何星；张雪平；薛峰；王荫椿
肝肾综合征(HRS)是晚期肝病病人一个常见而严重的并发症.肝硬化病人出现腹水1年内HRS的发生率为18%,5年内为39%,且预后不良,发生HRS后平均生存时间只有1.7周,10周死亡率达90%[1].到目前为止,仍无特效的治疗方法,肝脏移植是治疗HRS唯一有肯定长期疗效的方法,本文就近几年来对HRS发病机理、预防、诊治的研究进展综述如下.
作者：陈小凤；张长法 刊期： 2003年第13期
如何预防和减少前列腺增生症术后并发症的发生,消除各种诱发因素一直是临床探讨、研究的重点之一.我院于1998年10月2002年10月行前列腺增生症手术82例,其中48例术后应用持续硬膜外镇痛泵(简称镇痛泵)以缓解疼痛,减少出血,减少心肺并发症,效果良好,现予介绍.
作者：魏春；王焕华 刊期： 2003年第13期
高等医学院校新毕业的医学生,要逐渐承担起临床教学的工作,这是一个非常重要的转变过程.根据我院多年来对青年教师教育理论及实践培养工作的探索和总结,我们认为要想培养高素质的医学青年教师,除了要加强传统的基本知识、基本理论、基本技能训练外,还应强调和树立现代教师观,掌握医学教学的基础原则,培养良好的师德.
作者：苏桂栋；余庆云；全松 刊期： 2003年第13期
医院内感染(Nosocomial infection,NI)目前已经成为全球性现代医学界突出的问题,直接影响患者的治疗与康复,它不仅增加了患者的痛苦,甚至造成患者死亡,还增加了医务人员的工作量,影响医院的病床周转、增加患者的医疗费用和经济负担.
作者：任学红；王官胜；王智红；刘毅霞 刊期： 2003年第13期
新生儿采集血标本的传统方法通常选择股静脉、颈外静脉等部位,其操作方法难以准确定位,易增加反复穿刺的机会.我院就新生儿病房采用一次性头皮针行颞浅静脉穿刺取血,取得满意的效果,现报告如下.
作者：黄雁；刘杰；廉德花 刊期： 2003年第13期
目的:探讨氧化亚氮(N20)吸入镇痛法在门诊人工流产术中的有效性、安全性及受术者对镇痛效果的满意度.方法:选择2002年8-10月门诊自愿要求行N2O吸入法镇痛(N20及O2各占50%的混合气体)的人流术妇女150例(实验组)同期选择常规人流术妇女150例作对照(对照组).结果:实验组镇痛显效(无痛,轻度痛)63.34%,有效(中度痛)33.33%,无效(重度痛)3.33%,与对照组比较,前两者有显著差异(P＜0.05),后者无显著差异(P＞0.05).两组术前术后宫腔深度无差异,出血量亦无差异(P＞0.05),人流综合征发生率无差异(P＞0.05).实验组头昏发生率较对照组高,有统计学差异(P＜0.05).实验组患者对此镇痛法满意者占53.34%,不满意者占31.33%.结论:氧化亚氮吸入法在人工流产术中应用有一定镇痛效果,且不影响子宫收缩及出血量,是一种安全的镇痛方法.但尚有近三分之一患者对此镇痛效果不满意,存在一定局限性.
作者：屠爽 刊期： 2003年第13期
目的:进一步认识腹型癫痫的诊断标准及发作性腹痛与腹型癫痫的关系.方法:回顾性分析125例发作性腹痛患儿的临床表现及脑电图改变.结果:10例(8%)患儿被确诊为腹型癫痫,其EEG均有典型的痫样放电.与其他患儿相比,腹型癫痫患儿平均病程较长(P＜0.001),而腹痛发作频率较高(P＜0.05).结论:腹型癫痫发作比较少见,诊断必须严格按照植物神经性癫痫的标准.发作性腹痛患儿的EEG特征、病程及发作频率,对腹型癫痫的鉴别诊断具有一定的参考价值.
作者：郑锦萍；杨成武 刊期： 2003年第13期
功能性胃肠病是常见的临床症候群,亦常见于航空作业人员中.本调查旨在探讨航空作业人员中功能性胃肠病的患病率及其相关因素.
