学术投稿
中华临床医药杂志

中华临床医药杂志


  • 主管单位:北京市医学情报所
  • 主办单位:中华临床医药学会
  • 国际刊号:1562-9023
  • 国内刊号:98-0623/HK
  • 影响因子:
  • 创刊:2000
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  • 语言:中文
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  • 荣获中华医学会优秀连续型电子出版物奖
  • 临床医学
中华临床医药杂志   2003年17期文献
  • 浅谈有关影响实验诊断的生理及干扰原因的探讨

    生物体的实验室检查与其他实验室对非生物体标本的检查有很大的不同,前者受机体生活和代谢的影响,而生理因素对每一项检查的影响大小各异,影响实验诊断学检查结果有以下几个方面.

    作者:李玲芬 刊期: 2003年第17期

  • 病毒性脑炎伴发心脏病变17例分析

    病毒性脑炎是神经系统常见病、多发病.发病时由于脑部炎症改变引起神经系统体液调节改变功能紊乱,或同时心脏病毒感染,导致心肌损伤及心电图异常,出现心肌缺血或心律失常等表现,如不早期发现及治疗常成为患者预后不良的直接原因.

    作者:闫春雷;田书娟;许月红 刊期: 2003年第17期

  • 简述引起凝血项目检测结果异常的分析

    凝血四项的检测对手术和急性创伤性患者有着重要的意义,结果是否准确直接影响着患者的手术安排情况,在检测过程中我们不仅要保证结果的及时准确同时还要分析引起结果异常的原因,在实践工作中作者总结了以下几点供同行参考.

    作者:孙婷 刊期: 2003年第17期

  • 加强护士法律与服务意识防范护理纠纷

    近年来,随着社会的进步,人们文化水平的提高,国家法制的不断完善,普法教育逐渐深入,全民法律意识不断强化,特别是卫生管理体制的改革和城镇职工医院保障制度的改革,病人对保护自己就医的权利意识很强,对医疗质量,服务质量,护理质量,医疗护理安全,其法律观念,经济意识,自我利益保护观念,不断增强.

    作者:粟莉 刊期: 2003年第17期

  • 贯彻<医疗事故处理条例>之我见

    笔者就贯彻<医疗事故处理条例>,提出了分层次举办培训班;强化质量监控;规范医疗文书;知情同意与隐私保护;注重护患沟通;用新的观念看待纠纷等六条之见,以供同行参考.

    作者:杨顺秋;戴志鑫;石敏;钟玲 刊期: 2003年第17期

  • 汉坦病毒肺综合征

    汉坦病毒(hantavirus)与两种疾病有关:肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)和汉坦病毒肺综合征(hantavirus pulmonary syndrome,HPS).HPS由一种先前未被认识的布尼亚病毒家族的新型汉坦病毒引起,1993年在美国首次发现并命名[1].

    作者:金光香;王世文;鞠吉雨 刊期: 2003年第17期

  • 糖尿病周围神经病变与康复的研究进展

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)对人体健康有极大的危害性,它可导致多种并发症,如血管病变、肾脏病变、眼底病变、神经病变等.

    作者:田德虎;刘宽芝;赵峰;张英泽 刊期: 2003年第17期

  • 骨髓基质细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用

    骨髓基质细胞(bone marrow stromal cell,BMSC)具有多潜能性,在一定条件下可向神经细胞方向分化,,研究表明外源性BMSC移植入脑内后可以存活,迁移,并表现神经细胞形态,表达其特异性标记物,这种潜能提示BMSC可以用于神经系统疾病的细胞治疗,达到损伤修复或功能重建的目的.

    作者:杨东波;刘耀华;杨立庄;蒋传路 刊期: 2003年第17期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要病生理改变的研究现状

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由Guill eminault等于1976年首先命名.是以睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱为特征的一种疾病[1].

    作者:郭智勇 刊期: 2003年第17期

  • 外周血造血干细胞移植与临床应用

    早在1909年Maximow[1]就推测血液中有一些细胞可以维持造血,直至第二次世界大战后,从动物的交叉输血的实验中证实外周血中存在着使放射动物血细胞再生的细胞,由此证明了外周血干细胞(PBSC)的存在.

