沙明选；曲培刚
中药汤剂在中医临床上以疗效快,操作简便,临床大夫可随患者的病情、体质、季节、气候等不同而灵活制备是其它制剂无法取代的.因此中药汤剂正为越来越多的病人接受.但随之而来的是病人的怨言,吃了多少多少付中药,病一点没有减轻等等.排除临床大夫辨证施治的原因,笔者认为以下几种因素,影响汤剂的临床疗效.
作者：李丽萍 刊期： 2003年第13期
脑震荡后综合征是各种颅脑外伤后常见的后遗症[1],为了加深对其的认识,本文总结了我院6年来诊断的30例脑震荡后综合征的临床资料分析如下.
作者：刘明辉；顾镭；陈永刚 刊期： 2003年第13期
随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心梗患者的急性期病死率已大大下降,目前已低于10%[1].但在临床上,有一部分患者渡过了危险期却在恢复期和出院的一段时间里复发甚至死亡.因此急性心梗患者恢复期的健康教育显得尤为重要.一年来,通过对急性心梗患者恢复期的健康教育,收到了明显效果,现报道如下.
作者：朱登平；蒋萍萍 刊期： 2003年第13期
颅内血肿微创清除术具有操作简便、创伤小、疗效确切等特点.但有造成再出的可能[1].本文对31例高血压脑出血行颅内血肿微创术治疗的临床资料进行分析,现就其再出血的相关因素作一探讨.
作者：李广生；欧阳懿 刊期： 2003年第13期
目的:总结6例7髋全髋置换的经验教训.方法:通过对6例7髋全髋置换方法结果比较分析、总结,结合文献复习进一步提高治疗水平.结果:6例7髋病人(其中1人为双侧)无1例感染,伤口均为Ⅰ期愈合.按照Harris评分[1],2例3髋术后活动自如正常生活90分;3例病人术前卧床不起为0分,术后可以拄拐行走80分:1例病人术后恢复良好82分.但1年后发生脱位行二次手术.总优良率为84%.结论:全髋置换可以较好地治疗由各种不同原因引起的髋关节功能障碍的病人,且达到较好的效果.
作者：王立琴 刊期： 2003年第13期
目的:进一步认识腹型癫痫的诊断标准及发作性腹痛与腹型癫痫的关系.方法:回顾性分析125例发作性腹痛患儿的临床表现及脑电图改变.结果:10例(8%)患儿被确诊为腹型癫痫,其EEG均有典型的痫样放电.与其他患儿相比,腹型癫痫患儿平均病程较长(P＜0.001),而腹痛发作频率较高(P＜0.05).结论:腹型癫痫发作比较少见,诊断必须严格按照植物神经性癫痫的标准.发作性腹痛患儿的EEG特征、病程及发作频率,对腹型癫痫的鉴别诊断具有一定的参考价值.
作者：郑锦萍；杨成武 刊期： 2003年第13期
目的:探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石的疗效及手术适应证.方法:回顾性总结分析1985年1月-2002年12月17年间,采用肝部分切除治疗肝内胆管结石250例经验.结果:230例得到随访,疗效优:症状完全消失187例,占79.6%,良:偶有上腹不适或轻微疼痛,无需任何处理26例,占12.3%,差:仍有寒战、发热、腹痛,需到医院治疗者17例,占8.1%.效果优良者占91.9%.结论:①肝部分切除治疗肝内胆管结石并狭窄合理可行,效果优良.清除结石,处理狭窄是手术的关键;②难以取尽的左肝结石、二级以上胆管狭窄合并结石及肝区域性结石伴肝叶纤维化或肝脓肿者是肝部分切除的适应证;③结石所致的胆汁性肝硬化病人的治疗是先分流降低门静脉压后再二期进行胆道手术,早期肝硬化病人术前口服心得安及术中静滴脑垂体后叶素,降低门脉压,一次性完成胆道手术.
作者：耿协强；樊献军；周致益；韩天明；张力峰；陈辉 刊期： 2003年第13期
患者,女,47岁,于入院前3年已确诊为肝硬化、脾大、食管静脉曲张重度,曾有2次呕血、黑便、出血性休克表现.
