肖鹏；张新民；李国利；万鹏；李军
血浆胰岛素水平与老年原发性高血压有相关性,一般认为钙拮抗剂可能干扰钙离子进入细胞内而影响胰岛B细胞分泌,虽使血浆胰岛素水平下降而控制血压,却会影响血糖的控制,本文观察34例老年原发性高血压患者应用硝苯地平治疗前后血糖和血浆胰岛素水平的变化,探讨硝苯地平对老年原发性高血压患者血压及血糖变化的影响.
作者：林小波；赫崇军；李祖美 刊期： 2003年第21期
外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤常见病之一,治疗方法多,随着影像技术发展,微创治疗机会增加.我科自1998年以来采用微创术治疗46例硬膜外血肿,效果满意,现总结如下.
作者：和华元；沈春生；李瑞；沈君；朱东 刊期： 2003年第21期
目的:分析绝育后复通失败原因,提高复通受孕率.方法:我科绝育后复通失败者和各地复通失败者164例行第二次复通术.结果:第二次显微复通术中发现复通失败原因为综合因素.结论:创造条件提高复通技术.
作者：王雪芬；田辉；张励 刊期： 2003年第21期
目的:观察莪术油注射液在婴幼儿肺炎中的治疗作用.方法:将280例患儿随机分成对照组60例,治疗组220例.对照组常规治疗,治疗组把抗病毒药换成莪术油注射液5-10mg/(kg.d),每日1次,连用5天.结果:退热、肺啰音消失等临床指标,治疗组明显好于对照组(P＜0.001).结论:莪术油注射液治疗婴幼儿肺炎疗效良好.
作者：马永寿；温琼丽；石明儒；杨沧；舒蕾；师庭明 刊期： 2003年第21期
老年人高血压需长期治疗.但由于病程漫长,用药持久,病情还在不断地变化,故合理选用药物和其它治疗显得尤为重要.笔者通过社区调查,对40例60岁以上高血压患者(均为我院确诊),进行了康复期观察治疗,现总结报告如下.
作者：柳梅；王惠 刊期： 2003年第21期
患者,女,28岁,因发热1个半月,加重伴畏寒、寒战、咳嗽1个月就诊.查体:一般情况尚可,贫血貌,胸骨柄处轻压痛,心率100次/min,律齐,胸骨左缘第Ⅱ肋间闻及3/6级收缩期杂音,较粗糙,胸骨右缘第V肋间闻及2/6级收缩期杂音.余瓣膜区未闻及病理性杂音.双肺、腹部未见异常.超声心动图检查见右房、右室大、三尖瓣前叶根部回声结节性增强,瓣体、瓣尖显示不清,后叶瓣环处见一大小约1.1×0.8cm形态不规则、结构松散的等回声区,随瓣膜运动呈絮状飘浮,膈瓣腱索处见一大小约0.5×0.4cm的性质同前回声.
作者：陈礼波；孙燕军；张明灿 刊期： 2003年第21期
消毒隔离,个人防护是控制院内感染保障病员和医务人员安全的重要措施,作为SARS定点医院更是重中之重,如何做好这项工作,笔者结合工作实际,谈点粗浅体会.
作者：张振福 刊期： 2003年第21期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起的局部心肌缺血坏死,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个较为严重的临床类型,它是老年人的常见病,其病情重,并发症多,预后差,病死率较高,因其表现多样化,所以许多人不能及时发现,及早治疗,因而错过了佳的抢救时机.
作者：李大鹏 刊期： 2003年第21期
目的:研究阴沟肠杆菌的感染部位及耐药特性,指导临床合理运用抗生素.方法:用K-B纸片扩散法对从临床各部位标本中分离出的122株阴沟肠杆菌作20种抗生素的药敏试验.结果:阴沟肠杆菌的感染部位广泛,以呼吸道感染率高,达51.6%;122株阴沟肠杆菌对头孢霉素类抗生素、β-内酰胺类抗生素、含β-内酰胺酶抑制剂类抗生素以及对氨基糖甙类抗生素等的耐药率较高,对氟喹诺酮类及四代头孢菌素等抗生素表现出较低的耐药率,对碳青霉烯类抗生素表现出极低的耐药率.结论:阴沟肠杆菌的感染部位广泛,对呼吸道的感染率高;阴沟肠杆菌对临床常用的抗生素表现为高耐药和多重耐药;环丙沙星、左氟沙星、头孢吡肟等抗生素可作为治疗其感染的首选药物,亚胺培南可作为二线用药来治疗其混合感染及其高耐药菌株的感染.
作者：陈青松；谢文 刊期： 2003年第21期
目的:在同一张细胞涂片上同时检测ED1和PCNA两种抗原,观察增生的巨噬细胞增生的情况和统计增生的巨噬细胞数量.方法:采用免疫组化LSAB双重染色技术检测细胞涂片中细胞的ED1和PCNA两种抗原,利用微波/高压加热的方法,灭活第一重染色中所有抗体的活性,避免双重染色中引起的交叉反应.结果:增生的巨噬细胞同时表达ED1和PCNA两种抗原,结果分别呈棕色和蓝色.结论:在一张细胞涂片上同时观察同一个细胞中ED1和PCNA抗原的表达,比采用两张涂片分别检测ED1和PCNA抗原,观察染色结果更加方便,能够准确地观察到增生的巨噬细胞,获得的统计结果也更客观和准确.