    作者:田凡清;陈新胜 刊期: 2003年第17期

  • 肝缺血再灌注损伤保护机制的研究

    临床肝脏外科实践可造成肝脏缺血性损害,以及缺血后发生的肝脏再灌注损伤.细胞程序性死亡即细胞凋亡的异常增加是缺血再灌注损伤的发病机制之一,多发生在再灌注损伤早期[1].

    作者:侯文英 刊期: 2003年第17期

  • ACE基因多态性与糖尿病周围神经病变中医证型的关系

    糖尿病周围神经病变是2型糖尿病多见的微血管并发症之.据统计如果以精密的仪器检查,可以证实60%-90%以上的患者有不同程度的周围神经损害,老年病人发生率高,与病程相关不明显[1].

    作者:陈红霞;魏华;刘振杰 刊期: 2003年第17期

  • 盐酸洛美沙星急性毒性实验及临床疗效

    盐酸洛美沙星具有抗菌谱广、活性强、毒副作用低等优点[1].为考察我院洛美沙星毒性大小、笔者选用静脉注射给药途径进行急性毒性试验,现报告如下.

    作者:唐梅 刊期: 2003年第17期

  • 浅谈中药煎剂质量控制

    解决好中药材的质量问题,要严格进行药材净选、切制、炮灸制成符合一定规格与质量要求,适应临床医疗的中成药配制.配制方法既有其科学性,又有特殊的技术性,中药通过不同的炮制,其药性功能及毒副作用都有所改变.

    作者:余富耿;余永方 刊期: 2003年第17期

  • 药品说明书在急诊抢救危重患者的应用

    药物的商品名称繁多复杂,不易掌握,为在抢救危重患者时安全用药,减少、避免医疗纠纷,降低护理用药缺陷,从2000年起注意收集急诊科常用药品说明书,分类保存,在抢救时为医生和护士提供了依据,介绍如下.

    作者:张庆芬;赵江萍;陈霞 刊期: 2003年第17期

  • 8.5%复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)的细菌内毒素定量测定

    目的:建立8.5%复方氨基酸注射液细菌内毒素定量分析方法.方法:采用动态比浊法,对8.5%复方氨基酸注射液稀释液进行定量检测.结果:8.5%复方氨基酸注射液在24倍稀释时无干扰作用.结论:可以进行定量检测.

    作者:杨馥荣;任丽君;韩咏梅 刊期: 2003年第17期

  • 影响小儿静脉穿刺成功的因素及护理对策

    1患儿家长因素①患儿家长医学知识缺乏,不配合护士的穿刺工作,自己给患儿挑选穿刺部位.有的患儿四肢静脉不清晰,需要在头皮静脉上穿刺时,患儿家长却不同意.

    作者:张凤兰 刊期: 2003年第17期

  • 腹腔镜治疗早期未破裂输卵管妊娠的临床及护理特点

    输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,影响妇女的生育能力,近年来由于高灵敏度放免测定血β-HCG和孕酮及高分辨力的阴道B超检查,使异位妊娠早期诊断率提高.

    作者:石伟红 刊期: 2003年第17期

  • 患者住院期间患反应性抑郁症的心理护理1例

    反应性抑郁症(Reartive.depression)又称心因性抑郁症,多在精神创伤后1个月左右起病,表现以情绪低落,心境恶劣和兴趣丧失为主要特征[1],此病多对患者的身心健康造成破坏性的影响.

    作者:杨积荣;孙丽萍;张凤云 刊期: 2003年第17期

  • 皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理

    采用多组皮瓣联合移植术治疗足部严重创伤145例,术后随访6-12个月,全部病例皮瓣成活、足部外观及功能满意.通过对患者重视术前准备、做好术后处理、严密患区观察等护理,总结了重视心理护理,消除不利心理因素,加强功能锻炼,促进患肢功能恢复,阐述了皮瓣联合移植术修复严重足部创伤的护理重点.

