何金龙；郑薇；覃雪英；黄丽琴；赵娜；赵善民；晋玲；何显教
目的:探讨消化道出血为首发症状在尿毒症患者首诊时的重要性,并观察奥美拉唑治疗缓解消化道出血的疗效.方法:观察尿毒症患者第一次就诊时消化道出血的临床表现,比较是否与消化道出血症状患者发病的年龄有差异.同时将患者随机分为奥美拉唑治疗组和立止血治疗组,比较2种治疗方法的效果.结果:首发为消化道出血症状尿毒症患者的年龄明显低于非首发为消化道出血者(t=2.17,P＜0.05);奥美拉唑止血效果优于立止血(P＜0.05).结论:以消化道出血为首发症状的尿毒症虽然不多见,但应引起重视,及早发现,避免误诊.及时应用奥美拉唑是治疗消化道出血的有效方法.
作者：方懿珊；陈伟辉；谢建华 刊期： 2003年第17期
氯丙嗪是用于治疗精神病的重要药物.其中毒症状一是严重嗜睡;二是中度低血压以至严重休克[1].而我院于2002年3月5日发生氯丙嗪中毒致急性溶血1例.现报告如下.
作者：申翠霞；齐萍 刊期： 2003年第17期
语言是人与人之间直接交流的必须手段,它直接反映一个人的情感品性,知识修养,趣味爱好等,还体现了言者喜怒衰乐的情绪变化,做为与病人接触多直接的护理人员在与身心处于劣势的特殊人群-病人进行交往时,如何巧妙地运用好语言与病人沟通,去赢得他们的信任尊重,从而帮助他们解除病痛获得健康是我们护理人员应具备的职业修养和必须掌握的一种工作技巧,因此,在与病人进行语言沟通时,应善于运用以下技巧.
作者：张晶 刊期： 2003年第17期
已婚妇女意外妊娠时不仅生理方面发生变化,且因将要面对终止妊娠而生产一系列复杂心理反应,充分认识这些心理变化并做好护理对于提高妇科门诊的工作质量具有重要意义.
作者：湛利慧 刊期： 2003年第17期
目的:比较帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠治疗骨继发性恶性肿瘤疗效.方法:将68例骨转移癌患者随机分为博宁组(pamidronate组)和氯膦酸二钠组(clodronate组)每组各34例.结果:帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对患者骨痛缓解率分别为85.2%和82.35%(P＞0.05).帕米膦酸二钠与氯膦酸二钠对骨转移灶控制率分别为52.94%与20.5%(P＜0.05).结论:帕米膦酸二钠(博宁)与氯膦酸二钠对骨痛缓解率无明显差异(P＞0.05)而帕米膦酸二钠对骨转移灶的控制明显高于氯膦酸二钠(P＜0.05).两种药物毒副作用不大,患者大多可以耐受.
作者：柯庆华；谢丛华；周云峰 刊期： 2003年第17期
反应性抑郁症(Reartive.depression)又称心因性抑郁症,多在精神创伤后1个月左右起病,表现以情绪低落,心境恶劣和兴趣丧失为主要特征[1],此病多对患者的身心健康造成破坏性的影响.
作者：杨积荣；孙丽萍；张凤云 刊期： 2003年第17期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由Guill eminault等于1976年首先命名.是以睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱为特征的一种疾病[1].
作者：郭智勇 刊期： 2003年第17期
重症肌无力是因神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病.重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力.
作者：陈洪 刊期： 2003年第17期
糖尿病周围神经病变是2型糖尿病多见的微血管并发症之.据统计如果以精密的仪器检查,可以证实60%-90%以上的患者有不同程度的周围神经损害,老年病人发生率高,与病程相关不明显[1].
作者：陈红霞；魏华；刘振杰 刊期： 2003年第17期
早在1909年Maximow[1]就推测血液中有一些细胞可以维持造血,直至第二次世界大战后,从动物的交叉输血的实验中证实外周血中存在着使放射动物血细胞再生的细胞,由此证明了外周血干细胞(PBSC)的存在.