作者：李华；任万英；高恩香 刊期： 2003年第13期
肝肾综合征(HRS)是晚期肝病病人一个常见而严重的并发症.肝硬化病人出现腹水1年内HRS的发生率为18%,5年内为39%,且预后不良,发生HRS后平均生存时间只有1.7周,10周死亡率达90%[1].到目前为止,仍无特效的治疗方法,肝脏移植是治疗HRS唯一有肯定长期疗效的方法,本文就近几年来对HRS发病机理、预防、诊治的研究进展综述如下.
作者：陈小凤；张长法 刊期： 2003年第13期
肾移植治疗十分复杂,肾移植手术能否成功,术前术后护理十分重要;对病情仔细的观察对患者耐心周到的护理等是保证手术成功的重要环节.对如何做好肾移植患者的护理,我们有以下体会.
作者：朱芳 刊期： 2003年第13期
X线检查对于诊断骨与关节的外伤具有重要意义,当骨与关节发生外伤临床上怀疑难已诊断时,X线检查可以明确有无骨折或脱位,如临床检查有明显骨折或脱位时,通过X线检查,可进一步了解骨折和脱位的详情[1].
作者：张学志 刊期： 2003年第13期
鼻出血的急诊治疗方法主要是鼻腔填塞、烧灼、注射硬化剂等,鼻腔后端出血则往往需要行前后鼻孔填塞,个别患者在治疗期间多次填塞、烧灼治疗,造成对此治疗的恐惧心理,不与配合治疗.
作者：孙铭斌；张向红 刊期： 2003年第13期
本文采用合成基质偶氮显色法[1],对1990年-2002年院留样观察的部分大输液样品进行了细菌内毒定量检测,历史的追踪考察与对照分析输液中细菌内毒素含量与注射用水细菌内毒素含量、输液存放时间的相互关系,并提出了初步的分析结论.现将跟踪考察结果与分析结论报告如下.
作者：赵晓风；黄少华；崔振健 刊期： 2003年第13期
1前言麝香为鹿科动物林麝(Moschus berezovskiiFlerov.)、马麝(M.sifanicus Przewalski.)或原麝(M.moschiferus Lirrnaeus.)成熟雄体香囊中的干燥分泌物,又名当门子、脐香、四味臭、臭子、腊子、香脐子,是名贵中药材.
作者：罗红英；吴自强 刊期： 2003年第13期
本文分析23例难治性老年心衰患者,心功能均为Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级).男18例,女5例,其中冠心病17例,高血压心脏病4例,风湿性心瓣膜病2例,年龄57-83岁,平均67.5岁.病史7-15年,平均13.2年,伴多脏器损害6例.
作者：杨国林；成正凡；刘健 刊期： 2003年第13期
面瘫是临床上的常见病多发病,好发于各个年龄,全年各个季节均可发生,以秋冬季为甚.临床实践中用针刺方法治疗夏季面瘫,获得满意的效果,现总结如下.
作者：付开喜 刊期： 2003年第13期
静脉注射、输液是临床常用的治疗方法,如何保护静脉,提高静脉使用率,也是护士在临床护理工作中必须探讨的内容,本人从事护理工作多年,现将一些体会介绍如下.
作者：刘国琴；俞娟芬 刊期： 2003年第13期
股骨交锁钉目前己广泛应用于临床,但对股骨远端及髁上骨折其使用则受到一定的限制,我科自2001年应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折10例,取得良好效果.
作者：孙秉伦 刊期： 2003年第13期
80年代以来急性心肌梗死治疗有了很大进展,由以往的在电子监护下对症状和并发症,尤其是对心律失常的及时处理,转变为早期的再灌注治疗,包括药物与外科手术及冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,早期溶栓治疗是近年来冠心病治疗学的重要进展之一,现将我科对急性心肌梗死急诊治疗的满意效果探讨如下.
作者：毋矿林 刊期： 2003年第13期
我科1990年-2000年10年间对25例门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血患者急诊行门奇静脉断流术,取得较好疗效,男19例,女6例,年龄17-62岁,均系肝内型门脉高压征,其中肝炎后肝硬变18例,门脉性肝硬变7例,肝功能检查均有不同性质损害.
作者：黄红民；蒙莉莉 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
