李文林
目的:探索腓肠神经营养血管皮瓣修复足部及小腿软组织缺损的手术方法及临床应用效果.方法:以腓动脉终末穿支为血管蒂的小腿后侧逆行皮瓣,修复足部及小腿下段皮肤软组织缺损22例.结果:22例皮瓣完全成活,3例远端皮缘小部分水泡,皮瓣薄质地优良,外形与功能均改善满意.结论:供区稳定可靠,不牺牲主要血管,手术操作简易,成活率高,是修复足部中近段及小腿下段的理想方法.
作者：李泽龙；王培信；庄永 刊期： 2003年第18期
清开灵注射液近年来应用广泛,但其不良反应也日益受到人们的重视.今据部分文献整理如下.1荨麻疹患者,男,39岁,因发热,头痛1天就诊.诊为上呼吸道感染.用清开灵30ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.
作者：曹召乾 刊期： 2003年第18期
玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)为一线性黏多糖,由(1→4)-0-β-D-葡糖醛酸(1→3)-N-乙酰-β-D-葡糖胺的双糖单位重复连接构成.由不同来源、不同精制方法获得的SH虽分子量不同,但无种属差异性.SH具有很强的吸水性,每1g SH可吸水5000ml以上,优良的保水作用使其在干燥综合征(Sjogren综合征)中得以应用.
作者：凌沛学；梁虹；贺艳丽；张天民 刊期： 2003年第18期
发生ATP过敏非常少见,临床上仅有个别报告.我们在临床工作中遇到1例因静滴ATP引起过敏性休克致急性心肌梗死的病例,现报告如下.
作者：张文华；高克仁 刊期： 2003年第18期
目的:检测226例泌尿生殖道感染支原体的类型,并对7种抗生素药物敏感试验结果进行分析.方法:598例标本来自泌尿生殖道感染的患者,用支原体培养鉴定及药敏试剂盒检测.结果:598例标本中有226例阳性,阳性率为37.8%,其中解脲支原体(Uu)阳性126例,阳性率为21.1%,人型支原体(Mh)阳性23例,阳性率为3.8%(Uu+Mh)混合感染77例,阳性率为12.9%,226例阳性支原体对强力霉素耐药率高为47.3%,司帕沙星敏感率高为63.7%,另外又对不同类型支原体进行了药敏分析,发现对7种抗生素耐药率Uu+Mh高,其次Mh,耐药率低的是Uu.结论:Uu、Mh引起的泌尿生殖道感染逐渐增多,支原体对不同的抗生素的耐药性不同,支原体的不同类型对同一抗生素的耐药性也不同,由于临床上滥用抗生素,导致Uu、Mh耐药率升高.因此对支原体进行分型鉴定及药敏试验非常重要.
作者：贾忠兰 刊期： 2003年第18期
患者,男,40岁,已婚,因腰痛、小腹拘急、阴茎内缩伴性功能减退于1999年8月就诊.患者自述1年前无明显诱因出现腰部酸痛,小腹部拘急,未经治疗,病情逐渐加重,渐渐出现臀部凉冷感,三伏天坐凳如附冰决,阴茎内缩,严重时阴茎全部内收,需用手将其外拉,伴性功能减退.
作者：曲修好；杜秀本 刊期： 2003年第18期
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin systemRAS)在血压调控,水盐代谢中发挥作用,而且亦是心血管系统细胞生长、增殖和功能调控的一个十分重要的调节系统.
作者：王建；陈明 刊期： 2003年第18期
介绍心血管外科住院医生继续医学教育的体会,强调敬业、奉献和协作精神教育;加强临床技能、科研能力和专业外语的培养;重视医患沟通技巧训练,提高服务意识.
作者：陈林；肖颖彬 刊期： 2003年第18期
1病历介绍患者,女,27岁,G3P1,孕34周.因心慌、心悸,不能平卧2月入住我院.查体:T36.2℃,P110次/min,R26次/min,BP18/13kPa,慢性贫血貌,急性病容,端坐呼吸,皮肤,粘膜苍白,未见瘀斑,瘀点.
