介绍心血管外科住院医生继续医学教育的体会,强调敬业、奉献和协作精神教育;加强临床技能、科研能力和专业外语的培养;重视医患沟通技巧训练,提高服务意识.
作者:陈林;肖颖彬 刊期: 2003年第18期
随着中国加入WTO以及医疗体制改革的不断深化,医疗市场竞争日趋激烈.疗养院如何应对竞争,并在市场竞争中抢占相应的份额,具备高品质的服务理念是疗养院生存发展的关键所在.
作者:董晓敏 刊期: 2003年第18期
肺淋巴管肌瘤病或称肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonarylylmphangioleiomyomatosis,PLAM)是一种病因不明、持续发展的弥漫性肺间质疾病,肺淋巴管平滑肌瘤病主要发生在育龄期妇女.
作者:李颖丽 刊期: 2003年第18期
在多种抗心肌缺血再灌注损伤药物疗效不佳的情况下,心肌预处理(PC),特别是PC的延迟性保护作用的强大的心肌保护作用和潜在的临床应用价值使其成为目前研究的热点,本文综述了PC的延迟性保护作用的近期研究成果.
作者:何禹 刊期: 2003年第18期
当归是伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv)Diel的干燥根,为著名常用中药,有补血活血调经止痛、润肠通便之效.用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,肠燥便秘等病证.
作者:张广斌;梁爽 刊期: 2003年第18期
鼻中隔偏曲是一种常见的鼻中隔形态变异性疾病,鼻中隔各种结构发育及形态上的改变,直接影响着面部中心结构发育的外形.本文就有关鼻中隔偏曲的发生及临床意义综述如下.
作者:沈蓓 刊期: 2003年第18期
随着社会的不断发展进步,医疗卫生改革不断深化,人们对医疗服务质量要求不断提高.当前医学模式正在发生变革,医患关系日益被医院管理者们认识、研究并适时进行调节.
作者:于敦胜;曲健荣 刊期: 2003年第18期
左旋氧氟沙星(levofloxacin)又称洛氟沙星、左氟沙星、利氧沙星,是新型长效的第3代喹诺酮类抗菌药物.1986年由日本第一制药公司研制合成,1994年初在日本首次上市,商品名:可乐必妥(cravit).
作者:黄丹和;谈秀莲;杜建华;黄家清 刊期: 2003年第18期
多种AEDs均可诱发脑病,已报道的有苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、拉莫三嗪(LTG)、妥吡醑(TPM)、氨已烯酸(VGB)、扑痫酮(PRM)、劳拉西泮(LZP)等.
作者:荀坤林;李国良 刊期: 2003年第18期
随着社会经济的发展,糖尿病已成为全球性流行病,发病率呈全球性增加,中国发病人数近10年增长2-3倍,居全球第二位.因此正确预防和治疗糖尿病是刻不容缓的问题.近年来,随着许多大规模临床研究结果的分布,对2型糖尿病的治疗也有了新的认识.
作者:王俊霞 刊期: 2003年第18期
视网膜脱离术后发生青光眼并不少见,巩膜扣带术、玻璃体切割术合并玻璃体内注入气体或硅油后均可出现眼压升高.术后睫状体的充血、虹膜晶体隔的向前移位可导致闭角型青光眼,药物治疗和激光虹膜成形术能成功控制眼压,但巩膜扣带术后结膜疤痕和挛缩等会给手术治疗高眼压带来麻烦.
作者:蔡季平;王莺 刊期: 2003年第18期
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin systemRAS)在血压调控,水盐代谢中发挥作用,而且亦是心血管系统细胞生长、增殖和功能调控的一个十分重要的调节系统.
作者:王建;陈明 刊期: 2003年第18期
全世界有野牡丹科(Melastomaceae)野牡丹属(Melastoma Linn.)植物约100种,分布于亚洲南部至大洋洲北部以及太平洋诸岛.我国有9种1变种,分布于长江流域以南各省区[1].
作者:杨念云;田丽娟;孟正木 刊期: 2003年第18期
氢醌霜在临床作为皮肤脱色剂,用于色素性皮肤病,如黄褐斑、雀斑、黑变病等.氢醌性质不稳定,易氧化变质,其水溶液在空气中因氧化而呈褐色.我们根据文献报道,依据其处方,改进后配制,其稳定性取得良好的效果,使用期可达半年.使用2年来,疗效确切,质量稳定,现报道如下.
作者:唐武;姚淑琴 刊期: 2003年第18期
卡托普利(captopril,CPT)又名巯甲丙腩酸,是一种含巯基的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(ACE).临床应用于治疗各类型的高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压.随着老年人高血压患病率的不断升高,CPT已成为患有高血压病人的常用药品之一.本文对CPT在临床的应用情况及不良反应综述如下.
作者:范延英;常堃 刊期: 2003年第18期
大输液的质量控制已经是一个老生常谈的问题.GMP从制剂生产单位的人员、厂房、物料以及工艺、规章制度等软件方面已经有详细的规定,在此不再赘述.本文作者在实际工作中发现,在制剂室各项硬件设施达到有关规定的要求的前提下,生产中从水质控制、卫生要求到投料、灌装、消毒等各程序都严格把关,制剂产品的废品仍然不可避免.
