刘明辉；顾镭；陈永刚
目的:探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石的疗效及手术适应证.方法:回顾性总结分析1985年1月-2002年12月17年间,采用肝部分切除治疗肝内胆管结石250例经验.结果:230例得到随访,疗效优:症状完全消失187例,占79.6%,良:偶有上腹不适或轻微疼痛,无需任何处理26例,占12.3%,差:仍有寒战、发热、腹痛,需到医院治疗者17例,占8.1%.效果优良者占91.9%.结论:①肝部分切除治疗肝内胆管结石并狭窄合理可行,效果优良.清除结石,处理狭窄是手术的关键;②难以取尽的左肝结石、二级以上胆管狭窄合并结石及肝区域性结石伴肝叶纤维化或肝脓肿者是肝部分切除的适应证;③结石所致的胆汁性肝硬化病人的治疗是先分流降低门静脉压后再二期进行胆道手术,早期肝硬化病人术前口服心得安及术中静滴脑垂体后叶素,降低门脉压,一次性完成胆道手术.
作者：耿协强；樊献军；周致益；韩天明；张力峰；陈辉 刊期： 2003年第13期
目的:探讨双臂丛阻滞与颈段硬膜外麻醉在双上肢显微手术中实施效果及对机体循环、呼吸的影响.方法:80例双上肢上断指(肢)再植病人,随机分为两组,每组80例.Ⅰ组C7-T1硬膜外麻醉组;Ⅱ组分段双臂丛阻滞组(一侧为腋路臂丛阻滞另一侧为肌间沟臂丛阻滞),分别观察其对呼吸、循环的影响及实施疗效.结果:Ⅰ组对呼吸及循环影响较Ⅱ组显著,呼吸循环功能降低明显.结论:双臂丛阻滞较颈段硬膜外更为安全可行.
作者：丁明；姚树汉；王丙琼 刊期： 2003年第13期
急性心肌梗死静脉溶栓治疗,目前已被国内外所公认,大量临床实验证明,溶栓治疗使急性心肌梗死的住院死亡率明显下降.
作者：吴彩霞；李凤侠；余秦江 刊期： 2003年第13期
我院2001年1月-2002年1月行改良新式剖宫产术174例,并与同期子宫下段剖宫产术174例做对照.经术中、术后多项指标观察及对术后远期并发症进行分析比较,现将结果报告如下.
作者：郭新平；栾尚军 刊期： 2003年第13期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎转归的高危因素,为降低婴幼儿重症肺炎的病死率提供理论依据.方法:对全省13家县级医院儿科自2000年7月1日-2001年6月30日期间收治的567例婴幼儿重症肺炎的转归进行前瞻性研究,调查17个因素.按治愈和末治愈两组进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、佝偻病、先天性心脏病、心力衰竭、中毒性脑病、胃肠功能衰竭、微循环障碍、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.多因素分析显示:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数与婴幼儿重症肺炎转归有关.结论:年龄、就诊时间、就诊距离、先天性心脏病、营养不良、营养支持疗法、危重病儿评分、器官衰竭数是婴幼儿重症肺炎转归的危险因素.
作者：吕媛；易银沙；李桂南 刊期： 2003年第13期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,健康宣教在护理工作中越来越占有举足轻重的位置.病区健康教育主要是针对病人的健康需求,通过教育活动使病人掌握日常护理技能,差异良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯,现将我区开展整体护理以来,对健康教育过程中存在的问题,提出针对性对策,使病人在住院期间得到全程优质高效的护理服务.
作者：江美雅；林爱治；曹秀治 刊期： 2003年第13期
面瘫是临床上的常见病多发病,好发于各个年龄,全年各个季节均可发生,以秋冬季为甚.临床实践中用针刺方法治疗夏季面瘫,获得满意的效果,现总结如下.
作者：付开喜 刊期： 2003年第13期
祛痰灵口服液是由鲜竹沥、鱼腥草二味中药组成,具有清热、化痰、止咳功效,主治痰热咳嗽,以及支气管炎、气管炎属风热实证.
作者：江淳涓；毕小利；宋秀明；藤颖；吴榕洲；杨云柯；牛惠志；许德盛；励志芸 刊期： 2003年第13期
1前言麝香为鹿科动物林麝(Moschus berezovskiiFlerov.)、马麝(M.sifanicus Przewalski.)或原麝(M.moschiferus Lirrnaeus.)成熟雄体香囊中的干燥分泌物,又名当门子、脐香、四味臭、臭子、腊子、香脐子,是名贵中药材.
