马小花
目的 探讨儿科护士的职业倦怠状况及与压力源的关系.方法 采用护士职业倦怠问卷、护士工作压力源量表对全县86名在职儿科护士进行调查和分析.结果 护士情感耗竭及低个人成就感呈高度倦怠、去人格化呈中度倦怠,其工作压力主要来源于患者护理、护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境,文化程度和职称也是影响压力及职业倦怠的重要因素,职业压力与职业倦怠密切相关.结论 儿科护士的工作压力及心身健康不容忽视,应采取行之有效的应对措施进行干预,确保护理队伍健康发展.
作者:肖永辉;陶舜梅;莫凌婷 刊期: 2009年第10期
总结了2002年以来精神科护理记录书写的规范管理,包括加强护士业务素质的培养,加强法律知识和意识的教育,合理利用护理人力资源,加强护理记录书写各环节的质量监控,加强医、护、惠的沟通.认为在护理记录的书写质量得到提高的同时,各项护理工作也得到全面改善,建议对精神科的护理记录应该有全国统一的书写标准,体现精神科专科特点.
作者:王巍;林颖 刊期: 2009年第10期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗及护理要点.方法 对18例急性胆源性胰腺炎患者予以逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开、取石和鼻胆管引流等治疗,并与30例常规治疗患者进行对比.结果 内镜组插管成功率100%,未发生与操作有关的严重并发症.与对照组相比,内镜组术后腹痛缓解时间、住院时间、并发症发生率明显低于对照组(p<0.01).但2组术前术后血胰淀粉酶变化无显著差异(P>0.05).结论 急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗可显著提高其治愈率,降低并发症发生率,具有操作简单、安全有效、创伤小、恢复快、效果肯定、费用低等优点.熟练的操作和术前、术后精心的护理是急性胆源性胰腺炎内镜治疗的关键.
作者:余文琴 刊期: 2009年第10期
目的 通过对不同文化层次、不同病程、不同年龄的糖尿病患者对糖尿病知识的了解情况及糖化血红蛋白控制情况的分析,以指导临床、门诊、社区的糖尿病教育工作.方法 借鉴美国密西根州糖尿病研究和训练中心的糖尿病管理评定量表(DCP)和糖尿病知识测试问卷(DKT)量表进行改良简化,对206例住院糖尿病患者的随机问卷调查表进行评分比较.结果 (1)糖尿病知识掌握情况根据病程分组对评分进行,检验,F=41.7,p=0.00,有显著意义;根据文化程度分组对评分进行F检验,F=2.09,p=0.103,大于0.05,无显著意义;根据年龄分组对评分进行F检验,F=1.51,p=0.20,不同年龄组间糖尿病知识评分无显著差异;不同性别糖尿病患者糖尿病知识评分比较,t=1.11,p=0.27,无显著差异.(2)不同年龄组糖尿病患者糖化血红蛋白比较,F=3.75,p=0.006,小于0.01,有显著意义;接受过糖尿病教育与未接受过糖尿病教育者糖化血红蛋白比较,t检验,t=2.65,p=0.0091,小于0.01,有显著意义.结论 文化程度并不能决定糖尿病患者了解糖尿病知识的多少,随着病程的延长,糖尿病怠者不断接受糖尿病教育,糖尿病知识了解更多,自我管理能力得以不断提高;中青年糖尿病患者由于工作压力、家庭重担、时疾病认识不够、意识缺乏等原因致依从性差,糖化血红蛋白控制较老年糖尿病患者差.因此医护人员应加强开展糖尿病教育,特别是中青年糖尿病患者的糖尿病教育.
作者:赵锡丽;戢芳;蒋国萍;刘小兰 刊期: 2009年第10期
目的 了解临床实习护生对目前开设人文课程的意见及对人文素质教育的评价和要求,以便深化护理教学改革,为提高护理人才的人文素质教育提供依据.方法 选择2005~2006级中专班实习护生130名作为研究对象,使用自制的人文课程设置及人文素质教育评价调查问卷,就实习护生对人文课程的设置及对医院人文素质教育的评价进行调查.结果 实习护生对现行人文课程设置比较满意率为30%,希望增加人文课程的学生占95%.对医院人文教育的总体评价满意率为85%.对教师人文素养的满意率仅为15%.结论 对实习护生人文素质的培养,还要不断深化教学改革,通过全面营造人文素质教育氛围、改革教学方法、加强师资队伍的建设,提高对实习护生人文素质及综合能力的培养.
