程庆钦；丁明；付春兰
患者,32岁,孕6产1,因停经17周,突发性腹痛10h,于2003年6月12日8pm入院.患者1年前曾因引产后胎盘粘连,失血性休克转入我科行徒手胎盘剥离术.
作者：耿鲁进；王玉兰 刊期： 2003年第23期
目的:研究5-氟尿嘧啶(5-FU)防止神经粘连的作用,以期探索促进周围神经再生的方法.方法:将SD大鼠的坐骨神经切断后行端-端吻合,吻合口处用不同浓度5-FU药液的药棉包裹5min.并分为生理盐水(NS)对照组,10mg/ml、25mg/ml、50mg/ml 5-氟尿嘧啶4组;于术后4、8、12周行肉眼观察和光镜观察,术后第12周行神经电生理、轴突图像分析等检查.结果:5-氟尿嘧啶在神经吻合口局部的使用可以有效的减少局部瘢痕增生和粘连,经统计学处理,结果有显著性差异(P<0.01).结论:术中使用5-氟尿嘧啶处理神经吻合口,能有效的防止周围神经粘连,促进周围神经再生.
作者：张继春；田德虎；张秀丽；张经歧 刊期： 2003年第23期
随着医学模式的转变,加上社会人群对健康服务要求的不断提高,社会心理因素在治疗与康复中的作用逐渐受到重视.
作者：张小妍；李庆贤；李永芹 刊期： 2003年第23期
无线局域网能让企业、用户提前进入移动时代.作为一项新的技术,无线局域网与传统有线局域网相比优势不言而喻:可实现移动办公、具有较好的保密性、抗干扰性好、架设与维护容易等.
作者：储海；皇甫月明；邵庆祝 刊期： 2003年第23期
1病例资料患者,男,25岁,因右侧腹股沟包块伴疼痛1年余入院.患者无明显诱因出现右侧腹股沟包块,包块逐渐增大,约梨大小,劳累后加重,降入腹股沟管内,未坠入阴囊,伴坠痛,平卧休息后包块可消失,疼痛缓解.
作者：陈宏业；韩子民；王冰 刊期： 2003年第23期
目的:总结我院近年来用羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果.方法:56例膀胱癌术后患者,随机分为两组,29例患者膀胱灌注羟基喜树碱,27例膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱癌术后复发.结果:羟基喜树碱组随访6-56个月,平均随访19个月,复发率为10.3%,无明显全身不良反应.丝裂霉素组随访7-51个月,平均18.5个月,复发率为22.2%,不良反应发生率为33.3%,有血尿、尿路刺激症状,皮疹及白细胞下降.结论:羟基喜树碱及丝裂霉素均是预防膀胱癌术后复发的有效药物,羟基喜树碱膀胱灌注操作简单,全身不良反应少,是一种安全有效的膀胱局部化疗药物.
作者：孙厚斌；宋军霞；余曦 刊期： 2003年第23期
报道1例左肺舌段独立成叶伴支气管扩张,考证支气管扩张与中叶综合征的关系.
作者：柯昌康；李淳成；张喜军 刊期： 2003年第23期
目的:减少绝经后妇女取环的痛苦及困难,提高取环成功率,预防绝经后取环的并发症.方法:对自愿来诊取环的绝经后妇女160例随机分为2组,每组80例,观察组取环前3天连续服用米非司酮25mg,每12h 1次,第4天口服米索前列醇600 μ g,服药后2h来院取器;对照组给予安慰剂后取器.结果:观察组成功77例(成功率96.25%),对照组成功率49例(成功率61.25%).结论:绝经后妇女取器术前应用米非司酮配伍米索前列醇可软化扩张宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,两组在统计学上差异有显著性.
作者：肖玉红；韩阳；邸继红 刊期： 2003年第23期
随着医疗体制改革的不断深入和人们对健康的需求,越来越多的人选择自我药疗的方式,合理使用药品,减少药品滥用成了全社会关注的一大热点问题.
作者：吴迪；李良桥 刊期： 2003年第23期
慢性肠炎是临床常见疾病,以往常规的口服给药或静脉给抗菌、消炎治疗、疗效甚微.我院自开展采用氟哌酸胶囊、甲硝唑片、硫酸庆大霉素注射液三联直接直肠给药后,治疗慢性肠炎取得了非常好的疗效.临床治愈率近100%.
作者：梁亚荣；张红霞 刊期： 2003年第23期
我院2001年-2002年间,使用胃复安致锥体外系反应5例,现报告如下.
作者：赵峰；张世伟；沙正布 刊期： 2003年第23期
木瓜丸是一个传统的经验方,主要用于各种关节疼痛的治疗.本次临床观察试验由湖北中医学院附属医院和武汉市四医院、鄂州市中医院从1999年4月-2001年10月合作完成.
