董晓敏
患者,男,40岁,已婚,因腰痛、小腹拘急、阴茎内缩伴性功能减退于1999年8月就诊.患者自述1年前无明显诱因出现腰部酸痛,小腹部拘急,未经治疗,病情逐渐加重,渐渐出现臀部凉冷感,三伏天坐凳如附冰决,阴茎内缩,严重时阴茎全部内收,需用手将其外拉,伴性功能减退.
作者：曲修好；杜秀本 刊期： 2003年第18期
克林霉素为林可霉素7位羟基被氯所取代的化合物,其制剂成品于70年代上市.克林霉素抗菌活性强,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌具有明显抗菌活性,用于治疗多种重症感染有效.目前临床应用的克林霉素有三种制剂,分别为其盐酸盐、软脂酸盐和磷酸酯,后两种制剂需在体内被水解成活性的克林霉素才起作用.
作者：孟德宝；黎朝晖 刊期： 2003年第18期
目的:分析引起喉气管狭窄的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我科近十年来进行机械通气患者的资料.结果:共进行机械通气205例次,气管插管和切开216例次,只有4例出现喉头水肿和喉气管狭窄,3例经抗炎和支架治疗后存活,1例死亡.结论:拔管前给予糖皮质激素治疗和支架置入治疗是治疗喉头水肿和气管狭窄的主要治疗方法.
作者：曹照龙；何权瀛 刊期： 2003年第18期
抗荷动作是战斗机飞行员提高抗荷耐力的有效措施之一,更是保证高性能战斗机飞行员发挥战斗力和维护飞行安全的重要条件.
作者：张刚林；潘郁萍 刊期： 2003年第18期
目的:探讨小儿剧毒鼠药中毒的发病、病因、诊断及治疗,进行有效的防范和及时的抢救治疗.方法:对1997年1月-2002年12月期间治疗的126例剧毒鼠药中毒患儿进行分析.结果:剧毒鼠药中毒例数逐年增多.农村居住小儿中毒121例:学龄前小儿67例.结论:126例剧毒鼠药中毒,其中农村小儿占95.2%;学龄前小儿占53.1%.中毒的程度与进食毒物量成正比关系.
作者：梁宁；王芝霞；梁宝婷 刊期： 2003年第18期
我院自1997年以来共收治手骨不稳定性骨折63例,其中30例采用骨牵引治疗,其疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组30例,男20例,女10例,年龄17-70岁,平均36.5岁.闭合骨折18例,开放骨折12例.骨折部位:第一掌骨骨折5例,拇指近节指骨骨折5例,其他4指:近节指骨骨折15例,中节指骨骨折5例.
作者：王志龙；吕岩丽 刊期： 2003年第18期
目的:探讨医源性胆管损伤和狭窄的类型、重建时机、促成损伤因素及胆道重建技术等对疗效的影响.方法:回顾性分析77例医源性胆管损伤患者,分为术中诊断、术后早期发现、引流或重建术后又出现狭窄等3组接受胆道再建手术.手术者相对固定.对疗效按优、良、差判定.结果:无手术死亡.术中诊断的27例中,19例系未辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部.随诊2-12年,疗效优者62例(80.5%),良者11例(14.3%),优良率达94.8%.差者4例(5.2%).差者中已死亡3例(占3.9%,3/77).结论:辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部,熟悉解剖关系改变、先天性解剖异常,对预防医源性胆管损伤至关重要.胆道重建的疗效受Bismuth分级、重建时机、胆道重建技术等因素的影响.
作者：潘承恩；于良；刘青光；吕毅；Umar Ali；王居邠 刊期： 2003年第18期
目的:制定肝宁片的质量标准.方法:采用TLC法对肝宁片中洋委陵菜、球果紫堇、水飞蓟果进行了鉴别,用薄层扫描法测定水飞蓟寅的含量.结果:定性鉴别专属性强,含量测定回收率为97.8%,r=0.9997.结论:建立的定性、定量方法,可作为本品的质量控制的标准.
作者：宁岩；孙峡；丛林；聂晓玉 刊期： 2003年第18期
目的:探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应证及疗效.方法:采用伽玛刀治疗垂体腺瘤共45例.随访到垂体腺瘤伽玛刀治疗3个月以上病例35例;分泌型16例,周边剂量11-30GY;无分泌型19例,周边剂量10-16GY.结果:34例获临床症状和体征改善,30例影像学检查显示有肿瘤坏死、囊性变、缩小甚至消失.无并发症发生.结论:伽玛刀是治疗垂体腺瘤的有效手段,其安全性高,是垂体微腺瘤或术后残留的首选治疗方法.