作者:王桂芝;张素琴;张渡梅;史中红;梁霞 刊期: 2009年第10期
注射用促肝细胞生长素系从新鲜乳猪肝脏中提取纯化制备而成的小分子多肽类活性物质,能刺激正常肝细胞DNA的合成,促进肝细胞再生,恢复肝功能,临床广泛用于各种急慢性肝病的辅助治疗.促肝细胞生长素不良反应较少,一般报道多为低热、皮疹,可自行缓解,致严重过敏反应少见[1].本科2008年11月收治1例慢性乙型肝炎患者,在首次使用注射用促肝细胞生长素(黑龙江迪龙制药有限公司,规格40mg)治疗时出现过敏性休克,经过积极抢救护理,患者转危为安.现报道如下.
作者:梁静;李洪兰;朱光竹 刊期: 2009年第10期
食道碱烧伤是消化科常见病,通常以小儿误服居多,碱烧伤主要引起口腔黏膜、食管壁、胃黏膜腐蚀、脂肪皂化和蛋白溶解等;如不及时对症处理,短期可致食道穿孔、消化道大出血、喉水肿窒息,严重者可危及生命[1],远期可因食管黏膜大量疤痕形成,致食管狭窄引起进食困难.本科2007年~2008年收治2例食道碱烧伤致食管狭窄患儿,均给予多次食管扩张术+食管支架置入术,因年龄小、病程久、病情反复,治疗过程中的护理较普通患者复杂,本文就其治疗过程中的全程护理体会总结如下.
作者:何丹丹 刊期: 2009年第10期
总结了16例椎间盘镜下应用可膨胀式脊柱融合器进行腰椎体间融合术的手术护理及配合要点,手术护理要点包括术前准备,术中巡回护士、器械护士配合,术中体位摆放,预防压疮,严格无菌操作等.认为加强术中无菌技术管理和护理安全管理,可以减少并发症,提高手术的成功率.
作者:郭月友;叶少珊;邵莉;李立茵 刊期: 2009年第10期
总结了乳腺纤维导管镜检查乳头溢液时的配合及护理,包括检查前准备,检查过程中的配合,检查过程中的注意事项,检查结束后的护理指导和并发症的处理.认为恰当的配合与细致的护理至关重要.
作者:雷丽芳;韦伟;于志强;刘巧刿 刊期: 2009年第10期
总结了13例主动脉夹层动脉瘤患者急诊转运的风险与对策,包括转运风险的鉴别与评估,提高患者时疾病的认识、防止意外,医护人员充分评估转运风险并制定相应的对策,认为通过多方面认真积极的准备,采取安全有效的转运措施,可有效提高抢救成功率.
作者:文秀芳;陈莉 刊期: 2009年第10期
目的 探讨3M自粘性弹力绷带在小儿静脉输液中的固定效果.方法 将80例使用静脉留置针的输液住院患儿随机分为对照组和实验组各40例.对照组静脉留置针采用常规固定法固定,实验组静脉留置针采用常规固定法固定后再用3M自粘性弹力绷带固定,观察2组静脉留置针发生脱管的情况.结果 与对照组比较,实验组静脉留置针脱管的发生情况明显改善(p<0.05).结论 小儿静脉留置针用3M自粘性弹力绷带固定,可明显减少留置针导管的脱落,减少患儿重新穿刺的机率,减轻了患儿疼痛,减少了护患矛盾,提高了护理质量.
作者:杨惠 刊期: 2009年第10期
目的 探讨外科住院老年患者跌倒的危险因素,并提出相应的护理对策.方法 回顾性分析2006~2008年200例老年住院患者,对其中42例跌倒患者的年龄、性别、跌倒时间、有无慢性疾病及手术前后等因素进行分析.结果 42例不同性别老年患者跌倒发生率差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、不同时间段、手术前后、有无慢性疾病与老人跌倒发生率的差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 高龄、护理人力少、手术创伤、慢性疾病等是外科住院老年患者跌倒的危险因素,针对这些危险因素,制定相应的护理措施,防止外科住院老年患者跌倒.
