以意识障碍,偏瘫,失语为主要表现.本文结合文献讨论了心源性脑栓塞的临床,CT表现及临床.
作者：金梅香；胡伟红；李凇；于燕 刊期： 2003年第24期
目的:评价老年男性脑梗死患者主观幸福感及认知功能.方法:对48例老年男性脑梗死患者主观幸福感及认知功能进行评分,与对照组比较研究.结果:老年男性脑梗死患者的MUNSH总分、正性因子分和认知功能显著降低,而负性因子分显著增高;语言智商、操作智商、总智商及记忆商均低于正常对照组;多发梗死的患者的智商、记忆商和主观幸福感显著低于单发梗死者.左侧病变者主观幸福感低于右侧病变者.结论:老年男性脑梗死患者的主观幸福感及认知功能均降低,且受病变的部位和数量及范围的影响.
作者：娄振宇；周明慧；杨丽欣；刘玉珍；芮德源 刊期： 2003年第24期
蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族成员,是早被确认的蛋白激酶之一.Nishizuka等在1977年首先将大鼠脑组织中的蛋白激酶确认为PKC,发现它具有组蛋白激酶活性,并能被限制性蛋白水解酶所激活.目前的研究证明,PKC在细胞增殖、分化、凋亡、基因表达、膜转运和信号转导等过程中起调节作用.
作者：韩梅娇；赵辉；宁小宁 刊期： 2003年第24期
1病例介绍例1,女,56岁,因吞咽困难2年,咳嗽、咳痰、气喘1年入院.缘于2年前患食管癌,经放疗和化疗,病情稳定.
作者：杨国明；孙武装；杨秀芬；穆丽娟 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,27岁,孕2产0宫内孕35周,头晕2天,于2002年8月20日入院.查体:血压20.0/12.0kPa,心肺正常,水肿(++)、尿蛋白(+++)、血浆蛋白54g/L,白蛋白25g/L.B超:胎儿双项径8.3cm,羊水3.2cm,胎盘位于子宫前壁附着.诊断:①妊娠高血压综合征;②低蛋白血症;③胎儿宫内发育迟缓.
作者：周艾琳 刊期： 2003年第24期
目的:观察艾洛松霜联合电子止痒器治疗湿疹的疗效.方法:100例湿疹患者随机分为艾洛松霜联合电子止痒器和艾洛松霜对照组.治疗1,2周后分别作临床观察.结果:治疗组1周后总有效率为52.0%,与对照组相比无差异(p＞0.05).瘙痒症状有改善,与对照组相比有差异(p＞0.01),2周后总有率为80.0%,瘙痒症状改善明显,与对照组相比有差异(p＞0.05,p＜0.001).结论:艾洛松霜联合电子止痒器治疗湿疹的疗效高于单独外用艾洛松霜.
作者：田蕾；段红 刊期： 2003年第24期
70年代末国外研制出血液锌原卟啉(ZPP)荧光测定技术并应用于普查缺铁性贫血和筛选铅中毒,该技术的优越性已被公认.本文应用该技术对某电子厂的手工焊锡工人进行了ZPP值的测定,以了解手工焊锡作业的铅危害情况.
作者：吴子俊 刊期： 2003年第24期
近年来我院收治甲状腺囊腺瘤伴囊内急性出血压迫气管致呼吸困难3例.均急行术前肿物穿刺抽液,手术切除肿瘤后治愈.
作者：赵光明；李瑞伟；张雪鹏 刊期： 2003年第24期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