作者:张俊钰;吴建军;周斌 刊期: 2003年第18期
巴布剂是药材提取物与适宜的亲水性基质混匀后涂布于布上的外用制剂[1],是一种类似糊剂的古老剂型-泥罨剂的发展.因制剂中含有一定量水分,易使皮肤角质层软化,有利于药物的透皮吸收,并具有对皮肤的生物相容性、亲和性、透气性、耐汗性、重复使用性好,不易过敏的优点.
作者:赵炜;万冬桂;庄桂霞 刊期: 2003年第18期
中药的剂型很多,传统剂型有:丸、散、膏、丹、汤等等,随着医药科学的发展,片剂、针剂、气雾剂等新剂型也应运而生.现将常用的汤剂、丸剂、冲剂、口服液、针剂几种剂型的特点分述如下.
作者:薛晓东;管毅;丛林 刊期: 2003年第18期
临床运用朱砂治病在我国已有两千年的历史.朱砂,始载于<神农本草经>,原名丹砂.其来源为天然辰砂矿石,为无机汞化合物,其性味甘寒、有毒,入心经,具有清心镇凉,安神解毒的功效.临床上主要用于心悸、易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风,疮疡肿痛,既可内服又可外用.
作者:郭继红;张艳华 刊期: 2003年第18期
目的:制定肝宁片的质量标准.方法:采用TLC法对肝宁片中洋委陵菜、球果紫堇、水飞蓟果进行了鉴别,用薄层扫描法测定水飞蓟寅的含量.结果:定性鉴别专属性强,含量测定回收率为97.8%,r=0.9997.结论:建立的定性、定量方法,可作为本品的质量控制的标准.
作者:宁岩;孙峡;丛林;聂晓玉 刊期: 2003年第18期
克林霉素为林可霉素7位羟基被氯所取代的化合物,其制剂成品于70年代上市.克林霉素抗菌活性强,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌具有明显抗菌活性,用于治疗多种重症感染有效.目前临床应用的克林霉素有三种制剂,分别为其盐酸盐、软脂酸盐和磷酸酯,后两种制剂需在体内被水解成活性的克林霉素才起作用.
作者:孟德宝;黎朝晖 刊期: 2003年第18期
玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)为一线性黏多糖,由(1→4)-0-β-D-葡糖醛酸(1→3)-N-乙酰-β-D-葡糖胺的双糖单位重复连接构成.由不同来源、不同精制方法获得的SH虽分子量不同,但无种属差异性.SH具有很强的吸水性,每1g SH可吸水5000ml以上,优良的保水作用使其在干燥综合征(Sjogren综合征)中得以应用.
作者:凌沛学;梁虹;贺艳丽;张天民 刊期: 2003年第18期
水是药品生产中不可缺少的原料,在药品生产中,特别是大输液生产,水可以决定输液的质量及效益.是GMP认证中重点检查项目.
作者:马萍;刘冰歌 刊期: 2003年第18期
流行性出血热(EHF)是由病毒引起的一种自然疫源性传染病,传染源主要是野鼠.临床上以短期发热,继之出现出血,休克和急性肾功能衰竭为其特征[1].
作者:高秀丽;于荣丽;王桂芳 刊期: 2003年第18期
老年生殖系统疾病的发病率呈上升趋势.由于老年人机体抵抗力较低,对手术承受能力相对较差,所以对老年人手术患者围手术期的护理就显得尤为重要.
作者:常英;孙九菊;章桂萍;张淑芳 刊期: 2003年第18期
为尽快适应入世后医疗市场的需求,针对当前部队医院护理队伍中新成分多,普遍存在基础理论知识缺乏和技能差的问题.结合学习落实国家卫生部新版医院感染管理规范和总后卫生部部颁军用卫生标准,贴近护理人员实际,旨在提高人员素质,探索创新培训模式.
作者:王爱华;张丽萍;柴晓红 刊期: 2003年第18期
我院自1989年7月-2002年12月,行高龄患者人工全髋关节置换35例,现将护理体会介绍如下.1临床资科本组共35例,男19例,女16例.年龄在75-89岁,平均81岁.其中骨关节病19例,股骨颈骨折11例,类风湿性关节炎5例,本组35例手术均采用髋后外侧切口.
作者:金梅 刊期: 2003年第18期
1病历介绍患者,女,27岁,G3P1,孕34周.因心慌、心悸,不能平卧2月入住我院.查体:T36.2℃,P110次/min,R26次/min,BP18/13kPa,慢性贫血貌,急性病容,端坐呼吸,皮肤,粘膜苍白,未见瘀斑,瘀点.
作者:刘海涛 刊期: 2003年第18期
自永久性心脏起搏器安置术开展40年来,其设计、功能复杂多样化,制造工艺已不断进步和完善,以及对心律失常发生机制不断认识,心脏起搏器方式、病例选择及随诊等方面都有巨大进展.但在高海拔地区开展该项技术未有报道,本文根据2002年5-7月我科(海拔3658米)成功安置3例单腔心脏起搏器、2例双腔心脏起搏器的术前、术中、术后护理及一年来追踪随访报告如下.
作者:曾凤兰;罗宗;牟丽 刊期: 2003年第18期
脑梗塞患者经过及时积极治疗多数可康复痊愈,但有的病人病情较重,虽经治疗仍可留下后遗症,如:语言、智力和运动障碍,而这些患者大都生活质量下降,可导致某些心理状态的改变.
