崔涛；刘淑萍；崔彩霞
目的:探讨在特殊急救中超声诊断的操作方法.方法:①检查者持超声探头的手法,持超声探头的手下缘要与探头平面在一个水平面上.②检查者未持超声探头的手要扶着伤病员的身体.③检查者持超声探头的手与未持超声探头的手不在伤病员的同侧.④检查者立姿或蹲姿于伤病员的左侧或右侧并要紧靠伤病员.结果:①检查时间明显缩短.②超声图像明显稳定.③提高了在特殊急救中超声诊断的准确性.结论:为在特殊急救中超声检查找到了新的方法,并提高了特殊急救中超声诊断水平,为伤病员赢得了宝贵的时间.
作者：王东；任永红；钟惠；周增祥；李玉友；李华斌 刊期： 2003年第17期
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,影响妇女的生育能力,近年来由于高灵敏度放免测定血β-HCG和孕酮及高分辨力的阴道B超检查,使异位妊娠早期诊断率提高.
作者：石伟红 刊期： 2003年第17期
已婚妇女意外妊娠时不仅生理方面发生变化,且因将要面对终止妊娠而生产一系列复杂心理反应,充分认识这些心理变化并做好护理对于提高妇科门诊的工作质量具有重要意义.
作者：湛利慧 刊期： 2003年第17期
目的:观察鼻内镜下鼻中隔成行术的手术效果.方法:将鼻中隔偏曲分为五种类型,在鼻内镜的照明下根据不同类型采用不同的术式矫正中隔.结果:116例鼻中隔偏曲的患者均得到矫正,随访3-12个月,患者原有症状消失,无穿孔等并发症发生.结论:在鼻内镜下手术具有清晰的直视术野、操作准确、损伤小、效果好和手术并发症少的优点.
作者：王建设；刘泽民；王蕊 刊期： 2003年第17期
目的:建立白斑膏中克霉唑含量测定的方法.方法:采用HPLC法测定克霉唑含量.选择Diamonsil C18术(150mm×4.6mm,5 μ m),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:该方法不受处方中其它成份干扰,克霉唑在98-588 μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.53%,RSD=1.20%.结论:该方法简便、快速、可行.
作者：徐英宏；霍保方；赵铁；段旭；袁汀 刊期： 2003年第17期
目的:评价X线平片及CT检查对肺部弥漫性疾病(Diffuse pulmonary disease)诊断价值.方法:48例肺部弥漫性疾病,经病理、临床证实,包括肺部血行转移瘤,淋巴转移瘤,血行播散型结核,特发性弥漫性肺纤维化,系统性红斑狼疮,皮肌炎,肺霉菌病,肺多发性囊肿及多囊肺,支原体肺炎,放射性肺炎,结节病,肺泡细胞癌,肺癌肺内广泛性转移,淋巴瘤,支扩,年龄29-87岁,男30例,女18例,全部行胸部正侧位及直接肺部增强CT扫描,部分行高分辨CT检查.结果:48例肺部弥漫性疾病具有以下X线及CT征象.①肺部病变弥漫性分布;②表现粟粒状、结节状、斑点状、条索状、网格状及囊状;③炎症性病变经相应治疗后逐渐吸收;④肿瘤性病变逐渐扩展;⑤弥漫性肺间质纤维化有个慢性过程;⑥CT片上发现支气管血管束的变形、毛糙,支持良性病变的诊断;而呈结节状、串珠状增粗则支持恶性病变的诊断.结论:肺部弥漫性病变的正确诊断在仔细分析X线及CT征象基础上必须结合年龄、生活史、临床症状、实验室检查等资料.
作者：陈兴灿；项林爱；陆雪华 刊期： 2003年第17期
目的:比较帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠治疗骨继发性恶性肿瘤疗效.方法:将68例骨转移癌患者随机分为博宁组(pamidronate组)和氯膦酸二钠组(clodronate组)每组各34例.结果:帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对患者骨痛缓解率分别为85.2%和82.35%(P＞0.05).帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对骨转移灶控制率分别为52.94%与20.5%(P＜0.05).结论:帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠对骨痛缓解率无明显差异(P＞0.05)而帕米膦酸二钠对骨转移灶的控制明显高于氯膦酸二钠(P＜0.05).两种药物毒副作用不大,患者大多可以耐受.
作者：柯庆华；谢丛华；周云峰 刊期： 2003年第17期
目的:建立8.5%复方氨基酸注射液细菌内毒素定量分析方法.方法:采用动态比浊法,对8.5%复方氨基酸注射液稀释液进行定量检测.结果:8.5%复方氨基酸注射液在24倍稀释时无干扰作用.结论:可以进行定量检测.
作者：杨馥荣；任丽君；韩咏梅 刊期： 2003年第17期
随着现代医学模式的转变,整体护理的全面实施,护理工作已由单纯的疾病护理转向向病人全身心的健康护理.我院从2002年开始开展了产后随访工作,共1800例.随着产后随访工作的展开,护士的工作已经由医院内走向社区家庭扩展和深化.
