李跃明；陈正挺；陈益光；杨凤娥
全肠外营养代表了人类在对疾病治疗过程中的一个重要进步,这种疗法已经给了患有营养不良和胃肠道功能障碍等消化系统疾病病人以巨大好处.营养支持已成为临床治疗中不可分割的重要组成部分.
作者：张秀英；史英钦；李银需 刊期： 2003年第21期
患者,男,72岁,有高血压病史32年,脑梗塞史8年,遗留左侧肢体偏瘫;有冠心病史25年;吸烟史50多年,有慢性阻塞性肺气肿10余年.
作者：陈晓清 刊期： 2003年第21期
目的:建立用高效液相色谱法测定虫草精口服液中阿魏酸含量的方法.方法:用Irregular-H C18柱(4.6mmn× 250mm,10 μm);流动相:甲醇-1.6%醋酸溶液(38:62);紫外检测波长:323nm.结果:建立了高效液相色谱法测定其阿魏酸含量的方法;线性范围为2-23 μ g@ml1(r=0.9997);平均回收率为99.33%(RSD=1.0%,n=5).结论:方法简单、快速,结果准确.
作者：孙立华；吴爱英；王友兰 刊期： 2003年第21期
许多脑保护脑复苏措施都直接或间接的影响到脑氧供需,应用脑组织氧供需平衡监测可有效及时地评估脑损害,对脑保护脑复苏过程进行指导,改善患者预后.
作者：陈绍洋；路志红；熊利泽 刊期： 2003年第21期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起的局部心肌缺血坏死,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个较为严重的临床类型,它是老年人的常见病,其病情重,并发症多,预后差,病死率较高,因其表现多样化,所以许多人不能及时发现,及早治疗,因而错过了佳的抢救时机.
作者：李大鹏 刊期： 2003年第21期
目的:提高手足背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,既可减少患者痛苦,又可有计划性的使用血管.方法:选择手、足背远端静脉由近心端向远心端穿刺.结果:通过手足背远端静脉逆行穿刺方法与传统向心性穿刺方法相对照,比较两者一次穿刺成功率没有显著差异.而穿刺成功后输注成功率有明显差异,逆行穿刺法局部疼痛、肿胀明显低于常规应用的向心性穿刺法,减轻了患者的痛苦,增加了穿刺点,缓解了护士穿刺难的问题.
作者：姜彩莲 刊期： 2003年第21期
目的:观察丹奥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:治疗组用丹奥80mg加生理盐水注射液250ml中,每日2次静滴,14d为1疗程.对照组用肠溶阿斯匹林片50mg每日一次口服,14d;两组病人根据病情给予同样的常规治疗.两组病人在用药期间重点观察神志、语言和肌力恢复情况;治疗前后查血、尿、便常规,肝肾功能、血糖、血脂.治疗组查血小板、出凝血时间、凝血酶原时间.结果:治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01),两组用药后有关检测项目,血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂均无明显变化,治疗组出凝血时间、血小板、凝血酶原时间均在正常范围,便潜血阴性,未见明显不良反应.结论:丹奥是治疗缺血性脑血管病的更加安全有效的抗血小板良药.
作者：陈馥；吴英；路辉；崔哲；王平 刊期： 2003年第21期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管残留结石的预防与治疗手段.方法:回顾性分析我院9950例LC手术发生胆管残留结石的原因及术前、术中、术后预防和治疗胆管残留结石的方法与对策.结果:术前静脉胆道造影检出胆管结石11例,180例中ERCP明确胆总管结石28例,均行EST取石,腹腔镜术中B超发现胆总管结石11例.经胆囊管取石3例,腹腔镜下胆总管探查取石4例,中转开腹胆总管探查取石4例,术后ERCP诊断胆总管残留结石17例,EST取石10例,再次手术7例.结论:通过严格掌握手术适应证,通过术前静脉胆道造影,使用腹腔镜术中B超检查,术前、术后ERCP的应用,提高术前、术中、术后对胆管结石的治疗水平,LC术后胆管残留结石可得到有效的预防与治疗.
作者：李胜宏；陈训如；罗丁；毛静熙；周正东；余少明 刊期： 2003年第21期
当今计算机与信息技术的发展使科学研究和总结的过程发生了巨变,并且这些新技术正在成为现代科学信息传播的无法替代的工具,正如笔和纸张对文化发展的意义一样.
作者：江志雄 刊期： 2003年第21期
目的:客观评价冠心丹参滴丸在抗心肌缺血中的应用价值.方法:临床收集主诉胸闷的患者,除外非心源性因素,行踏车运动试验,当心率达到亚极量运动试验标准时,经静脉注入99mTc-MIBI心肌核素标记物,并行心肌核素显像,观察心肌缺血部位,计算心肌核素摄取比值.符合心肌缺血诊断标准的患者,给予口服冠心丹参滴丸0.4g,1日3次.连续服用28天后,再行运动后心肌核素显像,观察等同运动量的心肌灌注情况.结果:39名患者服用冠心丹参滴丸后,症状消失者23名,症状改善者11名,总有效率87.18%(34/39).心肌核素显像显示心肌缺血程度减轻,缺血心肌核素摄取比值增大(P＜0.001).结论:口服冠心丹参滴丸有较好的抗心肌缺血作用,心肌核素显像对冠心丹参滴丸的抗心肌缺血作用有较客观的评价应用价值.