作者：秦坤明 刊期： 2003年第18期
从1995年开始,我院共收治圆韧带囊肿5例,均行手术治疗,术后无复发及并发症.现总结如下.1临床资料1.1基本情况5例均为女性.年龄16-45岁,平均31.6岁.均因阴阜肿物而就诊.
作者：王友志；贾丽美；赵桂香；王恩秋 刊期： 2003年第18期
目的:观察分析引起沉淀的原因,以确定佳配制温度.方法:分别观察不同温度配制的成品出现沉淀的时间.结果:配制温度越高对成品澄明度影响程度越大.结论:复方乳酸钠注射液配制温度控制在25-30℃左右,在贮存期内不出现沉淀.复方乳酸钠注射液为一种临床常用扩充血容量,补充电介质及维持血液酸碱平衡的药物.笔者观察到在贮存过程中(1个月左右)常产生微黄色或白色沉淀,导致澄明度不合格.本文从配制温度入手,以出现沉淀为指标,考察了温度对成品澄明度的影响,为其配制方法及贮存使用提供参考,报道如下.
作者：李成兰 刊期： 2003年第18期
介绍心血管外科住院医生继续医学教育的体会,强调敬业、奉献和协作精神教育;加强临床技能、科研能力和专业外语的培养;重视医患沟通技巧训练,提高服务意识.
作者：陈林；肖颖彬 刊期： 2003年第18期
激光治疗带状疱疹是近年来应用的一项新技术,现将我科用半导体激光治疗带状疱疹的情况介绍如下.
作者：崔秋梅；李咏梅 刊期： 2003年第18期
临床运用朱砂治病在我国已有两千年的历史.朱砂,始载于<神农本草经>,原名丹砂.其来源为天然辰砂矿石,为无机汞化合物,其性味甘寒、有毒,入心经,具有清心镇凉,安神解毒的功效.临床上主要用于心悸、易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,疮疡肿痛,既可内服又可外用.
作者：郭继红；张艳华 刊期： 2003年第18期
清开灵注射液近年来应用广泛,但其不良反应也日益受到人们的重视.今据部分文献整理如下.1荨麻疹患者,男,39岁,因发热,头痛1天就诊.诊为上呼吸道感染.用清开灵30ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.
作者：曹召乾 刊期： 2003年第18期
抗生素滥用可致胃黏膜损害等严重后果,应引起医务人员高度重视.1临床资料本组33例,男21例,女12例,年龄45-59岁,均为普通感冒病人,自行到药店购买红霉素片,螺旋霉素片,复方新诺明片,吡哌酸片按说明口服3-5天后出现腹痛.
作者：雷香娥 刊期： 2003年第18期
癔症是指由精神刺激或不良暗示引起的一种类神经精神障碍.该病发病有一定性格基础,病后有复发倾向[1].自1997年以来,我院收治边防军人癔症患者27例,经过精心的治疗护理后均痊愈出院,现就原因分析及护理体会报告如下.
作者：舒娅；舒莎；符中明 刊期： 2003年第18期
我院自1998年-2002年行远端连续缝合加单吻合器行直肠癌前切除术共27例,效果良好,总结报道如下.1临床资料1.1临床资料27例低位直肠癌,Dukes分期:A期2例,B期9例,C期16例.病理:全部为腺型细胞癌,其中高分化8例,中分化15例,未分化癌2例,粘液腺癌2例.
作者：刘进健；苑善收 刊期： 2003年第18期
目的:总结分析91例小儿心外科急诊手术死亡危险因素.方法:分析1996年10月2002年11月小儿心外科紫绀性先心病急诊手术91例,平均年龄为14.09±13.22个月.病种分类包括法洛氏四联征42例,房间隔缺损合并肺动脉狭窄20例,完全性肺静脉畸形引流18例,完全性大动脉转位7例,其它急诊手术4例.结果:全组死亡率16.48%(15/91).统计分析表明紫绀性先心病外科急诊手术的死亡危险因素为年龄小、体外循环时间长,术前存在心功能低下、呼吸循环衰竭及麻醉不稳定、心肺复苏.结论:急诊手术可有效的挽救重症先天性心脏病患儿的生命,术前积极改善心肺功能状态、调整内环境,麻醉维持呼吸循环稳定是手术成功的关键.
作者：李守军；陈庆良；闫军；沈向东；刘迎龙；吴清玉 刊期： 2003年第18期
水是药品生产中不可缺少的原料,在药品生产中,特别是大输液生产,水可以决定输液的质量及效益.是GMP认证中重点检查项目.
作者：马萍；刘冰歌 刊期： 2003年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
