学术投稿

紫绀性先心病急诊手术死亡危险因素分析

李守军;陈庆良;闫军;沈向东;刘迎龙;吴清玉

关键词:先天性心脏病, 急诊手术, 危险因素
摘要:目的:总结分析91例小儿心外科急诊手术死亡危险因素.方法:分析1996年10月2002年11月小儿心外科紫绀性先心病急诊手术91例,平均年龄为14.09±13.22个月.病种分类包括法洛氏四联征42例,房间隔缺损合并肺动脉狭窄20例,完全性肺静脉畸形引流18例,完全性大动脉转位7例,其它急诊手术4例.结果:全组死亡率16.48%(15/91).统计分析表明紫绀性先心病外科急诊手术的死亡危险因素为年龄小、体外循环时间长,术前存在心功能低下、呼吸循环衰竭及麻醉不稳定、心肺复苏.结论:急诊手术可有效的挽救重症先天性心脏病患儿的生命,术前积极改善心肺功能状态、调整内环境,麻醉维持呼吸循环稳定是手术成功的关键.
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    作者:张月凤 刊期: 2003年第18期

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  • 浅谈医患关系及其调节

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    作者:于敦胜;曲健荣 刊期: 2003年第18期

  • 2型糖尿病口服药物治疗新进展

    随着社会经济的发展,糖尿病已成为全球性流行病,发病率呈全球性增加,中国发病人数近10年增长2-3倍,居全球第二位.因此正确预防和治疗糖尿病是刻不容缓的问题.近年来,随着许多大规模临床研究结果的分布,对2型糖尿病的治疗也有了新的认识.

    作者:王俊霞 刊期: 2003年第18期

  • 高龄患者人工全髋关节置换术后的护理体会

    我院自1989年7月-2002年12月,行高龄患者人工全髋关节置换35例,现将护理体会介绍如下.1临床资科本组共35例,男19例,女16例.年龄在75-89岁,平均81岁.其中骨关节病19例,股骨颈骨折11例,类风湿性关节炎5例,本组35例手术均采用髋后外侧切口.

    作者:金梅 刊期: 2003年第18期

  • 高龄患者经尿道行前列腺电汽化切除术的围手术期处理

    目的:探讨高龄患者经尿道行前列腺电汽化切除的围手术期处理方法.方法:将42例高龄患者分三组:75-79岁(Ⅰ);80 85岁(Ⅱ);>85岁(Ⅲ).监测连续硬膜外麻醉条件下各组间HR、血压变值、SpO2、利多卡因首次用量、辅助用药、血管活性药及术后心绞痛情况.结果:各组间术中HR、血压变化值、SpO2、局麻药用量、辅助用药及血管活性药用量情况无明显变化,术后心绞痛发生有显著差异,呈逐渐增加的趋势.结论:高龄患者围手术期经充分术前准备,术中合理调整用药,在低位硬膜外麻醉下可安全地实施前列腺电汽化切除术.

    作者:王丙琼;丁明;戴红;付春兰;李爱翠 刊期: 2003年第18期

  • 颈性眩晕300例临床分析

    临床发现颈性眩晕除与颈部病变有关外还与众多因素有关,现将我院近3年来收治的300例患者分析报告如下.

    作者:杜忠德;吕颖;张建强 刊期: 2003年第18期

  • 心肌预处理的延迟性保护作用

    在多种抗心肌缺血再灌注损伤药物疗效不佳的情况下,心肌预处理(PC),特别是PC的延迟性保护作用的强大的心肌保护作用和潜在的临床应用价值使其成为目前研究的热点,本文综述了PC的延迟性保护作用的近期研究成果.

    作者:何禹 刊期: 2003年第18期

  • 关于提升军队疗养院服务理念的几点思考

    随着中国加入WTO以及医疗体制改革的不断深化,医疗市场竞争日趋激烈.疗养院如何应对竞争,并在市场竞争中抢占相应的份额,具备高品质的服务理念是疗养院生存发展的关键所在.

    作者:董晓敏 刊期: 2003年第18期

  • 小儿剧毒鼠药中毒126例分析

    目的:探讨小儿剧毒鼠药中毒的发病、病因、诊断及治疗,进行有效的防范和及时的抢救治疗.方法:对1997年1月-2002年12月期间治疗的126例剧毒鼠药中毒患儿进行分析.结果:剧毒鼠药中毒例数逐年增多.农村居住小儿中毒121例:学龄前小儿67例.结论:126例剧毒鼠药中毒,其中农村小儿占95.2%;学龄前小儿占53.1%.中毒的程度与进食毒物量成正比关系.

