学术投稿

经颅视神经管减压治疗视神经损伤

李旭;付继东;王永照;王义善;赵晓建

关键词:视神经损伤, 经颅, 视神经管减压
摘要:目的:探讨视神经损伤的发生机理,分型情况及治疗方法.方法:回顾性分析我院自1997年8月至2002年8月手术治疗的21例视神经损伤病人的诊断治疗过程及治疗效果,评价方法:将伤后病人视力分为失明、光感、眼前手动、眼前指数和视力>0.05五个级别,术后上升一个级别为有效.结果:21例病人术后有效15例,有效率71.4%.结论:颅脑创伤和并视神经损伤经颅视神经管减压手术治疗可获得较好疗效,原则上应尽早手术.
中华临床医药杂志相关文献
  • 外周血造血干细胞移植与临床应用

    早在1909年Maximow[1]就推测血液中有一些细胞可以维持造血,直至第二次世界大战后,从动物的交叉输血的实验中证实外周血中存在着使放射动物血细胞再生的细胞,由此证明了外周血干细胞(PBSC)的存在.

    作者:田凡清;陈新胜 刊期: 2003年第17期

  • 肝性脑病与TIPSS过程中氧自由基变化关系的实验研究

    目的:本实验通过测定TIPSS过程中犬静脉超氧化物歧化酶(SOD)及犬肝组织丙二醛(MDA)含量的变化,分析TIPSS术后肝性脑病与氧自由基变化.方法:选健康杂种犬18只,分别在TIPSS术前及术后5分钟、60分钟抽取静脉血测SOD,同样时间取肝组织测MDA值并行光镜下观察组织形态学改变.结果:血SOD值术前为1085±140U/L,术后5分钟下降到994±120U/L,术后60分钟下降到760±68U/L,(P<0.001);MDA术前为1.26±0.007nmol/mgpr,术后5分钟上升到1.64±0.12nmol/mgpr,术后60分钟2.21±0.1nmol/mgpr(P<0.001);SGPT在术后5分钟及60分钟有所升高.结论:TIPSS存在肝脏缺血再灌注损伤,是TIPSS术后发生肝性脑病的原因之一.

    作者:左国杰;杨立群;马光;张福君 刊期: 2003年第17期

  • 腹腔镜治疗早期未破裂输卵管妊娠的临床及护理特点

    输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,影响妇女的生育能力,近年来由于高灵敏度放免测定血β-HCG和孕酮及高分辨力的阴道B超检查,使异位妊娠早期诊断率提高.

    作者:石伟红 刊期: 2003年第17期

  • 动态脑电图对儿童癫痫的诊断价值

    目的:比较动态脑电图(AEEG)与普通脑电图(EEG)在诊断癫痫中的作用和价值.方法:将356例患儿分成癫痫组(268例)与发作性疾病组(88例),所有患儿均先做EEG然后做AEEG.在做AEEG期间,让家属详细记录患儿24h的各项活动、睡眠时间、临床症状的表现和时间;通过回放24h脑电记录,分析各种状态下脑电图;比较AEEG和EEG在癫痫组的阳性率.结果:AEEG出现痫性与痫样放电的几率要明显高于EEG;痫样放电在清醒和睡眠状态下有显著差异P<0.01.结论:AEEG作为长程EEG监测对小儿癫痫的诊断和鉴别诊断起着重要作用,对癫痫的临床分型、指导用药也有一定的价值.

    作者:蒲利华;史利萍 刊期: 2003年第17期

  • 以消化道出血为首发症状的尿毒症24例临床分析

    目的:探讨消化道出血为首发症状在尿毒症患者首诊时的重要性,并观察奥美拉唑治疗缓解消化道出血的疗效.方法:观察尿毒症患者第一次就诊时消化道出血的临床表现,比较是否与消化道出血症状患者发病的年龄有差异.同时将患者随机分为奥美拉唑治疗组和立止血治疗组,比较2种治疗方法的效果.结果:首发为消化道出血症状尿毒症患者的年龄明显低于非首发为消化道出血者(t=2.17,P<0.05);奥美拉唑止血效果优于立止血(P<0.05).结论:以消化道出血为首发症状的尿毒症虽然不多见,但应引起重视,及早发现,避免误诊.及时应用奥美拉唑是治疗消化道出血的有效方法.

