护理纠纷起因与防范对策

彭媛珍

关键词：

摘要：医院纠纷是指医患双方对诊疗护理的后果及其原因的认定有了分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政或法律的调解或裁决才能了结的医患纠葛,护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的[1].

中华临床医药杂志相关文献

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要病生理改变的研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由Guill eminault等于1976年首先命名.是以睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱为特征的一种疾病[1].

作者：郭智勇刊期： 2003年第17期
外周血造血干细胞移植与临床应用

早在1909年Maximow[1]就推测血液中有一些细胞可以维持造血,直至第二次世界大战后,从动物的交叉输血的实验中证实外周血中存在着使放射动物血细胞再生的细胞,由此证明了外周血干细胞(PBSC)的存在.

作者：田凡清；陈新胜刊期： 2003年第17期
肝缺血再灌注损伤保护机制的研究

临床肝脏外科实践可造成肝脏缺血性损害,以及缺血后发生的肝脏再灌注损伤.细胞程序性死亡即细胞凋亡的异常增加是缺血再灌注损伤的发病机制之一,多发生在再灌注损伤早期[1].

作者：侯文英刊期： 2003年第17期
ACE基因多态性与糖尿病周围神经病变中医证型的关系

糖尿病周围神经病变是2型糖尿病多见的微血管并发症之.据统计如果以精密的仪器检查,可以证实60%-90%以上的患者有不同程度的周围神经损害,老年病人发生率高,与病程相关不明显[1].

作者：陈红霞；魏华；刘振杰刊期： 2003年第17期
患者住院期间患反应性抑郁症的心理护理1例

反应性抑郁症(Reartive.depression)又称心因性抑郁症,多在精神创伤后1个月左右起病,表现以情绪低落,心境恶劣和兴趣丧失为主要特征[1],此病多对患者的身心健康造成破坏性的影响.

作者：杨积荣；孙丽萍；张凤云刊期： 2003年第17期
鼻内窥镜下鼻中隔成形术的体会

目的:观察鼻内镜下鼻中隔成行术的手术效果.方法:将鼻中隔偏曲分为五种类型,在鼻内镜的照明下根据不同类型采用不同的术式矫正中隔.结果:116例鼻中隔偏曲的患者均得到矫正,随访3-12个月,患者原有症状消失,无穿孔等并发症发生.结论:在鼻内镜下手术具有清晰的直视术野、操作准确、损伤小、效果好和手术并发症少的优点.

作者：王建设；刘泽民；王蕊刊期： 2003年第17期
产妇出院后随访的做法和体会

随着现代医学模式的转变,整体护理的全面实施,护理工作已由单纯的疾病护理转向向病人全身心的健康护理.我院从2002年开始开展了产后随访工作,共1800例.随着产后随访工作的展开,护士的工作已经由医院内走向社区家庭扩展和深化.

作者：石丽华刊期： 2003年第17期
加强护士法律与服务意识防范护理纠纷

近年来,随着社会的进步,人们文化水平的提高,国家法制的不断完善,普法教育逐渐深入,全民法律意识不断强化,特别是卫生管理体制的改革和城镇职工医院保障制度的改革,病人对保护自己就医的权利意识很强,对医疗质量,服务质量,护理质量,医疗护理安全,其法律观念,经济意识,自我利益保护观念,不断增强.

作者：粟莉刊期： 2003年第17期
盐酸洛美沙星急性毒性实验及临床疗效

盐酸洛美沙星具有抗菌谱广、活性强、毒副作用低等优点[1].为考察我院洛美沙星毒性大小、笔者选用静脉注射给药途径进行急性毒性试验,现报告如下.

作者：唐梅刊期： 2003年第17期
腹腔镜治疗早期未破裂输卵管妊娠的临床及护理特点

输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,影响妇女的生育能力,近年来由于高灵敏度放免测定血β-HCG和孕酮及高分辨力的阴道B超检查,使异位妊娠早期诊断率提高.

作者：石伟红刊期： 2003年第17期
影响小儿静脉穿刺成功的因素及护理对策

1患儿家长因素①患儿家长医学知识缺乏,不配合护士的穿刺工作,自己给患儿挑选穿刺部位.有的患儿四肢静脉不清晰,需要在头皮静脉上穿刺时,患儿家长却不同意.

作者：张凤兰刊期： 2003年第17期
贯彻<医疗事故处理条例>之我见

笔者就贯彻<医疗事故处理条例>,提出了分层次举办培训班;强化质量监控;规范医疗文书;知情同意与隐私保护;注重护患沟通;用新的观念看待纠纷等六条之见,以供同行参考.