作者：田凡清；陈新胜 刊期： 2003年第17期
医院纠纷是指医患双方对诊疗护理的后果及其原因的认定有了分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失,必须经过行政或法律的调解或裁决才能了结的医患纠葛,护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的[1].
作者：彭媛珍 刊期： 2003年第17期
近年来,随着社会的进步,人们文化水平的提高,国家法制的不断完善,普法教育逐渐深入,全民法律意识不断强化,特别是卫生管理体制的改革和城镇职工医院保障制度的改革,病人对保护自己就医的权利意识很强,对医疗质量,服务质量,护理质量,医疗护理安全,其法律观念,经济意识,自我利益保护观念,不断增强.
作者：粟莉 刊期： 2003年第17期
目的:探讨视神经损伤的发生机理,分型情况及治疗方法.方法:回顾性分析我院自1997年8月至2002年8月手术治疗的21例视神经损伤病人的诊断治疗过程及治疗效果,评价方法:将伤后病人视力分为失明、光感、眼前手动、眼前指数和视力＞0.05五个级别,术后上升一个级别为有效.结果:21例病人术后有效15例,有效率71.4%.结论:颅脑创伤和并视神经损伤经颅视神经管减压手术治疗可获得较好疗效,原则上应尽早手术.
作者：李旭；付继东；王永照；王义善；赵晓建 刊期： 2003年第17期
1患儿家长因素①患儿家长医学知识缺乏,不配合护士的穿刺工作,自己给患儿挑选穿刺部位.有的患儿四肢静脉不清晰,需要在头皮静脉上穿刺时,患儿家长却不同意.
作者：张凤兰 刊期： 2003年第17期
临床肝脏外科实践可造成肝脏缺血性损害,以及缺血后发生的肝脏再灌注损伤.细胞程序性死亡即细胞凋亡的异常增加是缺血再灌注损伤的发病机制之一,多发生在再灌注损伤早期[1].
作者：侯文英 刊期： 2003年第17期
解决好中药材的质量问题,要严格进行药材净选、切制、炮灸制成符合一定规格与质量要求,适应临床医疗的中成药配制.配制方法既有其科学性,又有特殊的技术性,中药通过不同的炮制,其药性功能及毒副作用都有所改变.
作者：余富耿；余永方 刊期： 2003年第17期
病毒性脑炎是神经系统常见病、多发病.发病时由于脑部炎症改变引起神经系统体液调节改变功能紊乱,或同时心脏病毒感染,导致心肌损伤及心电图异常,出现心肌缺血或心律失常等表现,如不早期发现及治疗常成为患者预后不良的直接原因.
作者：闫春雷；田书娟；许月红 刊期： 2003年第17期
目的:建立白斑膏中克霉唑含量测定的方法.方法:采用HPLC法测定克霉唑含量.选择Diamonsil C18术(150mm×4.6mm,5 μ m),流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml/min,检测波长为254nm.结果:该方法不受处方中其它成份干扰,克霉唑在98-588 μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均加样回收率为99.53%,RSD=1.20%.结论:该方法简便、快速、可行.
作者：徐英宏；霍保方；赵铁；段旭；袁汀 刊期： 2003年第17期
药物的商品名称繁多复杂,不易掌握,为在抢救危重患者时安全用药,减少、避免医疗纠纷,降低护理用药缺陷,从2000年起注意收集急诊科常用药品说明书,分类保存,在抢救时为医生和护士提供了依据,介绍如下.
作者：张庆芬；赵江萍；陈霞 刊期： 2003年第17期
目的:探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤.方法:紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期腹腔恶性肿瘤44例.其中胰头癌12例,胆囊癌8例,腹膜后肿瘤8例,回盲部肿瘤12例,卵巢癌4例.结果:紫杉醇联合奥沙利铂治疗腹腔恶性肿瘤,总有效率为63.4%.结论:紫杉醇联合奥沙利铂对腹腔恶性肿瘤有一定的治疗作用,值得推广.
作者：杨文彬；邢通潮；李佰营；张淑群；王伟 刊期： 2003年第17期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