作者：罗红英；吴自强 刊期： 2003年第13期
鼻出血的急诊治疗方法主要是鼻腔填塞、烧灼、注射硬化剂等,鼻腔后端出血则往往需要行前后鼻孔填塞,个别患者在治疗期间多次填塞、烧灼治疗,造成对此治疗的恐惧心理,不与配合治疗.
作者：孙铭斌；张向红 刊期： 2003年第13期
1临床资料患者,男,56岁,患贲门癌,术后6年余,2003年2月18日因腹腔广泛转移癌和不完全肠梗阻入我院手术治疗,术后一直发热,38-39℃之间不退.血象结果WBC18.6×109/L;N89%;M3%;L8%.曾用三代头孢治疗无效.
作者：任孔建 刊期： 2003年第13期
运动神经元病(MND)是一组脑、脊骨运动神经细胞变性疾病,男多于女是公认的,但在相关报道中,男女发病比例关系很不一致,与国外报道差距更大,为明确此事,现将山东临沂市1986年以来住院及门诊治疗的MND患者作为调查对象,现将调查方法及结果报告如下.
作者：王常欣；周广福；亓法英 刊期： 2003年第13期
目的:观察在高度近视眼中黄斑出血的临床特点和治疗效果.方法:对临床诊为高度近视眼黄斑出血的12例(12眼)、做裸眼视力、矫正视力,裂隙灯,眼底照像及眼底荧光造影(FFA),A/B超检查,进行中西医结合治疗并做临床观察.
作者：秦琼莲；丁梅林 刊期： 2003年第13期
结核病的诊断、耐药是目前我国结核病领域的迫切问题,它的流行已成为目前结核病疫情回升的主要原因之一,严重影响着结核病控制工作的成效,尤其对耐药结核病其治疗费用高,治愈率低,死亡率高,对结核病的控制有着关键性的作用.本文对石家庄市2001年-2002年分离培养的203株分枝杆菌的菌型鉴定及药敏试验报告如下.
作者：杨桦 刊期： 2003年第13期
我院自1995年元月-2000年元月用闭合手法复位拇食指掌指关节复杂脱位12例,均复位顺利成功,现报告如下.
作者：汪义兵 刊期： 2003年第13期
目的:通过对胸外科79例院内获得性感染的临床资料进行分析.方法:对79例病原学培养阳性的下呼吸道感染患者的年龄、并发症、临床表现、病原学及其药敏进行回顾分析.结果:下呼吸道感染占第一位.致病菌以绿脓杆菌为主,真菌感染亦占相当比例.院内的侵袭性操作是院内感染的重要原因.结论:应采取相应措施预防院内获得性感染和对院内获得性感染进行及时有效的治疗.
作者：李淳成；柯昌康 刊期： 2003年第13期
随着市场经济的建立,各医院成立了一些经营公司,医院把这些公司统称为三产,三产公司各有独立的法人又隶属于医院,公司经理一般是医院委派的正式职工担任.从对这些公司调查情况看,经济效益均不太好.我认为公司经营效益不高,根本原因是体制没有理顺,下面对如何搞好公司体制改革,提高经济效益分析如下.
作者：曹军 刊期： 2003年第13期
我院自1997年以来,采用黄芪注射液联合多巴酚丁胺治疗肺心病心衰15例,并与对照组¨例进行疗效对比,以及治疗组治疗前后血气分析测定,心功能、临床症状、体征改善均较对照组有显著提高,P＜0.05.对照组治疗后血气分析也有改善.两药合用作用加强,时间短,疗效快,值得推广应用.
作者：姬珊；伍英莲 刊期： 2003年第13期
如何预防和减少前列腺增生症术后并发症的发生,消除各种诱发因素一直是临床探讨、研究的重点之一.我院于1998年10月2002年10月行前列腺增生症手术82例,其中48例术后应用持续硬膜外镇痛泵(简称镇痛泵)以缓解疼痛,减少出血,减少心肺并发症,效果良好,现予介绍.
作者：魏春；王焕华 刊期： 2003年第13期
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见病,在生育年龄发病率达10% -15%[1].临床主要表现为进行性加重的痛经、不孕及盆腔内结节与包块.
作者：郑奎；罗长安；董卫红 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
