王网芬
重型颅脑损伤患者行气管切开置管后并发肺部感染是死亡的重要原因之一,如何对此类患者进行科学有效的护理是康复成功的关键,现将我院2002年-2003年7月对38例重型颅脑伤行气管切开患者护理体会报告如下.
作者：曾丽媚 刊期： 2003年第24期
目的:探索心脏不停跳心内直视手术的方法和意义.方法:169例先心病患者在不使用心脏停搏液于心脏跳动下手术.常规建立体外循环,降温至31-35℃并维持,仅阻断上、下腔静脉,不阻断升主动脉,维持灌注压在7-9kPa,在心脏空跳条件下完成心内直视手术.结果:2例术后36-48h出现脑空气栓塞,经高压氧舱等治疗2周后恢复.2例术后出现低心排综合征,药物治疗得以纠正.全组均痊愈出院.结论:浅低温心脏不停跳心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法,能减少并发症的发生,并简化操作,缩短体外循环时间.
作者：薛涛；张孝轩 刊期： 2003年第24期
目的:本研究是通过动物实验观察中草药对肾脏的损害和冬虫夏草防治这一损害.方法:将大鼠随机分为A、B、C三组,A组为正常对照,B组为木通组;C组为木通加冬虫夏草,分别于1周、8周时检测各项指标.通过肾小球功能、小管功能检测、肾脏组织形态学变化观察各组的变化.结果:①单用木通治疗组肾功能下降,尿NAG酶升高,尿渗量下降,病理改变有肾小管坏死,小管上皮细胞坏死,脱落,间质水肿.②加服冬虫夏草组,肾功能损害轻,尿NAG酶低于B组,尿渗量高于B组,病理改变,间质小管损伤轻于B组.结论:冬虫夏草可以防治马兜铃酸性肾病.
作者：靳蕊霞；韩亚荣 刊期： 2003年第24期
为了明确肺心病与SV5变化关系,我们对无心脏病者及肺心病患者心电图中出现的SV5幅值加以分析,并对其发生机理进行探讨,提出:慢性肺心病时SVs幅值增大,当SV5大于或等于0.5毫伏时,对肺心病诊断敏感性达到42.8%,特异性达到100%.其项诊断符合率高于1977年修订的慢性肺心病诊断标准中心电图诊断标准七项主要条件中的任何一项.
作者：贺玲；韩鄂辉 刊期： 2003年第24期
慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病,我们利用当地野生垂盆草研制成垂盆草冲剂,对75例慢性肝炎患者进行治疗,并设对照组75例,现报道如下.
作者：温云贵；李鸿滨 刊期： 2003年第24期
重点学科建设是一项根据我国国情,集中财力、物力、人力,加快学科建设,为医院注入新的活力,是医院上水平,出成果、出人才,创效益的战略举措.近年来,我院各级领导重视科学研究、学科建设、人才建设,抓住机遇,乘势而上,开拓创新,全面上水平,使科研工作取得了显著成绩.九五期间,承担课题312项,通过市级成果鉴定66项,其中达国际领先水平6项、国际先进水平28项、国内领先32项;获省市级科技进步奖38项、局级奖16项;填补天津市空白82项;主编学术专著27部;国际学术刊物25篇;国内核心刊物819篇;国内省市刊物424篇.重点学科建设代表了医院的整体水平,做好科研管理,更加有力地促进学科建设.
作者：孙忻 刊期： 2003年第24期
浅静脉输液是老年患者常用的治疗方法,但由于老年患者生理功能处于退行性状态,易导致液体外渗,静脉炎、血栓性静脉炎等并发症,严重影响了疾病的治疗效果.因此,对老年患者浅静脉穿刺实行系列护理,取得满意效果,现体会如下.
作者：任敏；田素香；廉德花 刊期： 2003年第24期
我所于1999年在驻我县厂矿,县级医疗保健计7个单位内.开展了出生缺陷监测,并对4年来计有83例的出生缺陷儿进行了回顾性分析,以及时掌握我县出生缺陷类型,为指导优生奠定基础,现将分析情况报告如下.
作者：刘玉华 刊期： 2003年第24期
目的:回顾分析150例经手术后病理证实的乳腺肿物超声波诊断结果,探讨超声显像的诊断价值.
作者：叶英姿；孙杰；黄建凯 刊期： 2003年第24期
重症急性呼吸系统综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)是一个因SARS病毒感染而导致的急性呼吸系统疾病,其主要症状为发热以及快速进展的呼吸系统衰竭,同时伴随着寒战、肌肉疼痛、头疼和食欲减退.
作者：邵赞；陈治 刊期： 2003年第24期
中枢神经系统并发症是心脏手术后病人致死致残的主要原因之一[1].尽管手术技术,体外循环和麻醉方面已有很大进展,体外循环(CPB)心脏手术后仍然常常发生神经学和神经心理学的异常.这些并发症的详细机制尚未阐明,但是,栓塞-尤其是微小栓塞和脑组织低灌注-导致脑组织缺血和脱氧合[1],[2],是有可能的两个因素.此外,脑组织充血也可明显增加脑内微栓塞的危险.