    作者:方懿珊;陈伟辉;谢建华 刊期: 2003年第17期

  • 上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤的应用及术后护理

    严重的手外伤,除了皮肤,深部软组织缺损外,往往合并肌腱、骨骼、关节的损伤与缺损.为了使这些病人皮肤恢复手功能,减少手术次数,我院自2001年11月-2003年1月采用游离后桡侧副动脉的肱骨下段骨皮瓣修复手部软组织并骨缺损7例,术后骨皮瓣全部成活,骨缺损部均骨愈合,伤手功能恢复满意.手术的成功除了与医生的技术水平的高低、病人的全身情况有关外,也与术后良好的护理分不开的.

    作者:周明霞;王家缘;孙振中;周毓华 刊期: 2003年第17期

  • 论医院的信息化管理

    本文结合医院实际,阐述了医院管理信息化的四个问题:一是医院信息系统的三个阶段;二是信息化的经济效益;三是制约医院信息化的因素:四是如何实施医院信息化.

    作者:李瑛 刊期: 2003年第17期

  • 肝缺血再灌注损伤保护机制的研究

    临床肝脏外科实践可造成肝脏缺血性损害,以及缺血后发生的肝脏再灌注损伤.细胞程序性死亡即细胞凋亡的异常增加是缺血再灌注损伤的发病机制之一,多发生在再灌注损伤早期[1].

    作者:侯文英 刊期: 2003年第17期

  • 原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI诊断

    目的:探讨原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学诊断及鉴别诊断.方法:对96例原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学表现进行了回顾性分析.其中经手术证实36例;经立体定向活检病理证实18例;其它方法诊断42例.结果:病灶以幕上分布为主,单发多于多发;病灶为类圆形或不规则形,呈长或稍长T1,长或稍长T2异常信号影:瘤周水肿及占位效应较轻;增强扫描病灶均可强化;可有囊性变和坏死;可侵及软脑膜和/或室管膜并沿之播散;对放、化疗敏感.结论:颅内恶性淋巴瘤MRI表现有-定的特征性,如同时做活检或小计量的诊断性的放射治疗,对明确病变及指导选择治疗方案有决定意义.

    作者:温智勇;康枫;齐旭红;严炎;温晓慧 刊期: 2003年第17期

  • 美学在护理工作中的应用

    美学是研究自然界、社会和艺术领域中美的一般规律于原则的科学.在生物-心理-社会现代医学模式转换的今天,护理领域也不断向周边学科延伸.护理学和美学的结合是近年来护理科学不断发展的标志之一.

    作者:徐萍 刊期: 2003年第17期

  • 浅谈儿科护士的心理调整

    护理工作是比较繁重的工作,儿科护理工作更为突出,因为我们面临的患儿,多数是独生子女,被父母视为掌上明珠,心肝宝贝.

    作者:崔涛;刘淑萍;崔彩霞 刊期: 2003年第17期

  • 皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理

    采用多组皮瓣联合移植术治疗足部严重创伤145例,术后随访6-12个月,全部病例皮瓣成活、足部外观及功能满意.通过对患者重视术前准备、做好术后处理、严密患区观察等护理,总结了重视心理护理,消除不利心理因素,加强功能锻炼,促进患肢功能恢复,阐述了皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理重点.