    作者:胡淑文;王爱兰;张丽萍;柴晓红 刊期: 2003年第17期

  • 1例氯丙嗪中毒致急性溶血的观察与护理

    氯丙嗪是用于治疗精神病的重要药物.其中毒症状一是严重嗜睡;二是中度低血压以至严重休克[1].而我院于2002年3月5日发生氯丙嗪中毒致急性溶血1例.现报告如下.

    作者:申翠霞;齐萍 刊期: 2003年第17期

  • 浅谈儿科护士的心理调整

    护理工作是比较繁重的工作,儿科护理工作更为突出,因为我们面临的患儿,多数是独生子女,被父母视为掌上明珠,心肝宝贝.

    作者:崔涛;刘淑萍;崔彩霞 刊期: 2003年第17期

  • 骨科病人术后疼痛的原因及护理

    手术是骨科疾病重要的治疗手段,而术后疼痛是常见的现象,因此医护人员首先了解病人疼痛的性质,认真倾听病人的主诉,细致观察病人的反应,及时准确地进行疼痛分析.我们在临床上针对种种因素采取了行之有效的护理对策,取得良好的临床效果.

    作者:陈翠萍 刊期: 2003年第17期

  • 高性能战斗机飞行员电动转椅脱敏训练的护理

    为提高飞行员前庭稳定性、抗晕机反应、保持情景意识能力,我们对72名高性能战斗机飞行员进行了电动转椅脱敏训练.

    作者:季思菊 刊期: 2003年第17期

  • 产妇出院后随访的做法和体会

    随着现代医学模式的转变,整体护理的全面实施,护理工作已由单纯的疾病护理转向向病人全身心的健康护理.我院从2002年开始开展了产后随访工作,共1800例.随着产后随访工作的展开,护士的工作已经由医院内走向社区家庭扩展和深化.

    作者:石丽华 刊期: 2003年第17期

  • 心理护理的基本要素及作用

    笔者在十多年的临床护理实践和临床信息反馈中深切地感受到,尚有相应一部分临床一线护士对心理护理的理论缺乏较深刻,较完整的理解,因而导致了临床心理护理实践的某些偏差.笔者认为,要准确理解心理护理的完整内涵,必须首先掌握心理护理的基本要素.

    作者:周利 刊期: 2003年第17期

  • 为肿瘤患者化疗时护士的自我保护

    本文对我院肿瘤科近年来为820人次肿瘤患者进行化疗时护理人员在执行操作过程中,从各个环节入手,采取不同措施,防止化疗药物通过各种途径危害护理人员自身安全及工作环境,从而达到保护环境及自我保护的目的.

    作者:陈玉爱;张靖 刊期: 2003年第17期

  • 浅谈护士工作中的语言交流技巧

    语言是人与人之间直接交流的必须手段,它直接反映一个人的情感品性,知识修养,趣味爱好等,还体现了言者喜怒衰乐的情绪变化,做为与病人接触多直接的护理人员在与身心处于劣势的特殊人群-病人进行交往时,如何巧妙地运用好语言与病人沟通,去赢得他们的信任尊重,从而帮助他们解除病痛获得健康是我们护理人员应具备的职业修养和必须掌握的一种工作技巧,因此,在与病人进行语言沟通时,应善于运用以下技巧.

    作者:张晶 刊期: 2003年第17期

  • 美学在护理工作中的应用

    美学是研究自然界、社会和艺术领域中美的一般规律于原则的科学.在生物-心理-社会现代医学模式转换的今天,护理领域也不断向周边学科延伸.护理学和美学的结合是近年来护理科学不断发展的标志之一.

    作者:徐萍 刊期: 2003年第17期

  • 重症肌无力危象的抢救护理

    重症肌无力是因神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力.

    作者:陈洪 刊期: 2003年第17期

  • 护理纠纷起因与防范对策

    医院纠纷是指医患双方对诊疗护理的后果及其原因的认定有了分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政或法律的调解或裁决才能了结的医患纠葛,护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的[1].