作者：石丽华 刊期： 2003年第17期
目的:探讨视神经损伤的发生机理,分型情况及治疗方法.方法:回顾性分析我院自1997年8月至2002年8月手术治疗的21例视神经损伤病人的诊断治疗过程及治疗效果,评价方法:将伤后病人视力分为失明、光感、眼前手动、眼前指数和视力＞0.05五个级别,术后上升一个级别为有效.结果:21例病人术后有效15例,有效率71.4%.结论:颅脑创伤和并视神经损伤经颅视神经管减压手术治疗可获得较好疗效,原则上应尽早手术.
作者：李旭；付继东；王永照；王义善；赵晓建 刊期： 2003年第17期
目的:本实验通过测定TIPSS过程中犬静脉超氧化物歧化酶(SOD)及犬肝组织丙二醛(MDA)含量的变化,分析TIPSS术后肝性脑病与氧自由基变化.方法:选健康杂种犬18只,分别在TIPSS术前及术后5分钟、60分钟抽取静脉血测SOD,同样时间取肝组织测MDA值并行光镜下观察组织形态学改变.结果:血SOD值术前为1085±140U/L,术后5分钟下降到994±120U/L,术后60分钟下降到760±68U/L,(P＜0.001);MDA术前为1.26±0.007nmol/mgpr,术后5分钟上升到1.64±0.12nmol/mgpr,术后60分钟2.21±0.1nmol/mgpr(P＜0.001);SGPT在术后5分钟及60分钟有所升高.结论:TIPSS存在肝脏缺血再灌注损伤,是TIPSS术后发生肝性脑病的原因之一.
作者：左国杰；杨立群；马光；张福君 刊期： 2003年第17期
笔者在十多年的临床护理实践和临床信息反馈中深切地感受到,尚有相应一部分临床一线护士对心理护理的理论缺乏较深刻,较完整的理解,因而导致了临床心理护理实践的某些偏差.笔者认为,要准确理解心理护理的完整内涵,必须首先掌握心理护理的基本要素.
作者：周利 刊期： 2003年第17期
解决好中药材的质量问题,要严格进行药材净选、切制、炮灸制成符合一定规格与质量要求,适应临床医疗的中成药配制.配制方法既有其科学性,又有特殊的技术性,中药通过不同的炮制,其药性功能及毒副作用都有所改变.
作者：余富耿；余永方 刊期： 2003年第17期
美学是研究自然界、社会和艺术领域中美的一般规律于原则的科学.在生物-心理-社会现代医学模式转换的今天,护理领域也不断向周边学科延伸.护理学和美学的结合是近年来护理科学不断发展的标志之一.
作者：徐萍 刊期： 2003年第17期
汉坦病毒(hantavirus)与两种疾病有关:肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)和汉坦病毒肺综合征(hantavirus pulmonary syndrome,HPS).HPS由一种先前未被认识的布尼亚病毒家族的新型汉坦病毒引起,1993年在美国首次发现并命名[1].
作者：金光香；王世文；鞠吉雨 刊期： 2003年第17期
采用多组皮瓣联合移植术治疗足部严重创伤145例,术后随访6-12个月,全部病例皮瓣成活、足部外观及功能满意.通过对患者重视术前准备、做好术后处理、严密患区观察等护理,总结了重视心理护理,消除不利心理因素,加强功能锻炼,促进患肢功能恢复,阐述了皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理重点.
作者：胡淑文；王爱兰；张丽萍；柴晓红 刊期： 2003年第17期
糖尿病周围神经病变是2型糖尿病多见的微血管并发症之.据统计如果以精密的仪器检查,可以证实60%-90%以上的患者有不同程度的周围神经损害,老年病人发生率高,与病程相关不明显[1].
作者：陈红霞；魏华；刘振杰 刊期： 2003年第17期
笔者就贯彻<医疗事故处理条例>,提出了分层次举办培训班;强化质量监控;规范医疗文书;知情同意与隐私保护;注重护患沟通;用新的观念看待纠纷等六条之见,以供同行参考.
作者：杨顺秋；戴志鑫；石敏；钟玲 刊期： 2003年第17期
目的:探讨低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将发病72h内的进展性脑梗死60例随机分成低分子肝素与降纤酶联合治疗组和单用降纤酶治疗对照组各30例.对照组予降纤酶10U、5U、5U,隔日1次静滴;治疗组在上述治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml腹部皮下注射,每日2次,连续7天.分别于治疗前和治疗后第7、14、28天作神经功能缺损评分,并在第28天评定疗效.结果:治疗组在治疗后第7、14、28天神经功能缺损评分与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间比较治疗后第7天有显著性差异(P＜0.05),第14、28天有极显著性差异(P＜0.01):治疗组显效率和总有效率分别为56.7%和83.3%,而对照组显效率和总有效率分别为16.7%和46.7%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01),且治疗组未发现明显的不良反应.结论:低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死有效,而且比较安全.
作者：杨德军；桑九高；叶德建；丁旭东 刊期： 2003年第17期
药物的商品名称繁多复杂,不易掌握,为在抢救危重患者时安全用药,减少、避免医疗纠纷,降低护理用药缺陷,从2000年起注意收集急诊科常用药品说明书,分类保存,在抢救时为医生和护士提供了依据,介绍如下.
作者：张庆芬；赵江萍；陈霞 刊期： 2003年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