作者:黄咏梅;贺欢欢;范茹英 刊期: 2003年第18期
癔症是指由精神刺激或不良暗示引起的一种类神经精神障碍.该病发病有一定性格基础,病后有复发倾向[1].自1997年以来,我院收治边防军人癔症患者27例,经过精心的治疗护理后均痊愈出院,现就原因分析及护理体会报告如下.
作者:舒娅;舒莎;符中明 刊期: 2003年第18期
静脉穿刺是一项重要的技术操作,是一种极其常用的给药途径.更重要的是在抢救病人的关键时刻,穿刺成功与否起着举足轻重的作用.因此提高静脉穿刺成功率极其重要.
作者:韩玉芬;徐凤梅 刊期: 2003年第18期
在戒毒工作中,护士不仅要负责常规的护理诊疗工作,而且还要对这一种特殊群体进行管理和教育.因此,根据临床特点,本人认为自愿戒毒机构中护士应具备以下基本素质.
作者:刘丽美 刊期: 2003年第18期
手为劳动的器官,断指临床上常见,给工作学习和生活带来很多困难,严重威胁着人类生存的质量,随着显徽外科技术的发展及技术的提高,2002年1月-2002年12月进入我科的断指再植210例367指成活率达96%.
作者:苏红;邬黎菁;施玲玲 刊期: 2003年第18期
如何合理应用腹部带蒂皮瓣解决手外伤皮肤缺损的护理.分析2001年-2002年2年来护理42例腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理经过.结果42例皮瓣全部成活,该皮瓣取皮面积3×2cm-30×15cm,供区隐蔽、方法简单、安全可靠,但围手术期护理尤为重要,如果稍有疏忽,就能导致手术失败给病人造成痛苦.
作者:万兰萍 刊期: 2003年第18期
目的:探讨成人斯蒂尔病(AOSD)临床特点、诊断及治疗.方法:对我院1996年2月-2002年3月诊断为AOSD的56例住院病例进行回顾性分析.结果:56例AOSD多具发热、皮疹和关节症状三大主症及白细胞升高,血沉增快,C反应蛋白增高,血培养阴性,抗生素治疗无效而糖皮质激素有效的特点;不同病例及其病程的不同阶段,临床表现可有较大差异.诊断时应除外其它发热性疾病.非甾体类消炎药对大部分患者无效,需用激素,甚至免疫抑制剂控制病情.结论:AOSD临床表现复杂多变且缺乏特异性诊断方法,激素联合甲氨蝶呤的治疗能较快控制病情,复发率低,是一种较理想的治疗方案.
作者:华丽;白冲;张景熙 刊期: 2003年第18期
目的:观察藻酸双酯钠(PSS)对肺心病难治性心衰的治疗作用.方法:选择89例经常规治疗无效或效果不佳的肺心病心衰病人给予PSS0.1-0.15g入液静滴10-15d.结果:PSS可降低血黏度、肺动脉压,减轻心脏负荷、改善心衰.结论:PSS为治疗肺心病难治性心衰的可行药物之一.
作者:谷万军;庄绪娟;宋蕾;童雨田;姜忠滨 刊期: 2003年第18期
目的:探讨多器官功能障碍综合征(MODS)临床综合治疗的重要性.方法:3例患者中,1例为腹腔大血管损伤后MODS,2例为重症急性胰腺炎后MODS;2例有七个器官功能障碍,1例有六个器官功能障碍.3例机械通气时间分别为16d、62d、12d.1例血液透析19天.结果:3例均顺利脱离呼吸机,分别于64d、129d、92d痊愈出院.随访时间为1-7.8年,患者各受损器官功能正常.结论:笔者认为机械通气是挽救生命的重要环节;血液透析是治疗肾衰的主要手段;营养支持是挽救生命的根本措施;联合应用抗生素是控制感染的法宝;个体化治疗是解决矛盾的有效方法.
作者:褚海波;潘龙文;祝筱姬;赵志钢;孙学军;王怡波;李鹏程;黄凤瑞;李银良 刊期: 2003年第18期
目的:探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应证及疗效.方法:采用伽玛刀治疗垂体腺瘤共45例.随访到垂体腺瘤伽玛刀治疗3个月以上病例35例;分泌型16例,周边剂量11-30GY;无分泌型19例,周边剂量10-16GY.结果:34例获临床症状和体征改善,30例影像学检查显示有肿瘤坏死、囊性变、缩小甚至消失.无并发症发生.结论:伽玛刀是治疗垂体腺瘤的有效手段,其安全性高,是垂体微腺瘤或术后残留的首选治疗方法.
作者:秦坤明 刊期: 2003年第18期
目的:总结分析91例小儿心外科急诊手术死亡危险因素.方法:分析1996年10月2002年11月小儿心外科紫绀性先心病急诊手术91例,平均年龄为14.09±13.22个月.病种分类包括法洛氏四联征42例,房间隔缺损合并肺动脉狭窄20例,完全性肺静脉畸形引流18例,完全性大动脉转位7例,其它急诊手术4例.结果:全组死亡率16.48%(15/91).统计分析表明紫绀性先心病外科急诊手术的死亡危险因素为年龄小、体外循环时间长,术前存在心功能低下、呼吸循环衰竭及麻醉不稳定、心肺复苏.结论:急诊手术可有效的挽救重症先天性心脏病患儿的生命,术前积极改善心肺功能状态、调整内环境,麻醉维持呼吸循环稳定是手术成功的关键.