    作者:彭媛珍 刊期: 2003年第17期

  • 上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤的应用及术后护理

    严重的手外伤,除了皮肤,深部软组织缺损外,往往合并肌腱、骨骼、关节的损伤与缺损.为了使这些病人皮肤恢复手功能,减少手术次数,我院自2001年11月-2003年1月采用游离后桡侧副动脉的肱骨下段骨皮瓣修复手部软组织并骨缺损7例,术后骨皮瓣全部成活,骨缺损部均骨愈合,伤手功能恢复满意.手术的成功除了与医生的技术水平的高低、病人的全身情况有关外,也与术后良好的护理分不开的.

    作者:周明霞;王家缘;孙振中;周毓华 刊期: 2003年第17期

  • 浅谈已婚妇女意外妊娠的心理问题及护理对策

    已婚妇女意外妊娠时不仅生理方面发生变化,且因将要面对终止妊娠而生产一系列复杂心理反应,充分认识这些心理变化并做好护理对于提高妇科门诊的工作质量具有重要意义.

    作者:湛利慧 刊期: 2003年第17期

  • 妇产科夜间急诊情况分析及护理特点

    目的:探讨妇产科夜间急诊工作的重要性,关键性和迫切性.方法:将我院2001年1月-2002年10月的妇产科夜间急诊4048例,按照就诊原因进行分类统计.结果:①在4048例中产科2244(55.43%),妇科1248例(30.83%),其他556例(13.73%);②在以阴道出血为就诊原因的1135例中,前三位为先兆流产540例(47%),药流术后出血124例(10.8%),孕晚期出血124例(10.8%):③急救50例中,病因前三位为宫外孕17例(34%),产后出血15例(30%),药流术后出血8例(16%).结论:急诊科是抢救生命的第一阵地,直接反映一个医院的整体医疗护理水平,在妇幼保健院,更是须认真管理及细心培植的科室.

    作者:陈瑞清 刊期: 2003年第17期

  • 特殊急救中超声诊断操作方法的应用

    目的:探讨在特殊急救中超声诊断的操作方法.方法:①检查者持超声探头的手法,持超声探头的手下缘要与探头平面在一个水平面上.②检查者未持超声探头的手要扶着伤病员的身体.③检查者持超声探头的手与未持超声探头的手不在伤病员的同侧.④检查者立姿或蹲姿于伤病员的左侧或右侧并要紧靠伤病员.结果:①检查时间明显缩短.②超声图像明显稳定.③提高了在特殊急救中超声诊断的准确性.结论:为在特殊急救中超声检查找到了新的方法,并提高了特殊急救中超声诊断水平,为伤病员赢得了宝贵的时间.

    作者:王东;任永红;钟惠;周增祥;李玉友;李华斌 刊期: 2003年第17期

  • 帕米膦酸二钠和氯膦酸二钠治疗骨继发性恶性肿瘤疗效对比研究

    目的:比较帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠治疗骨继发性恶性肿瘤疗效.方法:将68例骨转移癌患者随机分为博宁组(pamidronate组)和氯膦酸二钠组(clodronate组)每组各34例.结果:帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对患者骨痛缓解率分别为85.2%和82.35%(P>0.05).帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对骨转移灶控制率分别为52.94%与20.5%(P<0.05).结论:帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠对骨痛缓解率无明显差异(P>0.05)而帕米膦酸二钠对骨转移灶的控制明显高于氯膦酸二钠(P<0.05).两种药物毒副作用不大,患者大多可以耐受.

    作者:柯庆华;谢丛华;周云峰 刊期: 2003年第17期

  • 紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期腹腔恶性肿瘤

    目的:探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤.方法:紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期腹腔恶性肿瘤44例.其中胰头癌12例,胆囊癌8例,腹膜后肿瘤8例,回盲部肿瘤12例,卵巢癌4例.结果:紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤,总有效率为63.4%.结论:紫杉醇联合奥沙利铂对腹腔恶性肿瘤有一定的治疗作用,值得推广.