作者：杨顺秋；戴志鑫；石敏；钟玲刊期： 2003年第17期
骨科病人术后疼痛的原因及护理

手术是骨科疾病重要的治疗手段,而术后疼痛是常见的现象,因此医护人员首先了解病人疼痛的性质,认真倾听病人的主诉,细致观察病人的反应,及时准确地进行疼痛分析.我们在临床上针对种种因素采取了行之有效的护理对策,取得良好的临床效果.

作者：陈翠萍刊期： 2003年第17期
浅谈已婚妇女意外妊娠的心理问题及护理对策

已婚妇女意外妊娠时不仅生理方面发生变化,且因将要面对终止妊娠而生产一系列复杂心理反应,充分认识这些心理变化并做好护理对于提高妇科门诊的工作质量具有重要意义.

作者：湛利慧刊期： 2003年第17期
HPLC法测定白斑膏中克霉唑的含量

目的:建立白斑膏中克霉唑含量测定的方法.方法:采用HPLC法测定克霉唑含量.选择Diamonsil C18术(150mm×4.6mm,5 μ m),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:该方法不受处方中其它成份干扰,克霉唑在98-588 μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.53%,RSD=1.20%.结论:该方法简便、快速、可行.

作者：徐英宏；霍保方；赵铁；段旭；袁汀刊期： 2003年第17期
雷公藤多甙对大鼠实验性溃疡性结肠炎脂质过氧化损伤的保护作用

目的:探讨雷公藤多甙对大鼠溃疡性结肠炎(UC)肠道损伤的保护作用.方法:采用三硝基苯碘酸(TNBS)制备溃疡性结肠炎模型,将动物随机分为正常对照组、模型组、生理盐水组及雷公藤多甙组四组.雷公藤多甙与生理盐水以灌胃的方式给药.分别观察各组大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)含量,同时对结肠组织进行大体形态损伤及光镜下组织学损伤评分.结果:溃疡性结肠炎组的SOD及GSH-Px活性显著低于正常组(P＜0.01),MDA含量显著高于正常组(P＜0.01):与模型组相比,雷公藤多甙组SOD和GSH-Px活性显著增高,MDA含量明显下降(P＜0.01),且结肠炎性损伤评分指数明显降低.结论:雷公藤通过抑制脂质过氧化反应对溃疡性结肠炎具有保护作用.

作者：李军华；何小飞；徐细明；於亮亮刊期： 2003年第17期
重症肌无力危象的抢救护理

重症肌无力是因神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力.

作者：陈洪刊期： 2003年第17期
病毒性脑炎伴发心脏病变17例分析

病毒性脑炎是神经系统常见病、多发病.发病时由于脑部炎症改变引起神经系统体液调节改变功能紊乱,或同时心脏病毒感染,导致心肌损伤及心电图异常,出现心肌缺血或心律失常等表现,如不早期发现及治疗常成为患者预后不良的直接原因.

作者：闫春雷；田书娟；许月红刊期： 2003年第17期
牵拉胃不同部位及充胀胃对心电图的影响

目的:探讨牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图的影响.方法:暴露家兔的胃后以150g重物经滑轮牵拉胃贲门和幽门及盐水充灌胃扩张,观察心电活动的变化.结果:牵拉胃贲门部心率明显减慢(P＜0.05),T波电压降低(P＜0.05),QT间期延长(P＜0.05),S波深度变浅(P＜0.05).牵拉幽门部使ST段电压抬高(P＜0.05),S波深度变浅(P＜0.05).充灌胃可使P波时间延长(P＜0.05),PR间期缩短(P＜0.05),ST段电压抬高(P＜0.05),QT间期明显延长(P＜0.05).结论:牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图各波、段均有不同程度的影响.

作者：何金龙；郑薇；覃雪英；黄丽琴；赵娜；赵善民；晋玲；何显教刊期： 2003年第17期
骨髓基质细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用

骨髓基质细胞(bone marrow stromal cell,BMSC)具有多潜能性,在一定条件下可向神经细胞方向分化,,研究表明外源性BMSC移植入脑内后可以存活,迁移,并表现神经细胞形态,表达其特异性标记物,这种潜能提示BMSC可以用于神经系统疾病的细胞治疗,达到损伤修复或功能重建的目的.

作者：杨东波；刘耀华；杨立庄；蒋传路刊期： 2003年第17期