作者:李守军;陈庆良;闫军;沈向东;刘迎龙;吴清玉 刊期: 2003年第18期
目的:探讨银屑病患者血浆中氧化/抗氧化失衡发生的关系.方法:对46例寻常型银屑病患者和36例健康人血浆过氧化脂质(LPO)、一氧化氮(NO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及全血过氧化氢酶(CAT)含量进行了检测.结果:①银屑病患者组的血浆NO、LPO明显高于对照组P<0.01,且进行期明显高于静止期P<0.01;②患者组的SOD值、CAT值低于对照组P<0.01,进行期与静止期银屑病患者SOD活性相比有显著性差异P<0.01.结论:提示银屑病患者血浆中的SOD活性与其病变进程和皮损程度有一定关系,说明体内存在氧化与抗氧化失衡现象.
作者:姜宝强 刊期: 2003年第18期
目的:探讨医源性胆管损伤和狭窄的类型、重建时机、促成损伤因素及胆道重建技术等对疗效的影响.方法:回顾性分析77例医源性胆管损伤患者,分为术中诊断、术后早期发现、引流或重建术后又出现狭窄等3组接受胆道再建手术.手术者相对固定.对疗效按优、良、差判定.结果:无手术死亡.术中诊断的27例中,19例系未辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部.随诊2-12年,疗效优者62例(80.5%),良者11例(14.3%),优良率达94.8%.差者4例(5.2%).差者中已死亡3例(占3.9%,3/77).结论:辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部,熟悉解剖关系改变、先天性解剖异常,对预防医源性胆管损伤至关重要.胆道重建的疗效受Bismuth分级、重建时机、胆道重建技术等因素的影响.
作者:潘承恩;于良;刘青光;吕毅;Umar Ali;王居邠 刊期: 2003年第18期
对市售门冬氨酸钾镁的注射液(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、北京紫竹药业有限公司的朴佳美和辽宁丹东制药厂的天甲美)及片剂(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、上海医药工业研究院亚东药业有限公司的门冬氨酸钾镁片和浙江众益药业有限公司的欣美佳)的质量进行评价.分别采用高效液相色谱法(HPLC)、原子吸收光谱法、EDTA络合滴定法等对门冬氨酸钾镁注射液及片剂进行质量考察.3种注射液和3种片剂的多数项目检查结果没有很明显的质量差别,但对几种不同产品的钾离子、镁离子及门冬氨酸的含量进行分析后,可发现几种产品工艺上的差别对药物质量产生的影响.3种门冬氨酸钾镁注射液和3种门冬氨酸钾镁片剂的质量有一定程度的差别,钾离子、镁离子及门冬氨酸的摩尔浓度的比值较大差异,原因可能是不同产品的原料及生产工艺的不同所致.
作者:刘振;沈报春;曹志娟;沙云菲;段更利 刊期: 2003年第18期
目的:探讨缺血性脑血管病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)检测的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)动态观察40例缺血性脑血管病患者血清TNF-α和IL-10的变化.结果:TNF-α各监测点均比对照组显著升高(P<0.01),而IL-10于发病后第1h与对照组比较无显著差异,第6h后各监测点均比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01).TNF-α峰值出现早于IL-10.结论:细胞因子产生的时程和作用机制不同,致炎因子占主导地位时,使缺血性损伤加重,抗炎因子占主导地位时,对脑缺血产生保护作用.
作者:李冬梅;刘敬霞;李艳超 刊期: 2003年第18期
目的:探讨胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病中的可行性和临床应用价值.方法:常规产科超声检查,可疑胎儿心脏结构异常者,进一步做胎儿超声心动图检查.结果:常规产科超声7258例,可疑心脏结构异常28例,诊断心脏复杂畸形7例,其中3例的诊断经临床及病理得到证实,分别为主动脉瓣畸形伴狭窄、室壁增厚、心脏增大1例,房间隔缺损伴生殖器多发畸形1例,左房发育不良伴室间隔缺损1例.结论:超声心动图是目前诊断胎儿心脏畸形的唯一有价值的无创伤性诊断技术,可广泛用于筛查胎儿先天性心脏病,特别是具有高危因素的胎儿.
作者:邓德珍 刊期: 2003年第18期
目的:探讨MR增强检查在诊断颅内隐匿性转移病变中的价值和其临床意义.方法:对48例颅内转移病例的MR平扫及增强检查进行了对比观察.结果:MR平扫T1WI和T2WI上共发现转移灶281个(其中11软化灶被误诊为转移),增强扫描发现369个病灶.因此等信号隐匿性转移灶共99个.颅内隐匿性转移多见于皮层下,约63.6%,其它部位约36.4%.形态一般为小环形、结节形和小片状.病灶大小约0.3-1.0cm,平均0.6cm.结论:MR增强检查对颅内隐匿性转移灶的检出有很大的帮助,另外对肿瘤与水肿的区分等方面也起着重要作用.