作者：刘海涛 刊期： 2003年第18期
老年生殖系统疾病的发病率呈上升趋势.由于老年人机体抵抗力较低,对手术承受能力相对较差,所以对老年人手术患者围手术期的护理就显得尤为重要.
作者：常英；孙九菊；章桂萍；张淑芳 刊期： 2003年第18期
肱骨远端参与构成肘关节,其骨折后影响肘关节功能,有严重移位者手法复位难于成功,易发生骨折不愈合,骨骺发育不良,并发肘内外翻畸形和晚期尺神经麻痹等.我院自1993年6月-2002年6月对32例肱骨远端粉碎性骨折进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：侯海斌；史盛梅；刘月娥 刊期： 2003年第18期
鼻中隔偏曲是一种常见的鼻中隔形态变异性疾病,鼻中隔各种结构发育及形态上的改变,直接影响着面部中心结构发育的外形.本文就有关鼻中隔偏曲的发生及临床意义综述如下.
作者：沈蓓 刊期： 2003年第18期
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.
作者：李文林 刊期： 2003年第18期
近年来,ACEI及β受体阻滞剂对于CHF的作用已逐渐被人们所认识.本文研究雷米普利与美托洛尔联合应用以及单用雷米普利对CHF患者的临床症状及左室功能的改善情况.
作者：尹萍 刊期： 2003年第18期
目的:探讨医源性胆管损伤和狭窄的类型、重建时机、促成损伤因素及胆道重建技术等对疗效的影响.方法:回顾性分析77例医源性胆管损伤患者,分为术中诊断、术后早期发现、引流或重建术后又出现狭窄等3组接受胆道再建手术.手术者相对固定.对疗效按优、良、差判定.结果:无手术死亡.术中诊断的27例中,19例系未辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部.随诊2-12年,疗效优者62例(80.5%),良者11例(14.3%),优良率达94.8%.差者4例(5.2%).差者中已死亡3例(占3.9%,3/77).结论:辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部,熟悉解剖关系改变、先天性解剖异常,对预防医源性胆管损伤至关重要.胆道重建的疗效受Bismuth分级、重建时机、胆道重建技术等因素的影响.
作者：潘承恩；于良；刘青光；吕毅；Umar Ali；王居邠 刊期： 2003年第18期
目的:了解早产儿母亲健康教育可行性及有效性.方法:在早产儿母亲产后第1天,将6项健康教育内容对其健康教育后进行咨询调查采集资料.结果:调查结果早产儿母亲对新生儿方面的知识较母亲方面关心,包括早产儿护理,早产儿常见症状观察,早产儿喂养,新生儿触摸,其中早产儿喂养知识、早产儿常见症状观察、早产儿喂养各49例,占98%;其次是早产儿母亲需要心理支持的47例,占94%.结论:通过资料收集,明确早产儿母亲的需求知识,使我们能抓住健康教育重点,更有效地及时地给予提供实际帮助,解决产妇面临的心理压力,使健康教育达到满意效果.
作者：林杏莲 刊期： 2003年第18期
随着社会的不断发展进步,医疗卫生改革不断深化,人们对医疗服务质量要求不断提高.当前医学模式正在发生变革,医患关系日益被医院管理者们认识、研究并适时进行调节.
作者：于敦胜；曲健荣 刊期： 2003年第18期
抗荷动作是战斗机飞行员提高抗荷耐力的有效措施之一,更是保证高性能战斗机飞行员发挥战斗力和维护飞行安全的重要条件.
作者：张刚林；潘郁萍 刊期： 2003年第18期
水是药品生产中不可缺少的原料,在药品生产中,特别是大输液生产,水可以决定输液的质量及效益.是GMP认证中重点检查项目.
作者：马萍；刘冰歌 刊期： 2003年第18期
癔症是指由精神刺激或不良暗示引起的一种类神经精神障碍.该病发病有一定性格基础,病后有复发倾向[1].自1997年以来,我院收治边防军人癔症患者27例,经过精心的治疗护理后均痊愈出院,现就原因分析及护理体会报告如下.
作者：舒娅；舒莎；符中明 刊期： 2003年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