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  • 伽玛刀治疗垂体腺瘤

    目的:探讨伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应证及疗效.方法:采用伽玛刀治疗垂体腺瘤共45例.随访到垂体腺瘤伽玛刀治疗3个月以上病例35例;分泌型16例,周边剂量11-30GY;无分泌型19例,周边剂量10-16GY.结果:34例获临床症状和体征改善,30例影像学检查显示有肿瘤坏死、囊性变、缩小甚至消失.无并发症发生.结论:伽玛刀是治疗垂体腺瘤的有效手段,其安全性高,是垂体微腺瘤或术后残留的首选治疗方法.

    作者:秦坤明 刊期: 2003年第18期

  • 1例重度贫血性心脏病产妇围产期护理体会

    1病历介绍患者,女,27岁,G3P1,孕34周.因心慌、心悸,不能平卧2月入住我院.查体:T36.2℃,P110次/min,R26次/min,BP18/13kPa,慢性贫血貌,急性病容,端坐呼吸,皮肤,粘膜苍白,未见瘀斑,瘀点.

    作者:刘海涛 刊期: 2003年第18期

  • 克林霉素的制剂研究应用进展

    克林霉素为林可霉素7位羟基被氯所取代的化合物,其制剂成品于70年代上市.克林霉素抗菌活性强,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌具有明显抗菌活性,用于治疗多种重症感染有效.目前临床应用的克林霉素有三种制剂,分别为其盐酸盐、软脂酸盐和磷酸酯,后两种制剂需在体内被水解成活性的克林霉素才起作用.

    作者:孟德宝;黎朝晖 刊期: 2003年第18期

  • 异位妊娠50例临床分析

    收集我院自1986年-2002年收治的,并经病理检查证实,有完整记录的50例异位妊娠分析如下.1资料分析1.1年龄18-45岁,好发年龄为25-40岁,43例占86%.1.2孕产次,孕2次或2次以上38例占76%,孕产1次者8例占16%,第1次妊娠即为异位妊娠者4例占8%,故经产妇者多见.

    作者:吴有业 刊期: 2003年第18期

  • 几种常用中药剂型的特点

    中药的剂型很多,传统剂型有:丸、散、膏、丹、汤等等,随着医药科学的发展,片剂、针剂、气雾剂等新剂型也应运而生.现将常用的汤剂、丸剂、冲剂、口服液、针剂几种剂型的特点分述如下.

    作者:薛晓东;管毅;丛林 刊期: 2003年第18期

  • 断指再植术后早期高压氧舱治疗及护理

    手为劳动的器官,断指临床上常见,给工作学习和生活带来很多困难,严重威胁着人类生存的质量,随着显徽外科技术的发展及技术的提高,2002年1月-2002年12月进入我科的断指再植210例367指成活率达96%.

    作者:苏红;邬黎菁;施玲玲 刊期: 2003年第18期

  • 手术治疗肱骨髁间骨折32例

    肱骨远端参与构成肘关节,其骨折后影响肘关节功能,有严重移位者手法复位难于成功,易发生骨折不愈合,骨骺发育不良,并发肘内外翻畸形和晚期尺神经麻痹等.我院自1993年6月-2002年6月对32例肱骨远端粉碎性骨折进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下.

    作者:侯海斌;史盛梅;刘月娥 刊期: 2003年第18期

  • 论九味羌活汤临床运用

    九味羌活汤是金代医学家张元素所著.经我们临床随症加减应用,治疗一些常见病与疑难杂症均收到不同程度的疗效,现将报告如下.

    作者:刘建萍;付革新;赵媛媛 刊期: 2003年第18期

  • 清开灵注射液的不良反应

    清开灵注射液近年来应用广泛,但其不良反应也日益受到人们的重视.今据部分文献整理如下.1荨麻疹患者,男,39岁,因发热,头痛1天就诊.诊为上呼吸道感染.用清开灵30ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉缓滴,给药20min左右,患者出现胸闷、心慌、呼吸稍促,颈部、面部出现风团样皮疹,继之遍及全身.

    作者:曹召乾 刊期: 2003年第18期

中华临床医药杂志

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