刘铭生
随着市场经济的建立,各医院成立了一些经营公司,医院把这些公司统称为三产,三产公司各有独立的法人又隶属于医院,公司经理一般是医院委派的正式职工担任.从对这些公司调查情况看,经济效益均不太好.我认为公司经营效益不高,根本原因是体制没有理顺,下面对如何搞好公司体制改革,提高经济效益分析如下.
作者：曹军 刊期： 2003年第13期
目的:探讨氧化亚氮(N20)吸入镇痛法在门诊人工流产术中的有效性、安全性及受术者对镇痛效果的满意度.方法:选择2002年8-10月门诊自愿要求行N2O吸入法镇痛(N20及O2各占50%的混合气体)的人流术妇女150例(实验组)同期选择常规人流术妇女150例作对照(对照组).结果:实验组镇痛显效(无痛,轻度痛)63.34%,有效(中度痛)33.33%,无效(重度痛)3.33%,与对照组比较,前两者有显著差异(P＜0.05),后者无显著差异(P＞0.05).两组术前术后宫腔深度无差异,出血量亦无差异(P＞0.05),人流综合征发生率无差异(P＞0.05).实验组头昏发生率较对照组高,有统计学差异(P＜0.05).实验组患者对此镇痛法满意者占53.34%,不满意者占31.33%.结论:氧化亚氮吸入法在人工流产术中应用有一定镇痛效果,且不影响子宫收缩及出血量,是一种安全的镇痛方法.但尚有近三分之一患者对此镇痛效果不满意,存在一定局限性.
作者：屠爽 刊期： 2003年第13期
导致胎儿畸形的因素很多,自60年代妊娠期服反应停致海豹肢畸形事件发生后.妊娠期用药的问题逐渐被重视.
作者：杨(由页)；向翠萍 刊期： 2003年第13期
剖宫产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术,为产科主要手术之一,应用适当使母婴安全.但剖宫产术毕竟是一个较大手术,孕妇出血较多,个别还可损伤周围脏器,术后子宫遗留一疤痕弱点,还有可能发生感染及晚期产后大流血等合并症,因此,其术后观察及护理尤为重要,除按一般产后护理外,还应注意以下几点.
作者：熊晓春；甘丽 刊期： 2003年第13期
结核病的诊断、耐药是目前我国结核病领域的迫切问题,它的流行已成为目前结核病疫情回升的主要原因之一,严重影响着结核病控制工作的成效,尤其对耐药结核病其治疗费用高,治愈率低,死亡率高,对结核病的控制有着关键性的作用.本文对石家庄市2001年-2002年分离培养的203株分枝杆菌的菌型鉴定及药敏试验报告如下.
作者：杨桦 刊期： 2003年第13期
目的:通过对胸外科79例院内获得性感染的临床资料进行分析.方法:对79例病原学培养阳性的下呼吸道感染患者的年龄、并发症、临床表现、病原学及其药敏进行回顾分析.结果:下呼吸道感染占第一位.致病菌以绿脓杆菌为主,真菌感染亦占相当比例.院内的侵袭性操作是院内感染的重要原因.结论:应采取相应措施预防院内获得性感染和对院内获得性感染进行及时有效的治疗.
作者：李淳成；柯昌康 刊期： 2003年第13期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种良性毛细血管瘤,主要由血管和结缔组织构成,常单发或多发,大小不一,约0.5-20cm.可发生在胎盘的各个部位,多数较小,埋于胎盘内,不易发现.发生在胎盘的胎儿面者,向羊膜腔突出,则超声易于显示.呈圆形或椭圆形,有包膜或无包膜.
作者：刘铭生 刊期： 2003年第13期
近年来,我国人口老龄化已成为一个社会现象,老龄问题已成为人们普遍关注的重要社会问题,环绕着老年问题的有关学科逐渐受到人们的重视,阿尔采木氏病(Alzheimer disease AD)已成为一个重要的课题,它是一种慢性进行性精神衰退疾病,除了具有一般老年期病人的生理特点,躯体各器官机能逐渐退化,反应迟钝,对疾病的抵抗力下降等,还因为疾病所引起的精神异常症状及心理各方面的改变,本文通过收集总结53例阿尔采木氏病患者的临床精神症状,提醒我们在治疗护理上除了注意其痴呆症状外,还要密切留意其它精神症状.
作者：陈响红 刊期： 2003年第13期
维生素K是影响凝血因子活性和抑制纤溶系统的药物,是一种促凝血药,主要用于治疗任何原因引起的毛细血管脆性增加、血小板减少或功能异常、凝血机理抑制或纤溶活性过强引起的自发性出血.但笔者通过在普外科临床中应用,维生素K还具有其他多方面的生理药理作用,有待进一步研究,现总结报告如下.