作者:温智勇;温晓慧;齐旭红;康枫;严炎 刊期: 2003年第18期
目的:探讨高龄患者经尿道行前列腺电汽化切除的围手术期处理方法.方法:将42例高龄患者分三组:75-79岁(Ⅰ);80 85岁(Ⅱ);>85岁(Ⅲ).监测连续硬膜外麻醉条件下各组间HR、血压变值、SpO2、利多卡因首次用量、辅助用药、血管活性药及术后心绞痛情况.结果:各组间术中HR、血压变化值、SpO2、局麻药用量、辅助用药及血管活性药用量情况无明显变化,术后心绞痛发生有显著差异,呈逐渐增加的趋势.结论:高龄患者围手术期经充分术前准备,术中合理调整用药,在低位硬膜外麻醉下可安全地实施前列腺电汽化切除术.
作者:王丙琼;丁明;戴红;付春兰;李爱翠 刊期: 2003年第18期
目的:探索腓肠神经营养血管皮瓣修复足部及小腿软组织缺损的手术方法及临床应用效果.方法:以腓动脉终末穿支为血管蒂的小腿后侧逆行皮瓣,修复足部及小腿下段皮肤软组织缺损22例.结果:22例皮瓣完全成活,3例远端皮缘小部分水泡,皮瓣薄质地优良,外形与功能均改善满意.结论:供区稳定可靠,不牺牲主要血管,手术操作简易,成活率高,是修复足部中近段及小腿下段的理想方法.
作者:李泽龙;王培信;庄永 刊期: 2003年第18期
目的:分析引起喉气管狭窄的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我科近十年来进行机械通气患者的资料.结果:共进行机械通气205例次,气管插管和切开216例次,只有4例出现喉头水肿和喉气管狭窄,3例经抗炎和支架治疗后存活,1例死亡.结论:拔管前给予糖皮质激素治疗和支架置入治疗是治疗喉头水肿和气管狭窄的主要治疗方法.
作者:曹照龙;何权瀛 刊期: 2003年第18期
目的:比较不同虫卵定量计数方法对孵化率的影响.方法:将丝光绿蝇所产卵块分成3组,分别采用橡皮捣碎计数法、显微镜计数法、自然孵化计数法等三种方法定量计数,观察比较不同方法的虫卵孵化率.结果:橡皮捣碎计数法计数,虫卵的平均孵化率低.显微镜计数法计数和自然孵化计数法计数,虫卵的平均孵化率均高,其中采用自然孵化计数法计数,虫卵的孵化率高,但两者间虫卵的平均孵化率无统计学差异.后两者虫卵的平均孵化率均显著性高于前者.结论:橡皮捣碎计数法方法简单,计数迅速,对虫卵孵化的影响较大,适合在虫卵大量定量计数但无需观察虫卵孵化率的情况下采用,显微镜计数法计数和自然孵化计数法计数,计数相对较慢,对虫卵孵化的影响小,适合在观察孵化率、转种传代等情况下采用.
作者:许兵红;艾予川;史明珠;李超英 刊期: 2003年第18期
目的:检测226例泌尿生殖道感染支原体的类型,并对7种抗生素药物敏感试验结果进行分析.方法:598例标本来自泌尿生殖道感染的患者,用支原体培养鉴定及药敏试剂盒检测.结果:598例标本中有226例阳性,阳性率为37.8%,其中解脲支原体(Uu)阳性126例,阳性率为21.1%,人型支原体(Mh)阳性23例,阳性率为3.8%(Uu+Mh)混合感染77例,阳性率为12.9%,226例阳性支原体对强力霉素耐药率高为47.3%,司帕沙星敏感率高为63.7%,另外又对不同类型支原体进行了药敏分析,发现对7种抗生素耐药率Uu+Mh高,其次Mh,耐药率低的是Uu.结论:Uu、Mh引起的泌尿生殖道感染逐渐增多,支原体对不同的抗生素的耐药性不同,支原体的不同类型对同一抗生素的耐药性也不同,由于临床上滥用抗生素,导致Uu、Mh耐药率升高.因此对支原体进行分型鉴定及药敏试验非常重要.
作者:贾忠兰 刊期: 2003年第18期
清开灵注射液近年来应用广泛,但其不良反应也日益受到人们的重视.今据部分文献整理如下.1荨麻疹患者,男,39岁,因发热,头痛1天就诊.诊为上呼吸道感染.用清开灵30ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.
作者:曹召乾 刊期: 2003年第18期
糖尿病是一个常见病、多发病,严重危害人们的身体健康.糖尿病又是一个终身疾病,要得到终身治疗.糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、心理、监测等多个方面,其中饮食治疗是基本的,也是重要的方法之一.饮食治疗有它的自身规律和要求,实践起来也比较不好掌握,要么做过了,营养不良,要么放宽了,血糖不能控制,并发症出来了,下面就饮食治疗问题做一个简介.
作者:杨华 刊期: 2003年第18期
临床发现颈性眩晕除与颈部病变有关外还与众多因素有关,现将我院近3年来收治的300例患者分析报告如下.
作者:杜忠德;吕颖;张建强 刊期: 2003年第18期
患者,男,40岁,已婚,因腰痛、小腹拘急、阴茎内缩伴性功能减退于1999年8月就诊.患者自述1年前无明显诱因出现腰部酸痛,小腹部拘急,未经治疗,病情逐渐加重,渐渐出现臀部凉冷感,三伏天坐凳如附冰决,阴茎内缩,严重时阴茎全部内收,需用手将其外拉,伴性功能减退.
