张秀英；史英钦；李银需
小儿脑组织的代偿能力强,但脑功能稳定性差,脑压迫时多缺乏典型综合征,年幼的小儿由于受压所引起的脉搏、呼吸及血压的改变与成人不同,大多为脉快或不规则,呼吸浅而速,而心率徐缓者少,如一旦出现呼吸深而慢或血压升高,病情可急骤变化.现将我院1995年6月-2000年5月手术治疗146例小儿颅脑损伤报告如下.旨在探究小儿颅脑损伤手术救治的经验.
作者：肖鹏；张新民；李国利；万鹏；李军 刊期： 2003年第21期
目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术处理.方法:采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症62例,对围手术期处理及疗效进行回顾性分析.结果:术后随访7-16个月,根据Macnab评定标准,疗效优良率为91.94%,无严重并发症.结论:椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小,术后恢复快.严格掌握适应证,充分术前准备、仔细术中操作和正确的术后康复锻炼,可取得良好疗效.
作者：刘长安；张卫平；周吉怀；钱宇航；冯志军；步建立 刊期： 2003年第21期
目的:建立用高效液相色谱法测定虫草精口服液中阿魏酸含量的方法.方法:用Irregular-H C18柱(4.6mmn× 250mm,10 μm);流动相:甲醇-1.6%醋酸溶液(38:62);紫外检测波长:323nm.结果:建立了高效液相色谱法测定其阿魏酸含量的方法;线性范围为2-23 μ g@ml1(r=0.9997);平均回收率为99.33%(RSD=1.0%,n=5).结论:方法简单、快速,结果准确.
作者：孙立华；吴爱英；王友兰 刊期： 2003年第21期
2002年11月,我队从一患者大便中检出一株具有O111抗原的致病性大肠埃希菌,现报告如下.
作者：黄宏章；李桂梅 刊期： 2003年第21期
能够在未来的实践工作中进行科学研究的能力,是社会各界对护理本科生的重要期望之一.本文笔者对护理本科生科研能力的培养策略从八个方面进行分析阐述,旨在促进互利本科生科研能力的培养.
作者：袁华；张银萍 刊期： 2003年第21期
1991年-2002年我院共收治脑血管昏迷病人100例,经积极治疗、细心护理大部分能够生活自理,现将我们的护理体会总结如下.
作者：冷翠芳；张洪娟 刊期： 2003年第21期
目的:分析HIV/AIDS合并肺部感染的常见类型并探讨成人与儿童的影像学表现的不同特点.方法:收集在援博茨瓦纳医疗期间在玛丽娜公主医院临床确诊的HIV/AIDS常见肺部感染452例,对其感染类型和影像征象进行综合分析.结果:成人HIV/AIDS肺部感染常见的类型为肺结核、卡氏肺囊虫肺炎和细菌性肺炎,儿童以淋巴间质肺炎、卡氏肺囊虫肺炎和重症肺炎为主,影像学表现具有一定的特征.结论:肺部机会性感染是艾滋病患者常见的并发症.肺内出现斑片、网状、结节、毛玻璃片状阴影、肺气囊、空洞或肺门、纵隔淋巴结肿大等,抗生素治疗无效或反复发作时,结合临床资料应考虑并发肺部机会性感染.
作者：李跃明；陈正挺；陈益光；杨凤娥 刊期： 2003年第21期
海洛因成瘾者的死亡率比普通人群高,其中吸食过量致死占有很大比例,国外有报道[1]:过量吸毒引起的死亡占吸毒死亡率的50%以上.这种病例在医院尚不多见,我科于1998年12月成功抢救1例因静脉注射海洛因致昏迷的病人,现将抢救护理体会报告如下.
作者：方英 刊期： 2003年第21期
硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG),又称三硝酸甘油酯(Trinitroglycerin).临床应用已有100多年,随着其药动学特点、药理作用及其机制的阐明,其临床应用又开拓了新的领域,现就其国内外临床研究资料综述如下:
作者：马月；李卫民 刊期： 2003年第21期
对25例精神病患者使用冬眠灵前和使用冬眠灵1-2个疗程后采血,测定其血中肌酸激酶(CK)活性,发现使用冬眠灵后,血中CK有明显的升高.
作者：陈加力；杜兆洪 刊期： 2003年第21期
目的:观察前路减压,Z-plate或K-plate钢板内固定、髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫的作用.方法:对36例胸腰椎爆裂骨折以脊柱损伤机制与三柱结构理论结合X线片及CT显示的骨折形态及椎管狭窄情况为手术依据,进行综合分型,采用前路减压Z-plate或K-plate钢板内固定自体髂骨植骨,重建前、中柱.结果:术后随访平均1年5个月,术前后凸成角28.8°术后基本矫正;伤椎高度基本得到恢复,术后5个月植骨融合牢固,无1例不愈合;32例有Frankel分级一级以上的改善.结论:前路减压自体髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫具有减压彻底、植骨融合快的优点,并重建了脊柱的稳定性,获得了脊髓神经功能大改善.手术时机以伤后5天-2周为宜.