    作者:杨文彬;邢通潮;李佰营;张淑群;王伟 刊期: 2003年第17期

  • 雷公藤多甙对大鼠实验性溃疡性结肠炎脂质过氧化损伤的保护作用

    目的:探讨雷公藤多甙对大鼠溃疡性结肠炎(UC)肠道损伤的保护作用.方法:采用三硝基苯碘酸(TNBS)制备溃疡性结肠炎模型,将动物随机分为正常对照组、模型组、生理盐水组及雷公藤多甙组四组.雷公藤多甙与生理盐水以灌胃的方式给药.分别观察各组大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)含量,同时对结肠组织进行大体形态损伤及光镜下组织学损伤评分.结果:溃疡性结肠炎组的SOD及GSH-Px活性显著低于正常组(P<0.01),MDA含量显著高于正常组(P<0.01):与模型组相比,雷公藤多甙组SOD和GSH-Px活性显著增高,MDA含量明显下降(P<0.01),且结肠炎性损伤评分指数明显降低.结论:雷公藤通过抑制脂质过氧化反应对溃疡性结肠炎具有保护作用.

    作者:李军华;何小飞;徐细明;於亮亮 刊期: 2003年第17期

  • 鼻内窥镜下鼻中隔成形术的体会

    目的:观察鼻内镜下鼻中隔成行术的手术效果.方法:将鼻中隔偏曲分为五种类型,在鼻内镜的照明下根据不同类型采用不同的术式矫正中隔.结果:116例鼻中隔偏曲的患者均得到矫正,随访3-12个月,患者原有症状消失,无穿孔等并发症发生.结论:在鼻内镜下手术具有清晰的直视术野、操作准确、损伤小、效果好和手术并发症少的优点.

    作者:王建设;刘泽民;王蕊 刊期: 2003年第17期

  • 心脉龙对肝缺血/再灌注损伤脂质过氧化的影响

    目的:观察肝缺血/再灌注损伤脂质过氧化的动态变化和心脉龙对其的影响,并探讨其机制.方法:健康家兔20只,复制肝缺血/再灌注损伤模型.随机分为对照组(n=10)和心脉龙组(n=10).连续观察缺血前,缺血25min、再灌注25min、60min和120min时血浆中黄嘌呤氧化酶(XO)活性,超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量和谷丙转氨酶(GPT)活性的动态变化及心脉龙对不同时限上述指标的影响.结果:心脉龙组的XO、SOD、MDA和GPT在再灌注的各时限与对照组比较均有显著或非常显著差异(P<0.05或P<0.01).结论:心脉龙能通过抑制氧自由基的生成,增加氧自由基的清除对肝缺血/再灌注损伤起着良好的抗脂质过氧化作用.

    作者:田昆仑;苏娟;董丛丽;钮荣祥 刊期: 2003年第17期

  • 动态脑电图对儿童癫痫的诊断价值

    目的:比较动态脑电图(AEEG)与普通脑电图(EEG)在诊断癫痫中的作用和价值.方法:将356例患儿分成癫痫组(268例)与发作性疾病组(88例),所有患儿均先做EEG然后做AEEG.在做AEEG期间,让家属详细记录患儿24h的各项活动、睡眠时间、临床症状的表现和时间;通过回放24h脑电记录,分析各种状态下脑电图;比较AEEG和EEG在癫痫组的阳性率.结果:AEEG出现痫性与痫样放电的几率要明显高于EEG;痫样放电在清醒和睡眠状态下有显著差异P<0.01.结论:AEEG作为长程EEG监测对小儿癫痫的诊断和鉴别诊断起着重要作用,对癫痫的临床分型、指导用药也有一定的价值.

    作者:蒲利华;史利萍 刊期: 2003年第17期

  • 肝性脑病与TIPSS过程中氧自由基变化关系的实验研究

    目的:本实验通过测定TIPSS过程中犬静脉超氧化物歧化酶(SOD)及犬肝组织丙二醛(MDA)含量的变化,分析TIPSS术后肝性脑病与氧自由基变化.方法:选健康杂种犬18只,分别在TIPSS术前及术后5分钟、60分钟抽取静脉血测SOD,同样时间取肝组织测MDA值并行光镜下观察组织形态学改变.结果:血SOD值术前为1085±140U/L,术后5分钟下降到994±120U/L,术后60分钟下降到760±68U/L,(P<0.001);MDA术前为1.26±0.007nmol/mgpr,术后5分钟上升到1.64±0.12nmol/mgpr,术后60分钟2.21±0.1nmol/mgpr(P<0.001);SGPT在术后5分钟及60分钟有所升高.结论:TIPSS存在肝脏缺血再灌注损伤,是TIPSS术后发生肝性脑病的原因之一.