作者:曲修好;杜秀本 刊期: 2003年第18期
近些年来,随着麻醉、输血、剖宫产技术的提高,以及抗生素应用进展,使得剖宫产的安全性大大提高,在我国许多城市剖宫产率迅速提高[1],然而剖宫产率上升到一定程度后,围产儿死亡率并不减少反而增高1倍以上[2],剖宫产并发症比阴道分娩多2-5倍[3],严重影响了产科质量.本文对我院1992年-2000年9年间剖宫产主要指征分析,探讨剖宫产率上升的原因,找出可能降低剖宫产率的措施.
作者:蔡慧群 刊期: 2003年第18期
我院于1998年-2002年,行B超检查诊断胆囊炎的患者146例,追踪随访发现B超误诊为胆囊炎16例.误诊的患者经一段时间的保守治疗无效,经多种检查,后确诊为其他疾病引起胆囊壁或胆囊腔内回声的改变.
作者:张健 刊期: 2003年第18期
我院自1997年以来共收治手骨不稳定性骨折63例,其中30例采用骨牵引治疗,其疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组30例,男20例,女10例,年龄17-70岁,平均36.5岁.闭合骨折18例,开放骨折12例.骨折部位:第一掌骨骨折5例,拇指近节指骨骨折5例,其他4指:近节指骨骨折15例,中节指骨骨折5例.
作者:王志龙;吕岩丽 刊期: 2003年第18期
自从人工合成胰岛素问世以来,糖尿病已经成为可治之病.有报道如1型糖尿病院外治疗与管理得当,病后20年不会发生合并症,否则预后恶劣,甚至加速病儿死亡.本文就近年我科收治的9例青少年1型糖尿病的院外治疗,管理与预后的关系及其对策做一讨论.
作者:武同生;孙丽娟 刊期: 2003年第18期
抗荷动作是战斗机飞行员提高抗荷耐力的有效措施之一,更是保证高性能战斗机飞行员发挥战斗力和维护飞行安全的重要条件.
作者:张刚林;潘郁萍 刊期: 2003年第18期
发生ATP过敏非常少见,临床上仅有个别报告.我们在临床工作中遇到1例因静滴ATP引起过敏性休克致急性心肌梗死的病例,现报告如下.
作者:张文华;高克仁 刊期: 2003年第18期
早产是围产儿死亡的重要原因,75%的围产儿死亡与早产有关,另有8%的早产儿留有智力障碍或神经系统后遗症,因此,降低早产的发生率是提高围产质量的重要措施.
作者:包海燕;王哲慧 刊期: 2003年第18期
翼状胬肉是外眼常见多发病之一,农村发病率比城市高,原因为风沙,紫外线照射有关,翼状胬肉的治疗都是行手术,然而胬肉手术的复发率很高,因此我院自2002年10月-2003年3月采用胬肉切除+球结膜移植术效果显著,复发率明显减少,现报告如下.
作者:沙代提 刊期: 2003年第18期
目的:研究软剥离法在扁桃体摘除术的应用.方法:研究1999年9月-2002年9月我院扁桃体手术的临床资料.将86例随机平均分成两组即传统剥离组和软剥离组.分别采用传统剥离法和软剥离法进行扁桃体摘除术,对手术时间、出血量、伤口的愈合进行分析.结果:采用软剥离法较传统剥离法可明显减少对周围组织的损伤,减少出血和有利于伤口的恢复.结论:软剥离法扁桃体摘除术是一种简单实用安全的手术方法,值得推广使用.
作者:赖罗生;周振江 刊期: 2003年第18期
头孢菌素是属p-内酰胺类抗生素,因抗菌谱广,抗菌力强,疗效好,副作用小,个别见于过敏反应及对肾脏的毒害作用,临床常用于感染性疾病.但在用药过程中出现突发性耳聋者罕见,引起BAEP异常者未见报道.现就我院收治的1例报告如下.
作者:汤景乾;李亚楠 刊期: 2003年第18期
近年来,ACEI及β受体阻滞剂对于CHF的作用已逐渐被人们所认识.本文研究雷米普利与美托洛尔联合应用以及单用雷米普利对CHF患者的临床症状及左室功能的改善情况.
作者:尹萍 刊期: 2003年第18期
患者,男,26岁,因双手机器切断十指3h后于17点30min入我院,术前肌注地西泮,阿托品,BP130/65mmHg,P76次/min,R21次/min,SaO299%,行心电图、血常规等检查后,在18时先行左侧肌间沟臂从阻滞麻醉,效果满意后开始手术,为防止局麻药过量中毒,对侧臂从麻醉在左侧麻醉45min后于18时45min,在BP、P、R、SaO2正常时行右侧臂从阻滞.
作者:伞国华;寿奎水 刊期: 2003年第18期
肛周脓肿以往均采用切开引流术治疗,但术后部分病人因形成肛瘘而需再次手术治疗.我科于1998年-2002年10月采用CO2激光对40例肛周脓肿病人行一次性根治术,效果较好,现报告如下.