作者：程照宇 刊期： 2003年第24期
老年人食管癌术后易发生心律失常,影响治疗并造成愈后护理困难,我院1996年6月-2003年6月,60岁以上食管癌切除术共398例,术后共发生心律失常83例,占20.8%,现将术后监护报告如下.
作者：郭艳丽 刊期： 2003年第24期
医院药剂科药品微机网络系统管理是医院现代管理的基础和重要组成部分.我院是一所有750张病床的三级甲等医院,1999年起,药剂科实行微机网络化管理,提高了药品管理水平,促进了工作质量的提高,为适时调控库存药品提供了科学依据.运行4年来,由于微机网络在我院药品管理中与财务科、门诊镲药房、中心药房、药库、病区等相关部门联网,覆盖了药剂科管理所有环节,大大提高了工作效率.实践证明,微机网络系统功能强大,解决了药剂科人手短缺问题,减少了药品调配中差错率,提高了医院的社会效益和经济效益.
作者：李仁秋 刊期： 2003年第24期
目的:建立高效液相色谱法测定降糖颗粒中盐酸小檗碱的方法.方法:采用Zobax(250×4.6mm,5 μ m)色谱柱,流动相:0.033mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(60:40),流速:1.0l·min1,检测波长270nm,柱温40℃,进样量10μ1.结果:线性范围是:盐酸小檗碱0.0482-0.2892 μ g,r=0.9998(n=6).平均回收率为98.61%,RSD为1.63%.结论:本法分离好,快速、简便.适用于复方制剂中该组分的测定,可作该产品的质量控制方法.
作者：邢俊波；吴禾；王朝红 刊期： 2003年第24期
目的:微血管减压术治疗典型和非典型的三叉神经痛的不同.方法与结果:笔者选择134例病人经过156次手术.其中,有典型的89例和非典型的三叉神经痛45例,术后直接止痛,典型的86例,非典型的39例.5年后随访直接止痛,典型的72例,非典型的21例.随访结果,将疼痛缓解情况分为3种类型:缓解:部分缓解,可以用少量药物;无缓解继续用大量药物治疗.通过典型和非典型的三叉神经痛两者的对比,发现病人的疼痛病史和疼痛的特殊性可能是影响其结果的主要因素.结论:典型的病人术后止痛率占96.6%,而非典型的为86.7%.在5年后随访,典型的止痛73%,部分止痛7.9%,共计80.9%.而非典型的止痛35.6%,部分止痛11.1%,共计46.7%.说明术前病人难忘的疼痛特征,有或无扳机点在典型的与非典型的两者之间决定了术后疗效的不同,可能与非典型的三叉神经痛的病人手术前的面部感觉损害有关.
作者：吕福林；陈援朝；郑鲁；吕学明；孔令学；秦满意；李运惠 刊期： 2003年第24期
目的:探讨脑梗死时血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)的变化与脑梗死面积的关系.方法:采用酶标免疫测定法分别对35例急性脑梗死(ACI组)、30例多灶性脑梗死(MFCI组)患者外周血β-TG、PF4进行检测并将各梗死面积组与健康对照组进行比较.结果:ACI各梗死面积有6-72h β-TG、PF4均高于对照组(p＜0.01),β-TG高于MFCI组(P＜0.01),MFCI组PF4高于对照组(p＜0.01),7天后ACI各梗死面积组PF4含量仍高于对照组(p＜0.01),两组患者各梗死面积组间β-TG、PF4含量的比较均无差异.结论:在脑梗死发病初期,β-TG、PF4参与急性血栓形成过程,β-TG、PF4的升高程度与梗死面积、范围大小无相关性.
作者：余能伟；罗永杰；杨友松；刘洁；韦永胜 刊期： 2003年第24期
钙是人体含量多的矿物元素,其99%存在于骨骼和牙齿中,维持着骨和牙齿的构型和强有力度.在临床上有止血脱敏、镇静、抗惊厥、平衡电解质,肌肉收缩及神经功能等作用.
作者：车彦玲；车云；韩小莉 刊期： 2003年第24期
糖尿病足是糖尿病人的一种严重的慢性并发症之一,病人害怕,医生更怕,然而遗憾的是在实际工作中医生和病人都没有引起足够的重视;笔者工作在基层医院,用前列地尔治疗过十几例糖尿病足,效果较好,深有体会,现将体会和经验介绍如下.
作者：戴树东 刊期： 2003年第24期
目的:大组选用重组人干扰素α-2a栓为及硝酸益康唑栓联合应用治疗念珠菌性阴道炎,显示治愈率高而疗程短.方法:根据临床诊断、实验室检查确诊念球菌性阴道炎者,采用硝酸益康唑栓与α-2a重组人干扰素(奥平栓)两种药物交替应用,每日1次阴道塞药.结果:临床治愈率达86.76%,联合应用治疗较单纯用药法优越.结论:联合用药方法简单而疗程短,疗效显著患者易接受.
作者：孙荣惜 刊期： 2003年第24期
目的:探讨一种辅助治疗方法缩短病程,减轻患儿喘憋症状.方法:在抗感染抗病毒治疗基础上,雾化吸入加拍背吸痰.
作者：孟连花；朱瑞芳 刊期： 2003年第24期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