    作者:左国杰;杨立群;马光;张福君 刊期: 2003年第17期

  • 牵拉胃不同部位及充胀胃对心电图的影响

    目的:探讨牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图的影响.方法:暴露家兔的胃后以150g重物经滑轮牵拉胃贲门和幽门及盐水充灌胃扩张,观察心电活动的变化.结果:牵拉胃贲门部心率明显减慢(P<0.05),T波电压降低(P<0.05),QT间期延长(P<0.05),S波深度变浅(P<0.05).牵拉幽门部使ST段电压抬高(P<0.05),S波深度变浅(P<0.05).充灌胃可使P波时间延长(P<0.05),PR间期缩短(P<0.05),ST段电压抬高(P<0.05),QT间期明显延长(P<0.05).结论:牵拉胃不同部位和充灌胃对心电图各波、段均有不同程度的影响.

    作者:何金龙;郑薇;覃雪英;黄丽琴;赵娜;赵善民;晋玲;何显教 刊期: 2003年第17期

  • 原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI诊断

    目的:探讨原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学诊断及鉴别诊断.方法:对96例原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI影像学表现进行了回顾性分析.其中经手术证实36例;经立体定向活检病理证实18例;其它方法诊断42例.结果:病灶以幕上分布为主,单发多于多发;病灶为类圆形或不规则形,呈长或稍长T1,长或稍长T2异常信号影:瘤周水肿及占位效应较轻;增强扫描病灶均可强化;可有囊性变和坏死;可侵及软脑膜和/或室管膜并沿之播散;对放、化疗敏感.结论:颅内恶性淋巴瘤MRI表现有-定的特征性,如同时做活检或小计量的诊断性的放射治疗,对明确病变及指导选择治疗方案有决定意义.

    作者:温智勇;康枫;齐旭红;严炎;温晓慧 刊期: 2003年第17期

  • 以消化道出血为首发症状的尿毒症24例临床分析

    目的:探讨消化道出血为首发症状在尿毒症患者首诊时的重要性,并观察奥美拉唑治疗缓解消化道出血的疗效.方法:观察尿毒症患者第一次就诊时消化道出血的临床表现,比较是否与消化道出血症状患者发病的年龄有差异.同时将患者随机分为奥美拉唑治疗组和立止血治疗组,比较2种治疗方法的效果.结果:首发为消化道出血症状尿毒症患者的年龄明显低于非首发为消化道出血者(t=2.17,P<0.05);奥美拉唑止血效果优于立止血(P<0.05).结论:以消化道出血为首发症状的尿毒症虽然不多见,但应引起重视,及早发现,避免误诊.及时应用奥美拉唑是治疗消化道出血的有效方法.

    作者:方懿珊;陈伟辉;谢建华 刊期: 2003年第17期

  • 论医院的信息化管理

    本文结合医院实际,阐述了医院管理信息化的四个问题:一是医院信息系统的三个阶段;二是信息化的经济效益;三是制约医院信息化的因素:四是如何实施医院信息化.

    作者:李瑛 刊期: 2003年第17期

  • HPLC法测定白斑膏中克霉唑的含量

    目的:建立白斑膏中克霉唑含量测定的方法.方法:采用HPLC法测定克霉唑含量.选择Diamonsil C18术(150mm×4.6mm,5 μ m),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:该方法不受处方中其它成份干扰,克霉唑在98-588 μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.53%,RSD=1.20%.结论:该方法简便、快速、可行.