作者:雷军彩 刊期: 2009年第10期
总结了428例手足口病患儿的护理方法,包括开展心理、饮食护理,采取消化道隔离及接触隔离,抗病毒治疗及对症护理,密切观察病情,预防并发症的发生等.通过对手足口病患儿加强管理,采取有效的隔离措施,密切观察病情,及时诊治、处理,降低了并发症的发生率,缩短了住院天数,降低了医疗费用和病死率.
作者:梁萍 刊期: 2009年第10期
分析总结了新生儿蓝光治疗中存在的各种护理风险,并采取相应的干预措施.包括改进管理模式,弥补系统缺陷,有针对性地规避相关风险因素,确保新生儿进行蓝光治疗护理时的安全,认为积极预防各种护理风险,可有效避免或降低患儿发生意外伤害,降低护理风险,减少医疗纠纷.
作者:马小花 刊期: 2009年第10期
总结了重型颅脑顿伤患者人工气道吸痰的护理对策,包括选择粗细适宜的吸痰管;吸痰前给高浓度氧;吸痰时机的选择;加温湿化气道;吸痰时压力适中;动作规范轻柔等.认为改进的吸痰方法有效清除了呼吸道分泌物,解除了呼吸道梗阻,解决了重型颅脑损伤怠者处于长期缺氧状态的问题,无脑水肿发生,患者提前进入清醒期,提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率.
作者:蔡美蓉;陈海燕 刊期: 2009年第10期
联体儿为一种罕见的先天性多发畸形双胎儿,其发生率为1/(5~10万),大多数于胚胎时或出生后即死亡,约20万次以上分娩有1例出生后存活[1].其中胸腹联体占40%,能成功进行胸腹联体分离手术,术后两婴均存活的相当罕见[2].2003年~2008年本院分别为2双胸腹联体儿成功进行分离术,护理人员在围手术期对患儿进行精心护理,效果良好.现将2例联体婴的具体情况以及术前术后护理的具体情况做相关介绍.
作者:刘艳青;聂丽华;梁梅 刊期: 2009年第10期
目的 探讨语言交流干预在门诊患儿静脉输液中的应用价值.方法 选择2008年3~12月门诊静脉输液治疗的患儿2250人,随机分为对照组1080人,干预组1170人.对照组采用一般交流方式,干预组采用个性化语言交流方式,观察2组患儿静脉输液的配合情况及静脉穿刺成功率.结果 干预组患儿静脉输液配合情况及静脉穿刺一次成功率明显高于时照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化语言交流能使患儿以良好的心态接受和配合治疗,提高静脉穿刺成功率,提高护理满意度.
作者:罗云香;殷爱顺 刊期: 2009年第10期
目的 探讨正规糖尿痛饮食对血糖控制的效果.方法 选取244例糖尿病病人,分为对照组和实验组,各122例,2组均实施饮食教育和指导;观察组在此基础上采取由营养师正规配餐,对照组则由病人自主决定用餐.结果 观察组的餐后血糖、糖化血红蛋白,以及饮食控制依从性和血糖达标的平均时间均优于对照组(P<0.01).结论 由营养师正规配糖尿病饮食餐,有利于血糖的良好控制.
作者:蔡敏 刊期: 2009年第10期
总结了178例肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会.包括时患者进行心理护理及术前指导,加强术后并发症的观察与护理,注意穿刺部位有无渗血、血肿、术侧肢体情况及化疗栓塞术后并发症的观察和护理,给予正确的饮食指导.认为加强术前指导及心理护理、术后并发症的全面观察和有效护理是患者治疗成功的重要保障.
作者:王西玉 刊期: 2009年第10期
总结了139例严重多发性创伤患者的院前急救护理,包括在短的时间内到达现场、及时对伤者进行评估、诊断、抢救等.认为紧急有效的院前急救护理可有效降低死亡率和并发症的发生率,为患者的进一步治疗赢得时间.
作者:阳敏 刊期: 2009年第10期