蒲利华；史利萍
已婚妇女意外妊娠时不仅生理方面发生变化,且因将要面对终止妊娠而生产一系列复杂心理反应,充分认识这些心理变化并做好护理对于提高妇科门诊的工作质量具有重要意义.
作者：湛利慧 刊期： 2003年第17期
病毒性脑炎是神经系统常见病、多发病.发病时由于脑部炎症改变引起神经系统体液调节改变功能紊乱,或同时心脏病毒感染,导致心肌损伤及心电图异常,出现心肌缺血或心律失常等表现,如不早期发现及治疗常成为患者预后不良的直接原因.
作者：闫春雷；田书娟；许月红 刊期： 2003年第17期
本文对我院肿瘤科近年来为820人次肿瘤患者进行化疗时护理人员在执行操作过程中,从各个环节入手,采取不同措施,防止化疗药物通过各种途径危害护理人员自身安全及工作环境,从而达到保护环境及自我保护的目的.
作者：陈玉爱；张靖 刊期： 2003年第17期
目的:比较动态脑电图(AEEG)与普通脑电图(EEG)在诊断癫痫中的作用和价值.方法:将356例患儿分成癫痫组(268例)与发作性疾病组(88例),所有患儿均先做EEG然后做AEEG.在做AEEG期间,让家属详细记录患儿24h的各项活动、睡眠时间、临床症状的表现和时间;通过回放24h脑电记录,分析各种状态下脑电图;比较AEEG和EEG在癫痫组的阳性率.结果:AEEG出现痫性与痫样放电的几率要明显高于EEG;痫样放电在清醒和睡眠状态下有显著差异P＜0.01.结论:AEEG作为长程EEG监测对小儿癫痫的诊断和鉴别诊断起着重要作用,对癫痫的临床分型、指导用药也有一定的价值.
作者：蒲利华；史利萍 刊期： 2003年第17期
目的:比较帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠治疗骨继发性恶性肿瘤疗效.方法:将68例骨转移癌患者随机分为博宁组(pamidronate组)和氯膦酸二钠组(clodronate组)每组各34例.结果:帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对患者骨痛缓解率分别为85.2%和82.35%(P＞0.05).帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对骨转移灶控制率分别为52.94%与20.5%(P＜0.05).结论:帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠对骨痛缓解率无明显差异(P＞0.05)而帕米膦酸二钠对骨转移灶的控制明显高于氯膦酸二钠(P＜0.05).两种药物毒副作用不大,患者大多可以耐受.
作者：柯庆华；谢丛华；周云峰 刊期： 2003年第17期
反应性抑郁症(Reartive.depression)又称心因性抑郁症,多在精神创伤后1个月左右起病,表现以情绪低落,心境恶劣和兴趣丧失为主要特征[1],此病多对患者的身心健康造成破坏性的影响.
作者：杨积荣；孙丽萍；张凤云 刊期： 2003年第17期
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,影响妇女的生育能力,近年来由于高灵敏度放免测定血β-HCG和孕酮及高分辨力的阴道B超检查,使异位妊娠早期诊断率提高.
作者：石伟红 刊期： 2003年第17期
采用多组皮瓣联合移植术治疗足部严重创伤145例,术后随访6-12个月,全部病例皮瓣成活、足部外观及功能满意.通过对患者重视术前准备、做好术后处理、严密患区观察等护理,总结了重视心理护理,消除不利心理因素,加强功能锻炼,促进患肢功能恢复,阐述了皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理重点.
作者：胡淑文；王爱兰；张丽萍；柴晓红 刊期： 2003年第17期
生物体的实验室检查与其他实验室对非生物体标本的检查有很大的不同,前者受机体生活和代谢的影响,而生理因素对每一项检查的影响大小各异,影响实验诊断学检查结果有以下几个方面.
作者：李玲芬 刊期： 2003年第17期
为提高飞行员前庭稳定性、抗晕机反应、保持情景意识能力,我们对72名高性能战斗机飞行员进行了电动转椅脱敏训练.
作者：季思菊 刊期： 2003年第17期
1患儿家长因素①患儿家长医学知识缺乏,不配合护士的穿刺工作,自己给患儿挑选穿刺部位.有的患儿四肢静脉不清晰,需要在头皮静脉上穿刺时,患儿家长却不同意.
作者：张凤兰 刊期： 2003年第17期
目的:分析新生儿高胆红素血症的病因.方法:总结我院新生儿病房2000年1月-2001年12月两年间收治的新生儿高胆红素血症病例,进行病因分析.结果:高胆患儿占同期新生儿住院比例的41.3%,男:女=1.4:1,发病日龄小于7天者占58.5%,其中高间接胆红素患儿130例,占96.3%,高直接胆红素5例,占3.7%,分析病因依次为围产因素(34.1%),感染因素(28.9%),母乳性黄疸(17%),原因不明(12.6%),ABO血型不合溶血病(3.7%),先天性青紫型心脏病(1.5%),新生儿肝炎(1.5%),先天胆道闭锁(0.7%).同时发现引起早期新生儿高胆红素血症的首要病因为围产因素(46.8%),引起晚期新生儿高胆红素血症的首要病因为母乳性黄疸(35.7%).结论:新生儿高胆红素血症病因多种多样,及时准确分析病因是治疗的关键,值得注意的是在感染已被有效控制的今天,围产因素与母乳性黄疸已成为主要致病因素.