作者:孙慧星 刊期: 2003年第18期
服药是我们治疗疾病的主要途径,同时饮食和营养在促进患者康复上起着重要的意义.在医学领域中设有营养卫生学,专门研究生理病理等状态下的营养,营养师的专职是在医疗预防保健中,根据患者的营养需要和服药情况负责制定病人的各类饮食以辅助医疗.
作者:张红光 刊期: 2003年第18期
老年人患腹股沟斜疝并非少见,疝修补术的方式很多,多存在着一些复发因素.本院自1988年10月-2002年12月采用切断精索疝修补治疗18例老年较大腹股沟斜疝和复发疝,效果效好,现报告如下.
作者:李银良;孙学军 刊期: 2003年第18期
狭窄性腱鞘炎多发生于中年右手,男女发病率比例为1/4.患病后伸屈功能受到障碍.近5年来我们采用皮下腱鞘切开术治疗本病效果好,方法简便易行,病人易于耐受,现体会介绍如下.
作者:王书芳;李艳红;李佑军 刊期: 2003年第18期
我院自1998年-2002年行远端连续缝合加单吻合器行直肠癌前切除术共27例,效果良好,总结报道如下.1临床资料1.1临床资料27例低位直肠癌,Dukes分期:A期2例,B期9例,C期16例.病理:全部为腺型细胞癌,其中高分化8例,中分化15例,未分化癌2例,粘液腺癌2例.
作者:刘进健;苑善收 刊期: 2003年第18期
目的:观察舟源Ⅲ号对骨不连骨感染的治疗效果.方法:使用舟源Ⅲ号治疗33例骨感染骨不连.结果:16例完全愈合,10例基本愈合,7例较治疗前有所改善.结论:舟源Ⅲ号治疗骨感染骨不连有显著的治疗效果.
作者:张金录;张军;韩宏甲 刊期: 2003年第18期
目前在SARS病例中,医护人员被感染的比例高,其中以放射科技术员为SARS患者照床旁像时被感染居多.因为照射时将X线片暗盒放在SARS患者胸部背后,近距离面对面搬动患者,而且患者每天照胸片以观察其病情.增加照像技术员的感染几率.
作者:李颖丽 刊期: 2003年第18期
从1995年开始,我院共收治圆韧带囊肿5例,均行手术治疗,术后无复发及并发症.现总结如下.1临床资料1.1基本情况5例均为女性.年龄16-45岁,平均31.6岁.均因阴阜肿物而就诊.
作者:王友志;贾丽美;赵桂香;王恩秋 刊期: 2003年第18期
患者,男,49岁,体重63kg,血型A型,术前诊断:肝炎后肝硬化、门脉高压、上消化道出血、贫血、胆囊结石.拟行脾切除术门奇静脉断流术.ECG提示:窦性心动过缓,HR58次/min;消化道造影:食管胃底静脉曲张;胸部X-ray提示:胸腺瘤?纵隔占位性病变?CT提示:甲状腺囊腺瘤.
作者:张月凤 刊期: 2003年第18期
目的:探讨小儿剧毒鼠药中毒的发病、病因、诊断及治疗,进行有效的防范和及时的抢救治疗.方法:对1997年1月-2002年12月期间治疗的126例剧毒鼠药中毒患儿进行分析.结果:剧毒鼠药中毒例数逐年增多.农村居住小儿中毒121例:学龄前小儿67例.结论:126例剧毒鼠药中毒,其中农村小儿占95.2%;学龄前小儿占53.1%.中毒的程度与进食毒物量成正比关系.
作者:梁宁;王芝霞;梁宝婷 刊期: 2003年第18期
儿童眼球穿透伤是眼科急诊,是儿童致盲、致残的后天性重要原因之一[1,2].我院自1990年1月-2002年6月,共诊治198例,除6例眼球摘除术,余192例195只伤眼获得了保眼、保视,疗效满意,报告如下.
作者:王力军 刊期: 2003年第18期
激光治疗带状疱疹是近年来应用的一项新技术,现将我科用半导体激光治疗带状疱疹的情况介绍如下.
作者:崔秋梅;李咏梅 刊期: 2003年第18期
笔者自2000年-2002年采用小切口闭合复位,空心拉力螺钉治疗老年股骨颈骨折22例,取得理想的效果,现报告如下.
作者:冯会祥;刘志功 刊期: 2003年第18期
目的:观察分析引起沉淀的原因,以确定佳配制温度.方法:分别观察不同温度配制的成品出现沉淀的时间.结果:配制温度越高对成品澄明度影响程度越大.结论:复方乳酸钠注射液配制温度控制在25-30℃左右,在贮存期内不出现沉淀.复方乳酸钠注射液为一种临床常用扩充血容量,补充电介质及维持血液酸碱平衡的药物.笔者观察到在贮存过程中(1个月左右)常产生微黄色或白色沉淀,导致澄明度不合格.本文从配制温度入手,以出现沉淀为指标,考察了温度对成品澄明度的影响,为其配制方法及贮存使用提供参考,报道如下.
作者:李成兰 刊期: 2003年第18期
胰腺癌是消化系统一种常见的恶性肿瘤,近来发病率有所升高.由于它的早期症状不典型,恶性程度高,预后较差,多数不能早期发现,因而切除率较低,切除率约为5%-15%.术后辅助化疗对之有一定的疗效.我们对我院30例已行姑息性手术的晚期胰腺癌患者,进行泰索蒂合并顺铂方案术后辅助化疗,现将有关资料报告如下.