作者：李兰芳 刊期： 2003年第13期
祛痰灵口服液是由鲜竹沥、鱼腥草二味中药组成,具有清热、化痰、止咳功效,主治痰热咳嗽,以及支气管炎、气管炎属风热实证.
作者：江淳涓；毕小利；宋秀明；藤颖；吴榕洲；杨云柯；牛惠志；许德盛；励志芸 刊期： 2003年第13期
目的:探讨分娩镇痛的效果及其以产程、分娩方式、产后出血,胎儿、新生儿情况的影响.方法:采用无菌注射用水在第五腰椎棘突划一纵行中线,左右旁开2cm,向下2cm各注射成0.5-1.0cm皮丘,对30例初产妇(观察组)与自然分娩的30例初产妇(对照组)进行对比观察.结果:镇痛效果有显著性差异(P＜0.01);产程时间和产后出血量有显著性差异(P＜0.01);分娩方式,产妇和新生儿情况无显著性差异(P＞0.05).结论:水针用于镇痛分娩效果显著,可缩短产程,减少产后出血量,对胎儿、新生儿无不良影响.
作者：刘玉平；段永红 刊期： 2003年第13期
我院自1995年元月-2000年元月用闭合手法复位拇食指掌指关节复杂脱位12例,均复位顺利成功,现报告如下.
作者：汪义兵 刊期： 2003年第13期
术后粘连是外科临床常见的并发症,如硬膜外粘连、肠道粘连等.本篇论文在改性壳聚糖膜的制备及粘连预防等方面进行了研究,该膜具有良好的生物相容性、生物可降解性以及机械性能.通过椎板切除术的动物试验得知,壳聚糖-明胶共混膜对于组织粘连的预防具有良好的作用.
作者：郭斌；任爱玲；申勇；陈百成；俞磊 刊期： 2003年第13期
冠心病系指冠状动脉硬化引起血管阻塞、心肌缺血、缺氧导致的心脏病,它和冠状动脉功能性改变一起统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病.
作者：辛静 刊期： 2003年第13期
肝肾综合征(HRS)是晚期肝病病人一个常见而严重的并发症.肝硬化病人出现腹水1年内HRS的发生率为18%,5年内为39%,且预后不良,发生HRS后平均生存时间只有1.7周,10周死亡率达90%[1].到目前为止,仍无特效的治疗方法,肝脏移植是治疗HRS唯一有肯定长期疗效的方法,本文就近几年来对HRS发病机理、预防、诊治的研究进展综述如下.
作者：陈小凤；张长法 刊期： 2003年第13期
随着医学模式的转变,护理新观念的推行,社区服务由点到面逐步开展,面对卫生事业发展的新格局社区护理已成为范围内不可缺少的一部分,而社区护理对病人健康教育又是社区护理中重要的组成部分之一.
作者：刘洪浩 刊期： 2003年第13期
南京医科大学举办妇幼卫生专业本科班已有三届学生实习在我院进行.妇女保健部分是在我们妇幼保健所实习.
作者：葛宁 刊期： 2003年第13期
1临床资料患者,男,56岁,患贲门癌,术后6年余,2003年2月18日因腹腔广泛转移癌和不完全肠梗阻入我院手术治疗,术后一直发热,38-39℃之间不退.血象结果WBC18.6×109/L;N89%;M3%;L8%.曾用三代头孢治疗无效.
作者：任孔建 刊期： 2003年第13期
目的:探讨四肢严重外伤后,急性骨筋膜室综合征(AOCS)早期和肢体组织压增高后有效减压及治疗的方法.方法:采用12-16号注射针头无选择地对59例AOCS早期患者,在组织压高压区垂直广泛针刺减压.结果:本组病例均在2-30min打断其缺血-水肿的恶性循环,12h内压力趋于正常,有效率100%.结论:广泛针刺减压,可使骨折处的出血、组织间、筋膜间室内外的渗血、渗液、血浆、水肿液、毒物、组织胺充分排除,因高压向低压液体的廓清作用,降低了筋膜间室内外压力,打断其AOCS缺血-水肿恶性循环,是治疗和预防AOCS早期简便而有效的方法.
作者：李绪雄；易振安；熊元；王喜丰；董传斌；黄忠达；陈发一；何玉明；曾国良；龙晓宇；易春颜；杨春福；覃世英；陈玉莲 刊期： 2003年第13期
1996年以来我们使用单臂多功能外固定架合持续冲洗引流疗法共治疗83例开放性胫腓骨骨折病人,报告如下.
作者：刘东鹏；杨晓亮 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