作者：李瑛 刊期： 2003年第17期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由Guill eminault等于1976年首先命名.是以睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱为特征的一种疾病[1].
作者：郭智勇 刊期： 2003年第17期
药物的商品名称繁多复杂,不易掌握,为在抢救危重患者时安全用药,减少、避免医疗纠纷,降低护理用药缺陷,从2000年起注意收集急诊科常用药品说明书,分类保存,在抢救时为医生和护士提供了依据,介绍如下.
作者：张庆芬；赵江萍；陈霞 刊期： 2003年第17期
目的:探讨消化道出血为首发症状在尿毒症患者首诊时的重要性,并观察奥美拉唑治疗缓解消化道出血的疗效.方法:观察尿毒症患者第一次就诊时消化道出血的临床表现,比较是否与消化道出血症状患者发病的年龄有差异.同时将患者随机分为奥美拉唑治疗组和立止血治疗组,比较2种治疗方法的效果.结果:首发为消化道出血症状尿毒症患者的年龄明显低于非首发为消化道出血者(t=2.17,P＜0.05);奥美拉唑止血效果优于立止血(P＜0.05).结论:以消化道出血为首发症状的尿毒症虽然不多见,但应引起重视,及早发现,避免误诊.及时应用奥美拉唑是治疗消化道出血的有效方法.
作者：方懿珊；陈伟辉；谢建华 刊期： 2003年第17期
目的:本实验通过测定TIPSS过程中犬静脉超氧化物歧化酶(SOD)及犬肝组织丙二醛(MDA)含量的变化,分析TIPSS术后肝性脑病与氧自由基变化.方法:选健康杂种犬18只,分别在TIPSS术前及术后5分钟、60分钟抽取静脉血测SOD,同样时间取肝组织测MDA值并行光镜下观察组织形态学改变.结果:血SOD值术前为1085±140U/L,术后5分钟下降到994±120U/L,术后60分钟下降到760±68U/L,(P＜0.001);MDA术前为1.26±0.007nmol/mgpr,术后5分钟上升到1.64±0.12nmol/mgpr,术后60分钟2.21±0.1nmol/mgpr(P＜0.001);SGPT在术后5分钟及60分钟有所升高.结论:TIPSS存在肝脏缺血再灌注损伤,是TIPSS术后发生肝性脑病的原因之一.
作者：左国杰；杨立群；马光；张福君 刊期： 2003年第17期
目的:探讨牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图的影响.方法:暴露家兔的胃后以150g重物经滑轮牵拉胃贲门和幽门及盐水充灌胃扩张,观察心电活动的变化.结果:牵拉胃贲门部心率明显减慢(P＜0.05),T波电压降低(P＜0.05),QT间期延长(P＜0.05),S波深度变浅(P＜0.05).牵拉幽门部使ST段电压抬高(P＜0.05),S波深度变浅(P＜0.05).充灌胃可使P波时间延长(P＜0.05),PR间期缩短(P＜0.05),ST段电压抬高(P＜0.05),QT间期明显延长(P＜0.05).结论:牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图各波、段均有不同程度的影响.
作者：何金龙；郑薇；覃雪英；黄丽琴；赵娜；赵善民；晋玲；何显教 刊期： 2003年第17期
目的:探讨低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将发病72h内的进展性脑梗死60例随机分成低分子肝素与降纤酶联合治疗组和单用降纤酶治疗对照组各30例.对照组予降纤酶10U、5U、5U,隔日1次静滴;治疗组在上述治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml腹部皮下注射,每日2次,连续7天.分别于治疗前和治疗后第7、14、28天作神经功能缺损评分,并在第28天评定疗效.结果:治疗组在治疗后第7、14、28天神经功能缺损评分与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间比较治疗后第7天有显著性差异(P＜0.05),第14、28天有极显著性差异(P＜0.01):治疗组显效率和总有效率分别为56.7%和83.3%,而对照组显效率和总有效率分别为16.7%和46.7%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01),且治疗组未发现明显的不良反应.结论:低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死有效,而且比较安全.
作者：杨德军；桑九高；叶德建；丁旭东 刊期： 2003年第17期
汉坦病毒(hantavirus)与两种疾病有关:肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)和汉坦病毒肺综合征(hantavirus pulmonary syndrome,HPS).HPS由一种先前未被认识的布尼亚病毒家族的新型汉坦病毒引起,1993年在美国首次发现并命名[1].
作者：金光香；王世文；鞠吉雨 刊期： 2003年第17期
医院纠纷是指医患双方对诊疗护理的后果及其原因的认定有了分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政或法律的调解或裁决才能了结的医患纠葛,护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的[1].
作者：彭媛珍 刊期： 2003年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