作者：杨德才；王志兴；郑传胜；郑新春；童吉平；刘红娟 刊期： 2003年第23期
目的:评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值.方法:选择我院2000年1月-2002年12月无低血容量休克的腹腔镜手术52例与同期开腹手术48例作对照,比较两组手术时间,术后住院日,术后体温恢复天数及输液日等.结果:腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(63.2±21.7)min和(75.8±20.5)min,(t=-2.03,P=0.03),术后发热天数(1.2±1.3)天和(2.5±1.7)天,(t=-4.18,P=0.00),术后住院日(3.5±1.2)天和(5. 5±1.8)天,(t=-5.25,P=0.00),输液日(2.5±0.3)天和(4.6±1.8)天,(t=-6.13,p=0.00).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术.
作者：王凤革；刘晓飞；卢越；吕丽红；王敏 刊期： 2003年第23期
目的:探讨肠系膜静脉血栓形成的临床特点,早期诊断及治疗要点.方法:对我院1992年-2002年间10例肠系膜静脉血栓形成病例的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊3例,疑诊7例,均行手术治疗,术后死亡2例,1例遗留短肠综合征,7例存活.结论:肠系膜静脉血栓形成临床少见,其临床表现和体征缺少特异性,术前诊断困难,对肠系膜静脉血栓形成提高认识,早期确诊,术中正确处理,抗凝治疗是防止复发,降低死亡率的关键.
作者：陈俊华；帅晓明；王国斌 刊期： 2003年第23期
目的:探讨内支架在胆肠吻合中的应用和效果.方法:回顾分析我科对1999年1月-2003年1月收治的93例梗阻性黄疸病人,在胆肠吻合中应用内支架.其中肝门部胆管癌15例,胰头部肿瘤35例,壶腹部肿瘤23例,胆道狭窄20例.吻合方式:肝内胆管空肠吻合12例,胆总管空肠吻合63例,胆总管十二指肠吻合18例.结果:本组患者术后恢复良好,无逆行感染及胆道狭窄发生.结论:内支架方法简单,疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者：王英超；程雷 刊期： 2003年第23期
基因芯片技术是90年代中期以来快速发展起来的分子生物学高新技术,是各学科交叉综合的崭新科学.其原理是采用光导原位合成或显微印刷等方法,将大量DNA探针片段有序地固化予支持物的表面,然后与已标记的生物样品中DNA分子杂交,再对杂交信号进行检测分析,就可得出该样品的遗传信息.
作者：王海燕 刊期： 2003年第23期
目的:探讨老年医院获得性肺炎(HAP)克雷白菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:回顾性分析2001年-2002年我院内科收住老年病人HAP感染肺炎克雷白菌患者的临床特点及痰菌的药敏试验.结果:45例均有基础疾病,绝大多数有诱发因素,共培养出62株肺炎克雷白菌.药敏提示对亚胺培南敏感,其次是阿米卡星;对氨苄西林、哌拉西林、复方磺胺甲噁唑耐药性高;头孢菌素耐药性第一、二代大于第三、四代,头孢菌素对肺炎克雷白菌敏感性在70%以下.结论:有基础疾病的老年人,在某些诱因下易发生HAP,肺炎克雷白菌耐药严重,多重耐药株增加.检出的肺炎克雷白菌进行抗菌药物敏感、耐药性监测,确定ESBLs是否存在,对合理应用抗生素,防止ESBLs菌株在医院内扩散尤为重要.
作者：舒国长；姜卓颖 刊期： 2003年第23期
药剂科是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,保证病人用药安全、有效的重要环节.我国加入WTO后,随着医疗体制的改革,人们对自我保健意识增强,重医轻药的时代已过去,社会及医院对药剂科管理提出了更高的要求.
作者：李仁秋 刊期： 2003年第23期
目的:探讨华蟾素、博尔泰力两种注射液治疗大白鼠肝纤维化的疗效.方法:用四氯化碳注射大白鼠,同时给予低蛋白高脂饲料,经过6周时间造模,形成肝纤维化的大白鼠动物模型,然后分别用华蟾素、博尔泰力注射液2组药进行治疗.结果:经治疗1个月后,大白鼠血清生化指标,肝功能明显改善.大白鼠肝组织切片染色观察,肝纤维化的程度明显好转.结论:提示华蟾素和博尔泰力两种注射液均有抗肝纤维化的作用.
作者：牛京勤；谢立；吉中和；谢贤春 刊期： 2003年第23期
目的:探讨654-2伍用安定对缩短产程的有效性.方法:采用654-2及安定联合应用130例同时取单用安定者60例,单用654-2者60例,不用药者60例与之对照,对4组宫颈扩张速度,新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析探讨.结果:产程中用654-2伍用安定的方法可加速宫颈扩张,缩短产程效果肯定(P<0.01),剖宫产率降低(P<0.05).结论:654-2伍用安定可缩短产程、降低剖宫产率,减少新生儿窒息的发生率.
作者：布布尔；阿米娜 刊期： 2003年第23期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