作者：胡德志；沈祖泓；陈信军；杨林 刊期： 2003年第21期
目的:探讨肠黏膜超微结构改变在胃肠手术加腹腔感染时肠黏膜屏障功能障碍中的意义.方法:采用胃肠手术加腹腔感染大鼠动物模型.随机分为对照组、模型组、胃肠术后1号治疗组.治疗组术后即刻给灌胃胃肠术后1号,对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,对胃肠手术加腹腔感染模型大鼠及假手术组大鼠(SO)于术后6、12h取回肠黏膜组织进行光镜及电镜(利用辣根过氧化酶作为黏膜通透性改变的示踪剂)观察.结果:对照组6及12h时相点肠黏膜组织结构基本正常;电镜观察制膜12h肠上皮细胞紧密连接间有高密度电子物质沉着,细胞紧密连接开放;假手术组和胃肠术后1号治疗组肠黏膜上皮细胞紧密连接完整,细胞间隙无示踪剂沉着.结论:肠黏膜上皮细胞间紧密连接开放,通透性增加是胃肠手术加腹腔感染早期肠黏膜屏障功能障碍的形态学基础.胃肠术后1号能够减轻肠黏膜屏障损害.
作者：谷俊朝；王宇；薛建国；王康里；张忠涛；李建设；周延忠 刊期： 2003年第21期
妊娠期再生障碍性贫血(Pregnancy associatedaplastic anemia,PAAA)是指既往无贫血史,仪在妊娠期发生的再生障碍性贫血,是一种罕见而又严重的疾病[1],母儿死亡率高.
作者：钱犁；柳露；杨仁美 刊期： 2003年第21期
目的:探讨静脉用阿奇霉素与红霉素对照治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法:将97例小儿肺炎支原体肺炎的住院患儿随机分为两组,治疗组静滴阿奇霉素,对照组静滴红霉素,观察主要症状缓解时间,有效例数及不良反应.结果:治疗组治疗有效率与对照组相比差异无显著性,(P＞0.05):治疗组在退热时间,咳嗽缓解时间明显低于对照组(P＜0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01).结论:静脉用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效好,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：蔡园 刊期： 2003年第21期
护士长:今天我们要讨论的是结肠造瘘术的护理.结肠造瘘术适用于①直肠或乙状结肠癌并发梗阻、肿瘤已不能切除,可进行近侧结肠永久性造瘘术;②左侧结肠癌并发梗阻,全身情况太差不能进行一期手术切除吻合,可进行临时性结肠造瘘术,争取二期手术切除.
作者：金彩霞；王华；杨艳 刊期： 2003年第21期
目的:综述左氧氟沙星与20种常用药物的配伍稳定性.方法:检索文献资料.结果:与氨苄西林钠、三磷酸腺苷配伍,出现颜色变化,pH值明显升高,临床不宜配伍.与其它18种药物配伍,外观澄明,无颜色变化,无混浊和沉淀产生,pH变化不显著,含量测定浓度在初始浓度的96%以上.结论:左氧氟沙星注射液与其他18种药物配伍是可行的.
作者：李红月；李荣振；齐然 刊期： 2003年第21期
全身麻醉即麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致周身不感到疼痛.
作者：郭春艳 刊期： 2003年第21期
目的:分析患者用药过程中产生的心理变化及其对合理用药的影响,说明对其进行心理干预,提高合理用药水平的意义和方法.方法:对患者用药心理变化、起因、主要表现及对临床合理用药的影响进行分析,并对患者实施心理干预.结果与结论:不少患者面对各类繁杂的药物治疗会产生不良的用药心理变化,以致产生明显的精神症状、躯体症状和(或)行为异常,导致用药依从性降低,疗效下降,不良反应增加,甚至造成治疗困难和治疗失败的严重不良后果.在药物咨询中及时准确的心理诊断并有针对性的实施用药心理干预,帮助患者找到产生心理变化的原因,改善心理状态、认知水平和行为方式,增强用药依从性,提高合理用药水平.
作者：黄汝明；粟文莉 刊期： 2003年第21期
目的:研究钙通道阻滞剂硝苯地平在多胎妊娠孕期的应用价值.方法:将60例多胎妊娠随机分为2组,即治疗组与对照组各30例.治疗组于24-28周开始常规投服硝苯地平10mgtid,对照组不投药,两组均纳入高危妊娠系统管理,孕期加强营养,常规补充铁剂与钙剂,专人观察分娩时间,分娩时孕周,新生儿体重,妊高征发生情况及其副反应等.结果:硝苯地平能有效抑制多胎妊娠时子宫过度膨胀而致的宫缩,松驰子宫平滑肌,抗血小板聚集,减轻胎盘缺血缺氧,延长孕周,预防早产及妊高征的发生,对母儿无明显副作用.结论:硝苯地平能有效地防治多胎妊娠早产及好高征的发生,在多胎妊娠孕期有一定的应用价值.
作者：宋学兰；吴仕元 刊期： 2003年第21期
非甾体类抗炎药(NSAID)是指一类具有抗炎、止痛和解热作用的非类固醇药物.此类药物至今仍是骨关节炎重要的和首选的症状性治疗药物,由于对非甾体类抗炎药物作用机制的深入研究,以及制药工艺的发展,已经筛选出一些疗效好、安全性高、服用方便的制剂供临床应用.
作者：李明祚 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
