曹召乾
卡托普利(captopril,CPT)又名巯甲丙腩酸,是一种含巯基的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(ACE).临床应用于治疗各类型的高血压,特别是常规疗法无效的严重高血压.随着老年人高血压患病率的不断升高,CPT已成为患有高血压病人的常用药品之一.本文对CPT在临床的应用情况及不良反应综述如下.
作者：范延英；常堃 刊期： 2003年第18期
清开灵注射液近年来应用广泛,但其不良反应也日益受到人们的重视.今据部分文献整理如下.1荨麻疹患者,男,39岁,因发热,头痛1天就诊.诊为上呼吸道感染.用清开灵30ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.
作者：曹召乾 刊期： 2003年第18期
目的:观察分析引起沉淀的原因,以确定佳配制温度.方法:分别观察不同温度配制的成品出现沉淀的时间.结果:配制温度越高对成品澄明度影响程度越大.结论:复方乳酸钠注射液配制温度控制在25-30℃左右,在贮存期内不出现沉淀.复方乳酸钠注射液为一种临床常用扩充血容量,补充电介质及维持血液酸碱平衡的药物.笔者观察到在贮存过程中(1个月左右)常产生微黄色或白色沉淀,导致澄明度不合格.本文从配制温度入手,以出现沉淀为指标,考察了温度对成品澄明度的影响,为其配制方法及贮存使用提供参考,报道如下.
作者：李成兰 刊期： 2003年第18期
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.
作者：李文林 刊期： 2003年第18期
在临床麻醉工作中,对于麻醉机、喉镜、气管导管、麻醉气体回路的消毒较为严格,往往忽视了病人口咽的清洁,从而造成在实施气管内插管,将口咽部致病菌带入气管,导致呼吸道感染发生率增加.我们对90例病人进行麻醉前的口咽清洁以预防感染,报告如下.
作者：丁明；王丙琼 刊期： 2003年第18期
如何合理应用腹部带蒂皮瓣解决手外伤皮肤缺损的护理.分析2001年-2002年2年来护理42例腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理经过.结果42例皮瓣全部成活,该皮瓣取皮面积3×2cm-30×15cm,供区隐蔽、方法简单、安全可靠,但围手术期护理尤为重要,如果稍有疏忽,就能导致手术失败给病人造成痛苦.
作者：万兰萍 刊期： 2003年第18期
目的:探讨医源性胆管损伤和狭窄的类型、重建时机、促成损伤因素及胆道重建技术等对疗效的影响.方法:回顾性分析77例医源性胆管损伤患者,分为术中诊断、术后早期发现、引流或重建术后又出现狭窄等3组接受胆道再建手术.手术者相对固定.对疗效按优、良、差判定.结果:无手术死亡.术中诊断的27例中,19例系未辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部.随诊2-12年,疗效优者62例(80.5%),良者11例(14.3%),优良率达94.8%.差者4例(5.2%).差者中已死亡3例(占3.9%,3/77).结论:辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部,熟悉解剖关系改变、先天性解剖异常,对预防医源性胆管损伤至关重要.胆道重建的疗效受Bismuth分级、重建时机、胆道重建技术等因素的影响.
作者：潘承恩；于良；刘青光；吕毅；Umar Ali；王居邠 刊期： 2003年第18期
近些年来,随着麻醉、输血、剖宫产技术的提高,以及抗生素应用进展,使得剖宫产的安全性大大提高,在我国许多城市剖宫产率迅速提高[1],然而剖宫产率上升到一定程度后,围产儿死亡率并不减少反而增高1倍以上[2],剖宫产并发症比阴道分娩多2-5倍[3],严重影响了产科质量.本文对我院1992年-2000年9年间剖宫产主要指征分析,探讨剖宫产率上升的原因,找出可能降低剖宫产率的措施.
作者：蔡慧群 刊期： 2003年第18期
对市售门冬氨酸钾镁的注射液(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、北京紫竹药业有限公司的朴佳美和辽宁丹东制药厂的天甲美)及片剂(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、上海医药工业研究院亚东药业有限公司的门冬氨酸钾镁片和浙江众益药业有限公司的欣美佳)的质量进行评价.分别采用高效液相色谱法(HPLC)、原子吸收光谱法、EDTA络合滴定法等对门冬氨酸钾镁注射液及片剂进行质量考察.3种注射液和3种片剂的多数项目检查结果没有很明显的质量差别,但对几种不同产品的钾离子、镁离子及门冬氨酸的含量进行分析后,可发现几种产品工艺上的差别对药物质量产生的影响.3种门冬氨酸钾镁注射液和3种门冬氨酸钾镁片剂的质量有一定程度的差别,钾离子、镁离子及门冬氨酸的摩尔浓度的比值较大差异,原因可能是不同产品的原料及生产工艺的不同所致.
