梁英杰
目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围手术处理.方法:采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症62例,对围手术期处理及疗效进行回顾性分析.结果:术后随访7-16个月,根据Macnab评定标准,疗效优良率为91.94%,无严重并发症.结论:椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小,术后恢复快.严格掌握适应证,充分术前准备、仔细术中操作和正确的术后康复锻炼,可取得良好疗效.
作者：刘长安；张卫平；周吉怀；钱宇航；冯志军；步建立 刊期： 2003年第21期
目的:探讨心率变异性分析作为糖尿病患者心血管自主神经损害的无创伤早期诊断的临床意义.方法:对60例2型糖尿病患者先根据心血管自主神经功能试验分为阳性组与阴性组,并将二组行心率变异性分析比较.结果:心血管自主神经功能试验阳性组较阴性组心率变异性明显下降(P＜0.01).结论:①心率变异性分析是一种早期诊断2型糖尿病并发心血管自主神经损伤的简便有效方法.②随糖尿病病程增长,病人在未出现临床症状前就有自主神经损害.③早期自主神经损害是功能性和可逆性的,随血糖控制可改善.
作者：赵秀娥；李玫玫；许天蕴；梁徽；金哲 刊期： 2003年第21期
目的:综述左氧氟沙星与20种常用药物的配伍稳定性.方法:检索文献资料.结果:与氨苄西林钠、三磷酸腺苷配伍,出现颜色变化,pH值明显升高,临床不宜配伍.与其它18种药物配伍,外观澄明,无颜色变化,无混浊和沉淀产生,pH变化不显著,含量测定浓度在初始浓度的96%以上.结论:左氧氟沙星注射液与其他18种药物配伍是可行的.
作者：李红月；李荣振；齐然 刊期： 2003年第21期
目的:探讨血液透析在慢性肾功能不全并发心衰患者的治疗作用.方法:对比196例慢性肾功能不全合并心衰治疗前后症状体征、血压、肾功能、电解质变化,并进行统计学处理.结果:治疗组经过序贯透析后,心衰明显改善.结论:序贯透析对慢性肾功能不全并发心衰的患者有明显的治疗效果.
作者：郑洁 刊期： 2003年第21期
肺结核是由结核杆菌所引起,但是否发病取决于人体免疫力,因而和发病是两个不同的概念,感染可用结核菌类来测定,发病则以X线和其它检查加以确诊.
作者：龚永华；曾秀胜；祁秀芳 刊期： 2003年第21期
目的:建议提高注射用水中易氧化物的检测标准.方法:依原检测方法,降低高锰酸钾的加入量.结果:使用多效设备制备注射用水(多效水)以后,其注射用水的质量的确大为提高;新鲜多效水检测时高锰酸钾的加入量应低于原标准的4倍;存放3个月以上的灭菌注射用水检测时高锰酸钾的加入量应低于原标准的2倍.结论:提高易氧化物的检测标准,有利于提高注射用水和灭菌制剂的质量.
作者：马忠杰 刊期： 2003年第21期
中药临床药学是中医药与现代科学相结合而发展起来的新学科,也是临床药学的一个新分支,其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性.
作者：王俊华 刊期： 2003年第21期
目的:提高手足背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,既可减少患者痛苦,又可有计划性的使用血管.方法:选择手、足背远端静脉由近心端向远心端穿刺.结果:通过手足背远端静脉逆行穿刺方法与传统向心性穿刺方法相对照,比较两者一次穿刺成功率没有显著差异.而穿刺成功后输注成功率有明显差异,逆行穿刺法局部疼痛、肿胀明显低于常规应用的向心性穿刺法,减轻了患者的痛苦,增加了穿刺点,缓解了护士穿刺难的问题.
作者：姜彩莲 刊期： 2003年第21期
目的:观察中药制剂强骨胶囊对原发性骨质疏松症的治疗作用.方法:回顾性分析我院90例患者的临床资料,其中32例采用强骨胶囊治疗,58例采用骨松宝颗粒治疗,对比研究两组患者的治疗前后骨痛症状改善情况、骨密度值及血清学指标改变.结果:强骨胶囊、骨松宝颗粒对骨质疏松症患者的骨痛症状均有明显的改善作用,前者的作用更优;强骨胶囊组骨密度值平均提高了6.02%(P＜0.01),骨松宝组骨密度值平均提高了3.74%(P＜0.05),两组间差异具有显著性(P＜0.05);强骨胶囊治疗后血清钙、碱性磷酸酶水平显著上调(P＜0.05),磷浓度明显降低(P＜0.05),而骨松宝对照组血清上述指标的变化无显著统计学意义(P＜0.05).结论:中成药强骨胶囊对原发性骨质疏松症有明显的治疗作用,其效果优于传统药物骨松宝颗粒.
作者：何正国 刊期： 2003年第21期
硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG),又称三硝酸甘油酯(Trinitroglycerin).临床应用已有100多年,随着其药动学特点、药理作用及其机制的阐明,其临床应用又开拓了新的领域,现就其国内外临床研究资料综述如下:
作者：马月；李卫民 刊期： 2003年第21期
目的:为研究6种常见食性植物及蔬菜即石榴皮、山药、芦荟、葱籽、桐蒿及生菜抑制临床常用抗肿瘤药物丝裂霉素C致突变作用,并试图探索其抗突变机理,为肿瘤预防及肿瘤临床提供参考.方法:应用分子毒理学原因,采用SOS抗突变和致突变司步快速试验技术,进行了加与不加大鼠肝脏微粒体酶(S9)系统的试验和重复试验,检测了上述物质的抗突变及致突变两种属性.结果:石榴皮、山药、葱籽在加与不加S9时均显示抗突变阳性;桐蒿在加S9试验中显示抗突变阳性,芦荟和生菜在加与不加S9试验中均末显示抗突变阳性.所以检品均未发现致突变作用.