作者：梁英杰 刊期： 2003年第21期
1991年-2002年我院共收治脑血管昏迷病人100例,经积极治疗、细心护理大部分能够生活自理,现将我们的护理体会总结如下.
作者：冷翠芳；张洪娟 刊期： 2003年第21期
从我院1995年2001年6年期间的877颗有楔状缺损的牙齿中筛选出使用夹层技术[1]修复的牙齿计206颗;按照楔状缺损发生的位置分为三组,分析充填物在不同位置的保留情况,找出夹层技术比较适应的应用条件,为临床工作中楔状缺损的修复提供参考.
作者：宋殿华；甄文芳；徐树文；高云静 刊期： 2003年第21期
非甾体类抗炎药(NSAID)是指一类具有抗炎、止痛和解热作用的非类固醇药物.此类药物至今仍是骨关节炎重要的和首选的症状性治疗药物,由于对非甾体类抗炎药物作用机制的深入研究,以及制药工艺的发展,已经筛选出一些疗效好、安全性高、服用方便的制剂供临床应用.
作者：李明祚 刊期： 2003年第21期
目的:分析哮喘性支气管炎患儿治疗前后血浆ET、CGRP水平变化与临床意义.方法:用放免法对60例哮喘性支气管炎患儿按不同药物,哮喘的程度及发作与否分组测定ET和CGRP含量.结果:60例哮喘性支气管炎不同药物治疗后血浆ET和CGRP含量明显低于治疗前(P＜0.05-0.01);不同程度哮喘性支气管炎患者血浆ET和CGRP含量各异,治疗前高于治疗后(P＜0.05-0.01);60例支气管哮喘发作期ET和CGRP含量明显高于支气管哮喘缓解期(P＜0.01);治疗组缓解天数明显低于常规组(P＜0.01).结论:血浆ET和CGRP含量的测定在预示性支气管炎疾病的程度及疗效上有一定的临床价值.
作者：吕汉文；卢远达；徐淑兰；叶彩丽；林灿华；周翔 刊期： 2003年第21期
护士长:今天我们要讨论的是结肠造瘘术的护理.结肠造瘘术适用于①直肠或乙状结肠癌并发梗阻、肿瘤已不能切除,可进行近侧结肠永久性造瘘术;②左侧结肠癌并发梗阻,全身情况太差不能进行一期手术切除吻合,可进行临时性结肠造瘘术,争取二期手术切除.
作者：金彩霞；王华；杨艳 刊期： 2003年第21期
全肠外营养代表了人类在对疾病治疗过程中的一个重要进步,这种疗法已经给了患有营养不良和胃肠道功能障碍等消化系统疾病病人以巨大好处.营养支持已成为临床治疗中不可分割的重要组成部分.
作者：张秀英；史英钦；李银需 刊期： 2003年第21期
目的:提高手足背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,既可减少患者痛苦,又可有计划性的使用血管.方法:选择手、足背远端静脉由近心端向远心端穿刺.结果:通过手足背远端静脉逆行穿刺方法与传统向心性穿刺方法相对照,比较两者一次穿刺成功率没有显著差异.而穿刺成功后输注成功率有明显差异,逆行穿刺法局部疼痛、肿胀明显低于常规应用的向心性穿刺法,减轻了患者的痛苦,增加了穿刺点,缓解了护士穿刺难的问题.
作者：姜彩莲 刊期： 2003年第21期
光量子自血回输是一种对脑、心血管疾病、糖尿病、一氧化碳中毒等疾病的有效治疗方法,但血液在充氧、照射过程中,即使有专人看管,血液也很容易从血容器出气管内喷出,这样不仅浪费人力,喷得紫外线灯管乃至大半个机器都会血迹斑斑、影响紫外线灯管的照射效果与机器的寿命,而更重要的是浪费了病人的血液,我们经过改进则避免了血液易从出血气管内喷出的弊病,其改进方法、体会及注意事项总结如下.
作者：张秀梅 刊期： 2003年第21期
随着雾化机械的日益进展,雾化吸入的方式也变得越来越多样化,各种雾化器和雾化方式都有其适应证,氧气动力雾化吸入疗法是临床上采用的较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎的一种雾化方法,具有操作简单,药物直达病灶,局部病灶药物浓度岛,安全性好,毒副作用小的优点,如何正确使用雾化吸入才能达到有效治疗以及减少不良反应的发生,本文现将采用的此组以氧气动力雾化吸入给药的方式作为毛细支气管炎辅助疗法的报道如下.
作者：何玲 刊期： 2003年第21期
打印机作为计算机的附属设备,在医院网络信息中具有十分重要的地位.而高速高效的打印是我们追求的目标,过去我们普遍使用的针式打印机,由于打印清晰度不高、不易保存、打印效率低,打印中速度慢、质量差、噪音大,已经不能适应网络时代的打印需求.
作者：张雁；张津晖；钟方虎；王琼 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