    作者:胡淑文;王爱兰;张丽萍;柴晓红 刊期: 2003年第17期

  • 低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效观察

    目的:探讨低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将发病72h内的进展性脑梗死60例随机分成低分子肝素与降纤酶联合治疗组和单用降纤酶治疗对照组各30例.对照组予降纤酶10U、5U、5U,隔日1次静滴;治疗组在上述治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml腹部皮下注射,每日2次,连续7天.分别于治疗前和治疗后第7、14、28天作神经功能缺损评分,并在第28天评定疗效.结果:治疗组在治疗后第7、14、28天神经功能缺损评分与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01),两组间比较治疗后第7天有显著性差异(P<0.05),第14、28天有极显著性差异(P<0.01):治疗组显效率和总有效率分别为56.7%和83.3%,而对照组显效率和总有效率分别为16.7%和46.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01),且治疗组未发现明显的不良反应.结论:低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死有效,而且比较安全.

    作者:杨德军;桑九高;叶德建;丁旭东 刊期: 2003年第17期

  • 紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期腹腔恶性肿瘤

    目的:探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤.方法:紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期腹腔恶性肿瘤44例.其中胰头癌12例,胆囊癌8例,腹膜后肿瘤8例,回盲部肿瘤12例,卵巢癌4例.结果:紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤,总有效率为63.4%.结论:紫杉醇联合奥沙利铂对腹腔恶性肿瘤有一定的治疗作用,值得推广.

    作者:杨文彬;邢通潮;李佰营;张淑群;王伟 刊期: 2003年第17期

  • HPLC法测定白斑膏中克霉唑的含量

    目的:建立白斑膏中克霉唑含量测定的方法.方法:采用HPLC法测定克霉唑含量.选择Diamonsil C18术(150mm×4.6mm,5 μ m),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:该方法不受处方中其它成份干扰,克霉唑在98-588 μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.53%,RSD=1.20%.结论:该方法简便、快速、可行.

    作者:徐英宏;霍保方;赵铁;段旭;袁汀 刊期: 2003年第17期

  • 8.5%复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)的细菌内毒素定量测定

    目的:建立8.5%复方氨基酸注射液细菌内毒素定量分析方法.方法:采用动态比浊法,对8.5%复方氨基酸注射液稀释液进行定量检测.结果:8.5%复方氨基酸注射液在24倍稀释时无干扰作用.结论:可以进行定量检测.

    作者:杨馥荣;任丽君;韩咏梅 刊期: 2003年第17期

  • 患者住院期间患反应性抑郁症的心理护理1例

    反应性抑郁症(Reartive.depression)又称心因性抑郁症,多在精神创伤后1个月左右起病,表现以情绪低落,心境恶劣和兴趣丧失为主要特征[1],此病多对患者的身心健康造成破坏性的影响.

    作者:杨积荣;孙丽萍;张凤云 刊期: 2003年第17期

  • 重症肌无力危象的抢救护理

    重症肌无力是因神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力.

    作者:陈洪 刊期: 2003年第17期

  • 妇产科夜间急诊情况分析及护理特点

    目的:探讨妇产科夜间急诊工作的重要性,关键性和迫切性.方法:将我院2001年1月-2002年10月的妇产科夜间急诊4048例,按照就诊原因进行分类统计.结果:①在4048例中产科2244(55.43%),妇科1248例(30.83%),其他556例(13.73%);②在以阴道出血为就诊原因的1135例中,前三位为先兆流产540例(47%),药流术后出血124例(10.8%),孕晚期出血124例(10.8%):③急救50例中,病因前三位为宫外孕17例(34%),产后出血15例(30%),药流术后出血8例(16%).结论:急诊科是抢救生命的第一阵地,直接反映一个医院的整体医疗护理水平,在妇幼保健院,更是须认真管理及细心培植的科室.

    作者:陈瑞清 刊期: 2003年第17期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要病生理改变的研究现状

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由Guill eminault等于1976年首先命名.是以睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱为特征的一种疾病[1].

    作者:郭智勇 刊期: 2003年第17期

中华临床医药杂志

中华临床医药杂志

主管:北京市医学情报所

主办:中华临床医药学会