作者：魏丽珍；赵泽贞；温登瑰；郭玮 刊期： 2003年第21期
目的:建立用高效液相色谱法测定虫草精口服液中阿魏酸含量的方法.方法:用Irregular-H C18柱(4.6mmn× 250mm,10 μm);流动相:甲醇-1.6%醋酸溶液(38:62);紫外检测波长:323nm.结果:建立了高效液相色谱法测定其阿魏酸含量的方法;线性范围为2-23 μ g@ml1(r=0.9997);平均回收率为99.33%(RSD=1.0%,n=5).结论:方法简单、快速,结果准确.
作者：孙立华；吴爱英；王友兰 刊期： 2003年第21期
目的:介绍Snodgrass术式治疗尿道下裂的应用方法和特点.方法:对52例各种程度尿道下裂的初治病人进行Snodgrass尿道成形术,修复尿道缺失长度0.4-4.5cm(平均2.0cm).手术年龄14个月-12岁(中位数3.0岁).结果:52例术后随访时间4个月-36个月(平均18个月),46例一期临床治愈,手术成功率达88.5%(46/52).4例术后合并尿瘘,2例已修补治愈,1例待修补,1例术后半年失去随访.2例术后并发尿道口狭窄,经定期尿道口扩张后已治愈.本组病人中无1例发生尿道狭窄.结论:Snodgrass尿道成形术可应用于各种程度的尿道下裂,新建尿道口呈纵形裂隙状开口,使成形后的阴茎头更为美观.手术后尿瘘发生率低,不容易发生尿道狭窄.
作者：周云；严向明 刊期： 2003年第21期
2002年11月,我队从一患者大便中检出一株具有O111抗原的致病性大肠埃希菌,现报告如下.
作者：黄宏章；李桂梅 刊期： 2003年第21期
输血是现代医学中急救、防病的重要措施之一,尤其在妇幼疾病中,输血更是一种积极有效的治疗手段.所以,提高临床输血的质量已成为当务之急,而快速准确的服务是对临床检验人员的要求,临床输血应慎之又慎.
作者：李桂梅；黄宏章 刊期： 2003年第21期
目的:在同一张细胞涂片上同时检测ED1和PCNA两种抗原,观察增生的巨噬细胞增生的情况和统计增生的巨噬细胞数量.方法:采用免疫组化LSAB双重染色技术检测细胞涂片中细胞的ED1和PCNA两种抗原,利用微波/高压加热的方法,灭活第一重染色中所有抗体的活性,避免双重染色中引起的交叉反应.结果:增生的巨噬细胞同时表达ED1和PCNA两种抗原,结果分别呈棕色和蓝色.结论:在一张细胞涂片上同时观察同一个细胞中ED1和PCNA抗原的表达,比采用两张涂片分别检测ED1和PCNA抗原,观察染色结果更加方便,能够准确地观察到增生的巨噬细胞,获得的统计结果也更客观和准确.
作者：梁英杰 刊期： 2003年第21期
目的:本文根据在上海市东北片9所高校和西南片1所高校开展急救和减灾教育的实践,重点介绍应急救援志愿者队伍组建的目的意义和依据,队伍的建设和管理.并简单介绍了国外志愿者的功能和作用.结合实际,总结志愿者随车救护实习的心得体会、并提出目前建设大学生志愿者队伍中存在的问题和前景.
作者：郭荣峰；费国忠；蔡晓峰 刊期： 2003年第21期
1991年-2002年我院共收治脑血管昏迷病人100例,经积极治疗、细心护理大部分能够生活自理,现将我们的护理体会总结如下.
作者：冷翠芳；张洪娟 刊期： 2003年第21期
目的:评价治疗下肢静脉性溃疡的有效方法.方法:1993年1月-2002年4月,共收治患者198例,共204条下肢.通过静脉造影确定属单纯性大隐静脉曲张47条患肢,溃疡多发于内踝部,倒流的大隐静脉直接与溃疡相接连,少数溃疡于胫前区,且有曲张浅静脉通入溃疡底部.属深静脉倒流和回流障碍者157条患肢,于小腿下段均有倒流交通静脉与浅静脉相通.除根据各种病变类型施行相应手术外,对溃疡主要是切断与其相通的浅静脉和交通静脉.结果:全组204条下肢平均随访69.5个月,6条下肢溃疡复发,检查发现均为与其相关的倒流静脉未全部处理有关,再次手术后18个月内无复发;其他198条下肢均无复发.结论:定位与溃疡有关的倒流静脉,并予以切断是取得满意疗效的关键.
作者：洪彪；朱元禄；陈国庆；王玮 刊期： 2003年第21期
消毒隔离,个人防护是控制院内感染保障病员和医务人员安全的重要措施,作为SARS定点医院更是重中之重,如何做好这项工作,笔者结合工作实际,谈点粗浅体会.
作者：张振福 刊期： 2003年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