    作者:徐英宏;霍保方;赵铁;段旭;袁汀 刊期: 2003年第17期

  • 新生儿高胆红素血症135例病因分析

    目的:分析新生儿高胆红素血症的病因.方法:总结我院新生儿病房2000年1月-2001年12月两年间收治的新生儿高胆红素血症病例,进行病因分析.结果:高胆患儿占同期新生儿住院比例的41.3%,男:女=1.4:1,发病日龄小于7天者占58.5%,其中高间接胆红素患儿130例,占96.3%,高直接胆红素5例,占3.7%,分析病因依次为围产因素(34.1%),感染因素(28.9%),母乳性黄疸(17%),原因不明(12.6%),ABO血型不合溶血病(3.7%),先天性青紫型心脏病(1.5%),新生儿肝炎(1.5%),先天胆道闭锁(0.7%).同时发现引起早期新生儿高胆红素血症的首要病因为围产因素(46.8%),引起晚期新生儿高胆红素血症的首要病因为母乳性黄疸(35.7%).结论:新生儿高胆红素血症病因多种多样,及时准确分析病因是治疗的关键,值得注意的是在感染已被有效控制的今天,围产因素与母乳性黄疸已成为主要致病因素.

    作者:李瑛 刊期: 2003年第17期

  • 肺部弥漫性疾病的X线、CT诊断

    目的:评价X线平片及CT检查对肺部弥漫性疾病(Diffuse pulmonary disease)诊断价值.方法:48例肺部弥漫性疾病,经病理、临床证实,包括肺部血行转移瘤,淋巴转移瘤,血行播散型结核,特发性弥漫性肺纤维化,系统性红斑狼疮,皮肌炎,肺霉菌病,肺多发性囊肿及多囊肺,支原体肺炎,放射性肺炎,结节病,肺泡细胞癌,肺癌肺内广泛性转移,淋巴瘤,支扩,年龄29-87岁,男30例,女18例,全部行胸部正侧位及直接肺部增强CT扫描,部分行高分辨CT检查.结果:48例肺部弥漫性疾病具有以下X线及CT征象.①肺部病变弥漫性分布;②表现粟粒状、结节状、斑点状、条索状、网格状及囊状;③炎症性病变经相应治疗后逐渐吸收;④肿瘤性病变逐渐扩展;⑤弥漫性肺间质纤维化有个慢性过程;⑥CT片上发现支气管血管束的变形、毛糙,支持良性病变的诊断;而呈结节状、串珠状增粗则支持恶性病变的诊断.结论:肺部弥漫性病变的正确诊断在仔细分析X线及CT征象基础上必须结合年龄、生活史、临床症状、实验室检查等资料.

    作者:陈兴灿;项林爱;陆雪华 刊期: 2003年第17期

  • 经颅视神经管减压治疗视神经损伤

    目的:探讨视神经损伤的发生机理,分型情况及治疗方法.方法:回顾性分析我院自1997年8月至2002年8月手术治疗的21例视神经损伤病人的诊断治疗过程及治疗效果,评价方法:将伤后病人视力分为失明、光感、眼前手动、眼前指数和视力>0.05五个级别,术后上升一个级别为有效.结果:21例病人术后有效15例,有效率71.4%.结论:颅脑创伤和并视神经损伤经颅视神经管减压手术治疗可获得较好疗效,原则上应尽早手术.

    作者:李旭;付继东;王永照;王义善;赵晓建 刊期: 2003年第17期

  • 低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效观察

    目的:探讨低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将发病72h内的进展性脑梗死60例随机分成低分子肝素与降纤酶联合治疗组和单用降纤酶治疗对照组各30例.对照组予降纤酶10U、5U、5U,隔日1次静滴;治疗组在上述治疗的基础上加用低分子肝素0.4ml腹部皮下注射,每日2次,连续7天.分别于治疗前和治疗后第7、14、28天作神经功能缺损评分,并在第28天评定疗效.结果:治疗组在治疗后第7、14、28天神经功能缺损评分与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01),两组间比较治疗后第7天有显著性差异(P<0.05),第14、28天有极显著性差异(P<0.01):治疗组显效率和总有效率分别为56.7%和83.3%,而对照组显效率和总有效率分别为16.7%和46.7%,两组比较有极显著性差异(P<0.01),且治疗组未发现明显的不良反应.结论:低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死有效,而且比较安全.

    作者:杨德军;桑九高;叶德建;丁旭东 刊期: 2003年第17期