作者：何红；楼岑；方青 刊期： 2003年第21期
目的:探讨妥泰治疗儿童癫痫的疗效并进行追踪观察.方法:对107例患各种类型癫痫的儿童,采用逐步加量的方法予妥泰口服,服药后7个月对其疗效进行初始判断,并追踪观察其疗效及药物不良反应.结果:①初始疗效:有效率为56.1%,无发作率为42.1%;单用妥泰治疗者,有效率为75.8%,无发作率为58.6%:联合用药者,有效率为50%,无发作率为37.2%;②追踪观察:93%无发作患者疗效稳定,疗效未变率为81.7%;③不良反应:66.4%患者发现不良反应,但多数为过性,症状轻微.结论:妥泰具有满意的抗癫痫效果,副作用较轻微,是一种值得推广的抗癫痫新药.
作者：陈倩；李尔珍；许克铭 刊期： 2003年第21期
对25例精神病患者使用冬眠灵前和使用冬眠灵1-2个疗程后采血,测定其血中肌酸激酶(CK)活性,发现使用冬眠灵后,血中CK有明显的升高.
作者：陈加力；杜兆洪 刊期： 2003年第21期
中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科,也是临床药学的一个新分支,其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性.
作者：王俊华 刊期： 2003年第21期
随着雾化机械的日益进展,雾化吸入的方式也变得越来越多样化,各种雾化器和雾化方式都有其适应证,氧气动力雾化吸入疗法是临床上采用的较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎的一种雾化方法,具有操作简单,药物直达病灶,局部病灶药物浓度岛,安全性好,毒副作用小的优点,如何正确使用雾化吸入才能达到有效治疗以及减少不良反应的发生,本文现将采用的此组以氧气动力雾化吸入给药的方式作为毛细支气管炎辅助疗法的报道如下.
作者：何玲 刊期： 2003年第21期
能够在未来的实践工作中进行科学研究的能力,是社会各界对护理本科生的重要期望之一.本文笔者对护理本科生科研能力的培养策略从八个方面进行分析阐述,旨在促进互利本科生科研能力的培养.
作者：袁华；张银萍 刊期： 2003年第21期
目的:参茸百补胶囊的制备及临床疗效观察.方法:以总皂甙含量和浸膏得率为标准,用正交设计试验选出佳超临界C02萃取方案及对163例病人进行临床疗效观察.结果:佳萃取条件为:萃取压力为35MPa、萃取温度35℃、萃取时间1h、乙醇的用量为药材的2倍;临床治疗有效率为92.59%.结论:用超临界CO2萃取技术提取制备参茸百补胶囊的工艺科学先进,方法简便合理,临床疗效确切.
作者：楼一层；许健 刊期： 2003年第21期
目的:分析绝育后复通失败原因,提高复通受孕率.方法:我科绝育后复通失败者和各地复通失败者164例行第二次复通术.结果:第二次显微复通术中发现复通失败原因为综合因素.结论:创造条件提高复通技术.
作者：王雪芬；田辉；张励 刊期： 2003年第21期
目的:对应用单侧多功能外固定支架(以下简称支架)治疗骨折所引起的各种并发症进行分析并提出防治对策.方法:回顾1997年-2002年8月应用支架治疗骨折60例所发生的并发症并进行分类统计.结果:本组共发生8种并发症,其中钉道炎症14例,固定针松动5例,延迟愈合6例,关节活动受限5例,骨折成角再移位4例,再骨折1例,神经血管损伤1例.结论:支架治疗骨折发生并发症有诸多原因,常是各种因素合并导致,如病例选择不当、术中操作失误、术后复查不认真、功能活动欠科学.
作者：范志州；赵俊锋；张开放 刊期： 2003年第21期
目的:观察护肝解毒汤对药物性肝损伤致自由基的清除作用.方法:72只Wistrar大鼠随机分为五组,以四氯化碳菜油液建立肝损伤模型,予以灌胃治疗,分别于末次损伤后次日和第三日检测血清及肝匀浆SOD活力和MDA含量.结果:损伤后MDA呈先低后高的变化;三个治疗组SOD活力高于损伤组,MDA含量低于损伤组.结论:四氯化碳致大鼠肝损伤后SOD、MDA水平呈动态变化过程,护肝解毒汤有显著抗脂质过氧化和保肝作用.
作者：刘鹏；魏嵋；杨华秀；毛惠 刊期： 2003年第21期
新生儿窒息临床发生率一般医院为5%,其缺氧、缺血所致损伤为多器官性的,窒息复苏后的治疗措施是否得当是减少合并症,使围产儿能够正常生长发育的关键.
作者：王瑞兰 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
