刘国琴；俞娟芬
目的:探讨分娩镇痛的效果及其以产程、分娩方式、产后出血,胎儿、新生儿情况的影响.方法:采用无菌注射用水在第五腰椎棘突划一纵行中线,左右旁开2cm,向下2cm各注射成0.5-1.0cm皮丘,对30例初产妇(观察组)与自然分娩的30例初产妇(对照组)进行对比观察.结果:镇痛效果有显著性差异(P＜0.01);产程时间和产后出血量有显著性差异(P＜0.01);分娩方式,产妇和新生儿情况无显著性差异(P＞0.05).结论:水针用于镇痛分娩效果显著,可缩短产程,减少产后出血量,对胎儿、新生儿无不良影响.
作者：刘玉平；段永红 刊期： 2003年第13期
自1995年以来我们经临床观察及实验结果确诊为有感染存在的发热患者,进行了骨髓涂片细胞形态学观察,现分析如下.
作者：边红放 刊期： 2003年第13期
近年来我国人口老龄化趋势明显,老年胃癌患者增多,其临床表现及并发症引起了人们的关注[1].由于老年人胃癌有其自身的特点,早期癌确诊率低,误诊率高达17.1%-42.8%[2].回顾分析我院1990年-1999年收治70岁以上高龄胃癌患者65例,分析如下.
作者：安泽武；王玉乾；王茹 刊期： 2003年第13期
我们自1999年起用利多卡因静脉注射治疗眩晕症,取得良好效果,现总结报告如下.
作者：王梅珍 刊期： 2003年第13期
目的:探讨四肢严重外伤后,急性骨筋膜室综合征(AOCS)早期和肢体组织压增高后有效减压及治疗的方法.方法:采用12-16号注射针头无选择地对59例AOCS早期患者,在组织压高压区垂直广泛针刺减压.结果:本组病例均在2-30min打断其缺血-水肿的恶性循环,12h内压力趋于正常,有效率100%.结论:广泛针刺减压,可使骨折处的出血、组织间、筋膜间室内外的渗血、渗液、血浆、水肿液、毒物、组织胺充分排除,因高压向低压液体的廓清作用,降低了筋膜间室内外压力,打断其AOCS缺血-水肿恶性循环,是治疗和预防AOCS早期简便而有效的方法.
作者：李绪雄；易振安；熊元；王喜丰；董传斌；黄忠达；陈发一；何玉明；曾国良；龙晓宇；易春颜；杨春福；覃世英；陈玉莲 刊期： 2003年第13期
目的:进一步认识腹型癫痫的诊断标准及发作性腹痛与腹型癫痫的关系.方法:回顾性分析125例发作性腹痛患儿的临床表现及脑电图改变.结果:10例(8%)患儿被确诊为腹型癫痫,其EEG均有典型的痫样放电.与其他患儿相比,腹型癫痫患儿平均病程较长(P＜0.001),而腹痛发作频率较高(P＜0.05).结论:腹型癫痫发作比较少见,诊断必须严格按照植物神经性癫痫的标准.发作性腹痛患儿的EEG特征、病程及发作频率,对腹型癫痫的鉴别诊断具有一定的参考价值.
作者：郑锦萍；杨成武 刊期： 2003年第13期
目的:研究不同类型脑血管病患者Apo-B基因酶切多态性的特点.方法:比较脑出血组、脑梗塞组与对照组及脑出血组与脑梗塞组之间的EcoRI、XbaI酶切多态性的特点,分析不同基因型的血脂水平.结果:脑出血组的E和脑梗塞组的E、X'等位基因的相对频率明显高于对照组;脑梗塞组E、X'者的Apo-A显著低于E'、X基因型者,而Apo-B则明显高于X者;脑出血组E基因型的Apo-A显著高于脑梗塞组,而Apo-B显著低于脑梗塞组;X'基因型脑出血组的Apo-B显著低于脑梗塞组.结论:E、X'可能是脑血管病发病的遗传标志,脑出血主要受E等位基因的影响,脑梗塞是由E、X'共同作用而导致发病的.
作者：王景华；宁宪嘉；汪培山 刊期： 2003年第13期
肝肾综合征(HRS)是晚期肝病病人一个常见而严重的并发症.肝硬化病人出现腹水1年内HRS的发生率为18%,5年内为39%,且预后不良,发生HRS后平均生存时间只有1.7周,10周死亡率达90%[1].到目前为止,仍无特效的治疗方法,肝脏移植是治疗HRS唯一有肯定长期疗效的方法,本文就近几年来对HRS发病机理、预防、诊治的研究进展综述如下.
作者：陈小凤；张长法 刊期： 2003年第13期
儿童常见病治疗过程中,抗生素应用十分广泛.某些疾病诊断尚未明确抗生素作为首选治疗也屡见不鲜.不合理溢用抗生素现象十分严重.某些医务人员对抗生素的应用观念上也存在某些误区,从而导致耐药菌株不断产生,抗生素效果日趋下降.同时,不可避免地出现了抗生素的毒副作用、变态反应与二重感染等严重不良反应.这就要求我们在有明确的用药指针下合理选用抗生素.减少不良反应的发生,使抗菌药物在儿童常见疾病的防治过程中发挥更大的作用.
