学术投稿

医源性胆管损伤处理的体会(附77例报告)

潘承恩;于良;刘青光;吕毅;Umar Ali;王居邠

关键词:医源性胆管损伤, 胆管狭窄, 胆道重建
摘要:目的:探讨医源性胆管损伤和狭窄的类型、重建时机、促成损伤因素及胆道重建技术等对疗效的影响.方法:回顾性分析77例医源性胆管损伤患者,分为术中诊断、术后早期发现、引流或重建术后又出现狭窄等3组接受胆道再建手术.手术者相对固定.对疗效按优、良、差判定.结果:无手术死亡.术中诊断的27例中,19例系未辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部.随诊2-12年,疗效优者62例(80.5%),良者11例(14.3%),优良率达94.8%.差者4例(5.2%).差者中已死亡3例(占3.9%,3/77).结论:辨清胆囊管和肝总管、胆总管联合部,熟悉解剖关系改变、先天性解剖异常,对预防医源性胆管损伤至关重要.胆道重建的疗效受Bismuth分级、重建时机、胆道重建技术等因素的影响.
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  • 小儿剧毒鼠药中毒126例分析

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  • 静滴ATP引起过敏性休克致急性心肌梗死1例

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  • 医院感染培训模式的探索及其思考

    为尽快适应入世后医疗市场的需求,针对当前部队医院护理队伍中新成分多,普遍存在基础理论知识缺乏和技能差的问题.结合学习落实国家卫生部新版医院感染管理规范和总后卫生部部颁军用卫生标准,贴近护理人员实际,旨在提高人员素质,探索创新培训模式.

    作者:王爱华;张丽萍;柴晓红 刊期: 2003年第18期

  • 高原地区永久性心脏起搏器安置术护理体会

    自永久性心脏起搏器安置术开展40年来,其设计、功能复杂多样化,制造工艺已不断进步和完善,以及对心律失常发生机制不断认识,心脏起搏器方式、病例选择及随诊等方面都有巨大进展.但在高海拔地区开展该项技术未有报道,本文根据2002年5-7月我科(海拔3658米)成功安置3例单腔心脏起搏器、2例双腔心脏起搏器的术前、术中、术后护理及一年来追踪随访报告如下.

    作者:曾凤兰;罗宗;牟丽 刊期: 2003年第18期

  • 糖尿病的饮食治疗

    糖尿病是一个常见病、多发病,严重危害人们的身体健康.糖尿病又是一个终身疾病,要得到终身治疗.糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、心理、监测等多个方面,其中饮食治疗是基本的,也是重要的方法之一.饮食治疗有它的自身规律和要求,实践起来也比较不好掌握,要么做过了,营养不良,要么放宽了,血糖不能控制,并发症出来了,下面就饮食治疗问题做一个简介.

    作者:杨华 刊期: 2003年第18期

  • 服药期应注意饮食与营养

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    老年人患腹股沟斜疝并非少见,疝修补术的方式很多,多存在着一些复发因素.本院自1988年10月-2002年12月采用切断精索疝修补治疗18例老年较大腹股沟斜疝和复发疝,效果效好,现报告如下.

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  • 腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理

    如何合理应用腹部带蒂皮瓣解决手外伤皮肤缺损的护理.分析2001年-2002年2年来护理42例腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损的护理经过.结果42例皮瓣全部成活,该皮瓣取皮面积3×2cm-30×15cm,供区隐蔽、方法简单、安全可靠,但围手术期护理尤为重要,如果稍有疏忽,就能导致手术失败给病人造成痛苦.

    作者:万兰萍 刊期: 2003年第18期

  • 乳酸纳林格注射液产生沉淀的原因分析

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    作者:李成兰 刊期: 2003年第18期

中华临床医药杂志

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