作者：张选斌 刊期： 2003年第13期
2000年5月以来我们采用在鼻内窥镜下行鼓膜烧灼造孔治疗分泌性中耳炎27例,此法较鼓膜切开、冲洗和置管的操作都简单,而且并发症少,取得显著效果.现报告如下.
作者：韦永彪 刊期： 2003年第13期
外伤性脾破裂介入治疗是在数字减影血管造影后,将导管插入出血的脾动脉,并注入栓塞剂进行栓塞,从而达到治疗目的.该疗法创伤少、痛苦轻、恢复快、术后并发症少,并尽可能地保留脾脏功能.
作者：沙明选；曲培刚 刊期： 2003年第13期
医院图书馆服务的主体对象是本院医务人员.从整体上说,读者固定品各种单一;但从个体上说,每个读者到图书馆的目的需求不相同.
作者：刘学丹 刊期： 2003年第13期
目的:探讨血清中NSE水平对晚期NSCLC化疗疗效及预后的影响.方法:用放免法检测145例NSCLC治疗前神经特异性烯醇化酶(NSE)水平,评价3周期化疗后的疗效.随访生存率.结果:NSE阳性组其近期化疗有效率高,疗效持续时间短,1年生存率低,NSE阴性组其近期化疗有效率低,疗效持续时间长,1年生存率高.结论:血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一.
作者：阎飞；张定昌；史宏章 刊期： 2003年第13期
1临床资料本组17例病人.年龄30-55岁,平均42.8±6.9岁,＜50岁者10例,≥50岁者7例.高中文化程度者5例,中、小学文化程度者12例.
作者：段小萍 刊期： 2003年第13期
近年来,糖尿病的发病率在逐年增加,关于血糖代谢及其影响因素的研究也越来越引起人们的重视,但对其节律的研究在国内还不多.
作者：陈树春；宋光耀；叶蔚 刊期： 2003年第13期
肾移植治疗十分复杂,肾移植手术能否成功,术前术后护理十分重要;对病情仔细的观察对患者耐心周到的护理等是保证手术成功的重要环节.对如何做好肾移植患者的护理,我们有以下体会.
作者：朱芳 刊期： 2003年第13期
80年代以来急性心肌梗死治疗有了很大进展,由以往的在电子监护下对症状和并发症,尤其是对心律失常的及时处理,转变为早期的再灌注治疗,包括药物与外科手术及冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,早期溶栓治疗是近年来冠心病治疗学的重要进展之一,现将我科对急性心肌梗死急诊治疗的满意效果探讨如下.
作者：毋矿林 刊期： 2003年第13期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种良性毛细血管瘤,主要由血管和结缔组织构成,常单发或多发,大小不一,约0.5-20cm.可发生在胎盘的各个部位,多数较小,埋于胎盘内,不易发现.发生在胎盘的胎儿面者,向羊膜腔突出,则超声易于显示.呈圆形或椭圆形,有包膜或无包膜.
作者：刘铭生 刊期： 2003年第13期
目的:总结6例7髋全髋置换的经验教训.方法:通过对6例7髋全髋置换方法结果比较分析、总结,结合文献复习进一步提高治疗水平.结果:6例7髋病人(其中1人为双侧)无1例感染,伤口均为Ⅰ期愈合.按照Harris评分[1],2例3髋术后活动自如正常生活90分;3例病人术前卧床不起为0分,术后可以拄拐行走80分:1例病人术后恢复良好82分.但1年后发生脱位行二次手术.总优良率为84%.结论:全髋置换可以较好地治疗由各种不同原因引起的髋关节功能障碍的病人,且达到较好的效果.
作者：王立琴 刊期： 2003年第13期
本文分析23例难治性老年心衰患者,心功能均为Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级).男18例,女5例,其中冠心病17例,高血压心脏病4例,风湿性心瓣膜病2例,年龄57-83岁,平均67.5岁.病史7-15年,平均13.2年,伴多脏器损害6例.
作者：杨国林；成正凡；刘健 刊期： 2003年第13期
目的:观察在高度近视眼中黄斑出血的临床特点和治疗效果.方法:对临床诊为高度近视眼黄斑出血的12例(12眼)、做裸眼视力、矫正视力,裂隙灯,眼底照像及眼底荧光造影(FFA),A/B超检查,进行中西医结合治疗并做临床观察.
作者：秦琼莲；丁梅林 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