作者：刘振；沈报春；曹志娟；沙云菲；段更利 刊期： 2003年第18期
随着社会的不断发展进步,医疗卫生改革不断深化,人们对医疗服务质量要求不断提高.当前医学模式正在发生变革,医患关系日益被医院管理者们认识、研究并适时进行调节.
作者：于敦胜；曲健荣 刊期： 2003年第18期
服药是我们治疗疾病的主要途径,同时饮食和营养在促进患者康复上起着重要的意义.在医学领域中设有营养卫生学,专门研究生理病理等状态下的营养,营养师的专职是在医疗预防保健中,根据患者的营养需要和服药情况负责制定病人的各类饮食以辅助医疗.
作者：张红光 刊期： 2003年第18期
目的:探讨银屑病患者血浆中氧化/抗氧化失衡发生的关系.方法:对46例寻常型银屑病患者和36例健康人血浆过氧化脂质(LPO)、一氧化氮(NO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及全血过氧化氢酶(CAT)含量进行了检测.结果:①银屑病患者组的血浆NO、LPO明显高于对照组P＜0.01,且进行期明显高于静止期P＜0.01;②患者组的SOD值、CAT值低于对照组P＜0.01,进行期与静止期银屑病患者SOD活性相比有显著性差异P＜0.01.结论:提示银屑病患者血浆中的SOD活性与其病变进程和皮损程度有一定关系,说明体内存在氧化与抗氧化失衡现象.
作者：姜宝强 刊期： 2003年第18期
巴布剂是药材提取物与适宜的亲水性基质混匀后涂布于布上的外用制剂[1],是一种类似糊剂的古老剂型-泥罨剂的发展.因制剂中含有一定量水分,易使皮肤角质层软化,有利于药物的透皮吸收,并具有对皮肤的生物相容性、亲和性、透气性、耐汗性、重复使用性好,不易过敏的优点.
作者：赵炜；万冬桂；庄桂霞 刊期： 2003年第18期
我院自1997年以来共收治手骨不稳定性骨折63例,其中30例采用骨牵引治疗,其疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组30例,男20例,女10例,年龄17-70岁,平均36.5岁.闭合骨折18例,开放骨折12例.骨折部位:第一掌骨骨折5例,拇指近节指骨骨折5例,其他4指:近节指骨骨折15例,中节指骨骨折5例.
作者：王志龙；吕岩丽 刊期： 2003年第18期
翼状胬肉是外眼常见多发病之一,农村发病率比城市高,原因为风沙,紫外线照射有关,翼状胬肉的治疗都是行手术,然而胬肉手术的复发率很高,因此我院自2002年10月-2003年3月采用胬肉切除+球结膜移植术效果显著,复发率明显减少,现报告如下.
作者：沙代提 刊期： 2003年第18期
我科自2002年以来,采用刺血疗法治疗痤疮取得较好效果,现介绍如下.1临床资料所有61例均为我科门诊患者,分为两组,治疗组31例,男12例,女19例,年龄16-38岁,病程1个月-8年,其中炎性粉刺痤疮8例,多见于青年早期,皮疹以针帽大小的白头粉刺为主,偶见小脓疮.
作者：陈燕 刊期： 2003年第18期
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin systemRAS)在血压调控,水盐代谢中发挥作用,而且亦是心血管系统细胞生长、增殖和功能调控的一个十分重要的调节系统.
作者：王建；陈明 刊期： 2003年第18期
从1995年开始,我院共收治圆韧带囊肿5例,均行手术治疗,术后无复发及并发症.现总结如下.1临床资料1.1基本情况5例均为女性.年龄16-45岁,平均31.6岁.均因阴阜肿物而就诊.
作者：王友志；贾丽美；赵桂香；王恩秋 刊期： 2003年第18期
近年来,ACEI及β受体阻滞剂对于CHF的作用已逐渐被人们所认识.本文研究雷米普利与美托洛尔联合应用以及单用雷米普利对CHF患者的临床症状及左室功能的改善情况.
作者：尹萍 刊期： 2003年第18期
肱骨远端参与构成肘关节,其骨折后影响肘关节功能,有严重移位者手法复位难于成功,易发生骨折不愈合,骨骺发育不良,并发肘内外翻畸形和晚期尺神经麻痹等.我院自1993年6月-2002年6月对32例肱骨远端粉碎性骨折进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：侯海斌；史盛梅；刘月娥 刊期： 2003年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