作者：王敏；陆以扬 刊期： 2003年第13期
患者,女,47岁,于入院前3年已确诊为肝硬化、脾大、食管静脉曲张重度,曾有2次呕血、黑便、出血性休克表现.
作者：李华；任万英；高恩香 刊期： 2003年第13期
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠急性心肌梗死(AMI)时心肌细胞内Bcl-2、Bax表达的影响,分析其发生机制.方法:结扎大鼠左冠状动脉复制AMI模型.术前分别注入生理盐水及bFGF,于结扎后2h、4h、8h处死动物,采用免疫组织化学方法检测大鼠缺血区心肌细胞内Bcl-2、Bax的表达水平.结果:在急性心肌梗死后第2h、4h时,bFGF组Bcl-2蛋白表达的心肌细胞数(141.75±26.91‰,125.63±24.09‰)明显高于生理盐水组(15.63±5.05‰,42.12±14.08‰)P<0.01,而Bax蛋白表达的心肌细胞数(11.25±3.80‰,30.87±8.05‰)明显低于生理盐水组(32.62±6.61‰,83.638±9.84‰)P<0.05.结论:bFGF可促进AMI时心肌细胞内Bcl-2的表达、抑制Bax的表达,对心肌细胞具有保护作用.
作者：芦丽莉；陈吉田；王丹峰；卢淑芹 刊期： 2003年第13期
目的:观察在高度近视眼中黄斑出血的临床特点和治疗效果.方法:对临床诊为高度近视眼黄斑出血的12例(12眼)、做裸眼视力、矫正视力,裂隙灯,眼底照像及眼底荧光造影(FFA),A/B超检查,进行中西医结合治疗并做临床观察.
作者：秦琼莲；丁梅林 刊期： 2003年第13期
肾移植治疗十分复杂,肾移植手术能否成功,术前术后护理十分重要;对病情仔细的观察对患者耐心周到的护理等是保证手术成功的重要环节.对如何做好肾移植患者的护理,我们有以下体会.
作者：朱芳 刊期： 2003年第13期
术后粘连是外科临床常见的并发症,如硬膜外粘连、肠道粘连等.本篇论文在改性壳聚糖膜的制备及粘连预防等方面进行了研究,该膜具有良好的生物相容性、生物可降解性以及机械性能.通过椎板切除术的动物试验得知,壳聚糖-明胶共混膜对于组织粘连的预防具有良好的作用.
作者：郭斌；任爱玲；申勇；陈百成；俞磊 刊期： 2003年第13期
毒鼠强是德国拜尔公司1949年合成的神经毒性高效杀鼠剂,由于其毒性强,理化性质稳定,对人、畜及环境危害极大,是我国严禁使用的一种灭鼠药.
作者：邢玲；李金凤；赵金荣 刊期： 2003年第13期
许多研究表明,随着年龄的增长、机体发生各种变化会使药物动力学或药效学发生改变,此外,老年人往往是多种疾病并存,治疗反应差,易出现各种的药物副作用,临床表现也是错综复杂,所以研究和讨论老年人药物问题就要首先讨论老年人的药物效应的生理变化,本文仅就老年人药物效应的生理变化及常见心血管病的药物疗法作简要阐述.
作者：于涛；郑桂琴 刊期： 2003年第13期
我院妇产科门诊于2001年元月开始对未婚先孕在本院及非本院进行终止妊娠后出现的一系列危害妇女健康的现状进行调查,现报告如下.
作者：王丰凤 刊期： 2003年第13期
80年代以来急性心肌梗死治疗有了很大进展,由以往的在电子监护下对症状和并发症,尤其是对心律失常的及时处理,转变为早期的再灌注治疗,包括药物与外科手术及冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,早期溶栓治疗是近年来冠心病治疗学的重要进展之一,现将我科对急性心肌梗死急诊治疗的满意效果探讨如下.
作者：毋矿林 刊期： 2003年第13期
为了使动态血压监测(ABPM)在临床诊治高血压、防治脑卒中、保健及科学研究等方面发挥更大的作用,我们研制了一种通用性ABPM数据库系统.此数据库结合了ABPM数据与被测者的病史、家族史、生活习惯等相关信息,以Visual Basic、Microsoft Office和SQL建立数据库,将被测者的ABPM数据及个人资料输入数据库,建立简易、快速的综合分析、结果报告及临床研究分类等.本文从临床应用方面介绍了此ABPM数据库系统.
作者：赵子婴；王娟；赵子彦；闫志晖；李玉阳 刊期： 2003年第13期
本文采用合成基质偶氮显色法[1],对1990年-2002年院留样观察的部分大输液样品进行了细菌内毒定量检测,历史的追踪考察与对照分析输液中细菌内毒素含量与注射用水细菌内毒素含量、输液存放时间的相互关系,并提出了初步的分析结论.现将跟踪考察结果与分析结论报告如下.
作者：赵晓风；黄少华；崔振健 刊期： 2003年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