作者:李平;李开春;王雅杰;杨林军;黄素萍 刊期: 2003年第18期
低血糖引起的心动过速、多汗、饥饿感等常见表现,已被大家熟悉,然而老年患者发生低血糖时出现的局限性神经功能障碍症状如:偏瘫、失语等,与急性脑血管疾病极其相似,故易被误诊.为提高对此类低血糖的认识,现将我院从1995年4月-2002年4月收治的首诊为偏瘫的低血糖症8例报告如下.
作者:何静 刊期: 2003年第18期
肱骨远端参与构成肘关节,其骨折后影响肘关节功能,有严重移位者手法复位难于成功,易发生骨折不愈合,骨骺发育不良,并发肘内外翻畸形和晚期尺神经麻痹等.我院自1993年6月-2002年6月对32例肱骨远端粉碎性骨折进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:侯海斌;史盛梅;刘月娥 刊期: 2003年第18期
九味羌活汤是金代医学家张元素所著.经我们临床随症加减应用,治疗一些常见病与疑难杂症均收到不同程度的疗效,现将报告如下.
作者:刘建萍;付革新;赵媛媛 刊期: 2003年第18期
我科应用新光子嫩肤设备,治疗120例由光损害导致的各种皮肤表现,取得了一定的效果.主观评价患者在3次治疗后,毛细血管扩张明显减轻,但次数越多效果越明显.对于皮肤质地改善,许多患者在进行过2-3次治疗后即感到皮肤弹性和细腻度改善,特别是面颊部改善明显,对于皱纹改善满意程度差异较大,光子嫩肤治疗的机理是靶组织选择性的光热作用,必须达到一定的次数才能有明显的效果.
作者:孙志文;关斌;年文玲 刊期: 2003年第18期
子宫腺肌病是女性生殖系统的常见病、多发病,超声诊断因简便、安全且重复性好,已被广泛应用于临床诊断中.本文对17例经手术病理证实的子宫腺肌病的超声图像特征与病理对照及误诊原因进行回顾性分析,旨在进一步提高超声诊断符合率.
作者:栾泽东;林玉珍 刊期: 2003年第18期
会阴切开术是产科常用手术,掌握好手术时机和方法在优生学中具有重要作用,有益于母婴预后.此术式除适用于有并发症、合并症的患者外,对正常分娩的产妇亦同样重要.
作者:常亚茹 刊期: 2003年第18期
我院自1998年2月-2002年10月,采用特制一次性颅内血肿穿刺针,床边治疗老年慢性硬膜下血肿患者23例,均取得良好疗效.现将诊治体会总结报告如下.
作者:郝斌;曹高学;霍秀珍;张文生 刊期: 2003年第18期
我科自2002年以来,采用刺血疗法治疗痤疮取得较好效果,现介绍如下.1临床资料所有61例均为我科门诊患者,分为两组,治疗组31例,男12例,女19例,年龄16-38岁,病程1个月-8年,其中炎性粉刺痤疮8例,多见于青年早期,皮疹以针帽大小的白头粉刺为主,偶见小脓疮.
作者:陈燕 刊期: 2003年第18期
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.
作者:李文林 刊期: 2003年第18期
收集我院自1986年-2002年收治的,并经病理检查证实,有完整记录的50例异位妊娠分析如下.1资料分析1.1年龄18-45岁,好发年龄为25-40岁,43例占86%.1.2孕产次,孕2次或2次以上38例占76%,孕产1次者8例占16%,第1次妊娠即为异位妊娠者4例占8%,故经产妇者多见.
作者:吴有业 刊期: 2003年第18期
在临床麻醉工作中,对于麻醉机、喉镜、气管导管、麻醉气体回路的消毒较为严格,往往忽视了病人口咽的清洁,从而造成在实施气管内插管,将口咽部致病菌带入气管,导致呼吸道感染发生率增加.我们对90例病人进行麻醉前的口咽清洁以预防感染,报告如下.
作者:丁明;王丙琼 刊期: 2003年第18期
目的:了解早产儿母亲健康教育可行性及有效性.方法:在早产儿母亲产后第1天,将6项健康教育内容对其健康教育后进行咨询调查采集资料.结果:调查结果早产儿母亲对新生儿方面的知识较母亲方面关心,包括早产儿护理,早产儿常见症状观察,早产儿喂养,新生儿触摸,其中早产儿喂养知识、早产儿常见症状观察、早产儿喂养各49例,占98%;其次是早产儿母亲需要心理支持的47例,占94%.结论:通过资料收集,明确早产儿母亲的需求知识,使我们能抓住健康教育重点,更有效地及时地给予提供实际帮助,解决产妇面临的心理压力,使健康教育达到满意效果.
作者:林杏莲 刊期: 2003年第18期
抗生素滥用可致胃黏膜损害等严重后果,应引起医务人员高度重视.1临床资料本组33例,男21例,女12例,年龄45-59岁,均为普通感冒病人,自行到药店购买红霉素片,螺旋霉素片,复方新诺明片,吡哌酸片按说明口服3-5天后出现腹痛.
作者:雷香娥 刊期: 2003年第18期